肠内营养混悬液如何防止误吸的发生

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2011-10-18 15:55 标签： 肠内营养混悬液
& 腹腔高压行机械通气患者肠内营养期间微误吸的预防
腹腔高压行机械通气患者肠内营养期间微误吸的预防
摘 要：目的探讨腹腔高压行机械通气患者应用肠内营养治疗时降低微误吸发生率的对策。方法将2009年4月至2010年3月入住南京总医院ICU且符合纳入标准的84例患者随机分为试验和对照两组。试验组采用强化护理措施
【题　名】腹腔高压行机械通气患者肠内营养期间微误吸的预防
【作　者】叶向红 彭南海 倪元红 王新颖 李维勤
【机　构】南京军区南京总医院全军普通外科研究所 南京210002
【刊　名】《解放军护理杂志》2011年 第5期 21-24页　共4页
【关键词】腹腔高压 机械通气 肠内营养 误吸 微误吸 预防
【文　摘】目的探讨腹腔高压行机械通气患者应用肠内营养治疗时降低微误吸发生率的对策。方法将2009年4月至2010年3月入住南京总医院ICU且符合纳入标准的84例患者随机分为试验和对照两组。试验组采用强化护理措施：（1）检测气囊压力1次/4（2）声门下吸引1次/4（3）检查有无腹胀及听诊肠蠕动次数,1次/4 h。对照组采用常规的护理措施。比较两组患者的转归,腹腔压力、呼吸道压力和肠蠕动次数,呼吸道分泌物染色及pH值,呼吸机相关性肺炎（ventilator-associat-ed pneumonia,VAP）发生率及病原菌培养结果。结果试验组院内死亡2例,对照组院内死亡4例,直接死因均为感染性或失血性休克,与误吸无关。两组患者的腹腔内压力、呼吸道压力、肠蠕动次数差异均无统计学意义（均P〉0.05）。试验组自呼吸道吸出少量蓝色分泌物的比例（2.38%）高于对照组（14.28%）下呼吸道分泌物pH值（7.76）高于对照组（7.17）VAP发生率（30.95%）低于对照组（54.76%）,差异均有统计学意义（均P〈0.05或0.01）。结论强化护理措施可有效预防腹腔高压行机械通气患者肠内营养治疗期间的微误吸,从而降低VAP的发生率。
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腹腔高压,机械通气,肠内营养,误吸,微误吸,预防
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医药、卫生
目的探讨机械通气病人应用肠内营养时如何降低误吸的发生率,预防吸入性肺炎的发生.方法对78例机械通气病人进行肠内营养,通过空肠管喂养途径,采用匀速循环输注营养液喂养方式,及时判断有无胃潴留、返流腹胀等误吸相关因素,对机械通气病人进行观察护理,减少误吸和吸入性肺炎的发生.结果通过上述肠内营养的途径和方式以及加强对误吸相关因素的观察和护理,78例行肠内营养的机械通气病人误吸和吸入性肺炎发生率降低.通过早期预防亦是降低吸入性肺炎发生率的关键.结论通过改变肠内营养供给方式和对产生误吸发生相关因素的观察与预防,降低机械通气病人误吸及吸入性肺炎的发生率.以下试题来自：
问答题简答题肠内营养患者的护理要点?
肠内营养患者的护理要求：
(1)注意输注液浓度和速度：持续喂养时应随时调整输注速度和浓度，最好应用输液泵输注。......
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又称全静脉营养，是指患者的营养物质全部由静脉途径供给的营养支持方法。集束干预策略预防ICU肠内营养期间误吸的临床研究_百度文库
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集束干预策略预防ICU肠内营养期间误吸的临床研究
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