天花和荨麻疹遗传吗是一回事吗？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2011-10-18 13:23 标签： 荨麻疹遗传吗
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最早的天花、麻疹专著
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　　天花和麻诊都是儿童时期发病最多、而又容易传染的急性发疹性疾病。我国晋代时就有&疮从西流东，遍及海中&。&疹病之发，多在厉气传染之时，沿门比屋相传，轻重相等&。 　　关于天花麻诊的症状及流行情况的描述，隋代时巢元方等著的《诸病源候论》中已有鉴别诊断天花与麻诊的论述，而外国研究天花与麻诊鉴别诊断最早是九世纪&&十世纪的阿拉伯医生累塞斯（Rhazes）（850&&923年）。至宋时《太平圣惠方》（992年）指出：&腑热生于细疹，脏热生于痘疮&。对天花与麻诊的发病病机作了初步的分析，稍后著名儿科专家钱乙则指出：天花与麻诊的病因都是由&胎毒&引起，并最早记述了以凉宣透，清利解毒的方法治疗天花与麻诊，是为后世用清热解毒治疗病毒感染的最早启发。医学'教育网收集整理宋元右7年（1092年）冬，东平（山东东平县）天花流行，当地名医董汲以白虎汤获验，因此撰著了《小儿斑疹备急方论》这就是我国最早的天花麻疹专著。 　　《小儿斑疹备急方论》（一卷）又名《董氏斑疹方论》、《小儿斑疹方论》。书中对小儿斑疹（即后来所称的天花、麻诊）的证候作了简明扼要的论述和说明，并附治方17首。书中明显的一个特点是对于天花、麻诊的治疗提倡应用寒凉，反对滥施温补，其处理各种证候所运用的治疗原则和方药对临床很有参考价值，而且也是研究天花、麻疹疾病的宝贵文献。
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水痘、麻疹和天花是一回事吗？若不是，有什么区别？如何防治？
水痘、麻疹和天花是一回事吗？若不是，有什么区别？如何防治？
08-12-31 & 发布
水痘又名天花,是小儿常见的比较轻的传染病。临床以皮肤出斑疹、丘疹、泡疹为特征。多流行于冬春两季,以一至四岁...水痘一般据发病和皮肤出色淡浆稀痘的特点,即可诊断。宋·张李明《医说》谓水痘“其疮皮薄如水泡,即破易干,无渐次,...
- 百度快照 它水水痘就是天花，请问熟是熟非呢？请回答我，因为小儿正在出水痘，谢谢！
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水痘 水痘又名天花,是小儿常见的比较轻的传染病。临床以皮肤出斑疹、丘疹、泡疹为特征。多流行于冬春两季,以一至四岁...水痘一般据发病和皮肤出色淡浆稀痘的特点,即可诊断。宋·张李明《医说》谓水痘“其疮皮薄如水泡,即破易干,无渐次,...
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水痘是由水痘带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。主要发生在婴幼儿，以发热及成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征。 [病原学] 病毒属疱疹病毒科，呈球形，直径150～200nm。中心为双股DNA，其外为20面体核衣壳，衣壳表面有一层脂蛋白包膜，内含补体结合抗原，不含血凝素或溶血素。 本病毒仅有一个血清型，可在人胚纤维母细胞、甲状腺细胞中繁殖，产生局灶性细胞病变，细胞核内出现嗜酸性包涵体和多核巨细胞。人为唯一的宿主。 VZV生活能力较弱，不耐高温，不能在痂皮中存活，易被消毒剂灭活。但能在疱疹液中-65℃下存活8年。 病毒先在上呼吸道繁殖，小量病毒侵入血中在单核吞噬系统中繁殖，再次大量进入血循环，形成第二次病毒血症，侵袭皮肤及内脏，引起发病。 [流行病学] 水痘传染性强。患者为主要传染源，出疹前1～2天至出疹后5天都有传染性。儿童与带状疱疹患者接触亦可发生水痘，因二者病因同一。传播途径主要是呼吸道飞沫或直接接触传染。也可接触污染的用物间接待染。 本病以冬春季发病为主，主要为2～10岁的儿童发病。人群普遍易感，但一次发病可终身免疫。 （一）传染源 水痘患者为主要传染源，自水痘出疹前1～2天至皮疹干燥结痂时，均有传染性。易感儿童接触带状疱疹患者，也可发生水痘，但少见。 （二）传播途径 主要通过飞沫和直接接触传播。在近距离、短时间内也可通过健康人间接传播。 （三）易感人群 普遍易感。但学龄前儿童发病最多。6个月以内的婴儿由于获得母体抗体，发病较少，妊娠期间患水痘可感染胎儿。病后获得持久免疫，但可发生带状疱疹。 （四）流行特征 全年均可发生，冬春季多见。本病传染性很强，易感者接触患者后约90%发病，故幼儿园、小学等幼儿集体机构易引起流行。 [发病原理和病理解剖] 病毒由呼吸道侵入，在粘膜上生长繁殖后入血及淋巴液，在网状内皮细胞系统再次增殖，侵入血液引起第二次病毒血症和全身病变，主要损害部位在皮肤，皮疹分秕出现与间歇性病毒血症有关。随后出现特异性免疫反应，病毒血症消失，症状缓解。当免疫功能低下时易发生严重的全身播散性水痘。有的病例病变可累及内脏。部分病毒沿感觉神经末梢传入。长期潜伏于脊神经后根神经节等处，形成慢性潜伏性感染。机体免疫力下降时（如患恶性肿瘤，受剌激）病毒被激活，导致神经节炎，并沿神经下行至相应的皮肤节段，造成簇状疱疹及神经痛，称为带状疱疹。 水痘病变主要在表皮棘细胞。细胞变性、水肿形成囊状细胞，后者液化及组织渗入形成水疱，其周围及基底部有充血、单核细胞和多核巨细胞浸润，多核巨细胞核内有嗜酸性包涵体。水疱内含大量病毒。开始时透明，后因上皮细胞脱落及白细胞侵入而变浊，继发感染后可变为脓疱。皮肤损害表浅，脱痂后不留瘢痕。粘膜疱疹易形成溃疡，亦易愈合。水痘个别病例病变可累及肺、食管、胃、小肠、肝、肾上腺、胰等处，引起局部充血、出血、炎细胞侵润及局灶性坏死。带状疱疹受累的神经节可出现炎细胞浸润、出血、灶性坏死及纤维性变。 [临床表现] 本病潜伏期为14～15日左右。起病急、轻、中度发热且出现皮疹，皮疹先发于头皮、躯干受压部分，呈向心性分布。在为期1～6日的出疹期内皮疹相继分批出现。皮损呈现由细小的红色斑丘疹→旁疹→症疹→脱症的演变过程，脱症后不留疲痕。水疤期痛痒明显，若因摧抓继发感染时可留下轻度凹痕。体弱者可出现高热，约4%的成年人可发生播散性水痘、水痘性肺炎． 大多见于1-10岁的儿童，潜伏期2-3周。起病较急，可有发热、头痛、全身倦怠等前驱症状。在发病24小时内出现皮疹，迅即变为米粒至豌豆大的圆型紧张水疱，周围明显红晕，有水疱的中央呈脐窝状。约经2-3天水疱干涸结痂，痂脱而愈，不留疤痕。皮损呈向心性分布，先自前颜部始，后见于躯干、四肢。数目多少不定以躯干为多，次于颜面、头部，四肢较少，掌跖更少。粘膜亦常受侵，见于口腔、咽部、眼结膜、外阴、肛门等处。皮损常分批发生，因而丘疹、水疱和结痂往往同时存在，病程经过2-3周。若患儿抵抗力低下时，皮损可进行性全身性播散，形成播散性水痘。水痘的临床异型表现有：大疱性水痘、出血性水痘、新生儿水痘、成人水痘等。 需与天花相鉴别：天花全身反应重，始即39-40度的高热，热度下降后发疹，皮损中央有明显的脐凹，颜面增多，愈后遗留凹陷性疤痕。有是应注意与脓疱疮及丘疹性荨麻疹区别。 [诊断] [治疗] 本病无特效治疗，主要是对症处理至预防皮肤继发感染，保持清洁避免瘙痒。疱疹破溃或继发感染时局部可涂1%甲紫，未破溃者可用炉甘石洗剂涂抹。早期采用阿精胞甘10mg／kg／日或用无环鸟苷8mg／kg／日，用5～7天，或加用干扰素，可抑制病毒的复制。每日肌注维生素B1ug，也有一定的疗效。有继发感染时可选用有效的抗毒素，水痘不宜使用激素以免引起病毒播散。 [预后] [预防] 本病的预防重点在管理传染源，隔离患者至全部症疹为止。对有接触史的高度易感者可在3日内注射水痘带状疱疹免疫球蛋白或高效价带状疱疹免疫血浆，以减少发病的危险性。 隔离患者至全部皮疹结痂或出疹后7天。其污染物、用具可用煮沸或暴晒法消毒。接触水痘的易感者应留检3周，也可早期应用丙种球蛋白（0.4-0.6ml/kg）或带状疱疹免疫球蛋白5ml，可明显降低水痘的发病率，减轻症状。最近几年研制的水痘病毒活疫苗，用于正常易感儿童预防有效。
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水痘又名天花,是小儿常见的比较轻的传染病。临床以皮肤出斑疹、丘疹、泡疹为特征。多流行于冬春两季,以一至四岁...水痘一般据发病和皮肤出色淡浆稀痘的特点,即可诊断。宋·张李明《医说》谓水痘“其疮皮薄如水泡,即破易干,无渐次,...
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