高尿酸血症饮食注意事项
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发布者：xiaobai
　　疾病从古到今从来没有消失过，现在疾病的突发趋向越来越多。有些人有时会无故的吞咽苦难，这就有可能是疾病突发的早期症状了。如何预防疾病便成了当务之急。那么高尿酸血症饮食注意事项?下面小编与大家一起学习关于这方面的知识!病例一：病情描述 :　　尿酸增高饮食要注意什么？无不适问题回答 :　　病情分析：您好，尿酸高容易得痛风，因此需要将尿酸降至正常水平，饮食上需要节制。指导意见：不能吃富含嘌呤和核酸的食物，如动物内脏包括肝、肺、脑、肾、鱼籽、海鲜类、豆制品等。医生询问：　　病情分析：你好，尿酸405，是有点高，是由于血液内尿酸代谢异常或者是食物嘌呤摄入过多引起的暂时性升高。指导意见：虽然是有点高，但长期血尿酸高，容易引起的痛风病，表现为关节痛、痛风结节等，所以应该注意饮食，定期复查，尿酸高可以通过减少食物嘌呤摄入，尽量少吃老火靓汤、海鲜等嘌呤高的食物。医生询问：请问还有其他别的项目异常吗？病例二：病情描述 :　　尿酸高饮食方面要注意什么主要是脚关节痛不知问题回答 :　　病情分析：你好,根据你的症状,考虑你已经是“痛风”了.生活上要合理膳食,控制体重.超重或肥胖是高尿酸血症的相关危险因素,避免过胖是防止高尿酸血症和痛风的重要环节.指导意见：为了预防和治疗痛风,饮食上应做到三多三少：　　1 多饮水,少喝汤.血尿酸偏高者和痛风患者要多喝白开水,少喝肉汤,鱼汤,鸡汤,火锅汤等.白开水的渗透压最有利于溶解体内各种有害物质.多饮白开水可以稀释尿酸,加速排泄,使尿酸水平下降.汤中含有大量嘌呤成分,饮后不但不能稀释尿酸,反而导致尿酸增高.　　2 多吃碱性食物,少吃酸性食物.痛风患者本身有嘌呤代谢紊乱,尿酸异常,如果过多吃酸性食品,会加重病情,不利于康复.而多吃碱性食物,能帮助补充钾,钠,氯离子,维持酸碱平衡,由于患者内分泌紊乱,碱性物质并不容易吸收.建议多喝含有矿物质的苏打水,在微量矿物质作用下方可少量吸收,以利改善患者体内的酸性环境.　　3 多吃蔬菜,少吃饭.多吃菜,有利于减少嘌呤摄入量,增加维生素C,增加纤维素.少吃饭有利于控制热量摄入,限制体重,减肥降脂. 　　急性痛风性关节炎发作期的患者应忌食高嘌呤食物,如：酵母,胰脏,浓缩肉汁,肉脯,沙丁鱼,凤尾鱼,动物心脏等.　　可吃白菜,卷心菜,胡萝卜,芹菜,黄瓜,茄子,西兰花,甘蓝,芜青甘蓝,甘蓝菜,莴笋,刀豆,南瓜,西葫芦,蕃茄,山芋,土豆,泡菜,咸菜,雌性红萝卜,咖啡,茶,奶,蛋,海藻类等低嘌呤偏碱性食物,其中雌性红萝卜为碱性最高蔬菜,这些都是吃了不容易得痛风的食物.切忌喝啤.生活护理：痛风食疗偏方　　【樱桃】　　　桃中含有丰富的花青素,花色素及维生素E等,均是很有效的抗氧化剂,它们可以促进血液循环,有助尿酸的排泄,能缓解因痛风,关节炎所引起的不适.特别是樱桃中的花青素,对消除肌肉酸痛和发炎十分有效.美国密西根大学研究发现,樱桃中的花青素,能降低发炎的几率,吃20粒樱桃比吃阿司斯匹林更有效.一般痛风或关节炎病人,食用樱桃几天之内能起到消肿,减轻疼痛的作用.长期面对电脑工作的人常常会有头痛,肌肉酸痛等毛病,多吃些樱桃也可以缓解或消除这些症状. 　　新鲜樱桃上市时间短,无法常食鲜果.不过,患者选择用樱桃泡酒服用,仍能起到活血止痛的效果.樱桃泡酒,宜选择低度的粮食发酵酒,像米酒,黄酒,高粱酒（40度左右）等.樱桃酒放在避光,阴凉地方贮存,一般可存放8个月至1年不会变质.每年出产樱桃时,患者可适量选择樱桃泡酒.　　方法：樱桃与酒的比例一般为1∶10,即100克樱桃用1000毫升酒.樱桃入酒中泡1周即可饮用,可以早晚各饮20毫升；疼痛不太剧烈时,可以只在晚间饮25毫升.酒将饮完时,可适量添加酒再泡.　　注意：樱桃酒虽对缓解关节痛有良效,但决不能代替必要的药物治疗.高血压者应慎用.　　【西红柿】　　味甘,酸,性凉.能清热止渴,养阴,凉血.　　含糖类（葡萄糖,果糖）,蛋白质,脂肪,苹果酸,柠檬酸,胡萝卜素,维生素B1,B2,C,烟酸,钙,磷,锌,铁,硼,锰,铜,碘,腺嘌呤,胡芦巴碱,胆碱,番茄碱等成分.　　能降低血压和毛细血管的通透性,并有一定抗炎,利尿作用.　　痛风发作时生吃3-5个,可以减轻疼痛与浮肿.多数患者有效. 　　病情分析：尿酸高很可能引起痛风病,因此以预防痛风病为首任.如果身体仅是尿酸高,那么可以通过饮食调理. 指导意见：1.多喝水,每日保持毫升,少量多次喝完,以助尿酸排出. 2.禁酒,酒精易使体内乳酸堆积,对尿酸排出有抑制作用,易诱发痛风；严格戒酒,啤酒加海鲜绝对禁止.啤酒本身含有酒精,会使尿酸的排泄受到影响；而且酒精氧化过程中,会产生一些物质,使尿酸增高.海鲜含嘌呤和蛋白质,大量摄入蛋白质会使我们人体处于一种微酸的环境,这样会促进尿酸结晶的形成；另外,短期大量摄入海鲜,大量的嘌呤会使尿酸急剧升高.虽然我们饮食因素只占尿酸的10％～20％,但是短时间内大量吃海鲜导致尿酸急剧升高,再喝酒影响排泄. 3.避免大量进食高嘌呤食物,像花生,牛肉,猪肉,海鲜,如动物的内脏,沙丁鱼,金枪鱼,豆类及发酵食物等；鱼虾类,鲜肉,豌豆,菠菜,酒等!避免吃炖肉或卤肉. 4.每天饮食中蛋白质的量应控制在每公斤体重1克左右,动物内脏心,肝,肠,肾,脑和肉汤等以及沙丁鱼,虾,贝等海鲜都应少吃.蛋白质以牛奶,鸡蛋为主. 5.饮食中蔬菜水果牛奶不限量,少吃盐,每天应该限制在2克至5克以内. 6.每日的饮食结构中,以碳水化合物为主,碳水化合物可促进尿酸排出,可选用精白米,富强粉,玉米,馒头,面条等. 7.避免过度劳累,紧张,受寒,关节损伤等诱发因素； 8.不宜使用抑制尿酸排出的药物. 9.少吃脂肪,因脂肪可减少尿酸排出. 　　我们平时一定要将任何突发疾病重视起来，同时将疾病作为我们的生命工程，不要让我们的身体处于危险当中。通过上面的介绍我们都学到一点知识，只要我们平时注意自己的饮食习惯，注意个人卫生，这样疾病就会远离我们了!
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大家都在搜：高尿酸血症的分类 尿酸高不等于痛风
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高尿酸血症可分为原发性和继发性两大类。原发性基本上属于遗传性，40%-80%有遗传性家族史。这类人员的血尿酸增多主要是血尿酸合成增加，排泄减少，常与肥胖、高血压病、高血脂、动脉硬化、冠心病、糖尿病等关系密切。继发性主要因肾脏病或脱水造成排泄减少，如患血液病时可因细胞增多或化疗、溶血等细胞破坏过多而引起尿酸生成过多；还有大量进食含高嘌呤的饮食也会引起尿酸生成过多。
在门诊时，常有患者问：我在体检时，发现血尿酸指标高，是不是患上了痛风？
其实，血尿酸增高称为高尿酸血症，并不等于痛风。高尿酸血症是痛风的发病基础，但不是痛风每个时期尿酸都高。
当血尿酸水平超过420微摩尔／升时，发生痛风关节炎以及肾尿酸结石的危险性显著增加。痛风的发作往往伴随高血尿酸，但仅有5%-12%的高尿酸者发生痛风。
大部分的痛风患者是由于持续血尿酸浓度增高以及肾脏排泄功能的下降，使得超饱和的尿酸形成微细结晶而沉积在关节，引起急性痛风发作。有些高尿酸血症的患者，虽已有尿酸盐结晶沉淀，但由于免疫功能下降，白细胞吞噬能力减弱，使得痛风的症状很轻微甚至不易被察觉。痛风患者在其发病的过程中必定在某一阶段有高尿酸血症，但在个别情况下痛风发作时血尿酸水平在正常范围，这可能因为急性发作时应激反应使肾上腺皮质激素分泌过多促进了尿酸的排泄而造成暂时的假阴性，在这种情况下没有经验的医生往往会误诊。
哈尔滨医科大学附属第一医院
风湿免疫科教授 张志毅
高尿酸血症（HUA），是由于人体嘌呤代谢紊乱所致的疾病，任何影响血尿酸生成和（或）排泄的因素均可导致血尿酸水平的升高。一般认为血尿酸女性大于360微摩尔/升，男性大于420微摩尔/升时即可诊断高尿酸血症。 随着人们生活水平的提高，饮食结构的改变，在健康查体中发现血尿酸水平增高的人数呈逐年增长的趋势，尤其是中、老年人发生率更高，男性明显高于女性。由于少有临床症状，往往不引起患者的注意。现已研究证明，HUA常与传统的代谢性心血管危险因素高血压、高脂血症、2型糖尿病、肥胖、胰岛素抵抗等伴发，被视为严重危害人类健康的&三高&（指高血压、高血糖、高血脂）以外的&第四高&。
高尿酸血症的危害
持续性高尿酸血症可以引发或伴发多种疾病，危害着中老年人身体健康。
1、痛风 痛风性关节炎发作前一定会有高尿酸血症期，但高尿酸血症不一定会发展为痛风。从无症状的高尿酸血症到痛风性关节炎的首次发作需要5-10年的时间。首发症状常表现为夜间突发第一趾跖关节疼痛难忍, 局部红肿、皮温增高，其发病急骤, 消退也快, 可在1周左右自行缓解。痛风易复发, 反复发作后, 可累及多个关节,并导致关节畸形。
2、引起肾结石和尿路结石 较大的结石可梗阻输尿管而引起血尿及肾绞痛、肾盂肾炎；巨大结石可造成肾盂肾盏变形、肾盂积水；严重者还可引起肾功能衰竭、肾小球局灶节段硬化、肾间质纤维化等病变。
3、与心脑血管疾病密切相关 高尿酸血症是心脑血管系统疾病的独立危险因素。据临床调查：高尿酸血症患者高血压病发生率为8.1%-13.6%；糖尿病为5.1%-15.7%； 高脂血症为32%-66.5%；冠心病为3.2%-6.3%；脑梗死为0.46%。
遏制高尿酸血症的策略
一般认为无症状高尿酸血症无需药物治疗，只需调整饮食，避免肥胖、过劳、酗酒、精神刺激等就可以；但合并有痛风、高血压、糖尿病、高血脂、冠心病等疾病时需药物治疗。
1、饮食 每日饮水2000毫升以上，咖啡、牛奶、可可、茶、鸡蛋、面、米、水果类、白菜、西红柿、黄瓜、菜花等为低嘌呤食物，平日应以这些食物为主。适量进食中嘌呤食物，如牛肉、猪肉、绵羊肉、菠菜、豌豆、蘑菇、干豆类、扁豆、芦笋、花生等；对于肉类食物可先煮汤弃汤后再烹食，可以减少嘌呤含量。禁食高嘌呤食物，如动物内脏&&心、肝、肾、胰，肉馅、肉汤、鲤鱼、鲭鱼、鱼卵、小虾、沙丁鱼、鹅、鹌鹑、酵母。调查证明: 涮一次火锅比一顿正餐摄入的嘌呤量高10倍; 辛辣等刺激性食物也不宜多吃；还要下决心戒酒, 因为1瓶啤酒可使血尿酸升高1倍；避免暴饮暴食或饥饿; 碳水化合物可以促进尿酸排出, 每餐应以馒头、面条、玉米为主。应积极参加体育锻炼,运动时不可过量,禁止剧烈运动如踢足球、快跑、滑冰、游泳、登山等。保持理想体重, 超重或肥胖者应积极控制体重。
2、药物 口服小苏打，中和尿酸，预防肾结石的形成。降尿酸的药物以促进尿酸排泄的药物为主，这类药物中立加利仙（苯溴马龙）副作用较少，较常用。
3、积极控制心血管危险因素 如高血脂症、高血压、高血糖、肥胖和吸烟。同时，还应避免应用使血尿酸升高的药物，如利尿剂（尤其噻嗪类）、糖皮质激素、胰岛素、环胞菌素、他克莫司、尼古丁、吡嗪酰胺、烟酸等。
4、高尿酸血症合并高血压 氯沙坦是目前唯一一种既可降低血压又可促进尿酸排泄的降压药。用法：每天50-100毫克，早晨口服1次。阿司匹林、利尿剂会抑制尿酸的排泄，应禁用。
5、增加尿酸排泄的药物 包括苯溴马隆（立加利仙）、丙磺舒、磺吡酮等。其中苯溴马隆是强效的促进尿酸排泄药。
6、抑制尿酸合成 代表药物为别嘌呤醇。用法：成人初始剂量一次50毫克，每日1-2次，每周可递增50-100 毫克，至200-300毫克/天，分2-3次服，单日最大量不得超过600毫克。每2周测血尿酸水平，如已达正常水平，则不再增量；如仍高可再递增剂量，至血尿酸恢复到357微摩尔/升以下，后逐渐减量，用最小有效量维持较长时间。同样需要多饮水，碱化尿液。
中南大学湘雅医院急诊科教授 罗学宏
临床上，经常可见到冠心病患者合并血尿酸增高，同时这部分患者心绞痛发作的频度和强度均比尿酸含量正常或低下者高得多，因此被称之为&不稳定型心绞痛&。近年来有研究指出，高尿酸血症与心血管病致死率之间存在着较强的、明显的、持续的和独立的相关性。
由此提醒冠心病患者，尤其并发不稳定型心绞痛的患者，应关注血尿酸的变化，必要时采用降低血尿酸药物治疗，以防范急性冠状动脉意外事件的发生和心绞痛的防治。
有些人认为，尿酸增加，喝碱性的苏打水应该效果不错，这种认识是片面的。预防和控制高尿酸血症及痛风发作，关键在于调整饮食结构和生活方式。
喝苏打水对降低血尿酸作用不大，不能长期过多饮用。长期喝苏打水会改变胃肠道的酸碱环境，容易引起胃肠胀气、食欲减退等。尿酸过高会引起尿酸盐结石；但尿液过碱，也容易形成含钙的碱性结石。长期饮用苏打水或服用碳酸氢钠的人士，应定期检测尿液的PH值，如果超过6.5，表示尿液过碱，容易形成碳酸钙、草酸钙等肾脏结石。
为便于高尿酸血症的早期发现、诊断和及时治疗，以下6类人群应定期检测血尿酸：1、有痛风家族史者；2、60岁以上的老年人，无论男女以及是否肥胖；3、高血压、动脉硬化、冠心病、脑血管疾病、糖尿病及肥胖患者；4、原因未明的关节炎患者，尤其是中年以上的患者；5、肾结石患者，尤其是多发性肾结石及双侧肾结石患者；6、长期嗜食肉类，并有饮酒习惯的中老年人。
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　　高尿酸血症又称痛风(gout)，是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类，原发性者病因除...
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高尿酸血症的并发症
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高尿酸血症全面解读
病因是什么
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高尿酸血症医院医生
科室副主任科室：内分泌科擅长：糖尿病、高尿酸血症
高尿酸血症用药
适用于全身各个部位的骨关节炎，如膝关节、髋关节以及脊柱、...[生产厂商]&山西康宝生物制品股份有限公司
用以缓解下列疾病的症状和体征：1.骨关节炎（退行性关节病变...[生产厂商]&浙江亚太药业股份有限公司
用于1.原发性和继发性高尿酸血症，尤其是尿酸生成过多而引起...[生产厂商]&广州白云山制药股份有限公司广州白云山制药总厂
原发性高尿酸血症，痛风性关节炎间歇期及痛风结节肿等。[生产厂商]&昆山龙灯瑞迪制药有限公司
适用于痛风患者高尿酸血症的长期治疗，不推荐用于无临床症状...[生产厂商]&杭州朱养心药业有限公司
用于 ① 原发性和继发性高尿酸血症，尤其是尿酸生成过多而引...[生产厂商]&广东彼迪药业有限公司
高尿酸血症患者关注的问题
高尿酸血症自测
测试结果仅供参考，请以医院诊断结果为准。
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高尿酸血症相关疾病症状高尿酸血症临床“第四高”发病率正在赶超糖尿病-中国食品报电子版-中国食品报网
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高尿酸血症临床“第四高”发病率正在赶超糖尿病
　　高尿酸血症近年来在中国人群中的发病率呈直线上升且年轻化趋势，已成为一个不容忽视的健康问题。
　　作为一种代谢性疾病，高尿酸血症与饮食存在着密切的关系，长期不合理的摄入富含嘌呤或导致嘌呤增加的食物可能造成高尿酸血症的发生。国内外众多研究证明，科学的饮食结构和健康的生活方式是最重要的防控途径。
　　为提高营养与健康科学工作者和健康教育工作者对膳食因素与高尿酸血症之间关系的多方面认知和理解，交流实践经验，加强学科协作，达能营养中心(中国)第十五届学术年会以“膳食因素与高尿酸血症”为主题，汇聚了来自全国各地的近280名营养界专家和学者，就高尿酸血症及痛风的临床研究历史、现状和趋势，原发性高尿酸血症的危害及防治策略，膳食因素与高尿酸血症及代谢综合征，中国常见食物嘌呤数据库的建立及膳食因素对血尿酸的影响，尿酸水平与骨质疏松，高尿酸血症与糖尿病等题目进行了深入系统的探讨。
　　全球范围内，高尿酸血症和痛风的患病率逐年升高，据保守估计，目前我国高尿酸血症患者人数已达1.2亿
　　高尿酸血症(HUA)是因尿酸排泄减少或尿酸产生增加所造成的血中尿酸浓度过高的一种疾病。国际上将高尿酸血症的诊断标准定义为血尿酸水平男性大于420微摩尔/升(7毫克/分升)，女性大于357微摩尔/升(6毫克/分升)。痛风(gout)是嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄障碍所导致血尿酸增高的一组代谢性疾病。高尿酸血症是痛风发生的生化基础。
　　在全世界范围内，高尿酸血症和痛风患病率呈逐年上升趋势。
　　美国年国家健康与营养调查(NHANES-Ⅲ)和年国家保健访问调查(NHIS)结果显示，美国的痛风和高尿酸血症发病率分别从2.9%和19.1%上升到3.9%和21.5%;英国一项调查显示，20世纪80年代，英国的痛风患病率为0.2%—1.7%，年痛风患病率为1.4%，其中65岁以上男性为7.0%;调查显示，意大利的痛风患病率从2005年的0.67%上升到2009年的0.91%，高尿酸血症的患病率也从8.54%上升到11.93%;墨西哥于2011年的一项调查发现，4713例人群中，痛风患病率为0.3%。
　　而随着经济的迅速发展和居民饮食结构的改变，加上缺乏适量的体力活动，近年来，痛风和高尿酸血症的发病率在我国直线上升。川北医学院周京国教授介绍说：“年，10年间，我国的高尿酸血症发病率平均约增加了10倍，高尿酸血症已成为继高血压、高血脂、高血糖之后的临床第四高。”
　　根据近年各地高尿酸血症发病率的报道，保守估计，目前我国约有高尿酸血症患者1.2亿，约占人口总数的9.0%，痛风患者约在1200万以上。“高尿酸血症正在赶超糖尿病。”青岛大学医学院营养研究所所长马爱国教授说。
　　据资料统计，我国高尿酸血症患病率存在显著的性别及地区差异，表现为城市、沿海地区更为突出，男性多发。比如，田小草等对青岛市城乡居民高尿酸血症患病率的调查发现，其总体患病率为18.14%。其中，男性(22.52%)高于女性(15.32%)，城市(19.93%)高于农村(16.42%)。最新的研究是熊春霖等对广东中山市横栏镇居民进行的高尿酸血症患病率调查，结果发现患病率男性(21.8%)亦高于女性(17.6%)。天津医科大学公共卫生学院院长黄国伟教授指出，上述两项研究中，男性高尿酸血症患病率已与日本的数字持平，日本成年男性高尿酸血症患病率占到20%—25%。
图.我国不同地区高尿酸血症患病情况
　　就高尿酸血症对于人体的健康危害来说，让人疼得死去活来的痛风性关节炎其实只是冰山一角
　　说到高尿酸血症对于健康的危害，人们首先想到的是痛风的“痛”。痛风可以在一夜之间突然让一个健壮的人疼得死去活来，不能正常生活，只能靠拄双拐甚至坐轮椅行动。有的患者甚至建议，痛风应该改名叫做“痛疯”，因为痛起来会让人发疯。青岛大学医学院附属医院痛风医学中心主任李长贵教授的一位患者，痛风发作时，大脚趾疼得实在难以忍受，竟然用老虎钳将大脚趾的脚趾甲拔出，试图用拔甲之痛来替代痛风之疼，以缓解痛苦。“许多痛风患者告诉我，痛风发作时，疼痛之烈简直难以忍受，恨不能用斧头将疼痛的脚趾剁掉”。
　　痛风性关节炎还会造成关节肿胀和畸形。早期可能是轻度的畸形，长期得不到缓解，至严重时，关节周围有一些肿块会压迫关节导致关节出现明显畸形，看上去怵目惊心，最终丧失关节的功能，临床上有很多患者因此去做关节置换。在痛风性关节炎的发生、发展过程中，还可能看到另外一种骨质破坏，整个骨头被侵蚀，最终发生骨折。&&
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