血小板低到4严重不？
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基本信息：
疾病 / 症状：
鼻子牙龈出血，腿上有瘀斑，还有瘀点
病情描述：
血小板低到4严重不？
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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血小板数值会受很多因素的影响，劳累，饮食不注意，感冒，磕碰，情绪波动睡眠不好，激素减量等影响，而使血小板急剧下降最快在一天之内可以到0，血小板低于20，就有一定的危险性，必要住院用西药抢救治疗，但是西医用药只能是暂时的治标不治本的建议尽快治疗高医生
因不能面诊，医生的建议仅供参考
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病情分析：
血小板轻度降低一般不会发生出血性问题,但当血小板降到50×109/L(5万)以下时应引起注意,此时会出现伤口出血不易止住,牙龈出血,鼻出血,皮肤出现紫斑,轻微磕碰后皮下淤血,皮肤或黏膜有出血斑点等现象.
指导意见：
还是需要及时治疗的，对于血小板的治疗应积极采用药物治疗，转移因子口服溶液、肾上腺色腙片等，或者定期输注血小板。并注意休息。
因不能面诊，医生的建议仅供参考
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病情分析：
血小板是血细胞中最小的一种,它是从骨髓巨核细胞的细胞质脱落之片段所形成的,它体积虽然很小,但有很好的聚集和黏附功能,参与人体的止血和凝血过程,维护人体的健康.
指导意见：
　需要指出的是,出血现象并不能仅仅参考血小板计数一项指标来判断,还应参考出凝血时间,凝血因子,血小板聚集,凝血酶原和活动度,平均血小板体积,血浆纤维蛋白原,血块收缩时间等检验指标,以判断病人出血和凝血系统是否异常.
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妊娠血小板减少_血小板减少
状态：就诊前
怀孕期间出现血小板减少性紫癜，这种情况在我们医院经常见到。
出现这种情况能否要孩子，以及如何能保住孩子取决于：
1.怀孕的时间长短，如果是孕晚期（半年以上），血小板不太低，基本上通过治疗可以保住孩子。但如果是怀孕初期，因为距离生产期太长，很难，风险很大，不主张保胎。到目前为止，我们科保胎记录是怀孕5个月出现血小板重度减少成功维持到生产。
2.如果孕晚期保胎通常采取两种方法：A，激素。激素对胎儿影响较小，基本是安全的。此药的最大优点是花费少，方便服用（口服）；最大的缺点是对有高血压、糖尿病的孕妇风险较大，特别是接近生产时。2.静脉输注丙球。丙球最大的优势是安全，但是费用昂贵（非医保），如果冲击治疗加维持治疗到生产，没有10万、20万是下不来的。对一般百姓应用是不现实的。
3.至于其他药物对胎儿有较大影响，孕妇不适用。食物更不可能起多大作用（比如含有所谓“丙球”的食物，即使有，也远远达不到治疗的剂量）。
你的情况属于怀孕初期，因此不主张保胎，风险太大。
如果确实意愿强烈，建议你先考虑激素维持，如果有经济条件用丙球更好。但是一旦决定保胎，就没有回头路可走了。因为如果孕中期再做引产，风险比孕早期大得多，到时没有哪个医院会同意给你引产（这是我们经常遇到的情况）。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
赵主任：您好！非常感谢您这么及时又这么细致的回复，我想详细的和您介绍一下我的情况，我去年10月因血小板少，在血研所较全面检查当时血小板最低达到1万3，但是从来未出现出血倾向，整个病程中月经周期和量都是正常的，直到现在也没有皮肤牙龈出血现象，我在江苏工作曾在当地看病咨询，大夫讲血小板主要作用止血，重要的是注意观察有无出血现象，血小板在3万以上无出血可以先不用药物治疗，我将来生产时是要回到天津的（父母家），我真诚希望能和您保持联系，能得到您的指导帮助，等我回到天津后去看您的门诊。我目前血小板在5万左右，没有出血倾向，先不用药物治疗是否可行？谢谢！
可以密切观察，暂不用药。但是随时有风险，特别是随着怀孕月份的增加，血小板随时可能掉下来。
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状态：就诊前
赵主任：您好！我现在妊娠33周了，我怀孕期间一直没服什么药物，只是定期检测血小板的变化，在妊娠22周时血小板最低到2万1，（我坚持服牛初乳）近几次化验血小板在逐渐上升较稳定在5.5万左右，我没有任何出血迹象，再有50多天就要生产了，我想请教您如果血小板能保持在5万以上做剖腹产手术，术前还需要激素或输血小板等治疗吗？我很担心用药后会影响哺乳的问题，我很感谢您对我的帮助！再有系统提示您只能回复我一次。我真诚希望能经常的得到您给予的帮助指导。希望您能多给几次联系机会。万分感谢！
即使没有血小板减少，分娩时都要常规用激素。
如果血小板分娩时血小板低，需要用药物（激素或丙球）或输注血小板达到8万以上，才安全。
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赵明峰大夫通知停诊:因为去美国参加ASH年会，12月8日周一下午、12月11日周四上午门诊停诊，其余时间正常出诊。
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赵明峰，男，主任医师，教授，医学博士，博士研究生导师。1997年考入中国医学科学院、中国协和医科大学，从...
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罗美华能治愈原发性血小板减少病吗？十分感谢！_原发性血...
状态：就诊前
美罗华对血小板减少有一定疗效，部分患者血小板会有所上升，但恢复正常者不多，治愈几率还不太好说。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
美罗华治愈效果不是很理想师使用美罗华患者少的缘故还是美罗华药本身的缘故？
美罗华在血小板减少中应用再近2、3年比较热门。国内观察也比较多，但病例数都不多，一是比较贵，二是大都放在没办法了才应用。
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状态：就诊前
我得这病已有十年左右了，老是怀疑患者吃了象血康，氨肽素，激素，维血宁等治疗血小板减少的药了以后会不会增加血小板的抗体，从而降低血小板，因为我有一个妹妹，她血小板一直很高在30万左右，前几个月工作压力大，加上爸爸生病了担心过度，单位体检查出血小板只有4万，后来我劝她别用任何药物，二个月里，她吃了有营养的菜，注意休憩，加强了锻炼，一个月后复查，血小板又恢复到28万。我在想，那些血小板载4万左右的患者可不可以不吃药，象我妹妹调理。因为我认为患者实在是太可怜了。别象我一样，。。。。我想请教一下医生我这样的怀疑是不是有道理或者说存在着我所不知道的科学的医学依据？
血小板减少一般都存在免疫问题，血小板抗体是本病发病的关键，激素的主要作用就是减少抗体的产生。丙球是封闭抗体而产生作用。现在理论上血小板在3万以上，就可以观察而不治疗，除非有出血等合并症。你妹妹一次血小板检查减少，不除外检验误差存在
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状态：就诊前
十分感谢你的耐心解释！但是我妹妹又去医院复查了，结果一样。我认为对那些没有出血的患者医生慎用激素，药物，甚至不用激素，药物，因为这关系到一个人的生活质量，因为这么多年了，从网站里患者或 是生活里的患者了解到，没有一个真正用激素，血康。氨胎素，维血康，血美安等 治愈原发性血小板减少，反而加重他们的疾病，可是医生为社么明知是无效的药，还是还要配给患者，这是为社么？这是一直困惑我十几年的问题。因为我看到受这些药物毒害的患者越来越多。为社么不去用其他不会复发为目标的方法去治疗？这些问题对我的病治疗虽2然没有直间的关系，但是。。。。
没有那么悲观，好多病人还是可以治愈的。不过现在很多疾病还不是短期内能解决的。人体是一个复杂的情况，不是太理想化能解决的
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麻柔 主任医师
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患者：黑***
时间： 10:10
疗效：很满意
就诊大夫：麻柔
态度：很满意
看病过程：
治疗方式：中药
首先要说的是由衷的感谢麻大夫，我们非常幸运能遇到您这样医术高明的大夫，把我们一家人带出黑暗的乌云。
3月1日孩子板低至11住院治疗，冲丙后219出院，4月9日复查板56，随即去北京中医研究院，麻大夫询问基本病情后，吃中药两个疗程（六个月），上周查板99。
第一个疗程板值曾低至40，但孩子的整体状况有了明显的改善，第二个疗程板值开始上升，继续未来的疗程，相信能稳定到正常值。
各位患友，中药是慢慢调理的过程，大家不要心急，保持心态，相信一切都会好起来的。
患者：j***
时间： 17:05
疗效：很满意
就诊大夫：麻柔
态度：很满意
治疗方式：中药
看病过程：
治疗方式：中药
麻主任好：我是昨天下午特需门诊2号，麻柔医生在认真仔细地看完我的病情报告后给我开了中药。*****我绝对的信任您！！感谢麻柔医生！
患者：来自北京大学
时间： 10:10
疗效：还不知道
就诊大夫：麻柔
态度：不满意
治疗方式：服中药
看病过程：我好容易挂上了麻柔大夫的号，结果几乎什麽也没问就开了方子，先吃三个月再说。难道中医治疗血小板减少就这样治疗吗、难道名医就是这样治病的吗。******
患者：l***
时间： 20:08
疗效：很满意
就诊大夫：麻柔
态度：很满意
看病过程：
我女儿吃了麻柔大夫的药快10个月了，我个人感觉效果很好，板板一直再涨，最好的一次是179万，本来半年的时候已经减药了，可是孩子自身抵抗力太差，经常感冒，所以板板也有所反复，孩子上个月得了肺炎，住了20多天的医院，开始板板也掉了下来，出院的时候又自己长了很多，我感觉还是喝麻主任给开的药起了作用，准备这几天再去北京调一下方子，在此，全家衷心的感谢他老人家，虽然孩子现在还在治疗中，但是我会一直坚持找您看病的，相信孩子会在您的治疗下康复的。******
患者：来自北京市
时间： 22:10
疗效：满意
就诊大夫：麻柔
态度：满意
治疗方式：汤药
看病过程：首先很感谢麻教授给了我们孩子的希望，之前一直看西医，吃激素，输丙球，以及各项指标还不能达标，后多方打听说麻教授很出名，我们就来北京给我家孩子看了后吃了三个疗程，第一个疗程除了血小板从4千升到了1.5万，其它各项指标都正常了，第二疗程升到3万，第三疗程已经升到了5.5万了，现在一直在坚持吃，谢谢麻教授。******
患者：来自浙江省温州市
时间： 11:11
疗效：很满意
就诊大夫：麻柔
态度：很满意
看病过程：
我是浙江温州的，我妈妈血小板减少已经有13年了，看过很多地方基本没什么疗效。这次找麻大夫看病真是找对了。中药才吃了两礼拜，血小板就由原来的三千升到一万五左右，身上的紫癜也明显少了。三个月了，现在基本维持在一万五左右。而且身体状况也好多了。感谢麻主任！您是我们的贵人！希望您健康、快乐、长寿！也希望我们中华民族的中医药事业蓬勃发展，造福百姓 ！
患者：来自浙江省温州市乐清市
时间： 11:11
疗效：很满意
就诊大夫：麻柔
态度：很满意
看病过程：
我是浙江温州的，我妈妈血小板减少已经有13年了，看过很多地方基本没什么疗效。这次找麻大夫看病真是找对了。中药才吃了两礼拜，血小板就由原来的三千升到一万五左右，身上的紫癜也明显少了。三个月了，现在基本维持在一万五左右。而且身体状况也好多了。感谢麻主任！您是我们的贵人！希望您健康、快乐、长寿！也希望我们中华民族的中医药事业蓬勃发展，造福百姓 ！
患者：来自河北省唐山市
时间： 14:02
疗效：很满意
就诊大夫：麻柔
态度：很满意
看病过程：
真的不知道用什么语言来表示对您的感谢，您是我们全家的恩人，孩子今年得病后在***院和***医院都看过但西药效果都不好，升的快降的快，从三月份服用麻老的中药后血小板一直在升，已经到正常值了。祝麻老健康长寿。
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非常感谢！谢大夫宝贵建议!
1、您讲的泼尼松我们现在没有服用（没有服用的任何口服药），这个药是激素类药因为孩子比较小医生也不建议让吃激素药。现在用的药主要是静脉打点滴：更昔、美洛西林钠、复方甘草酸苷、今天又加了两个头孢地清。
2、今天又化验一个血常规血小板为28.5万，请问谢大夫为什么第一段治疗后最后一次化验血小板38.4万回家一个星期再来住院化验血小板为10万，今天又升到28.5万了？如果停了抗病毒治疗血小板又会降下来吗？是否有关系，我们现在的治疗能否停止抗病毒治疗？血小板稳定在正常范围多长时间才算稳定了？
3、如果不去管巨细胞病毒是否会影响发育或损伤其它器官？
问题补充：
谢晓恬 发表于
1、未知病毒感染所致急性免疫性血小板减少性紫癜，疗效显著，基本已经痊愈。如果目前还在服用泼尼松，则不 ...
你好谢大夫！
&&今天我们宝贝出院了，医生说接下来就不用再去住院了，14天以后复查，给开了些药：
&&1、更昔洛韦胶囊（一天吃两次，每次三分之一粒）
&&2、复方甘草酸苷片（一天3次，每次二分之一片）
&&3、葡醛内酯片（一天3次，每次二分之一片）
&&4、头孢克洛干混悬剂（一天3次，每次3ml）宝贝嘴里还吐沫沫让吃3--5天头孢。
这个更昔洛韦胶囊还用吃吗？在复查这段时间还需注意点什么？
问题补充：
谢教授您好!
& && & 我家宝宝现在5个月了,每个月都有去医院复查血常规, 血小板正常, 但是中性粒细胞和淋巴细胞数值不正常. 请问这是什么原因引起的? 该怎么治疗?
6月20日复查血常规,&&检验结果异常的如下:
白细胞计数& && && && && && & 10.07& && && && && && && &参考范围&&4.0-10.0
中性粒细胞百分比& && && & 17.1%& && && && && && & 参考范围&&50-70
中性粒细胞绝对值& && && &&&1.73& && && && && && && &参考范围& & 2-8
淋巴细胞百分比& && && && &&&75.0%& && && && && && &参考范围& &20-40
淋巴细胞绝对值& && && && &&&7.55& && && && && && && &参考范围& & 1-5
平均红细胞体积& && && && &&&77.9& && && && && && && &参考范围& & 80-100
平均红细胞血红蛋白& && &&&24.9& && && && && && && &参考范围& & 26-32
平均红细胞血红蛋白浓度&&319& && && && && && && & 参考范围& & 320-360
平均血小板压积& && && && && &0.33& && && && && && && &参考范围& & 0.114-0.282& && && && && && && &
宝宝两个月，3月16日手上脚上出红点去省儿童医院，化验血常规，血小板1.6万，血液科住院治疗。
诊断为；特发性血小板减少性紫癜+支气管炎。
血常规：白细胞WBC 6.96 ，红细胞计数 3.05，血红蛋白浓度 85，血小板计数1.6万
当天主治医生给予：更昔洛为，复合辅酶，消炎，VC，小牛，高病球（2只*2.5g）治疗。
出红点三周前有点咳嗽，喝过头孢消炎药好转，一周之前打了乙肝疫苗第二针。
3月17日沉血（ESR）：18mm/h(偏高)&&儿童:0-10
骨穿报告：淋巴比例偏高，可见异淋，成熟红细胞大小不一，血小板少见
白细胞 6.56，中性粒细胞百分比 2.7 参考范围<font color="#-70，中性粒细胞绝对值 0.18 参考范围<font color="#-8
淋巴细胞百分比 89.2 参考范围<font color="#-40，淋巴细胞绝对值 5.85 参考范围<font color="#-5，腹部彩超：（肝稍大）
拍胸片：心肺膈未见著变，巨细胞病毒（CMV-IGM）阳性（+），确诊为巨细胞病毒感染。
谷丙转氨酶（ALT）<font color="# U/L& &5-40，谷草转氨酶（AST）<font color="# U/L.&&8-40，Y-谷氨酰转肽酶（GGT）<font color="# U/L 7-50
总蛋白（Tpr） 59.4g/L.&&64-83
白细胞WBC 3.4 参考范围<font color="#.0~10.0，中性粒细胞百分比 19.4% 参考范围<font color="#-70
中性粒细胞绝对值 0.66 参考范围<font color="#-8，淋巴细胞百分比72.6 参考范围<font color="#-40
淋巴细胞绝对值 2.47 参考范围<font color="#-5，红细胞计数 3.3 参考范围<font color="#.5-5.5
血红蛋白浓度 89 参考范围<font color="#0-160，红细胞压积 28.2 参考范围35-50
平均红细胞血红蛋白浓度 316，参考范围<font color="#0-360
血小板计数 234 参考范围100-400
谷丙转氨酶（ALT）<font color="# U/L& &5-40，谷草转氨酶（AST）<font color="# U/L.&&8-40
Y-谷氨酰转肽酶（GGT）<font color="# U/L 7-50，总蛋白（Tpr） 52.9g/L.&&64-83
白蛋白（Alb） 34.5g/L.&&35-50，球蛋白（GLB） 18.4g/L. 20-30
血细胞分析五分类
白细胞&&7.62&&参考范围<font color="#.0~10.0，中性粒细胞百分比 4.7% 参考范围<font color="#-70
中性粒细胞绝对值 0.35 参考范围<font color="#-8，淋巴细胞百分比 92.9 参考范围<font color="#-40
淋巴细胞绝对值 7.08 参考范围<font color="#-5，红细胞计数 3.6&&参考范围<font color="#.5-5.5
血红蛋白浓度 98 参考范围<font color="#0-160，红细胞压积 30.7 参考范围<font color="#-50
平均红细胞血红蛋白浓度 319参考范围<font color="#0-360
血小板计数 384 参考范围100-400
平均血小板压积 0.080 参考范围<font color="#.114-0.282
3月16日-29日 入院后予美洛西林抗感染7天，更昔洛为抗病毒14天
使用药物如下：
<font color="#）10%葡萄糖注射液50ml+注射用更昔洛韦25毫克
<font color="#）头孢孟多酯钠+抗生素
<font color="#）小儿电解质补给注射液30毫升+注射用脂溶性维生素I （1支）
<font color="#）小儿电解质补给液50毫升+小牛脾提取物注射液1毫升
<font color="#）小儿电解质补给液50毫升+酚磺乙胺注射液100毫克+注射用维生素C0.5克
6）头孢孟多酯钠0.25克+抗生素
<font color="#）小儿电解质补给液40毫升+注射用复合辅酶0.1毫克
<font color="#）10%葡萄糖注射液50ml+注射用更昔洛韦25毫克
3月30日出院
4月6日 一周后入院进行第二次抗病毒治疗
4月6日 复查血小板 10万
治疗药物为；
小儿电解质补给液20ml+注射用美洛西林钠230毫克
<font color="#%葡萄糖注射液30ml+注射用更昔洛韦29毫克
<font color="#%葡萄糖注射液20ml+复方甘草酸苷<font color="#ml
小儿电解质补给液20ml+注射用美洛西林钠230毫克
现在还在治疗中，请问谢大夫我们家宝宝血小板怎么不稳定，还有宝宝肝功能正常吗？现在的治疗方案怎么样呢? 用更昔洛韦到底影响多大我们很担心会影响孩子发育。
现在的治疗法案是三个月治疗14+7+7+7+7+7（隔一周去住院一周）
请谢大夫给我们宝贵建议！！！敬盼！
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中性粒细胞和淋巴细胞均在婴幼儿允许范围之内。可能体内缺铁，下次检查血常规，请同时检查“网织红细胞”。
请仔细阅读我前面给你的建议。
1、未知病毒感染所致急性免疫性血小板减少性紫癜，疗效显著，基本已经痊愈。如果目前还在服用泼尼松，则不能立即停药，以免反复。
2、与巨细胞病毒无关。我反对进行抗巨细胞病毒治疗！因为，可能导致中性粒细胞继续下降，以及肝功能损伤和转氨酶升高。
3、继续抗生素治疗肺炎，直至痊愈。
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