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治疗青光眼要抓紧！（《常见病防治?青光眼篇》）
本报记者王纯特约记者&&程莉
　　编者按：近日，北京市眼科研究所做了一项北京市城乡居民主要致盲眼病的抽样调查，结果表明，许多自认为耳不聋、眼不花的人，不同程度地患有青光眼。令人吃惊的是，在被诊断为青光眼的病人中，绝大多数患者并不知道自己患了这种被称为“潜伏杀手”的致盲眼病。青光眼到底是一种什么样的眼病？为什么有那么多患者不知道自己患病呢？防治青光眼需要注意哪些问题？本报记者日前采访了北京同仁医院林丁主任医师。&&&&青光眼治疗要“成双”&&&&一只眼发病对侧也得管　　林大夫告诉记者：“青光眼是一种严重的、不可逆性的致盲眼病。当青光眼病人出现明显症状而就医时，往往意味着病变已发展到一定阶段，已有视力减退、视神经萎缩、视野缩小等无法挽救的视功能损害了。”　　林大夫介绍说，青光眼―――尤其是闭角型青光眼，常为一眼先发病，另一眼在若干时间后发病，此另一眼通常称为青光眼前期。临床统计，在一只眼闭角型青光眼发作后5～10年的时间内，另一只眼约有70％～90％的几率也会发作。因此，当一眼闭角型青光眼发作时，另一只眼虽无发作，也建议患者必须接受治疗，而且是越早越好，这就是所谓的青光眼治疗要“成双”即对侧也要治疗。通常做法是：对患眼进行手术后或手术前，对另一只未发病的眼睛，进行一个常规预防手术―――激光虹膜切开术或周边虹膜切除术。也有极少部分人可以不做对侧眼，这主要是在两眼结构完全不同的时候：如发病眼为远视，而另一只未患病眼为高度近视。　　林大夫指出，为安全起见，青光眼手术一次一般仅做一只眼睛。即便是双眼同时青光眼发作，常规也不宜双眼同时手术。因为同一人的双眼解剖生理及病理特点是相似的，术中或术后的并发症双眼极为相似，一旦发生问题，患者可能双目失明。一般先做病情较重的眼，以便观察术后会不会出现问题。通常当一只眼做闭角型青光眼手术时，另一只眼须用缩瞳剂以防发作，由此可见，在临床上，对青光眼病人的未发作眼，是处处小心，步步谨慎，在此，林大夫再三告诫青光眼病友们，对于尚未发病的眼睛，千万不可掉以轻心。对闭角型青光眼的对侧眼，接受医生的建议，做激光虹膜切开术或周边虹膜切除术是明智的选择，千万不要犹豫不决，延误了治疗时机。　　买虾听脏话&&回家把病发　　青光眼多是气出来的　　林大夫说，现在业内人士通常认为青光眼是一种“社会心因性疾病”，也就是说，青光眼的发病与心理状态和情绪密切相关。大喜、大怒、大悲、急躁、过分抑郁等，都会诱发青光眼。　　所以要预防青光眼的发生，首先要注意保持稳定的情绪，避免精神紧张和过度兴奋，尤其不要生闷气。因为情绪波动时可以影响血管神经调节中枢，使血管舒缩功能失调，引起眼压的急剧升高，最终导致青光眼急性发作。因此，医生将情绪不稳定称之为青光眼发作的重要诱因。　　在临床实践中，因一时生气、激动而导致青光眼发作的病例不胜枚举，其中尤其以老年人居多。一位年过七旬的老先生到超市买淡水虾，15元一斤，他去迟了一步全卖光了，于是他去了地摊。那里17元一斤，他还价到15元，摊主仍然不卖，他便赌气地走了。没走几步，便听见那卖虾的自言自语骂出一句脏话。老先生气得发抖，回家后便觉得眼睛疼，忍了几个小时实在疼得受不了，送到医院后被诊断为急性青光眼。还有一位患者，由于脾气比较暴躁，时常发火，在一次生气时，突然感到自己什么也看不见，到医院检查后，也是急性青光眼，由于救治不及时，眼睛失明了。　　人如果心情不佳持续过久或受刺激过大，可使血管舒缩功能失调而突发青光眼突然失明。如，有的家庭成员突然发生意外死亡，其老人精神受到重大打击和刺激，心情沉重、精神崩溃，过于悲痛而突发失明的情况并不少见。　　情绪因素还可以使一些糖尿病患者并发青光眼。研究人员曾根据糖尿病患者的临床症状，将患者分为三种类型：第一种为正常组，病人情绪稳定，思想开朗。第二种为亚神经症组，病人情绪不太稳定，思想顾虑较多。第三种为神经症组，病人情绪极不稳定、疑心重、脾气暴躁。通过观察发现，第一组病情最轻，第三组病人病情较重，第二组病人的发病情况介于第一组和第三组之间。　　同时，在对青光眼病人的治疗和长期随诊监控过程中，发现最需要注意的，不是饮食也不是起居，而是心态。因为青光眼像高血压一样，没有根本有效的治愈办法，需要终生监控治疗，以控制病情发展，达到终生保护视力的目的。心态的不良可使病情更为多变，难以控制，而心态的平和则可使药物和手术的效果更为可靠。　　由此可见，人的情绪不良，对青光眼的发生和发展有严重影响，保持情绪稳定，同时注意避免不良因素的刺激对防治青光眼十分重要。所以，我们在生活中要始终保持乐观向上的态度，切忌养成动不动就发脾气的不良习惯。&&&&急性大发作&&一天可失明　　黄金24小时误不得　　临床上，绝大部分的青光眼紧急发作病例都属于原发性闭角型青光眼，它在短时间内（24小时甚至更短的时间），便可能使眼部视神经纤维组织坏死，就像脑组织损伤一样，如果不能迅速而有效地治疗，就会造成不可逆的损伤。故青光眼急性发作可能导致患者在24小时内失明，而且一旦视神经发生坏死萎缩，就不能恢复，所以抓住最关键的抢救时间至关重要。　　慢性青光眼虽然不像急性青光眼那样来势凶猛，但同样可以对视力造成隐性损害，而且它与急性青光眼之间可以相互转换，一旦急性发作，危害是非常大的，必须立即抢救，抢救不及时，一天时间就有可能致盲。　　令人忧虑的是，有关调查数字显示：北京城区82.8％、农村90.3％的慢性青光眼患者不知道自己患病。当青光眼急性发作时，患者临床症状剧烈，一般会及时到医院就医，但由于慢性青光眼发病隐匿，进展缓慢，几乎没有自觉症状，因此许多人患上了也可能毫不知情。有些病人的视野是逐渐缩小的，他们只能看到位于前面的物体，因此走路时常会撞到旁人和旁边的东西。有些病人会觉得看东西越来越朦胧，但是他们会以为那是年纪大视力衰退的结果，也有人只是怀疑自己生了白内障，因此总觉得慢慢治疗也不迟。　　林大夫郑重指出，检查青光眼的最可靠方法，还是接受眼科医生的眼压检验。他提醒说，如果老人觉得眼前朦胧，且眨眼后视力仍然不见改善，便应该找眼科医生检查，以免延误治疗时机，有的病人直到一只眼失明才就诊，为时已晚。　　为了防止发生这种无可挽回的损失，就应该在青光眼急性发作前注意预防。其实，青光眼急性大发作以前是有一些征兆的，只要患者仔细观察、提高警惕，完全可以早发现、早治疗。最常见的青光眼临床前期症状主要有：在夜间眼前经常出现虹视（彩虹样的光圈），鼻根发酸、眼睛胀痛等。林大夫特别指出，急性青光眼的特有症状是眼睛疼痛，并蔓延到眼眉和头部，眼睛会红，视线也会变模糊，引起病人呕吐。上述症状往往是一起发作的。这时病人应立即到医院就医，一定不要耽误，否则可能后悔莫及。　　有的患者在半夜里青光眼急性发作以后，意识不到问题的严重性，想熬到天亮再说，弄点眼药水点点了事。林大夫说：“这其实是很耽误事的做法。急性闭角型青光眼最可靠的治疗方法是手术，但是在动手术前，为了缓解对视神经的压迫，首先必须使眼压迅速降下来。而在医院里，降眼压有很多方法，除了局部用药、频点缩瞳剂之外，还可以口服降眼压的药物。另外还可以进行静脉高渗剂注射，这些需要医生来操作，一般在家里是很难对症处理的。”林大夫呼吁，由于青光眼是不可逆的可怕致盲眼病，因此40岁以上的人，尤其是具有青光眼家族史者，应定期做眼压视野等系统青光眼检查，以便早期发现疾病，及时治疗。　　专家简介　　林丁：北京同仁医院眼科主任医师，硕士研究生导师，博士后，留美学者。从事眼科临床20余年，中华医学会会员，美国眼科学会会员。曾荣获北京市科技进步三等奖、北京市卫生局二等奖，并入选北京市科技新星计划。获国家自然基金等不同科研资助多项。擅长：青光眼、白内障治疗。　　出诊时间和地点：每周二、四全天，该院眼科专家门诊；周五下午，该院眼科特需门诊。&&&&《健康时报》&(日&第二十一版)
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> 青光眼好治吗【眼病百科】
青光眼好治吗【眼病百科】
华西都市报
　　急性青光眼有哪些表现?急性青光眼是一种非常危险的青光眼病症，因为它发病非常迅速，且可在两天内致使患者失明。青光眼病通常只影响到一只眼睛，但另一只眼极易随之患病。下面就由我院的眼科专家来为大家具体介绍一下急性青光眼临床表现。
　　急性青光眼有哪些表现:
　　1.心脾两虚型：证见劳倦后眼症加重，头眩眼胀，瞳神略有散大，视物昏朦，有虹视，失眠，耳鸣，五心烦热，口燥咽干，舌绛少苔，脉细数。
　　2.水湿内阻型：证见时而眼胀，虹视，视物不清，前房较浅，眼压偏高，多伴头痛，舌苔腻，脉濡滑。
　　3.痰火上扰型：证见头眩目痛，眼压偏高，心烦而悸，食少痰多，胸闷恶心，口苦，舌质红，苔黄腻，脉弦滑或滑数。
　　4.肝阳上亢型：证见突然眼红视糊，角膜水肿，瞳孔散大，眼胀硬疼痛，伴头痛眩晕，面红，口干，烦躁易怒，舌红，苔黄腻，脉弦。
　　5.肝肾两虚型：证见视力缓降，视野渐窄，日久方知，瞳神散大，腰膝酸软，耳鸣目干，舌质红，苔薄白，脉细。
　　急性青光眼有哪些表现?想必各位急性青光眼患者已经通过上述的介绍对其临床表现有了相应的了解，希望对您在治疗急性青光眼时能有所帮助。专家提醒您，如发现自身患有青光眼后，应及时到正规眼科医院接受治疗。（编辑：玄绍亮）
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> 中医治青光眼病的效果好不好【阅读】
中医治青光眼病的效果好不好【阅读】
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青光眼能治好吗？青光眼可以说是眼科疾病当中的多见疾病了，青光眼一旦出现严重的影响到患者的视力，严重的话还会影响到他们的正常生活，治疗青光眼固然重要，但是合理的运动也可以帮助青光眼康复的。 实际上，青光眼患者是能够进行体育锻炼的，而且适度地进行体育锻炼可以缓解患者因一直卧床所导致的心情烦闷，这有利于于疾病的恢复。 迄今为止，眼科领域里有几种疾病很难攻克，青光眼便是一例。在&得了青光眼不能治愈&的现状下，很多患者对治疗青光眼的态度比较消极。 其实，青光眼并非绝症，只要积极地配合医生的治疗是完全可以康复的。科学家们通过研究得出结论，眼压下降的时间和程度并不是取决于有氧锻炼的时间和强度&&只要你坚持适当的锻炼，就会对青光眼的治疗有所帮助。 但是，并不是所有的运动都适合青光眼患者。首先，青光眼患者要避免剧烈运动，如踢足球、打篮球、打排球、大运动量的跑步、跳健身操以及任何器械健身等。 因为剧烈运动可以使全身的血液重新分布，使四肢的血液量明显增加，而头部与内脏的供血量减少，这样使得本就供血不足的视神经更加缺血、缺氧；同时，剧烈运动使四肢的血管扩张而头部与内脏的血管收缩，导致巩膜上静脉回流的阻力增加，最终出现眼压的升高。 另外，青光眼患者术后如果做剧烈运动，可以使本来就很脆弱的血管破裂，引起眼内出血、视网膜脱离、脉络膜脱离等较严重的并发症，更有甚者，有可能导致失明。 因此，青光眼患者一定要避免剧烈运动，也不能干重体力活。其次，青光眼患者不可做长时间低头、弯腰或蹲下的运动，如瑜伽的倒立动作、举重、仰卧起坐等，以免加重病情。 青光眼能治好吗？相信朋友们在看完以上的内容之后，已经非常清楚的了解到了积极的锻炼是有助于青光眼康复的，所以当我们患上青光眼以后，一定要积极的投入到锻炼中去，平时做一些适合自己的运动，而且调整自己的饮食，多注意休息。
（编辑：）
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> 青光眼晚期能治好吗？
青光眼晚期能治好吗？
患者 05-11 09:49:54
请问一下，我老婆是患者晚期 &可以治不
爱尔眼科专家 05-11 09:51:22
很难治愈，只能用药水控制
患者 05-11 09:52:02
我们在深圳市眼科医院看了一下 开了药 &不过用药后 &眼睛对光线很刺眼是不是药物的影响
爱尔眼科专家 05-11 09:54:24
患者本来就有些怕光的；患者一般都是开控制眼压的药
患者 05-11 09:55:16
这是正常的吗 &我想带她去你们医院看一下
爱尔眼科专家 05-11 09:55:30
没用药之前怕光吗
患者 05-11 09:55:47
爱尔眼科专家 05-11 09:55:57
那可能是药物的作用，您可以带您爱人，来我院看下
患者 05-11 09:56:24
还要用药不
爱尔眼科专家 05-11 09:57:09
我不清楚您爱人的眼部情况，也不知道用的是什么药。不知道是否需要停用
患者 05-11 09:57:20
爱尔眼科专家 05-11 09:57:42
那说明眼压还是有高，最好来测下眼压
患者 05-11 09:59:32
哦 好改天我带她来看一下 &这几天下雨没有办法
爱尔眼科专家 05-11 10:00:09
患者 05-11 10:00:30
爱尔眼科专家 05-11 10:00:37
不客气的。患者患者一定需要饮食清淡，不长时间低头
患者 05-11 10:01:24
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