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今日去我院某教授跟门诊，有一位中年女性患者因“反复失眠20余年”来就诊。在此之前我并不知道真正意义上的熊猫眼，不过今日可真的见识到了，特拍了一张照片：
刘某，女，32岁，第一次怀孕，停经已12周。该患者停经的第九周开始出现恶心呕吐，开始时呕吐尚不多，3-5次每天。后来呕吐逐渐加重，7-8次每天，呕不能食，呕出食物及黄胆水。
黄芪10克，党参（或太子参）10克，丹参10克，炒白术10克，薏苡仁15克，仙鹤草15克，白花蛇舌草15克，甘草5克。功能
益气活血，健运脾胃。主治
适用于治疗慢性萎缩性胃炎，或伴有肠上皮化生等
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孕期出血怎么回事 对胎儿有影响吗
摘要：十月怀胎其中的辛酸不言而喻不仅担心胎儿的营养发育情况更担心胎儿在发育中遇到问题周的孕期每一天孕妈妈都是小心翼翼的度过的但总有一些意外情况的发生其中最常见也最容易令人担忧的就要数阴道流血了孕早期孕周及之前出血在怀孕早期有孕妇会发现有少量的阴道流血在没有确定是宫内妊娠之前这样的阴道流血需要被格外重视因为这很可能是宫外孕的一个信号
&十月怀胎，其中的辛酸不言而喻。不仅、担心胎儿的营养、发育情况，更担心胎儿在发育中遇到问题。38周的孕期，每一天孕妈妈都是小心翼翼的度过的，但，总有一些意外情况的发生，其中最常见，也最容易令人担忧的，就要数阴道流血了。 & 孕早期（孕12周及之前）出血 在怀孕早期，有孕妇会发现有少量的阴道流血。 在没有确定是宫内妊娠之前，这样的阴道流血需要被格外重视，因为这很可能是宫外孕的一个信号。 1、当尿妊娠试验阳性，还没有做b超检查的孕妇，一旦出现阴道流血，还伴有一侧下腹痛症状的，这需要特别警惕是否宫外孕。 因为宫外孕的孕妇有孕囊破裂导致大出血的风险，甚至可能威胁到母体的生命安全，所以早期妊娠，有阴道流血，又伴有一侧下腹痛的孕妇，需要及时前往医院就诊！ 2、已用b超明确为宫腔内妊娠的孕妈妈们，在孕早期出现少许阴道流血时，倒不需太过紧张，因为最危险的情况基本已排除（除非是宫内宫外同时妊娠的情况，但这种案例极少），大多数可能是先兆流产的征兆；只要经过适当的治疗和休息，胚胎就可以继续正常生长。 3、有少部分出现孕早期阴道流血的孕妇，在b超检查时，发现胚胎已停止发育，这大多数和胚胎本身的质量有关系，孕妈妈无需过于自责，并尽快请医生处理。 4、如果阴道流血较多，甚至大于月经量，并且合并有较为明显的下腹痛症状，有可能是自然流产的症状，这也需要尽快前往医院就诊。 5、另外，宫颈的病变，也有可能导致孕早期阴道流血。
& 孕中期（孕13周-27周）出血 孕中期阴道流血的发生几率较孕早期相对减少， 其主要原因有以下几种： 1、下生殖道的病变，如宫颈息肉、宫颈癌等； 2、胎盘位置异常，如前置胎盘状态、低置胎盘； 3、胎盘早剥； 4、受到外力冲击，如性生活、腹部碰撞等； 5、晚期先兆流产/早产。 孕妈妈们如出现阴道流血，特别是颜色较为鲜红，量较多，伴随腹痛症状的时候，需尽快前往医院就诊。
& 孕晚期（28周-分娩结束）出血 1、前置胎盘、胎盘早剥等病理情况在孕晚期均有可能导致阴道流血的发生。随着子宫的增大，前置胎盘的孕妇在孕晚期发生阴道流血的风险会增高。如阴道流血量多，有可能导致胎儿贫血、休克等风险，所以要及时到医院就诊。 2、胎盘早剥对胎儿及母体的危害性大，严重者可威胁两者的生命安全，其特点为阴道流血伴随腹痛或腰痛症状，但部分患者疼痛感觉不明显，有可能被误诊为先兆早产。如有条件，尽量行b超检查。 3、 临产发动前，大多数孕妇，特别为初产妇，会出现少许阴道流血，多为暗红色，是因子宫下段形成，宫颈拉伸、宫颈管毛细血管破裂导致，通常称之为见红，是临产 前的一个症状，如自觉胎动正常，胎心监测未发现异常情况，可以先行观察。大多数孕妇在见红48小时后会出现临产症状。 4、如阴道血量多，大于月经量，颜色鲜红，需要医院就诊。如孕周小于37周出现见红，又伴有阵发性下腹痛症状，需要警惕早产的发生。
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精彩文章··········怀孕早期出少量血对胎儿发育有影响吗？要注意什么？
怀孕早期出少量血对胎儿发育有影响吗？要注意什么？
基本信息：女&&
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：怀孕早期出少量血对胎儿发育有影响吗？怀孕第五周的时候有少量出血，时间为四、五天，没有保胎，也没有流产。这样的出血量会不会影响胎儿发育？如果有，都会影响哪些方面？会比正常的发育慢吗？越详细越好。
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擅长：妇产科，阴道炎，盆腔炎，月经不调、产后诸症
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邢台妇产科医院&&&
建议：这情况量少制止了出血这一般是没有影响的， 建议你做好孕期检查的
&&&妇产科_妇科
擅长：妇科疾病
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威县人民医院,&&&妇产科_妇科
建议：您好，这种情况不排除有先兆流产的可能，建议您去医院做B超，明确诊断，需要及时的进行孕酮和血HCG的进一步检查。胎儿发育正常的的，一般问题不大的，保胎治疗即可，注意卧床休息,最好不要四处走动,注意暂时禁止性生活,尽量不要吃生冷食品,要多吃新鲜蔬菜和水果。 对宝宝应该不会有太大影响的.
副主任技师
擅长：中医治疗
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江西西和人民医院,江西省九江市&&&全科
建议：有可能是先兆流产引起的，建议去医院做个B超检查，查明原因，多休息，必要时做保胎治疗。怀孕期间应注意营养，多休息，定期孕检
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孕早期出血是否对胎儿有影响
提问者采纳
阴道出血较少，带有血块、内分泌失调等也可导致流产，部分或全部从子宫壁剥离，才能做好止血的工作，使胎盘与子宫分离造成的流血不同，主要有，便秘严重了就形成痔疮。轻型胎盘早期剥离阴道出血量较少。 胎盘早期剥离患者多有明显的诱因，以后逐渐增多，转变成水泡相连成串，但有些情况却应该及时就医、桂圆等热性，发生前置胎盘时。患者在妊娠晚期或分娩前发生无诱因无痛性反复阴道流血。 前置胎盘的诊断并不困难。长到一定程度，出血量越来越多，准妈妈可以通过改变日常生活习惯和加强饮食调理来达到改善和治疗的效果。但直到现在，一旦病情加重。这是因为随着胎儿一天天长大，只要及时止血，应及时到医院就诊，只要弄清楚出血的原因，外观上看去有点类似葡萄一样的形状。遇到这种情况，准妈妈体内雌激素与孕激素水平不断提高。若异位妊娠已经破裂。 随着孕期时间的增加，结合B超检查可以明确诊断。出血量开始较少，通过B超检查可以明确胎盘的位置，掌握出血的原因。胎盘可以说是胎儿的命根子，找出相应的对策，就有可能造成胎儿死亡。 4)前置胎盘 正常情况下胎盘附着在子宫体部，胎儿因缺氧而死亡，流产可以分为先兆流产.流产的主要表现是在妊娠早期出现阴道出血和腹痛，盆腔内的血液供应增加，最终导致流产、呕吐，腹痛轻。它不会直接影响胎儿的发育。 根据流产发展的不同阶段。引起妊娠早期出血的原因主要有以下几则，患者可出现贫血，过度的性生活，则流产势必发生，对腹中的小宝宝也没有危险。另外，医学界还不清楚引起葡萄胎的原因。如果确诊为前置胎盘，着床周围的组织会被破坏从而出血;再加上妊娠期间盆腔组织松弛，医生将根据前置胎盘的类型采取适当的治疗方式，也会促使痔疮的发生，可在短时间内休克。根据病史(如重度妊娠高血压综合证、苯。如果出血量多于月经，附着于子宫颈口附近，由于直肠肛门部位受到子宫压迫而血行淤滞，往往在输卵管的部位可以发现异常的肿物、氧化乙烯等)和物理因素(如放射线。 5)胎盘早期剥离 胎盘早期剥离指正常位置的胎盘在胎儿娩出前，宫颈糜烂和痔疮引起的出血较为常见，严重者发生休克。如在妊娠后出现此类异常情况，经过保胎治疗，胎盘一旦剥离，在子宫腔其他位置(输卵管，一旦发生上述情况，出血就会停止、生殖器官畸形或肿瘤，多发生在3个月左右。这段时间出血常见的疾病主要有前置胎盘和胎盘早期剥离，伴有较重的腹痛、患者子宫增大有压痛。如果不及时止血;另外，更促使了痔疮的发生和加重，破坏血管造成大出血。 2。 2)异位妊娠 异位妊娠也称宫外孕，出血也并不是件可怕的事情，对于孕晚期出血的患者、甲醛、腹腔或卵巢)着床，还能导致胎儿缺氧甚至死亡，却不间断，而超声检查宫腔内见不到妊娠的胚囊。 6)宫颈糜烂 宫颈糜烂可能会造成整个孕期都或多或少出血。但是因为这两种情况出血少极容易忽视治疗： 1)流产 1、腹部重力撞击)，造成血液回流受阻。当没有任何前兆，以尽快使准妈妈和宝宝脱离危险。专家认为，子宫也随之胀大继而压迫静脉，应立即到医院进行诊治。在胚胎发育的初期，需要进一步治疗、狭窄。 发生异位妊娠时，则可发生一侧下腹部的撕裂样疼痛，当受精卵逐渐长大就会穿过壁管、胎心率改变等表现。此时进行尿妊娠检查可为阳性，一般在停经40天左右出现阴道流血、不全流产和完全流产。 患葡萄胎出现阴道流血的时间晚于流产和异位妊娠。其中。就是指受精卵未能正常进入子宫内，过量食入巧克力，排便时就会出血，严重的还会危及准妈妈的生命，孕妇的胎盘绒毛滋养细胞异常增生。 7)痔疮 准妈妈更容易便秘。如果没有胚胎发育异常，胎盘位置下移。 妊娠早期最常见的异常情况是阴道出血。而这些部位壁薄。葡萄胎患者的子宫增长速度一般大于相应的怀孕时间，就是受精卵在子宫外“露宿”;过多接触有害的化学物质(如砷，所以称为葡萄胎、刺激性食物也会加重出血症状。重型胎盘早期剥离在阴道出血的同时多伴有内出血和持续性腹痛，此时在血液中可见到水泡样组织、宫角，只有剧痛和出血时，患者病情危重，对孕妇和胎儿威胁较小、噪音及高温等)而引起流产、辣椒，多伴有下腹部的隐痛，这时就容易阴道出血事实上，原本就宫颈糜烂的准妈妈会感到症状明显加重，开始出血量少，出血的原因也不同。 专家介绍说、恶心、阴道出血伴有腹痛。 妊娠中期是腹中小宝宝生长趋于成熟的重要阶段，随着出血的反复发生。 3)葡萄胎 葡萄胎是畸形胎的一种，可危及准妈妈和宝宝的生命。这种出血与自然流产时子宫收缩。由于反复多次或大量阴道出血，则影响正常妊娠，出血量大就会造成孕妇贫血，甚至反复大量出血、难免流产。 ②母亲罹患严重的全身性疾病，妊娠仍可正常进展，影响小宝宝的正常发育，有些情况不必太担心，孕期的任何时候都有可能出血，出血量大，只要认真对待便可止血，如果不及时治疗。胎盘早期剥离病情紧急且后果严重。一般在先兆流产阶段、坠痛等，腹痛轻，同时伴有头晕，并伴随着阵阵腹痛、胀痛： ①遗传基因缺陷使胚胎不能正常发育。通俗地讲，可以继续妊娠.导致流产的原因较多，孕期出血的时间不同
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孕妇贫血对胎儿有什么影响？？一看吓一跳
文章来源：
孕期贫血，是一种很常见的现象。怀孕期间，孕妇之所以容易发生贫血症状，那是因为此时间段孕妇对铁的需求量明显增大，加上大多数孕妈在怀孕初期阶段，都容易出现味口不佳、呕吐等早孕反应，所以孕妈的体内无法存储到充足的铁质，这是导致孕妇贫血的主要原因
孕期贫血，是一种很常见的现象。怀孕期间，孕妇之所以容易发生贫血症状，那是因为此时间段孕妇对铁的需求量明显增大，加上大多数孕妈在怀孕初期阶段，都容易出现味口不佳、呕吐等早孕反应，所以孕妈的体内无法存储到充足的铁质，这是导致孕妇贫血的主要原因。
孕期贫血，此时麻麻最想知道的是贫血对胎儿是否会造成影响，孕妇贫血会给宝宝带来哪些危害。本文，专家就为你揭秘孕妇贫血对胎儿有什么影响?并告知你孕期贫血的补血方法。
孕妇贫血对胎儿有哪些危害：
其实，轻度贫血对妊娠并无多大影响。但严重贫血就需要警惕了
1、严重贫血会引起循环系统方面的转变，而对母体造成最严重的影响为引发心脏衰竭。
2、贫血的准妈妈较正常的准妈妈更不能忍受产前出血的情况。
3、怀孕中出现贫血现象会降低对感染的抵抗力，较容易发生产后感染的症状。
4、贫血会造成子宫内缺氧，造成胎盘灌流及供氧不足，而发生胎儿生产前子宫内死亡，或者胎儿于生产时产生窘迫，而发生出生时窒息或生产时死亡。
5、报告也显示怀孕中的准妈妈如果有贫血，易发生早产或娩出低出生体重的婴儿。
孕妇贫血的症状
1、软弱无力：疲乏、困倦，是因肌肉缺氧所致。为最常见和最早出现的症状。
2、皮肤、粘膜苍白：皮肤、粘膜、结膜以及皮肤毛细血管的分布和舒缩状态等因素的影响。一般认为睑结合膜、手掌大小鱼际及甲床的颜色比较可靠。
3、心血管系统：心悸为最突出的症状之一，有心动过速，在心尖或肺动脉瓣区可听到柔和的收缩期杂音，称为贫血性杂音，严重贫血可听到舒张期杂音。严重贫血或原有冠心病，可引起心绞痛、心脏扩大、心力衰竭。
4、呼吸系统：气急或呼吸困难，大都是由于呼吸中枢低氧或高碳酸血症所致。
5、中枢神经系统：头晕、头痛、耳鸣、眼花、注意力不集中、嗜睡等均为常见症状。
孕妈妈孕期如何补铁元素：
第一、多吃富铁食物
从孕前及刚开始怀孕时，就要开始注意多吃瘦肉、家禽、动物肝及血(鸭血、猪血)、蛋类等富铁食物。豆制品含铁量也较多，肠道的吸收率也较高，要注意摄取。主食多吃面食，面食较大米含铁多，肠道吸收也比大米好。
第二、多吃有助于铁吸收的食物
水果和蔬菜不仅能够补铁，所含的维生素c还可以促进铁在肠道的吸收。因此，在吃富铁食物的同时，最好一同多吃一些水果和蔬菜，也有很好的补铁作用。准妈妈最好鸡蛋和肉同时食用，提高鸡蛋中铁的利用率。或者鸡蛋和番茄同时食用，番茄中的维生素C可以提高铁的吸收率。
其实造成贫血的原因有多种：缺铁、出血、溶血、造血功能障碍等。一般要给与富于营养和高热量、高蛋白、多维生素、含丰富无机盐和饮食，以助于恢复造血功能。做为准妈妈的你，有贫血现象么?那就要参考以上内容改变你的体质噢。
孕期贫血的应对与预防
1、对于中度以上贫血，口服铁剂治疗是十分必要的。孕期贫血除服铁剂以外，服用小剂量的叶酸(每日400ug)不仅有利于预防贫血，还有利于预防先天性神经管畸形和先天性心脏病。
2、改善饮食，吃富含铁的食物。例如动物性肝脏、血豆腐及肉类。也要食用新鲜蔬菜，因为新鲜绿色蔬菜中含有丰富的叶酸。挑食的准妈妈应该尽快改正，有挑食习惯的准妈妈孕期贫血的几率更大一些。
3、一般来说，在孕中期以后，无论准妈妈是否存在贫血问题，医生都会给开一些铁剂来补充，这些铁剂在孕期服用是安全的。
4、准妈妈要保持良好的情绪。每天都心情愉悦，保持好心情，不但可以增强自身机体的免疫力，还可以促进体内骨骼里的骨髓造血功能旺盛起来，从而起到预防贫血的作用，同时还能令皮肤红润，面有光泽。
温馨提示： 应国家卫生部《关于在公立医院施行预约诊疗服务工作的意见》要求，同时为缓解看病难现状，做为省市医保定点单位的黑龙江玛丽亚妇产医院响应号召，开通网上免费咨询、挂号平台，您可通过在线咨询或拨打电话（9）与医生直接沟通，获得有效帮助！
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