为什么会发生中枢性睡眠呼吸暂停停?

您好,我睡觉有时会出现呼吸暂停
您好,我睡觉有时会出现呼吸暂停
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您好,我睡觉有时会出现呼吸暂停,就感觉鼻子嘴巴都被封住似的。从小就有这样的情况出现,无论是白天,晚上,睡觉都会不时的出现,尤其是白天午睡经常发作,常常伴随梦靥出现。但我的症状跟在网上查的其他睡眠呼吸暂停不一样,呼吸暂停时,我很清醒,似乎可以看到周围的环境,拼命的想挣脱想醒过来,可是每次都非常艰难,经常感觉自己快死了。有时醒过来后很快就会又被拉回睡眠状态,大概三秒左右,接着呼吸马上就又停止…
医院出诊医生
擅长:急性咽炎
擅长:各炎咽炎
擅长:慢性咽炎
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因不能面诊,医生的建议及药品推荐仅供参考
职称:主任医师
专长:精神科,心理咨询
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指导意见:这个要看看是不是有肥胖的问题导致的呼吸暂停,另外也要注意,是不是真的呼吸暂停,还是因为做梦,睡眠质量不好,导致的感觉异常,那么也是可能的,这个要明确,因为两者的治疗方向是不同的,要先明确到底有没有呼吸暂停。祝您健康,方便话麻烦给个评价。
问呼吸短暂,睡觉平卧有时会出现呼吸暂停,怎
职称:主任医师
专长:间质性肺疾病,肺大疱,喘息样支气管炎,哮喘,阻塞性肺气肿,多重肺部感染,肺炎衣原体感染,结核性胸膜炎,老年人支气管扩张,慢性咳嗽
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问题分析:你好,根据你的描述,你的问题首先应该考虑睡眠呼吸综合征意见建议:建议做睡眠呼吸暂停监测,出现了严重的呼吸暂停综合征应该借助无创呼吸机辅助呼吸
问睡觉打鼾很大声!呼吸有时会暂停
职称:医师
专长:变应性鼻炎,流鼻血,急慢性鼻窦炎,急慢性咽炎,急慢性扁桃体炎,急慢性喉炎,腺样体肥大,急性化脓性中耳炎,声带小结,耳聋
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问题分析:不知道您白天是否伴有咽干,精神欠佳,容易打瞌睡等症状。意见建议:建议您耳鼻喉科或呼吸科必要时行PSG检查,了解夜寐打鼾对自身的影响,根据结果行规范治疗。
问主要症状:睡觉有时会憋不过气来出现呼吸暂停发病时间:...
职称:医生会员
专长:妇科 产科综合
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问题分析:根据上述症状很可能是:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征即OSAHS.常见症状是:高调鼾声呼吸暂停晨起头疼白天嗜睡.注意力不集中记忆力下降等.意见建议:多种原因可造成这种现象:1上呼吸道狭窄或堵塞上呼吸道任何解剖部位的狭窄或堵塞都可致阻塞性睡眠呼吸暂停临床常见的有鼻中隔偏曲鼻息肉肥厚性鼻炎等.2肥胖肥胖者比较容易发生OSAHS可能与肥胖者舌体肥厚且软腭悬雍垂有过多脂肪沉积易致起到堵塞.3脂代谢紊乱病人大多存在脂代谢紊乱有血脂异常.4内分泌紊乱如甲状腺减退引起粘液性水肿.5遗传因素OSAHS有一定的家族聚集现象.这是可能会造成此病的病因.可应用多导睡眠描记仪进行检测帮助进一步确诊.生活护理:查明病因对因治疗缓解症状.提高生活质量.
问主要症状:睡觉有时会憋不过气来出现呼吸暂停...
职称:护士
专长:心力衰竭,高血压
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病情分析:因为咽喉部粘膜肥厚影响呼吸而引起的.指导意见:睡眠呼吸暂停低通气综合症是指各种原因导致睡眠状态下反复出现呼吸暂停和(或)低通气高碳酸血症睡眠中断从而使机体发生一系列病理生理改变的临床综合症.定义和分类:(一)定义:睡眠呼吸暂停低通气综合症是指每晚睡眠过程中呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)》=5次/小时并伴有嗜睡等临床症状.呼吸暂停是指睡眠过程中口鼻呼吸气流完全停止10秒以上;低通气是指睡眠过程中呼吸气流强度(幅度)较基础水平降低50%以上并伴有血氧饱和度较基础水平下降》=4%或微醒觉;睡眠呼吸暂停低通气指数是指每小时睡眠时间内呼吸暂停加低通气的次数.(二)分类:1中枢型(CSAS)2阻塞型(OSAS)3混合型(MSAS)流行病学:以OSAHS为例在40岁以上人群中美国患病率为2%-4%男性多于女性老年人患病率更高澳大利亚高达6.5%我国香港地区4.1%上海市3.62%长春市为4.81%.病因和发病机制:(一)中枢型呼吸睡眠暂停综合症(CSAS)单纯CSAS较少见一般不超过呼吸暂停患者的10%也有报道只有4%.通畅可进一步分为高碳酸血症和正常碳酸血症两大类.可与阻塞型睡眠呼吸暂停通气综合症同时存在多数有神经系统或运动系统的病变.发病机制可能与以下因素有关:1睡眠时呼吸中枢对各种不同刺激的反应性减低;2中枢神经系统对低氧血症特别是CO2浓度改变引起的呼吸反馈调节的不稳定性;3呼气与吸气转换机制异常等.(二)阻塞型呼吸睡眠暂停低通气综合症(OSAHS)占SAHS的大多数有家庭集聚性和遗传因素多数有上呼吸道特别是鼻咽部位狭窄的病理基础如肥胖变应性鼻炎鼻息肉扁桃体肥大软腭松弛腭垂过长过粗舌体肥大舌根后坠下颌后缩颞颌关节功能障碍和小颌畸形等.部分内分泌疾病也可合并该病.其发病机制可能与睡眠状态下上气道软组织肌肉的塌陷性增加睡眠期间上气道肌肉对低氧和二氧化碳的刺激反应性降低有管此外还与神经体液内分泌等因素的综合作用有关.生活护理:保持呼吸通畅避免烟酒刺激.
问睡眠时有时会呼吸暂停,醒来后正常
职称:医师
专长:针灸,按摩,推拿,艾灸,理疗,养生
&&已帮助用户:17577
问题分析:您好,很高兴为您解答,像这种情况有可能是鼻咽喉局部有堵塞,导致呼吸不通畅,平躺睡觉时病情加重,而出现呼吸困难。意见建议:这种情况,应该到医院的五官科就诊,平常睡觉最好身,同时不要食用过多肥腻食物。
问你好,我宝宝九个月睡觉打鼾很严重,有时会呼吸暂停,...
职称:医师
专长:内科、感冒、上呼吸道感染
&&已帮助用户:65701
问题分析:你好,你说的孩子打鼾,打呼噜,一般的考虑和孩子鼻中隔偏曲,或者腺样体肥大导致的可能性较大的,可以给孩子检查一下再具体治疗的意见建议:建议可以带孩子到耳鼻喉科具体检查一下的,如果是鼻中隔偏曲,或者腺样体肥大的话,可以适当的给孩子采用微创手术治疗的
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评价成功!睡眠时为何会呼吸暂停
  睡眠质量差,夜晚总是有鼾症相伴,憋气现象严重,白天精力无法集中,疲乏感难以消去...
  ,如果睡眠过程中出现严重的憋气感,呼吸暂停主要分为阻塞性呼吸暂停与中枢神经呼吸暂停两大原因,下面为大家详细介绍。
  1.阻塞性呼吸暂停发病原因:
  (1)鼻腔疾病:各种原因造成的鼻腔狭窄或阻塞。
  (2)鼻咽疾病:腺样体肥大,鼻咽部肿瘤,鼻咽腔闭锁,颅底肿瘤等。
  (3)口咽疾病:扁桃体肥大,软腭低垂,肥厚,腭垂过长,咽旁间隙的肿瘤,脓肿等。
  (4)下咽疾病:舌根淋巴组织增生,舌根肿瘤,巨大会厌囊肿,脓肿等。
  (5)口腔疾病:舌体肥大或巨舌,舌体,舌根,口底的肿瘤,颌下脓肿,先天性小下颌或下颌后缩等。
  (6)其他疾病:病理性肥胖,肢端肥大症,甲状腺功能低下,颈部巨大肿瘤等。
  2.中枢性睡眠呼吸暂停原因:
  (1)神经系统,运动系统的病变;
  (2)自主神经的功能异常;
  (3)肌肉疾病;
  (4)脑脊髓的异常;
  提醒:睡眠打鼾不是小问题,诱发呼吸暂停的原因较为复杂,建议及时检查、治疗,以免病情加重。
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呼吸暂停不可小觑 睡觉也会有危险
  据外媒报道,英国一名女子患有&睡眠呼吸暂停综合征&,这意味着她会在熟睡时突然暂停呼吸,甚至因此死去。但幸运的是,这名女子饲养的宠物鹦鹉每次在主人呼吸暂停的时候,都用扑打和啄咬让主人醒来。如果重度的睡眠呼吸暂停综合征(简称OSAHS)病人,身边没有如此通人性的鹦鹉,猝死的风险岂不是非常高?
  呼吸暂停让睡觉变得不安稳
  广州医学院第一附属医院张挪富主任介绍说,从理论上讲,呼吸暂停越长,缺氧就越厉害,那么猝死的风险就越大;但实际中,人有本能反应,特别是年轻人,中枢反应性比较好,呼吸暂停致低氧和高碳酸血症会刺激呼吸中枢引起醒觉。病人通过翻身动作或醒觉使呼吸道重新恢复通畅,所以年轻人发生猝死风险相对来说比较低。而老年人中枢敏感性低,如果低氧时间很长,脑袋没反应过来,心脏就容易出问题,导致猝死风险增加。
  鉴于OSAHS是一个逐渐加重的过程,过去很多人有心脑血管疾病表现的时候,经检查才得知患上了此种疾病,猝死的风险大,像是病人睡眠中&隐身的杀手&。张挪富主任讲起了1994年曾有个病人因为每天夜间呼吸暂停,导致缺氧抽搐、大小便失禁来看病,晚上非常痛苦,不能睡觉,一睡着就要被旁人推醒,重度OSAHS所引起的并发症接踵而来。现在,由于宣传比较多,很多人都知道打呼噜是一种病,关注度较高,及时就医后,让这个&隐身的杀手&无处藏匿。
  睡眠呼吸暂停亲睐胖子和老人危害性因人而异
  专家告诉我们,OSAHS高发人群有两种,一种为肥胖患者,因其咽腔软组织比较多,导致局部狭窄,睡眠期间肌肉张力下降,气道容易堵塞;第二种为老年患者,随着年龄的增加,肌肉的松弛度增加,张力下降,发病率比年轻人高。同时,老年人诊断一般以呼吸暂停每小时超过10次以上为标准。除了肥胖和老人,儿童肥胖也会引起OSAHS,但多数诱因是扁桃腺肥大,腺样体增生等,长期睡眠缺氧,夜间张口呼吸会出现腺样体面容,表现半张口状,双嘴唇外翻,小朋友会变丑的。
  另外,这种疾病对人体的危害和表现也是因人而异的。缺氧状态会造成器官功能损害,如心脑血管疾病发生率增加。在成年人,会导致记忆力的下降、血压的升高,会出现心脏的肥大、心律失常等,严重时猝死,但小孩子多表现为注意力不集中,学习成绩变差,影响身高发育等。
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杭州是“中国茶都”,每年都会举办中国(杭州)西湖国际茶文化博览会,今年博览会将在3月29日开幕,有哪些有意思的活动,我先去打探了一下。
 本网推荐2015世界睡眠日
睡眠呼吸暂停有3大危害 应及时干预
3月21日为第15个“世界睡眠日”,据世界卫生组织调查,27%的人有睡眠问题。广东省人民医院呼吸内科睡眠中心欧琼主任医师表示,和失眠一样,睡眠呼吸暂停也是常见的睡眠问题,患病率占人口的2%-4%。睡眠呼吸暂停容易引起高血压、糖尿病等疾病,应该早期发现睡眠呼吸暂停,并及时进行干预,获得良好睡眠。
  失眠和阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)最常见的睡眠障碍,失眠就是睡不着,呼吸暂停就是睡着后,达不到好的睡眠质量,白天会嗜睡。失眠和睡眠呼吸暂停常合并的,睡眠呼吸暂停中有40%-60%的人,伴有失眠症状。
睡眠呼吸暂停患病率高,人群中约2%-4%的患有此病,常见的表现是打鼾,患者晚上会发生频繁的呼吸停止和缺氧。很多人并不清楚睡眠呼吸暂停,对于这个病的危害性也不了解,低诊断率低治疗率。不治疗的睡眠呼吸暂停可导致相关疾病发病率高。欧琼主任医师介绍,睡眠呼吸暂停主要有以下3大危害:
睡眠呼吸障碍会引起整个睡眠片段和夜间缺氧,导致一些症状,如频繁的觉醒,晨起口干、头晕、睡不解乏、白天乏力、记忆力下降、男性功能减退等,导致生活质量下降。
对患者个体而言,患上睡眠呼吸暂停还会诱发许多疾病。最主要的会引起高血压,同时引发冠心病、中风、糖尿病、肥胖等。
有睡眠障碍的患者白天嗜睡,随时随地都可以睡着,假如司机嗜睡容易引起交通事故,建筑工高空作业会引起工业事故等。
  睡眠呼吸暂停有轻度和重度之分,轻度的睡眠呼吸暂停,每小时呼吸暂停次数在5-15次以下,中度的睡眠呼吸暂停为每小时15-30次,重度睡眠呼吸暂停则每小时30次以上。
&&&&&&&轻度的睡眠呼吸暂停,可以通过一些行为方法进行干预,比如睡觉的时候,采用侧睡的方式;保持良好的生活方式和习惯,戒烟、戒酒等。轻度的睡眠呼吸暂停如果不进行早期干预,容易发展为中重度的睡眠呼吸障碍。
 中重度睡眠呼吸暂停,都需要进行医疗干预,比如首选正压通气治疗(CPAP),只有极少数的,有手术指征的病人,才考虑用手术干预。
 &&&&研究发现50%睡眠呼吸暂停患者难以坚持在全部的时间内完成持续正压通气治疗(CPAP)治疗。欧琼主任医师说:“因为患者伴随失眠,难以入睡,导致CPAP治疗病人依从性差。从而影响治疗效果,患者即使接受治疗了CPAP治疗,也难以在整个治疗过程中维持下去。”需要正确评估失眠问题,采取针对性错施。睡眠呼吸暂停是一个慢性病,需要长期治疗,并综合全面的个体化管理,其中包括失眠的管理。
  很多睡眠呼吸暂停患者伴有失眠是心理因素引起的。失眠常见表现有难入睡、睡眠维持困难、早醒,一些良好的行为干预和睡眠卫生教育对改善失眠会有帮助,不可忽视。
1、想睡才去睡;
2、如果你上床后30分钟后还不能入睡或仍清醒,请离开卧室去其他房间安静的活动。只有当你非常有睡意的时候才上床睡觉;
3、维持一个固定的起床时间,无论是工作日还是周末;
4、卧室只用来睡觉;
5、避免白天打盹,如果白天想睡,请限制时间在下午3点前,并少于一小时;
6、转移注意力,避免在床上睡不着时想东想西,尝试看书或看电视或听收音机,这需要在其他房间做这些事情;
7、避免在上床前4-6小时喝咖啡;
8、避免在接近睡眠时间或夜间抽烟;
9、不要在上床前4-6小时饮酒;
10、如果夜宵会影响睡眠,则避免夜间大餐;
11、避免在上床前6小时进行剧烈运动;
12、卧室环境要尽量减少灯光、噪音和温度过热过冷。
本期指导专家
欧琼 广东省人民医院呼吸内科睡眠中心主任医师
&&&&&&&中国睡眠研究会理事、中国睡眠研究会睡眠呼吸障碍专业委员会副主任委员、广东省医学会睡眠医学分会副主任委员。
&&&&&&&从事睡眠呼吸疾病临床诊治和研究近20年,是国内较早专门从事睡眠医学临床和研究的专家。对睡眠呼吸障碍特别是睡眠呼吸暂停、以及睡眠呼吸障碍合并心血管疾病、失眠等慢性病的诊治有丰富的经验。
&&&&&&&曾获美国睡眠医学会“AASMMini-Fellowshpi”奖项,在美国宾夕法尼亚大学医院睡眠中心访问学习,最早将“美国睡眠医学临床实践模式、睡眠中心及实验室的标准化建设与管理”理念引入国内。
&&&&&&&承担并完成多项国家级、省级研究课题,发表研究论文多篇。参编参译著作有《老年流行病学》、《睡眠呼吸疾病学》;《国际睡眠疾病分类,ICSD-2》。获国家实用新型发明专利1项。
柯大夫答疑
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策划:许赫赫
编辑:付子颜

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