宝妈们，注意了，宝宝“睡”凉席竟会得败血症！_婴儿吧_百度贴吧
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宝妈们，注意了，宝宝“睡”凉席竟会得败血症！收藏
在炎热的夏季，睡凉席是家家户户都会做的事，但睡凉席也会出现大问题。上海一个半月大的宝宝竟睡出了败血症！睡凉席是一件再普通不过的事了，为什么会出现这么可怕的事情呢？这凉席到底有什么秘密呢？新生儿败血症新生儿败血症是新生儿时期一种严重的感染性疾病，如果治疗不及时，很容易造成严重的后果。新生儿败血症如果不能及时、彻底地治疗，可能导致高胆红素症，甚至核黄疸及化脓性脑膜炎发生。近日，上海一个半月大的宝宝，突然发烧到39°C，并且脸上发了许多小脓疮，确诊为新生儿败血症。原因是睡了没有清洁干净的凉席，医生表示”陈年的凉席累积了很多灰尘、细菌等。不及时清理极易引发脓包疮“。而这个疮就可能引发败血症、坏死性小肠结肠炎、肾炎甚至脑膜炎。败血症预防预防新生儿败血症，需要孕妇的配合，在怀孕期间，定期做检查；若在怀孕期间有过病史，或有以下状况，如新生儿胎膜破裂过早、在母体时间过长而窒息、生产过程持续时间过长等，最好给新生儿做全面检查，提早预防。倘若新生儿在出生时难产或羊水非常污浊，可以选用抗生素进行治疗。另外，要做好消毒措施，所有需要和新生儿接触的人或物都要进行必要的消毒，如医师、护士、产妇均要洗手，器具也均要消毒，以便切断感染途径。医生提醒：夏天给新生儿使用凉席，尽量少用新凉席，最好铺旧凉席，但是，旧凉席一定要提前清洗干净！或者，在新凉席上铺一层棉布，宝宝不直接接触凉席。新买的凉席及每年首次使用前，必须进行高温消毒。
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为兴趣而生，贴吧更懂你。或源于新生儿坏死性小肠结肠炎的败血症研究进展--《临床儿科杂志》2015年10期
源于新生儿坏死性小肠结肠炎的败血症研究进展
【摘要】：新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)是新生儿时期严重的胃肠道疾病之一,病死率较高。研究表明NEC可并发肠源性败血症,且与高病死率有关,故积极探寻NEC导致败血症发生的相关因素及防治措施,对改善NEC患儿预后有重要意义。近年来研究表明,NEC导致败血症的主要危险因素包括早产与低出生体质量、需要长时间静脉营养、抗生素使用时间过长;主要的病原菌为革兰阴性杆菌;通过补充益生菌、谷氨酰胺、乳铁蛋白能够降低NEC发病率及严重程度,可能有助于进一步减少肠源性败血症的风险。
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R722.1【正文快照】：
新生儿坏死性小肠结肠炎(necrotizing enteroco-litis,NEC)是新生儿时期常见的危重急症,其病死率达15%~30%,需外科手术治疗的病死率更高[1,2]。研究表明,NEC可并发肠源性败血症,且败血症是导致NEC患儿预后不良的重要危险因素[3,4]。本文就近年来NEC并发败血症的研究进展作一综
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坏死性小肠结肠炎症状
更新时间： 10:54:05　|　文章来源：医学教育网
　　婴儿可表现为腹胀的肠阻塞，胃胆汁性残留（在喂养后）可逐渐发生呕吐胆汁，或肉眼或镜下血便，败血症可表现为嗜睡，体温不稳，呼吸暂停发作的增多和代谢性酸中毒。
　　对早产儿（已开始喂养）的大便作隐血筛查或还原物检查可帮助早期诊断坏死性小肠结肠炎。早期x线检查无特异性，仅显示肠梗阻，但是重复x线检查，位置固定的扩张肠段提示坏死性小肠结肠炎的存在，坏死性小肠结肠炎的x线诊断为肠壁积气和门静脉积气，气腹提示肠穿孔，需要急诊外科手术治疗。
　　约2/3发生坏死性小肠结肠炎的新生儿存活，通过积极的支持治疗和慎重及时的外科干预可改善预后。约70%病例需要非外科手术性治疗，假如怀疑坏死性小肠结肠炎应立刻禁食，用连接吸引器的双腔鼻胃管来减轻肠道积气，适当的肠外胶体和晶体液体输注以维持循环，由于广泛的肠道炎症和腹膜炎可导致第三间隙相称多的液体丧失。在肠道修复的同时，需要全肠道外营养14~21日。应立刻全身应用抗生素，包括β-内酰胺酶抗生素（氨苄青霉素，羧噻吩青霉素）和氨基糖苷类药物。另外也应考虑抗厌氧菌药物（如氯林克霉素，甲硝唑）的应用。治疗须持续10日。最重要的是需要不断重新评估婴儿（如至少6小时1次）和连续的腹部x线检查，全血细胞计数，血小板计数和血气分析。
　　小儿肠炎发病之后对孩子的健康伤害是很大的...
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新生儿坏死性小肠结肠炎(新生儿急性坏死性小肠结肠炎)
发病部位：
就诊科室：
疾病用药：暂无
疾病自测：暂无
新生儿坏死性小肠结肠炎容易与哪些疾病混淆？
　　1.中毒性肠麻痹：主要是由细菌和病毒及其毒素引起胃肠功能紊乱，致肠蠕动减弱或消失，肠腔积气，压力增加，胃肠道血液循环障碍，供血供氧不足，形成恶性循环，严重腹胀可影响心肺功能，出现或加重呼吸困难。主要症状表现为腹胀、感染症状比如发热，检查腹部叩诊鼓音、如果出现坏死渗出可能合并腹腔积液，叩诊可能有移动性浊音，听诊肠鸣音减弱或消失。当原发病为腹泻或败血症时，甚易把NEC误诊为中毒性肠麻痹。但中毒性肠麻痹无便血，X线片上无肠壁间积气等。
　　2.机械性小肠梗阻：X线腹片上，液面的跨度较大，肠壁较薄，无肠间隙增宽、模糊，无肠壁积气，再结合临床则易区别。单纯性机械性梗阻的血管或神经无损害.完全性梗阻摄取的液体和食物、消化液及气体大量积聚,近端肠管扩张,远端肠段萎陷.粘膜的正常分泌和吸收功能受抑制,肠壁水肿和充血,严重的肠扩张为自身延续和进行性的,并加重肠蠕动和分泌紊乱,从而增加脱水,缺血,坏死,穿孔,腹膜炎和死亡的危险性. 在绞窄性肠梗阻中,肠梗塞常伴有疝,肠扭转,肠套叠和血管阻塞.绞窄常首先发生静脉阻塞,后者常伴发动脉阻塞,从而导致肠壁的急性缺血,发生肠水肿和坏死,引起坏疽和穿孔.
　　3.肠扭转：肠管的某一段肠襻沿一个固定点旋转而引起，常常是因为肠袢及其系膜过长，肠扭转后肠腔受压而变窄，引起梗阻、扭转与压迫影响肠管的血液供应，因此，肠扭转所引起的肠梗阻多为绞窄性。肠扭转时机械性肠梗阻症状重，呕吐频繁，腹部X线平片示十二指肠梗阻影像，腹部密度均匀增深，并存在不规则多形气体影，无明显充气扩张的肠曲。
　　4.先天性巨结肠：早期NEC表现为小肠大肠普遍胀气时应与先天性巨结肠鉴别。后者以腹胀、排便困难为主，无血便，以部分性或完全性结肠梗阻，合并肠壁内神经节细胞缺如为特征的一种婴儿常见的消化道畸形。X线动态观察腹部变化无肠壁积气征，结合临床较易鉴别。
　　5.新生儿出血症：生后2～5天可以出现胃肠道出血为主表现，需鉴别。新生儿出血症有生后未给予维生素K注射史，腹部不胀，腹部X线平片无肠腔充气和肠壁积气。由于血液中凝血酶原不足、维生素K来源缺乏和肝功能尚不完善，于出生1周内凝血因子降到成人的20%时，便发生自然出血现象。可通过注射维生素K1等方法治疗。
　　6.胎粪性腹膜炎：由细菌感染，化学刺激或损伤所引起的外科常见的一种严重疾病。个别病例的腹部X线平片偶可见散在小囊泡样肠壁积气影，但可有典型的异常钙化影，再结合临床不难鉴别。
　　7.自发性胃穿孔：多由于先天性胃壁肌层缺损引起，常发生于胃大弯近贲门处，大部病儿出生时有缺氧史。发病突然，生后3～5天突然进行性腹胀，伴呕吐、呼吸困难和发绀，X线平片腹部仅见气腹，无肠壁积气或肠管胀气。
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