卧床病人更换床单法操作流程_中华文本库
第1页/共1页
文本预览：
卧床病人更换床单法操作流程
（1）保持病床的清洁，使病人感觉舒适。 （2）预防压疮等并发症的发生。 （3）保持环境整洁、美观。
（1）用物准备：大单、被套、枕套、中单、扫床刷、扫床套、污衣袋，需要时备清洁 衣裤。 （2）环境准备：同病室内无病人进行治疗或进餐，按季节调节室内温度。 （3）病人准备：病人理解、合作。 （4）护士准备：着装整齐，戴口罩，洗手，取下手表，备齐用物。
（1）操作步骤： ①换单前：护士携用物至床旁→解释并说明配合方法→酌情关门窗→移床旁桌距床 20cm→移椅至床旁，护理车至床尾正中→放平床支架，松被尾→助病人翻身、侧卧、 背向护士→松近侧各单→中单卷于病人身下→扫净橡胶单， 搭于病人身上→卷大单于病 人身下，扫净床褥。 ②换单和被套： 清洁大单中线对齐展开→远侧 1/2 塞于病人身下→铺近侧大单→放平橡 胶单→铺清洁中单→中单、 橡胶单一并塞于垫下→病人翻身侧卧→松开各单， 污中单置 床尾→扫净橡胶单，搭于病人身上→取出污单置于车下→扫净床褥，床刷套置于车下， 床刷置于车上→铺对侧大单、 橡胶单和中单→病人平卧→清洁被套铺于盖被上， 打开尾 端→棉胎纵向三折→取出拉成“S”形，置于清洁被套内→展开拉平棉胎→撤污被套→ 折成被筒，尾端内折→更换枕套，揉松整理。 ③换单后：床头桌椅归位→整理床单元，病人卧位舒适→开窗通风，洗手。
①污中单、大单污染面向内卷塞于病人身下，清洁大单、中单清洁面向内卷塞。 ②对于不能翻身侧卧的病人采取平卧换单法， 从床头至床尾更换。 平卧换单法先取出枕 头并拆开，铺完大单后先换枕套再换被套。 （2）注意事项： ①动作敏捷轻稳，不过多翻动和暴露病人，以免疲劳及受凉。 ②注意观察病情及病人的皮肤有无异常改变， 带引流管的病人要防止管子扭曲受压或脱 落。 ③换单中应运用人体力学原理，以节省体力和时间，提高工作效率。 ④病人的衣服、床单、被套每周更换 1～2 次，污染要及时更换。为防止交叉感染，采 用一床一巾湿扫法，用后消毒。禁止在病房、走廊堆放更换下来的衣物。
（1）病人感觉舒适安全。
（2）操作轻稳、节力，床单位整洁、美观。 （3）病人了解操作的目的、方法，能配合操作。 （4）操作时间控制在 15min 内。
第1页/共1页
寻找更多 ""2015海南医学院专升本护理学基础考试大纲_专升本考试_3773考试网
| | | | | | | | |
&&-&&-&&-&正文
【】【】【】【】【】【】【】【】【】
2015海南医学院专升本护理学基础考试大纲
来源:海南省考试局网
《护理学基础》考试大纲
一、绪论1、护理学的发展史 ：（1）护理学的形成（2）现代护理学的发展，南丁格尔对近代护理学的贡献（3）我国护理学的发展2、护理学的任务及范畴3、护士应具备的基本素质 二、护理学的基本概念1、人的基本需要2、健康与疾病的概念 3、健康与疾病的关系 4、影响健康的因素5、护理的概念以及护理概念的演变过程三、护理学理论及相关理论1、护理学的相关理论：（1）一般系统理论的概念及其在护理中的应用（2）人类基本需要层次理论内容以及在护理实践中的应用 （3）压力与适应理论的概念以及在护理中的应用（4）成长与发展理论2、 护理学理论：奥伦的自理理论、罗伊的适应模式、纽曼的健康系统模式 四、卫生服务体系1、我国医疗卫生体系的组织结构和功能2、医院与社区卫生服务的原则3、卫生保健的概念与内容五、护士与病人1、护士与病人的角色特征 2、护患关系的性质以及基本模式，建立良好的护患关系对护士的要求3、沟通的概念、种类、影响沟通的因素4、沟通的技巧，与特殊患者沟通的方法 六、护理专业与法律1、法律的概念2、医疗卫生法规的概念及基本原则3、护理立法：世界各国护理立法概况、中国护理立法概况 4、护理工作中的法律范围，护士与护生的法律责任，护理工作中潜在的法律问题和常见过失的原因 5、医疗事故的预防措施与处理程序七、护理程序1、护理程序的概念2、护理程序的基本步骤以及之间的关系3、护理评估的概念，收集资料的范围、来源、种类和方法4、护理诊断的概念、类型以及组成部分5、护理诊断的书写公式及护理目标的陈述公式6、书写护理诊断的注意事项7、护理评价的概念与内容 八、环境1、医院环境的总体要求 2、医院的物理环境以及社会环境3、医院常见的不安全因素及防范措施 九、病人入院和出院的护理1、病人入院、出院的心身需要及护理程序 2、患者进入病区后的初步护理 3、分级护理的级别、适用对象以及护理内容4、各种病人的搬运方法十、舒适与安全1、舒适、主动卧位、被动卧位、被迫卧位、压疮、疼痛的概念 2、保护带的应用方法，头发、皮肤的护理方法，疼痛的机制 3、各种体位的适应范围，不舒适的原因，疼痛的原因及影响因素 4、半坐卧位、去枕仰卧位的临床意义5、常用漱口液的临床作用，口腔护理的注意事项6、压疮的定义、发生原因、易患人群、好发部位、预防措施、分期、临床表现、治疗及护理7、不舒适的护理原则，疼痛的概念、机制、原因及影响因素，疼痛患者的护理 十一、预防与控制医院感染1、医院感染、清洁、消毒、灭菌、无菌技术、无菌区、无菌物品、隔离技术的概念 2、医院感染的形成条件，传染区与清洁区的划分及隔离要求、隔离单位的设置 3、物理、化学消毒灭菌方法，常用化学消毒剂的杀菌作用、使用范围、注意事项4、无菌技术的操作原则以及操作方法5、隔离的种类及措施6、隔离原则以及隔离技术的操作方法、十二、病人的清洁卫生1、正确的刷牙方法，义齿的护理以及特殊口腔的护理2、床上洗头、床上擦浴、背部皮肤护理的操作方法及注意事项3、卧床病人床单位的整理及更换床单法4、压疮的概念，压疮发生的原因以及好发部位，压疮的评估、预防、治疗和护理5、晨晚间护理的内容和方法十三、休息与活动1、休息、睡眠、全范围关节运动、等张运动以及等长运动的概念 2、休息的意义及影响因素，睡眠的分期以及各阶段的特点，促进休息与睡眠的护理3、活动的意义，活动受限的原因，活动受限对机体的影响 4、促进休息与睡眠中常见的护理问题，满足患者活动需要的护理措施 十四、生命体征的评估与护理1、生命体征的概念，正常体温、脉搏、呼吸、血压及其生理性变化 2、体温、脉搏、呼吸、血压的测量法。异常体温、脉搏、呼吸、血压的观察及护理3、缺氧的分类和氧疗的作用。 氧气吸入的方法以及注意事项 4、促进呼吸功能的护理技术5、痰标本、咽拭子标本的采集法 十五、冷、热疗法1、冷、热疗法的效应及影响冷、热疗法的因素 2、冷、热疗法的作用、适应症和禁忌症 3、冷、热疗的操作方法及注意事项 十六、饮食营养1、饮食与营养对人体健康的意义2、营养素的内容，影响饮食和营养的因素，患者一般饮食的护理内容3、医院饮食的种类、适用范围、饮食原则及方法4、鼻饲的方法及注意事项 5、熟悉要素饮食的方法及注意事项 十七、排泄1、与肠道排泄、与排尿有关的解剖生理2、多尿、少尿、无尿、尿潴留、膀胱刺激症状的概念 3、排便、排尿异常的观察与护理方法 4、导尿术的操作方法，留置导尿管患者的护理，膀胱冲洗以及尿标本的采集方法 5、灌肠法、简易通便法以及肛管排气法的操作方法及注意事项 十八、药物疗法和过敏试验法1、安全给药的原则，“三查七对”的内容，影响药物疗效的因素2、给药原则和护理程序3、皮内注射法、皮下注射法、肌内注射法、静脉注射法、雾化吸入法与脱敏注射法的概念4、药物的种类、领取和保管，影响药物作用的因素及给药程序 5、口服给药法、各种注射与血标本采集法、雾化吸入法的目的、常用药物和常用方法 6、青霉素过敏实验及过敏反应的救护。破伤风抗毒素过敏试验及脱敏注射法 7、小儿头皮静脉的特点及穿刺方法8、链霉素过敏试验及过敏反应的处理。普鲁卡因与碘过敏试验十九、静脉输液与输血1、静脉输液与输血的概念 2、输液的目的及常用溶液，输液速度与时间的计算，常见输液故障及排除法3、输血目的和血液制品的种类 4、输血前准备工作和输血注意事项 5、输血输液的操作方法。6、常见输血、输液反应及护理 二十、各种标本的采集1、标本采集的原则2、各种标本采集的方法以及注意事项二十一、病情观察和危重患者的抢救和护理1、病情观察的方法、内容2、抢救工作的管理与抢救设备 3、常用抢救技术4、基础生命支持技术的概念、方法以及注意事项5、患者心跳、呼吸停止的诊断及诊断注意事项6、常用洗胃液的选择，洗胃的操作方法以及注意事项二十二、临终护理1、濒死、死亡及安乐死、临终关怀的定义 2、死亡过程的分期，临终关怀的组织形式和理念 3、临终患者的生理、心理变化和护理措施 4、尸体料理，患者家属的护理 二十三、医疗与护理文件记录1、医疗与护理文件记录的意义、记录及保管要求、排列顺序 2、特别护理记录单、病室报告的书写内容和方法 3、体温单、医嘱单、出入液量记录单的填写内容和方法 复习参考教材：《护理学基础》（殷磊主编 ，第3版，人民卫生出版社）
您可能喜欢的文章
上一个文章：
网站版权与免责声明
①由于各方面情况的不断调整与变化,本网所提供的相关信息请以权威部门公布的正式信息为准.
②本网转载的文/图等稿件出于非商业性目的,如转载稿涉及版权及个人隐私等问题,请在两周内邮件联系.
???????????????
???????????????卧床女病人用便盆接小便是怎样操作的呢？_百度知道
卧床女病人用便盆接小便是怎样操作的呢？
听说是最近几年才有卧床女病人用塑料口杯接小便的，以前都是用便盆接小便。但是到现在我也不理解，难道躺着小便尿流的距离不会远于便盆的长度吗?我怎么想都是全溅到床单上了啊？卧床女病人用便盆接小便是怎样操作的呢？
提问者采纳
病人取仰卧屈膝位，退裤至膝部上方。护理人员将病人腰臀部托起，同时嘱病人抬高腰骶部，形成足够空间后，再将便盆放于臀下，便盆阔边的一边向着病人头部，并且将会阴部与便盆开口对合好，在便盆边缘垫以软纸或布垫
其他类似问题
按默认排序
其他5条回答
最简单的办法就是到医院病房咨询一下护士就行了。他们对这项很专业的。还可请教对卧床 病人其他方面的护理呢。如帮病人翻身擦澡等。
仰卧时腹内压低，尿流只会缓慢排入便盆，不易溅出，所以按人体力学设计的尿盆，在临床上有一定的实用性，不过目前有被硅胶集尿袋逐渐替代的趋势。希望能帮到你。
病床的床头可以升高.把病人身体向床头移点再升高那尿道就是垂直向下了 这样就是直线距离了相差也不会很远.这样就可以直接拉到盆里啦
淘宝上有卖专门卖女士便壶的，很不错，也不贵，你搜一下（女士便壶）！祝你即将照顾的女病人早日康复！你是个很不错的人！
1、塑料口杯接尿法
正常成人膀胱容积为300 mL～500 mL，每次小便的尿量为200 mL～400 mL，因此，本实验选择塑料口杯的容量为500 mL（口杯杯底的直径为8.5 cm、身的高度为9 cm）。向病人说明目的、方法，得配合。病人取仰卧屈膝位，两腿稍分开（若病情不允许屈膝者，嘱病人仰卧两腿稍分开）。为了防止尿液外溢，可在臀部垫些卫生纸，然后将塑料口杯边搁在尿道口下方，轻轻抵住会阴部，待尿完毕，取出口杯，用手纸或温水毛巾拭净会阴部即可。2、常规便盆接尿法
病人取仰卧屈膝位，退裤至膝部上方。护理人员将病人腰臀部托起，同时嘱病人抬高腰骶部，形成足够空间后，再将便盆放于臀下，便盆阔边的一边向着病人头部，并且将会阴部与便盆开口对合好，在便盆边缘垫以软纸或布垫，待尿完毕，抬起臀部轻轻地将便盆移出，然后用手纸或温水毛巾擦净会阴及臀部。3、两种方法比较（1）减少被褥污染
塑料口杯接尿法效果明显优于便盆接尿法。传统使用便盆接尿,往往在放置便盆过程中由于护理者不能很好地将病人会阴部与便盆开口对合好，这样尿液极易沿着便盆边缘流下从而污染被褥。另外，在取出便盆的过程中护理者还会因托起病人臀部时费力（尤其对肥胖病人）或用力不均所致的便盆翻倒污染床单位。而使用塑料口杯接尿，其外侧的耳式把手便于取放、移动，接尿过程只要将口杯边缘轻轻抵住会阴部即可防止尿液外溢，并且接尿时护理者无须用很大的力量，起到节力作用。（2）降低会阴部湿疹
使用便盆接尿，尿液是经尿道口沿肛周流至便盆的，在接尿过程中若处理不当（没有及时擦净会阴部及臀部的尿液），或尿液外溢污染床单位后没有及时给予更新，容易造成局部皮肤长时间受尿液污染，尿液中的尿素对皮肤又有刺激作用，易发生会阴部及肛周湿疹。使用塑料口杯接尿时则可克服这个缺点。从表1可见，实验组发生会阴部湿疹的例数明显少于对照组。（3）预防骶尾部压疮
压疮是因为长期卧床，病人局部组织受压过久，导致血液循环障碍，发生组织营养不良，或局部皮肤常受潮湿、摩擦等物理性刺激，皮肤抵抗力降低而引起。本实验提示，对照组发生压疮为7例，而实验组没有发生压疮。说明使用便盆接尿时，因便盆既冷又硬，长期垫入臀下，容易造成局部组织血液循环障碍，以及取放便盆过程中存在拖、拉、塞的物理性摩擦，同时，还因使用便盆接尿时，尿液易污染臀部而使局部皮肤受潮湿等刺激。使用塑料口杯接尿时则可避免上述弊端。（4）减少护理工作量
使用便盆接尿所导致的并发症会给护理带来大量的工作量，如更换床单位增多、湿疹及压疮的处理所耗的时间和精力增加。另外，遇到一个体形较胖的病人，一两位护理人员都不易把便盆塞好，还经常会弄湿裤子。便盆接尿还增加病人的痛苦，如病人身上有伤口或骨折时，尤其对患重病的病人来说，那样一折腾，甚至会有生命的危险。使用塑料口杯接尿，由于取放方便，可指导病人独立操作，这样既可减少护理工作量，又避免了并发症，还减轻了家属的负担和病人的痛苦。（5）保护隐私
由于女病人思想观念比较保守，加之病房存在男陪护，使用便盆接尿时掀开被子所带来的害羞感，导致精神紧张、排尿困难。使用塑料口杯接尿，除了取放口杯时要掀开被子外，小便过程中都盖着被子。这样既保护病人隐私，又不会受凉，还使病人思想放松，防止尿不出来的现象。（6）便于清洁
便盆结构存在凹槽，局部空间狭小，影响便后清洁工作的操作和质量。塑料口杯外侧的耳式把手方便护理者倾倒尿液而又不易污染手部。同时，圆柱结构的罐身便于清洁消毒。不过，塑料口杯也存在不足之处，其内壁无刻度指示，若临床上需正确测量尿量时，应另备量杯。（7）综述
塑料口杯接尿法是针对卧床休息限制活动、意识清楚、能自行排尿女病人的一种接尿方法。此法操作简单，病人易于接受。接尿器取材方便（大小医院及家庭均可取用），成本低廉。同时卧床女病人也不必为解小便感到烦恼，可以大胆饮水，并可以有效地预防泌尿系统感染和结石，真正体现了人性化服务。
等待您来回答
下载知道APP
随时随地咨询
出门在外也不愁卧床病人的导尿方法？_百度知道
卧床病人的导尿方法？
不使用医生用的导尿管和导尿袋，因为容易感染和使膀胱失去功能。有没有土法？听说可以用塑料袋、瓶子等，具体如何固定和操作？
1 压疮的预防
1.1 及时发现，及时处理
应严格交接班制度，做到每班必交，接班必看，发现问题，及时处理。铺气垫床，必须做到勤翻身，每隔2 h翻身1次，翻身时动作要轻柔，应将病人抬起再挪动位置，切忌强行推、拉、拖。每次翻身时观察皮肤有无发红、变色、起水疱等异常情况。经常按摩骨突处及受压部位，在骨突处垫气圈或棉圈，避免继续受压，对于受压部位皮肤发红，每日用红外线照射15 min，以促进血液循环，照射时注意照射的温度是否适宜，随时调整距离，避免灼伤，照射后用50％红花乙醇按摩局部。
1.2 保持皮肤清洁
保持皮肤清洁,做到勤洗勤更换。早晚用温水给病人擦洗，擦洗时应根据气候变化，注意室内温度，必要时用烤灯或空调，防止感冒，每次擦洗后涂少许滑石粉。保持床单位清洁、干燥。
2 坠积性肺炎的预防
坠积性肺炎的发生主要是由于病人发病后脑功能紊乱，营养供给不足，机体免疫力低下，加之卧床不起，体位长期不变，咳嗽少，痰液及分泌物排出不畅，吞咽功能障碍，食物及呕吐物误吸。因此，应加强口腔护理，每日早晚用盐水棉球擦洗口腔，注意蘸洗水不应太多，以免吸入气管。平素鼓励病人床上活动或坐起，经常做深呼吸及被动咳嗽，经常帮助病人叩背，有利于分泌物咳出。如痰液黏稠可予雾化吸入，每日2次，并按医嘱予化痰、止咳、抗感染、补液等治疗。随时保持呼吸道通畅，必要时予吸痰。
3 泌尿系统感染的预防
3.1 尿失禁的护理
对女性病人，应勤更换尿布。对男性病人，可在塑料袋旁剪个洞，将整个阴茎套住，开口处扎紧。使用前要先在袋内注入一些新鲜空气，便于阴茎的有氧呼吸，防止龟头破溃，然后垂直放于大腿内侧，但此法应与尿布交替使用。会阴部应经常擦洗，防止尿道口接触性感染，每次擦洗后洒少许滑石粉，保持清洁、干燥。必要时，留置导尿管。
3.2 尿闭的护理
可采用按摩和热敷下腹部或听流水声等诱导方法，使病人产生尿意。失败后，按医嘱予行无菌留置导尿术。术后每日清洁、消毒尿道口2次，更换尿袋1次，用生理盐水200 mL膀胱冲洗后，再用生理盐水50 mL加庆大霉素8×104 U留置30 min 1次，加强阴部清洁，每日清洗，定时开放尿管以训练膀胱舒缩功能，逐步建立反射性膀胱，避免形成挛缩膀胱。
3.3 预防泌尿系统感染
由于体位改变，使小便排出不畅，再有老年人嫌麻烦，嫌尿多而少喝水，容易并发泌尿系统感染。应鼓励病人多饮水，每日3 500 mL左右，以增加尿量，起到自行冲洗膀胱作用，减少泌尿系统感染几率。
4 心理护理
老年病人突然卧床、丧失生活自理能力。对丧失思维能力的痴呆病人应24 h陪护，用肢体接触病人，使其感到不孤独，有安全感。对产生焦虑、恐惧、烦闷、失落甚至绝望的病人，护士应态度和蔼、诚恳，恰当称呼，细心观察病人的心理反应，做好心理疏导，改善病人的不良情绪，使病人保持心情舒畅，情绪稳定。
5 大便护理
清晨空腹及午睡后饮温开水200 mL左右。养成定时排便的习惯。鼓励病人尽可能床上活动，下腹部热敷（60 ℃左右），每日2次。对于便秘者，用番泻叶当茶饮，效果欠佳者，用生大黄粉3 g冲服或灌服，或人工取便，戴上手套从直肠中取出嵌顿粪便。对大便失禁者，应及时更换衣裤及床单，并用温水擦洗，并保持肛周清洁、干燥。鼓励病人做肛门训练。对于腹胀者，取少许松节油涂抹于病人脐周并行腹部顺时针按摩，并指导病人和家属掌握按摩方法。
6 功能锻炼
给病人讲解患肢活动的重要性，鼓励和帮助病人进行肢体功能锻炼。教会病人和家属锻炼和翻身的技巧。定时为病人做肢体被动运动，动作由轻至重，幅度由小至大。根据病情，循序渐进增加肢体活动量，每日3次，以利于局部气血运行。①保持关节功能位置：仰卧位时，肩关节、膝下、髋关节外侧各垫砂袋，防止关节僵化。足跟使用砂袋或足跟板固定，使足与床呈直角，防止足下垂。②鼓励病人每日泡热水浴，并配合推拿、按摩和针灸，以促进血液循环，防止肌肉萎缩。③鼓励病人使用健侧手臂，满足日常生活需要，并协助患侧手臂进行活动，促进功能恢复。④加强对病人的安全保护，下床活动时需要有人陪伴，防止摔伤。
7 饮食护理
协助病人采取舒适的就餐体位，如半卧位，提供充足的进餐时间，进食时，室内保持安静，嘱咐病人不要说话，以免分散注意力，要细嚼慢咽，以防误吸，鼓励病人自己进餐，尽量多进食进水，以保证机体营养的供给。指导病人将食物放到口腔健侧的后部，以利于吞咽。饮食以清淡易消化半流质或流质为宜，病情好转后，可给软食，多食瘦肉、蛋类、新鲜蔬菜和水果，忌食辛辣、油腻、粗糙、硬固之品。不能进食者遵医嘱给予鼻饲，如牛奶、豆浆、米汤、瘦肉汤、果汁等，并注入足够水分，同时注意口腔卫生。记录进食量,以评估营养摄入的多少。定期测量体重。
其他类似问题
导尿的相关知识
您可能关注的推广
等待您来回答
下载知道APP
随时随地咨询
出门在外也不愁14.请病人平卧,护士转向对侧,移枕于病人头下.协助病人背向护士,侧卧于已铺..
扫扫二维码，随身浏览文档
手机或平板扫扫即可继续访问
卧床病人更换床单法
举报该文档为侵权文档。
举报该文档含有违规或不良信息。
反馈该文档无法正常浏览。
举报该文档为重复文档。
推荐理由：
将文档分享至：
分享完整地址
文档地址：
粘贴到BBS或博客
flash地址：
支持嵌入FLASH地址的网站使用
html代码：
&embed src='/DocinViewer-.swf' width='100%' height='600' type=application/x-shockwave-flash ALLOWFULLSCREEN='true' ALLOWSCRIPTACCESS='always'&&/embed&
450px*300px480px*400px650px*490px
支持嵌入HTML代码的网站使用
您的内容已经提交成功
您所提交的内容需要审核后才能发布，请您等待！
3秒自动关闭窗口