恶性淋巴瘤
恶性淋巴瘤简介
恶性淋巴瘤(malignant lymphoma，ML)是发生于淋巴结和(或)结外部位淋巴组织的免疫细胞肿瘤，来源于淋巴细胞或组织细胞的恶变，是一组可以高度治愈的实体肿瘤。主...
易感人群：无特定的人群
患病比例：0.003%
传染方式：无传染性
常用检查：
症状表现：
并发疾病：
就诊科室：血液科 肿瘤综合科 肿瘤内科...
治疗方式：
药物治疗 手术治疗...
治疗周期：6个月
治愈率：30-40%
常用药品：
治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（50000――80000元）
温馨提示：保持良好的生活习惯、对机体的某些慢性炎症性疾病及时治疗、改善机体的免疫功能
经典网上问答
回复医生：
回复医生：
回复医生：
回复医生：
回复医生：
咨询在线医生
副主任医师
廊坊市中医院
擅长：急、慢性白血病、再生障碍性贫血、MDS淋巴瘤...
副主任医师
泉州市第一医院
肿瘤放疗科
擅长：鼻咽癌、口腔癌，下咽癌、肺癌、食管癌、淋巴瘤...
副主任医师
中国医学科学院血液学研究所血液病医院
擅长：免疫性血小板减少症，再生障碍性贫血，溶血性贫...
海军总医院
中西医结合科
擅长：格拒类疾病，如上热下寒、里热外寒、...
泰安市中心医院
擅长：血液系统各种类型疾病的诊断、鉴别诊断及治疗过...
海军总医院
中西医结合科
擅长：格拒类疾病，如上热下寒、里热外寒、...
北京军区总医院
擅长：白血病、淋巴瘤、骨髓瘤治疗和骨髓移植。
北京朝阳医院
擅长：骨髓瘤、淋巴瘤（或发热待查或发热伴淋巴结肿大...
副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院
擅长：治疗肺癌、大肠癌、乳腺癌、食管癌、胃癌、淋巴瘤等。
淋巴瘤头颈部肿瘤科
擅长：淋巴瘤、头颈部肿瘤诊治。
上海东方医院
擅长：恶性肿瘤精确放疗，放射治疗食管癌、肺癌、乳腺...
副主任医师
上海儿童医学中心
擅长：儿童普通外科疾病，例如：鳃裂瘘、血管瘤、淋巴...
上海市中医院
擅长：消化系统恶性肿瘤、乳腺癌、甲状腺癌、膀胱癌、...
擅长：各种原因贫血、血小板减少、白血病、淋巴瘤及骨...
擅长：肺癌及其并发症的多学科综合治疗，中医扶正法治...
中山大学附属肿瘤医院
血液肿瘤科
擅长：各种肿瘤化疗，尤其诊治白血病，淋巴瘤，多发性...
副主任医师
广东省农垦中心医院
擅长：肿瘤化学治疗、肿瘤生物学治疗、肿瘤姑息治疗等。
中山大学附属肿瘤医院
放射治疗科
擅长：肿瘤放射治疗，尤其是鼻咽癌、神经肿瘤及淋巴瘤...
副主任医师
广州市中医院
擅长：中西医结合治疗中晚期肺癌、肝癌、食道癌、肠癌...
中山大学附属第三医院
擅长：白血病、恶性淋巴瘤、骨髓瘤（包括多发性骨髓瘤...
副主任医师
中国医学科学院血液学研究所血液病医院
擅长：免疫性血小板减少症，再生障碍性贫血，溶血性贫...
中国医学科学院血液学研究所血液病医院
淋巴瘤诊疗中心
擅长：血液肿瘤特别是急慢性淋巴细胞白血病、恶性淋巴...
副主任医师
中国医学科学院血液学研究所血液病医院
淋巴瘤诊疗中心
擅长：从事淋巴瘤、多发性骨髓瘤、急性及慢性淋巴细胞...
天津市第一中心医院
擅长：各种贫血性疾病，如再生障碍性贫血、免疫相关性...
中国医学科学院血液学研究所血液病医院
淋巴瘤诊疗中心
擅长：淋巴瘤、骨髓瘤、急性和慢性淋巴细胞白血病的规...
重庆肿瘤医院
擅长：肺癌，胃癌、结直肠癌、软组织恶性肿瘤、鼻咽癌...
副主任医师
重庆肿瘤医院
擅长：各种恶性肿瘤的诊断与综合治疗，肺癌等实体瘤的...
重庆市中医院
擅长：血液肿瘤。
江津区中心医院
肿瘤综合科
擅长：各种恶性肿瘤（癌症），如肺癌、乳腺癌、大肠癌...
副主任医师
重庆市中医院
擅长：肺癌、肝癌、肠癌、乳腺癌等实体肿瘤及白血病、...
副主任医师
陕西中医学院附属医院
擅长：中西医结合治疗各类恶性实体瘤，食管癌、胃癌、...
副主任医师
宝鸡市中心医院
血液风湿病科
擅长：造血细胞体外培养、染色体分析、出凝血疾病、免...
副主任医师
陕西省人民医院
耳鼻咽喉科
擅长：甲状腺肿瘤、腮腺肿瘤、喉癌、下咽癌、舌癌等头...
副主任医师
擅长：血液系统疾病的诊治，尤其是疑难血液病和淋巴造...
副主任医师
咸阳市中心医院
擅长：中西医结合治疗内科各系统常见病多发病及部分疑...
名称等级所在地推荐专家
河北省廊坊
天津市和平
河南省郑州
福建省泉州
北京市海淀
北京市丰台
山东省济南
天津市河西
广东省广州
山东省泰安
河南省郑州
名称等级所在地推荐专家
北京市海淀
北京市丰台
北京市海淀
北京市海淀
北京市东城
北京市朝阳
北京市海淀
北京市海淀
北京市丰台
北京市海淀
名称等级所在地推荐专家
上海市浦东新
上海市闸北
上海市浦东新
上海市杨浦
上海市徐汇
上海市徐汇
上海市徐汇
上海市徐汇
上海市虹口
上海市闸北
名称等级所在地推荐专家
广东省广州
广东省湛江
广东省广州
广东省广州
广东省广州
广东省湛江
广东省珠海
广东省广州
广东省广州
广东省深圳
名称等级所在地推荐专家
天津市和平
天津市河西
天津市南开
天津市南开
天津市红桥
天津市和平
天津市河西
天津市河西
名称等级所在地推荐专家
重庆市沙坪坝
重庆市江北
重庆市涪陵
重庆市江津
重庆市渝中
重庆市渝中
重庆市渝中
重庆市沙坪坝
重庆市沙坪坝
重庆市渝中
名称等级所在地推荐专家
陕西省西安
陕西省西安
陕西省西安
陕西省西安
陕西省咸阳
陕西省西安
陕西省西安
陕西省咸阳
陕西省宝鸡
陕西省西安
参考价格：
功能主治：霍奇金病、数种非霍奇金淋巴瘤、慢性淋巴细...
参考价格：
功能主治：本品抗癌、消炎、平喘。用于食道癌、胃癌、...
参考价格：
功能主治：破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌，肺癌...
参考价格：
功能主治：本品主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病...
参考价格：
功能主治：本品抗肿瘤药。适用于恶性淋巴瘤、多发性骨...
1.宜吃抗肿瘤的食物； 2.宜吃富含优质蛋白质的食物； 3.宜吃清淡容易消化的食物。
1.忌吃致癌的食物，如桂皮； 2.忌吃辛辣刺激的食物，如辣椒、花椒、生姜； 3.忌吃富含油脂的食物，猪油、奶油、羊油。
1.宜吃抗肿瘤的食物； 2.宜吃富含优质蛋白质的食物； 3.宜吃清淡容易消化的食物。鼻烟癌复发有什么症状
恶性淋巴瘤是一种起源于淋巴造血组织的实体瘤，可分为霍奇金病及非霍奇金病淋巴瘤两大类。多发于青壮年。恶性淋巴瘤可以侵犯所有淋巴结和淋巴组织，因此临床表现多种多样，病情的发展也变化多端。在中医文献中，于“恶核”、“痰核”、“石疽”、“阴疽”、“失荣”等病证有部分类似恶性淋巴瘤证治的记载。
恶性淋巴瘤的诊断要点
1．临床上，典型病人有无痛性进行性浅表淋巴结肿大；不典型病人以深部淋巴结肿大为主。发热呈不规则性、持续性或周期性热型；常伴有淋巴结之外其他部位，如扁桃体、鼻咽部、胃肠道、骨骼、皮肤、肾脏或神经等病变，并有相应症状。大部分病人有不同程度的全身症状，如疲倦乏力、形体消瘦、盗汗自汗、皮痒、体重减轻、进行性贫血等。肿大淋巴结，质如硬橡皮，早期无粘连，晚期可粘连成块。多发生于两侧颈部，其次为腋下和腹股沟。深部淋巴结亦可肿大，如纵隔及胸腔淋巴组织被累及，可致纵隔肿瘤综合征、肺浸润、肺不张、肺继发感染及胸腔积液等。部分患者以肝脾肿大为首发症状，有的则以腹痛、腹部包块为主要症状。随着恶性淋巴瘤原发与侵犯部位，可见有相应的症状和体征。
2．病理检查及早取肿大淋巴结活检，病理活检一般可作分型确诊。
3．骨髓检查有利于确诊和分期。
4．x射线、CT、M砌、超声波检查和67Ga扫描、下肢淋巴造影、放射性核素骨扫描、肝脏活检等，有助于临床分期。
5．恶性淋巴瘤需与慢性淋巴结炎、淋巴结结核、颈淋巴结转移性恶性肿瘤等相区别。经淋巴结活组织检查，可明确诊断。
淋巴瘤是原发于淋巴结或淋巴组织的恶性肿瘤。临床以无痛性，进行性淋巴结肿大为主要表现。本病可发生于任何年龄，但发病年龄高峰在31~40岁，其中非霍奇金淋巴瘤高峰略往前移。男女之比为：2~3:1。
人类淋巴瘤的发病原因尚不明确。人类只有两种病毒很明确与淋巴瘤有关，即EB病毒和人类T细胞淋巴瘤／白血病病毒（HTLV－1）。依据其病理学特点分为霍奇金病（HD）和非霍金奇淋巴瘤（NHL）。
一、淋巴结和淋巴组织起病。
浅表淋巴结起病占多数，而HD又多于NHL。受累淋巴结以颈部为最多，其次是腋下、腹股沟。一般为无痛性，进行性肿大，中等硬度。早期可活动，晚期多发生粘连及多个肿大淋巴结融合成块。有些HD患者淋巴结肿大在某一时间可暂时停顿，甚至缩小，以致于误诊为淋巴结炎或淋巴结核。
深部淋巴结起病，以纵隔淋巴结为多见，肿大之淋巴结可压迫上腔静脉，引起上腔静脉综合征。也可压迫气管、食管、喉返神经而相应发生呼吸困难、吞咽困难和声音嘶哑等症状。纵隔NHL并发淋巴肉瘤细胞白血病者较多见。而青年妇女纵隔首发之HD多为结节硬化型，对治疗反应常不满意。
原发于腹膜后淋巴结的恶性淋巴瘤，以NHL为多见，可引起长期，不明原因的发热，给临床诊断造成困难。
首发于咽淋巴环的淋巴瘤，多见于NHL，且常伴随膈下侵犯。症状有咽痛、异物感、呼吸不畅和声音嘶哑等。
二、结外起病。
除淋巴组织以外，身体任何部位都可发病，其中以原发于胃肠最为常见，胃及高位小肠淋巴瘤可有上腹痛、呕吐等症状。小肠淋巴瘤好发于回盲部，常有慢性腹泻，也可发生脂肪泻，还可引起肠梗阻。
三、全身症状。
常有全身无力、消瘦、食欲不振、盗汗及不规则发热。少数HD可有周期性发热。
已投稿到：
以上网友发言只代表其个人观点，不代表新浪网的观点或立场。恶性淋巴瘤都有哪些症状呢？怎样治疗恶性淋
时间： 15:58:09
健康咨询描述：
恶性淋巴瘤都有哪些症状呢？怎样治疗恶性淋巴瘤？淋巴瘤可侵犯全身各组织器官。如肝脾浸润引起肝牌肿大;胃肠道浸润引起腹痛、腹胀、肠梗阻和出血;肺和胸膜浸润引起咳嗽、胸腔积液;骨骼浸润引起骨痛、病理性骨折;皮肤浸润引起皮肤搔痒、皮下结节;扁桃体和口、鼻、咽部浸润引起吞咽困难、鼻塞、鼻纽;神经系统浸润引起脊髓压迫、颅神经病变等等。患者一旦有上述症状和体征，就应到医院进行检查以便明确是否患了淋巴瘤。
想得到怎样的帮助：恶性淋巴瘤都有哪些症状呢？怎样治疗恶性淋巴瘤？（感谢医生为我快速解答——该。）
十大相似问答推荐
医生答案显示区
（点击按钮咨询医生，已有 1328 名网友免费获得解答）
（一）、局部表现&　　(1)淋巴结肿大：包括浅表和深部淋巴结，其特点是肿大的淋巴结呈进行性、无痛性，质硬，多可推动，早期彼此不粘连，晚期则可融合，抗炎、抗结核治疗无效。(2)淋巴结肿大引起局部压迫症状：主要是指深部淋巴结，如肿大的纵隔淋巴结，压迫食道可引起吞咽困难；压迫上腔静脉引起上腔静脉综合症；压迫气管导致咳嗽、胸闷、呼吸困难及紫绀等。&　　（二）、全身症状&　　(1)发热：热型多不规则，多年38-39℃之间，部分患者可呈持续高热，也可间歇低热，少数有周期热。(2)消瘦：多数患者有体重减轻的表现，在6个月内减少原体重的10％以上。(3)盗汗：夜间或入睡后出汗。&　　过去早期淋巴瘤的治疗以化疗为主，而随着中西医结合防治肿瘤的不断研究发展，如国家一类抗肿瘤新药含量在16%以上的人参皂苷Rh2（护命素）胶囊被研发出来并具体投入临床，中医中药在淋巴瘤的治疗过程中也发挥了更大的作用。
帮助网友：4563称赞：329
病情分析：你好很高兴为你服务，恶性淋巴瘤是起源于淋巴的恶性肿瘤又叫霍奇金病。主要表现为无痛性的淋巴肿大。其他的表现你交代的够具体了。指导意见：治疗上主要以放化疗为主，可以结合免疫抑制剂或者中医中药等方法。祝你早日康复！医生询问：
帮助网友：1265称赞：64
病情分析：你好，淋巴瘤是免疫系统的恶性肿瘤，按病理学改变，可分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤，霍奇金淋巴瘤多见于青年，儿童少见，首发症状为无痛性进行性淋巴结肿大，压迫神经可以引起疼痛，纵隔淋巴结肿大可引起咳嗽，胸闷，气促，压迫输尿管可引起肾盂积水，肺实质浸润，胸腔积液，骨痛，椎体破坏，肝大，肝痛，脾大等。非霍奇经淋巴瘤，可以有扁桃体和口、鼻、咽部浸润引起吞咽困难、鼻塞、鼻纽;神经系统浸润引起脊髓压迫、颅神经病变等。指导意见：淋巴瘤以化疗为主，化放疗相结合的综合治疗。医生询问：
帮助网友：4555称赞：114
有症状者以发热、消瘦（体重减轻10%以上）、盗汗等较为常见，其次有食欲减退、易疲劳、瘙痒等。全身症状和发病年龄、肿瘤范围、机体免疫力等有有关。
帮助网友：57称赞：2
病情分析：进行性、无痛性淋巴结肿大或局部肿块是淋巴瘤共同的临床表现。可发生在全身任何部位的淋巴结，淋巴瘤浸润不同的器官可引起不同的临床表现。指导意见：怀疑淋巴瘤者可做病理切片、或淋巴结穿刺物涂片检查。
确诊为淋巴瘤一般以化疗、放疗结合的综合疗法。难治易复发者也可进行骨髓或造血干细胞移植。医生询问：
百度智能推荐
恶性淋巴瘤(malignantlymphoma，ML)是发生于淋巴结和(或)结外部位淋巴组织的免疫细胞肿瘤，来源于淋巴细胞或组织细胞的恶变，是一组可以高度治愈的实体肿瘤。......
挂号科室肿瘤科
常见症状浅表部位的淋巴结无痛性、进行性肿大表面光滑质地较韧触之如乒乓球感或像鼻尖的硬度 是全身性疾病因此除了上述局部症状约半数患者还可能出现发热、盗汗、、、、皮疹、、等全身症状
检查项目、肝肾功能、浅表淋巴结彩超、肿瘤学检查
并发疾病、非
参考价格：160
参考价格：25
参考价格：5
网友最关注
治病成功案例/我的经验分享
用药指导/吃什么药好
本品主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于...
参考价格：￥5
如何收藏问题？
方法一：同时按住Ctrl键和D键收藏问题。
方法二：点击浏览器上的收藏按钮收藏问题。(non-Hodgkins malignant lymphoma)是一组恶性程度不等的。内缺乏，原发于眼眶的属于腺瘤，约占腺外恶性淋巴瘤的3%。
的病因涉及、、某些化学物质以及等多种因素已知与高发区Burkitt淋巴瘤和结外T/鼻型有关。成人T细/血病与人类亲病毒Ⅰ型(HTLV1)密切关联胃黏膜相关淋巴瘤是由感染的反应性病变起始而引起的恶性变。放射线接触如核爆炸及核反应堆意外的幸存者、接受和的患者非霍奇金淋巴瘤发病危险增高。某些遗传性缺陷或自家疾病如-缺损、(Sj?gren’s syndrome)、低γ以及长期接受治疗(如等疾病)所致异常均为非霍奇金淋巴瘤发病的高危因素。
的分类虽然复杂，却较为一致。且多见于区，这是因正常泪腺内有存在的缘故。一侧或两侧肿胀、下垂，扪及无痛性硬性肿物。，并向一侧移位，。因病变性，波及和，经常发生，运动受限，甚者眼球固定。下侵犯，可透过结膜看到粉色鱼肉样肿物。恶性程度较高的发展较快，眼睑浸润变硬，遮住眼球，与连为一体。的年龄和临床表现与浸润颇为相似，尤其是需要与型假瘤进行鉴别诊断。眶内有时伴有其他部位，需全身详细检查。
根据病史及临床表现，并结合检查，诊断并不难，最后确诊还要靠活体组织检查。
1.外周血象 早期患者血象多正常，继发性溶血或累及可发生、及。9%～16%的患者可出现转化，常见于弥漫型小性、型淋巴瘤、性淋巴瘤及弥漫型等。
2.检查 可有、、β2-及，单克隆或多克隆升高，以上改变常可作为肿瘤负荷及病情检测指标。
3.血沉 血沉在活动期增快，缓解期正常，为测定缓解期和活动期较为简单的方法。
4.检测 表型检查可识别淋巴瘤细胞的及水平，用于诊断及分型常用的单克隆抗体包括CD45()用于鉴定其来源;CDl9、CD20、CD22、CD45RA、CD5、CDl0、CD23、免疫球蛋白κ及γ等用于鉴定表型;CD2、CD3、CD5、CD7、CD45RO、CD4、CD8等鉴定表型;CD30和CD56分别用于识别性大细胞淋巴瘤及淋巴瘤，CD34及TdT常见于淋巴母细胞淋巴瘤表型。
5. 90%的存在非随机异常，常见为、部分缺失和等。不同类型(entity)的非霍奇金淋巴瘤多有各自的特征。非霍奇金淋巴瘤是发生于单一的单克隆恶性，瘤细胞的重排高度一致。IgH基因重排常作为淋巴瘤的基因标志，TCR γ或β基因重排常作为淋巴瘤的基因标志，阳性率均可达70%～80%。细胞遗传学及基因标志可用于非霍奇金淋巴瘤的诊断、分型及肿瘤微小病变的检测。
6.骨髓象 早期正常，晚期骨髓时骨髓象可发生变化，如找到淋巴瘤细胞，此时可称为淋巴瘤白血病。
7.检查 肉眼检查样肿瘤外观为均质的黄色或粉红色的肿块，尽管内部状显而易见，其边界轮廓常常分明。下，这些肿瘤要区分为良性和恶性类型可能困难，因为它们代表细胞形态发展变化的连续谱。尽管某些肿瘤可明确诊为良性反应性淋巴细胞增生，其他诊为，但有部分处于过渡的称为非典型性淋巴细胞增生的细胞形态。为了解决诊断问题，已提出良性反应性、非典型性及恶性淋巴瘤的诊断标准。
反应性淋巴细胞：病变由弥漫增生的淋巴细胞组成，与相比，淋巴增生更显著，淋巴样滤泡更常见，病变以小而圆的成熟淋巴细胞为主，并有等多形性排列为特征。常见有活跃的的。有一原始伴有数个和增生(图1)。
非典型淋巴细胞增生：代表介于反应性淋巴细胞增生和恶性淋巴瘤的中间过渡性病变。以淋巴细胞组成为特征。淋巴细胞多呈弥漫性增生，淋巴样滤泡较少。病变主要由成熟细胞组成。与反应性淋巴增生不同之处是不成熟的淋巴细胞数量较多，并可见生发中心外有像存在(图2)。
恶性淋巴瘤：由形态学上较单一的、不成熟的淋巴细胞或明显异型性的淋巴细胞组成，以有较多、较大核分裂像的发育细胞、较多的和常常并存为特征。缺乏或不明显，内皮细胞增生也不明显(图3，4)。
上良性反应性淋巴增生显示具有淋巴滤泡，伴有反应性生发中心及包括淋巴细胞、组织细胞和浆细胞的多种细胞组成为特点;而恶性淋巴瘤则以淋巴样浸润性病变，上为单型性、非典型性细胞组成为特征。根据病理学特征将淋巴组织增生病分为炎性假瘤、反应性淋巴增生、不典型淋巴细胞增生及恶性淋巴瘤四类。通过病理组织学分类与免疫学分类的有机结合，可为临床诊治提供更为可靠的依据。病理学检查是诊断MHL及病理类型的主要依据。
1.探查 由于淋巴瘤是由大量淋巴细胞组成，纤维组织间隔很少。A超显示病变内呈低，不明显，边界清楚。显示病变呈不规则形、扁平形或椭圆形，边界清楚，内回声少，声衰减轻(图5，6，7)。一般CDI常发现病变内有较丰富的血流。
2.扫描 多数肿瘤位于眼眶前部并累及包绕、或，边界不清楚，形状不规则，增强明显。很少出现骨破坏，但可充满眼眶。
3. 淋巴瘤多位于、，也可弥漫侵及眶内软组织。在MRI上TlWI多为中信号，T2WI为高信号，或中高信号，增强明显(图8，9 )。由于病变呈浸润性增生，可显示包绕眼眶正常结构，甚至充满眼眶。
主要是和性鉴别，后者为多回声或中高。但和性假瘤区别困难，必要时活检证实诊断。最易和其混淆的是性，两者在临床和影像上均类似，仅年龄偏大，最后鉴别需要证实。
若全身检查不能显示全身、应作肿物活检，以确定病变性质。通常切除性活检应尽量切除足够的组织。如有必要，可行适当的组织化学和检查研究。手术者与病理学者密切配合，切下的组织分为新鲜状态和浸泡两部分。新鲜送作标记研究，甲醇固定之标本作永久切片。若病变能完全切除而不损害重要结构时，可作完全切除而不是切除性活检。
若临床检查发现有眼眶外肿瘤的证据，应决定适当的活检位置。如于前方下可见，或通过可扪及，为活检最佳选择，越易接近之部位，越适合做活检。
若眼眶肿瘤患者有已知活检证实的淋巴瘤病史，细针活检或穿吸活检显示与已知的全身淋巴瘤相一致，宜制定非手术方案。
良性反应性增生患者可采用保护的眼眶局部。一般应用15～20Gy剂量可致此种肿瘤明显缓解。大部分良性反应性淋巴细胞增生病例，肿物局限眼前部浅表，常可手术完全切除。局限于眼眶的非典型性淋巴细胞增生病例若全身检查正常、可对患侧眼眶局部25～30Gy。明确诊断的眼眶病例，若全身详细检查没有发现淋巴瘤，局部应给予放射治疗25～30Gy剂量。如有证据表明全身淋巴瘤与眼眶淋巴瘤相关，则最好给患者选择适当的而不作放射治疗。如眼眶病变对全身无反应，则作眼眶放射治疗是合适的，治疗后2～3月应复查，再作眼眶扫描以明确其对放射治疗的反应。
大多数眼眶非霍奇金淋巴瘤患者经治疗后除了一些放射治疗后发生的之外，一般预后良好。至于全身的预后主要取决于眼眶病变是局部原发，还是全身淋巴瘤之一部分。性病变的结果并不总是与全身病变的发展程度相关。有材料显示那些被诊为眼眶良性淋巴细胞反应性的患者5年内有15%～20%的机会同时发生或最终发展为全身性病变;那些被诊为非典型性病变有29%～40%的机会发展为全身性淋巴瘤;那些诊为恶性淋巴瘤的病变，5年内有60%以上的机会与全身性相关。有全身淋巴瘤的患者，要经常给予适当的化学治疗;全身性预后可因不同的病例而有相当大的差异。
因此，对眼眶淋巴增生病变应长期随访，并在必要时重复活检，因病变各型间有可能会发生转变。有作者提出活检最好作切开性活检，并且认为应有最小的标本量。
出自A+医学百科 “眼眶非霍奇金恶性淋巴瘤”条目
转载请保留此链接
关于“眼眶非霍奇金恶性淋巴瘤”的留言：
目前暂无留言抗癌健康网
栏目关注：
恶性淋巴瘤要做的检查
newszdwordC.htm" name="adFrame" width="252" height="412" frameborder="no" border="0" marginwidth="0" marginheight="0" scrolling="no">
（一）血象 淋巴瘤的血象变化多为非特异性，临床差异很大。
1．霍奇金病血象变化发生较早，常有轻或中度贫血。10%属小细胞、低色素性贫血，偶伴有抗入球蛋白试验阳性的溶血性贫血。白细胞多正常，少数轻度或明显增多，伴中性粒细胞增多。约1/5病例有嗜酸性粒细胞增多，晚期淋马上 细胞减少。 2．非霍奇金淋巴瘤患者白细胞数多正常，伴有相对或绝对性淋巴细胞增多。进展期可见淋巴细胞减少及细胞免疫反应降低。自身免疫性溶血性贫血或血小板减少均很罕见。约20%弥慢性原淋巴细胞型淋巴瘤晚期可转化至期，此时血象酷似急性淋巴细胞白血病。极个别患者化疗后也可发生髓性白血病。 3．当骨髓被广泛浸润或发生脾机能亢进时，可有全血细胞减少症。
二、骨髓象大多为非特异性，对诊断意义不大。淋巴瘤累及骨髓者很少经骨髓液涂片细包形态学检查而发现，如作骨髓活检，则阳性率可提高9%～22%。在霍奇金病骨髓象中，如能找到里斯氏细胞，对诊断有帮助。里斯氏细胞可分为两大类：一类称为诊断性里斯氏细胞，另一类是里斯氏细胞的变种，后者又可分为三型：①腔隙型里斯氏细胞，常在细节硬化型中出现；②多倍性里-斯氏细胞，常见于淋巴细胞耗竭型；③多形性里斯氏细胞，也多见于淋巴细胞耗竭型。诊断性里斯氏细胞的大小不一（20～60um）,形极不规则，胞质嗜双色性；核外形不规则，如相互联欢结呈镜影状最为典型；核染质呈网状，粗细不均，核仁可达核的1/3。当非霍奇金淋巴瘤转化至白血病期，骨髓象呈现典型白血病象。
（二） 其他实验检查
1．放射、放射性素检查 当疑有绷膈、肺门淋巴结及肺部淋巴瘤时，可作胸后前位及侧位X线摄片。前上纵膈及肺门淋巴结的明显肿大常提示淋巴瘤，但也要除外结核或真菌感染。对可疑部位则作断层摄片以进一步证实。疑有腹膜后淋巴结肿大者，可作下肢淋巴造影：淋巴瘤表现为淋巴结肿大伴造影剂泡沫样分布或（和）斑点状凝聚，中心充盈缺损以及淋巴管堵塞等征象。淋巴造影的正确率可达890%左右，尤其是主动脉旁淋巴结病变，但第2腰椎以上淋巴强常不能显示。更不能显示肠系膜、肝门、脾门淋巴结及肝脏有无侵犯。肺实质病变、碘对敏史或临床已肯定为III或IV期，尤其膈下已有肿块者，均为淋巴造影的禁忌证。CT还能发现脏器病变，如肝、脾病变呈大小不等的密度减低区，肾、膀胱病变为大小不等的肿块，使脏器移位。骨骼疼痛或有明显按压痛部位可作X线摄片。血清碱性磷酶及血钙增高，尤其当血象抑制时，更应疑及骨骼部位的累及，特别是胞腰、椎、骨盆、长骨近端等处。 放射性核素67镓扫描对检测组织细胞型淋巴瘤尤为灵敏，对纵隔病变有高度敏感性（80%～95%），腹膜后淋巴结为10%～60%。
2．B超声波检查 能发现直径?2?的淋巴结，但无法明确肿大的原因。B超能办助发现肝脾肿大及肝脾中明显的结节，但无法证实弥漫性浸润。
3．细胞形态学检查 如有全血细胞减少，血清碱性磷酸酶增高或骨骼病变时，可作骨髓涂片及活检检查以寻找里-斯氏细胞或淋巴瘤细胞。但是里-斯氏细胞也可见于各种恶性肿瘤如、肺癌，甚至非恶性疾病如传染性单核细胞增多症等。因此当缺乏霍奇金病组织学证据时，单独找到里-斯氏细胞，并不具有特征性。此外在胸水、腹水中也可找瘤细胞，但机会不多。
本文相关推荐
在这里，掌握健康资讯
扫描左侧二维码即可添加抗癌健康网官方微信；
你关注，我送礼，体温计免费送！
人参皂苷RH2
参考价格：?1088元