恶性淋巴瘤化疗的化疗方案是根据什么制定的?

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(纵隔何杰金病,纵隔淋巴肉芽肿,纵隔帕-斯病)
纵隔霍奇金淋巴瘤怎样治疗?
向您详细介绍纵隔霍奇金淋巴瘤的治疗方法,治疗纵隔霍奇金淋巴瘤常用的西医疗法和中医疗法。纵隔霍奇金淋巴瘤应该吃什么药。
一、西医1、治疗目前治疗疗效较好,较轻的病人可以治愈,即便是进展期的病人也有治愈的可能。治疗有赖于正确的病理分型和临床分期,局部单纯可采用放射疗法。进展期的病人可加用化疗。在过去的15年中,放疗和化疗方法取得了重大进步。只有正确掌握这些原则才能对每个病人制定合理的方案。1.手术原则 原发性纵隔病人的治疗结果相差很大,主要的问题是没有和缺乏足够资料来明确诊断,同时由于各亚型之间治疗与未治疗的情况缺乏合理分析造成病人治疗的结果出入很大。手术不是治疗的必要手段,而且完整切除也是不可能的。外科医师的主要任务是提供足够诊断的组织标本以帮助病理分期,通过影像学检查对已经明确病变范围的肿块采取适宜的手术方法获取足够材料以更好的明确诊断。2.手术方法 外科医师根据影像学显示肿瘤的部位和范围来决定具体的手术方法。一般有以下几种:纵隔镜纵隔切开术、胸骨上部分切开术、胸骨正中切开术、后外侧标准开胸术。一般来说,通过活检钳所获取的标本较小,很难取得高质量和有病理价值的材料。使病理科医师难以诊断,而且组织太少也无法进行诸如免疫化学、流式细胞仪分析、电镜检查等进一步诊断。对反复穿刺还诊断不明的占位病变可施行纵隔切开一类有创手术。无论采取什么方法,在取得标本后应快速病理切片以明确诊断。外科医师根据病理科医师的意见,决定所获标本是否满意,如果可以取得明确诊断则不需要重复活检,以减少并发症及所造成的延误治疗等问题。除了进行活检之外,外科手术还可以了解纵隔受累情况,并能在手术野内对可疑之处进行活检。因此,对选择最佳治疗方法以及帮助确定放疗范围具有极大价值。由于切除部分肿瘤并不增加并发症,在必要的时候可扩大切除范围,但要注意检查和活检有引起胸内(、心包、胸壁、乳内结、)播散的可能性。3.保守治疗后的外科处理 霍奇金淋巴瘤保守治疗后X线胸片上显示纵隔中残存占位。这些异常包括:主肺窗变直,气管一侧或双侧饱满,44%的病人有纵隔轻微增宽,41%病人肿块&6.5cm,在27%~41%的病人中,X线胸片的异常持续1年以上。因为霍奇金淋巴瘤尤其是型表现为前纵隔巨大肿块,其内有多量的胶原纤维组织,治疗后即使已经没有存活的,也可有较大的残余物。这往往给诊断造成困难。临床医师应结合临床,连续监测,不能因为肿物未消失就认为还有存活肿瘤,或肿物大小稳定不变就认为是纤维化。因为如果有肿瘤残留造成治疗不充分,但肿瘤已全部杀死,仅剩纤维瘢痕组织,进一步治疗会造成治疗过度。大部分情况下这些肿瘤已消失,仅余纤维硬化性组织。治疗后纵隔内仍有占位阴影者的复发率为20%,而且多见于那些单纯化疗的病人。所以对具体病人来说纵隔占位是否已经完全缓解还是仍有残余肿瘤需要组织学检查来确定。4.放射治疗 照射方法分3种:局部照射、不全淋巴结照射及全淋巴结照射。不全淋巴结照射包括受累淋巴结及肿瘤组织外,尚需包括附近可能侵及的淋巴结区。例如病变在横膈上采用“斗篷”式,“斗篷”式照射部位包括两侧乳突端至上下、腋下、肺门、纵隔以至横膈的淋巴结,但要保护肱股头、部及肺部免受照射。剂量为35~40Gy,3~4周为1疗程。霍奇金病IA、IB、ⅡA、ⅡB及ⅢA期首先使用放疗较合适。IA期病人如原发病变在膈上,可只用“斗篷”野照射;IB、ⅡA、ⅡB及ⅢA期病人均须用全淋巴结区照射。临床资料证明疗效较好。5.化疗 最常用MOPP [氮芥,长春新碱,丙卡巴肼(甲基苄肼),泼尼松(强的松)]方案,晚期霍奇金病的预后已大有改观。初治者的完全缓解率由65%增至85%。MOPP至少用6个疗程,或一直用至完全缓解,再额外给2个疗程。霍奇金病对MOPP有耐药性,加之MOPP方案中的氮芥可引起严重的和,所以文献推荐了不同的治疗方案,其中以ABVD [阿霉素,博来霉素,硫酸长春碱(长春花碱),达卡巴嗪(甲氮咪胺)]方案较成熟,该方案的缓解率为62%,其对结节硬化型的疗效不亚于MOPP。另一优点是方案中无烷化剂。也有采用在MOPP基础上加博来霉素和阿霉素。ⅢB及Ⅳ期病人使用上述联合化疗方案后,最好对原有明显肿瘤的原发部位,局部加用25~30Gy放射治疗。2、预后近年来,国际上霍奇金淋巴瘤的治疗策略逐步有所改变,逐渐趋向于以全身化疗为主的放、化疗综合治疗。联合化疗可取得相应的治疗疗效,准确的分期诊断已不像以往那么重要。且预后明显改善。
知道了纵隔霍奇金淋巴瘤的治疗方法后,您是否还想知道或。温馨提示:以上资料仅提供参考,具体情况请向医生详细咨询。
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关注该疾病的还关注淋巴瘤的治疗方法_中国人民解放军广州海军医院
淋巴瘤的治疗方法
来源:广州海军医院  责任编辑:广州海军医院肿瘤康复中心  日期: 点击:次
导读:淋巴瘤的治疗方法有很多种,但并不是每一种方法都对淋巴瘤的治疗能起到很好的效果,近年来由手术、放化疗为代表的传统肿瘤治疗方法由于其自身存在的缺陷已经越来越不受患者追捧,那么我们应该如何选择淋巴瘤的治疗方法呢?
手术、放化疗如何对淋巴瘤进行治疗的,那么这些传统治疗技术存在哪些优势与不足?
手术、放化疗是现代医学中几种人类最早对抗肿瘤疾病的治疗技术,但事实上手术、放化疗,只局限于对人体体内大块的肿瘤组织进行灭杀,却无法精确到针对单独个体的肿瘤细胞进行追踪治疗杀伤。因此肿瘤细胞具有的远处逃逸和远处转移的特性,就再一次决定了手术、放化疗治疗的结果,并且依靠单纯的手术、放化疗治疗还会加速对肿瘤患者体内的机体免疫组织破坏,从而进一步加重病情。2013年6月美国政府终于承认了对那些依靠手术、放化疗治疗的患者来说,这种传统的治疗模式会进一步加深肿瘤的扩散和转移。
肿瘤分型综合治疗体系成为21世纪肿瘤治愈的新希望
为了更好的解决肿瘤疾病的治疗,广州海军医院肿瘤康复医学中心在中国人民解放军总后勤部的批示下建立起了肿瘤分型综合疗法,它结合了目前国内外最先进的肿瘤治疗技术,以及传统治疗技术的优势及作用,如:DSA介入治疗、高强度聚焦超声治疗、DC-CIK生物免疫治疗等国际上广受认可的最新科研技术,广州海军医院权威专家团队根据肿瘤的不同肿瘤类型制定不同的肿瘤综合治疗方案,结合病情分主次,联合一种或几种疗法,最大限度的提高治疗效果。它治疗更科学,最大程度上降低了患者的治疗费用,是当前治疗肿瘤的金标准。肿瘤分型综合疗法是如何治疗淋巴瘤的,点击与我院专家在线交流
什么是肿瘤分型综合疗法
分型综合治疗:是根据患者的机体情况、肿瘤的病理类型、侵犯范围和发展趋势,有计划、合理地应用现有的治疗手段,以最大限度地提高治愈率、提高生存质量。是现阶段治疗肿瘤的最好方案,是目前绝大多数肿瘤治疗的基本原则。根据一项数据显示,在我院所有接受肿瘤分型综合疗法治疗的患者其临床五年存活率达到了962%,大大高于手术、放化疗的20%-30%。
康复:肿瘤患者的希望 广州海军医院抗癌明星交流大会&点击查看详情
2013年11月这是一个值得庆祝的日子,我院一批经过肿瘤分型综合疗法治疗康复的患者重新汇聚在了广州海军医院,在这一刻我们从他们每个人的脸上都看到了笑容,他们享受着肿瘤分型综合疗法给他们带来的重生的欢乐,他们也希望用自己抗癌的成功经历感染到更多的肿瘤患者身上,让更多的病友看到治愈的希望。同时到目前为止,在这一群可爱的患者中我们还未发现其肿瘤转移和复发的症状。选择海军医院,选择健康!广州海军医院24小时康复热线:020-
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