痛风症病人的护理？最近痛风经常痛风反复发作怎么办...

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2011-10-15 04:27 标签： 痛风反复发作怎么办
痛风病人的护理_中华文本库
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针对患者进行心理指导，关心安慰病人，耐心解释病情， 帮助患者采取积极正确的态度，对待自身疾病，积极安心配合治疗， 避免因紧张加重病情恶化。 3.2.4 密切观察病情。(1)观察受累关节红肿热痛的变化，注意有无发 热、头痛等伴随症状。（2）观察药物疗效及副作用，及时反馈给医 生，调整用药。秋水仙碱可引起恶心、呕吐、腹泻、骨髓抑制、肝损
伤等，白细胞低于正常时禁用。糖皮质激素长期服用易致血压升高、 糖尿病等，症状缓解后应减量。使用抗痛风药物治疗时，最好不要与 其他药物同时使用，以免降低药效或产生副作用。 3.2.5 预防感染。产生粒细胞缺乏和过敏反应时，应进行保护性隔离， 房间定时紫外线照射，严格隔离制度。卧床病人做好生活护理，如口 腔、皮肤护理，预防医源性感染和褥疮发生。 3.2.6 急性期避免减肥，以免尿酸增加，不易排除使病情加重。 3.2.7 补充水分，急性期患者应大量饮水，液体摄入量达 2000ml/d 以 上。 3.3 间歇期及慢性期护理 3.3.1 运动。运动疗法可以预防痛风的发作，减少内脏脂肪，减轻胰岛 素的抵抗性，运动量以中等运动量为宜，50 岁左右病人运动后心率为 110~120 次/min，少量出汗为宜，3~5 次/d，30min/次，运动种类以 散步、打网球等耗氧量大的有氧运动为好，避免剧烈运动，因易致无 氧酵解，乳酸产生加快，pH 值下降，而诱发急性发作。 3.3.2 控制体重。 减轻体重不可操之过急， 因脂肪过快分解可引起血酮 体与酸浓度增高抑制尿酸排除， 诱发急性发作， 以减轻 1kg/月为原则。 3.3.3 膳食选择。（1）嘌呤平衡饮食。禁食嘌呤过高的食物，限制选 用每 100g 食品嘌呤含量<75mg 的食物， 自由选用嘌呤含量少的食物。 （2）由于果糖摄入过多导致体内腺嘌呤核苷酸产生增多会促进尿酸 生成，所以少食果糖食物。（3）避免禁食，因血糖降低，脂肪分解 会产生乳酸，降低尿酸排泄。（4）避免酒精、钠离子的摄入，因代 谢后产生的乳酸和尿酸竞争排泄，使尿酸留在体内，钠离子会使水分
由肾小球吸收，导致尿酸由尿中回收。（5）禁止吸烟。（6）茶叶碱 和咖啡碱在体内代谢形成甲基尿酸盐，不沉淀在尿酸石里，所以不严 格限制，但不宜饮浓茶。 3.3.4 多饮水，ml/d，保持尿 pH 为 6.2~6.8，市场上纯水 的 pH 值一般为 6.0，所以最好饮用自来水。必要时服碳酸氢钠，选食 含碱食物，如柑橘、牛奶，为防止尿酸浓缩，让病人在睡前或半夜饮 水，不宜使用利尿剂、阿司匹林等。 3.3.5 自我检测。发作前有局部不适感、头痛、失眠、性格改变等前驱 症状，平时用手触摸耳朵及手足关节软骨处是否
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痛风病人少吃甜食否则易发病
来源：北京武警总队二院骨科
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　　痛风是以血液中尿酸浓度异常升高为主要病理基础的一种慢性疾病。大家都清楚痛风病人的饮食应遵循低嘌呤饮食原则，但很少有人知道甜食也属于痛风病人的饮食禁忌，尤其是富含果糖的食物和甜饮料。　　专家指出，不论健康人还是痛风患者，食用大量果糖后均可引起血尿酸升高，痛风患者血尿酸升高的幅度更为明显。原因在于血液中果糖含量上升，会导致ATP分解加速释放出嘌呤，嘌呤最终代谢成尿酸，使血尿酸升高。有研究发现每天摄入果糖超过50克的人(相当于2—3罐饮料)，患痛风的风险会比每天少于10克者增加2—4倍。　　蜂蜜中的果糖含量高达49%。因此，痛风患者不宜大量食用蜂蜜。除蜂蜜外，一些加工食品，如糖果、饼干、零食、甜点、饮料等中添加的糖浆，也含有较多果糖。痛风患者应该少吃此类食品。即便是蔗糖，分子中也含有一半的果糖，同样有促进血尿酸提高的作用。由于果葡糖浆和蔗糖是日常甜食的最主要甜味来源，因此，各种含糖饮料和食品均可促进痛风的发生。但只有摄入果糖数量较大时，其促使血尿酸升高的作用才比较明显，少量摄入果糖，并不会产生同样的效果。所以，痛风患者不必禁忌水果，每天吃200—400克水果，其所含果糖一般不至于达到“大量”的水平。
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痛风病的表现常常发作时间是后半夜
&&& 痛风病的表现有很多，也很明显。由于痛风病的表现给患者带来很大的痛苦。所以了解痛风病的表现很重要。接下来是专家对各种痛风病的表现的详细介绍。
&&& 1、早期痛风症状（又称无症状期）：
&&& 这个阶段的患者仅表现为高尿酸血症，而无关节炎、痛风石、肾结石等临床表现。高尿酸血症发生率远较痛风为高。大多数病例，急性痛风的发作在持续高尿酸血症后20～40年，其10～40%患者在第一次痛风发作前有过一次或数次肾绞痛发作史，也有患者出现如蛋白尿、血尿，显微镜下白细胞尿。
&&& 2、间歇期的痛风症状：
&&& 此痛风时期是指两次发作之间的一段静止期。大多数病人一生中反复发作多次，某些患者发作一次后从未再发。多数患者发作间隔时间为六个月至一年。少数患者间隔时间可长达5～10年。在未用抗高尿酸药物治疗的病人，发作次数渐趋频繁。病程越是晚期，常累及多关节、病情重，持续时间长、缓解慢。在间歇期仅根据病史和高尿酸血症诊断比较困难，但抽取跖趾关节液体，如果能找到尿酸盐结晶，有助于医生作出诊断。
&&& 3、痛风晚期的痛风症状（又称慢性发作期）：
&&& 该时期的痛风患者，在体内会有尿酸结晶沉积在软骨、滑液膜、及软组织中，形成痛风石，而且血中的尿酸浓度越高，患病的期间越久，则可能会沉积越多的痛风石，有时会影响血管与肾，造成严重肾功能衰竭，使肾病越严重，并造成不易排泄尿酸的恶性循环，令痛风石的沉积也就越多。此外，发生肾结石的危险性随血清中尿酸浓度增高而增加，同时也常会引起肾病变，肾衰竭后可能需接受血液透析。
&&& 四、急性发作期的痛风症状：
&&& 这一时期的痛风症状为：发作时间通常是后半夜，该时期的痛风症状表现为脚踝关节或脚趾，手臂、手指关节处疼痛、肿胀、发红，伴有剧烈疼痛。使用显微镜观察，会发现患处组织内有松针状尿酸盐沉淀。就是尿酸盐沉淀引起的剧烈疼痛。
&&& 现在我们都有哪些痛风病的表现呢？通过专家的介绍，你是不是明白了痛风病的表现呢？假如大家对痛风病的表现还有什么不明白的地方，可咨询我们的在线的专家，祝您早日康复。
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毕业于长春中医学院，国内著名痛风科专家，成...
患有痛风整整有10年之久了!患者在2005年突然左足拇趾关节红肿、....
病史：患者缘于2002年无明显诱因出现右足肿胀疼痛，在单位职工医....
国家卫生部
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中国医师协会
中华医学会
长春卫生局
世界卫生组织
中国疾病预防控制中心
中华抗痛风疾病中心痛风病应该挂什么科？急性发作后该怎么办？
来自于：北京|
提问时间： 07:37:04|
病情描述：
&是在第一次去治疗好了后的两年发作了，平时就吃秋水仙碱。
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网友回答专区
　　诊断清楚的不需要检查了。痛风的治疗最重要的是低嘌呤食物，轻症注意饮食就可以控制住，即使是严重的需要注意饮食啊，这个是药物治疗的基础，否则治疗效果不好的啊。
　　饮食治疗是第一重要，应首先戒酒，尤其是啤酒，避免进食含高嘌呤饮食。动物内脏、骨髓、海味等含嘌呤最丰富 ;鱼虾类、肉类、豌豆、菠菜等亦含有一定嘌呤 ;水果、蔬菜、牛奶、鸡蛋等则不含嘌呤。宜多饮水 ,以利于血尿酸从肾脏排出。一般就能够好转控制住症状的啊。另外建议适当口服小苏打，可以防止痛风结石。
　　如果还是不能控制症状，可选用丙磺舒，苯溴马隆片，促进尿酸排泄，但是肾功不全的不适于选用。另外可以选择减少尿酸生成的药物如：别嘌呤醇 。急性疼痛红肿热痛的时候可使用如：消炎痛、布洛芬，秋水仙碱片等 ,缓解关节疼痛症状　　
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