→ 请问第一次发生的躁狂症,能否彻底根治?
请问第一次发生的躁狂症,能否彻底根治?
健康咨询描述：
初次发作,多话,情绪飘逸,经医生初步诊断为躁狂症.请问第一次发生的躁狂症,能否彻底根治?
第一次补充提问
想问问能根治的话需要如何治疗?到哪里治疗?
发表于 13:24:32
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擅长: 失眠、神经衰弱、焦虑症、抑郁症、精神分裂症等精神病
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&&&&&&您好!&BR&.出现幻听,失眠,烦躁,恐惧.这是躁狂性精神分裂症.&BR&精神类疾病单靠药物,只能缓解症状,很难达到痊愈.必须通过辨证施治,用没有毒副作用的中药调理,再加上心理调理,情趣调理三位一体的治疗方法才能达到好的治疗效果.我们需要知道您的详细病情,您也可以直接与我们联系,希望能帮患者早日摆脱疾病的痛苦!&BR&
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&&&&&&具体情况具体分析
擅长: 民族医药研究：精神疾病、失眠症、癫痫等。
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&&&&&&&P style="BACKGROUND： WORD-BREAK： break- LINE-HEIGHT： 18pt"&你好!&/P&&&&&&&&P style="BACKGROUND： WORD-BREAK： break- LINE-HEIGHT： 18pt"&&&&& 精神分裂症是由不同原因所致的大脑功能紊乱,实出表现为精神活动的异常,主要症状;有耳闻人语.猜疑.思维混乱.言语文字难以理解,情绪不稳定,欣快,忧愁,烦燥,兴奋,悲伤,紧张,恐怖,平淡,呆滞,健忘,冲动,睡眠障碍,饮食紊乱,性欲异常,闭门不出,不修边幅,行为退缩,孤独不群,不能有效工作学习,生活不能自理,人际关系紧张,不承认自已有病,拒绝看病和治疗,其他. 目前国内外抗精神类西药只能是控制,不能根治,并且副作用很大,有依赖性和抗药性,对心肝肾功能有一定的损害,对被控制后的患者大脑反应迟钝,言语迟缓,呆滞,发胖,心率不齐,嗜睡,内分泌失调,患者不能正常有效地工作和生等等,一旦药量不足或停药就会出现复发,之所以西医称之为世界难题.&/P&&&&&&&&P style="BACKGROUND： WORD-BREAK： break- LINE-HEIGHT： 18pt"&&&&&精神分裂症中医称之为癫狂病,就该症中草药布依苏脑王效果较好,它能根治不复发,标本兼治,被治愈的患者完跟病前一样,该药没有依赖性,没有抗药性,并且没有副作用,对没有服用过抗精神类药的患者见效较快.因为她还未服用过西药,还没有药物的依赖性,所以痊愈的时间是比较快的,最快的7天就可以治好了.&/P&
&&&&&&以上是对“请问第一次发生的躁狂症,能否彻底根治?”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
提供、推荐服务有（就诊服务、义诊服务）
副主任医师
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&&&&&&第一次发生的躁狂症,有可能彻底根治.
擅长: 乙型肝炎,支气管炎,月经不调,脑梗塞,精神疾病，肾
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&&&&&&这个病完全治愈比较困难,可以控制病情,不能停药,
&&&&&&&P&第一次发病或发作间隔超过一年者不必用维持治疗,在有复发迹象时重新治疗.&BR&&/P&&&&&&&&P&躁狂症是躁狂抑郁症的一种发作形式.以情感高涨,思维奔逸,以及言语动作增多为典型症状.&/P&&&&&&&&P&流行病学&/P&&&&&&&&P&病因和发病机理&/P&&&&&&&&P&一,遗传因素&/P&&&&&&&&P&通过对患者的一级亲属的患病率,孪生子的同病率以及单卵孪生子的同病率的研究,根据现有资料推测躁狂抑郁性精神病可能是通过X染色体遗传给下一代的,也可能通过其他途径遗传.&/P&&&&&&&&P&2,体质因素& &/P&&&&&&&&P&Kretschmer及Sheldon等人认为矮胖型伴有循环型人格者的发病率明显增高.循环型人格的主要特征是好交际,开朗,兴趣广泛,好动,易兴奋乐观,也较易变得忧虑多愁.中胚叶型骨骼,肌肉发达,结缔组织充实的病人,比外胚叶型体格纤细娇弱的人患病较多.&/P&&&&&&&&P&三,中枢神经介质的功能及代谢异常&/P&&&&&&&&P&最近十几年来应用神经生物化学的方法,对躁狂抑郁性精神病做过不少研究.其结果非常有助于对本病发病原理的认识,在一定程度上能指导临床工作.&/P&&&&&&&&P&（-）中枢去甲肾上腺素能系统功能异常&/P&&&&&&&&P&Schildkraudt及Davis等人（1965年）发现躁狂抑郁性精神病患者存在着中枢去甲肾上腺素（NE）能系统功能失调.躁狂病人NE受体部位的介质相应增多,造成NE能系统功能处于亢进状态.实验室检查发现,躁狂型病人尿中3一甲氧基一4一羟基一苯乙2醇（MHPG）排出量比正常人多.NE的最终代谢产物有MHPG及3一甲氧基一4一羟基苦杏仁酸（VMA）,而80％的MHPG来源于中枢,所以上述实验室所见说明躁狂症可能由中枢NE能系统功能失调所致.&/P&&&&&&&&P&（2）中枢5一羟色胺能系统功能异常&/P&&&&&&&&P&中枢5一羟色胺（5-HT）具有保持情感稳定的功能.躁狂或抑郁,中枢5-HT的功能都属低下.病人脑脊液5-HT及其代谢物5一羟吲哚乙酸（5-HIAA）的水平比正常低.&/P&&&&&&&&P&（三）多种胺代谢障碍假说&/P&&&&&&&&P&还有一些专家认为,躁狂的发生是由于中枢5—HT不足的同时伴有中枢NE过多所致；抑郁则由于中枢5—HT不足同时伴有NE低下所致.如此构成多种胺代谢障碍的假说.&/P&&&&&&&&P&（4）神经内分泌功能紊乱&/P&&&&&&&&P&正常人血浆皮质醇的昼夜周期波动有一定规律.抑郁症病人神经内分泌功能紊乱,表现在丘脑一垂体一肾上腺皮质轴的功能失调.抑郁型的病人血中皮质醇的水平比正常人高,同时其血浆中皮质醇昼夜周期波动规律发生紊乱.&/P&&&&&&&&P&对这方面的工作尚属初试阶段,其临床意义尚需进一步评定.&/P&&&&&&&&P&（5）电解质代谢异常&/P&&&&&&&&P&在躁狂发作期,可见从细胞内排钠的能力受损害；抑郁期间则自血液向脑脊液中转送钠的能力下降.当疾病好转时,上述异常渐渐恢复.&/P&&&&&&&&P&4,精神因素：&/P&&&&&&&&P&躁狂抑郁性精神病的发病可能与精神刺激因素有关,但只能看作诱发因素.&/P&&&&&&&&P&临床表现&/P&&&&&&&&P&躁狂状态的主要临床症状是心境高涨,思维奔逸和精神运动性兴奋.&/P&&&&&&&&P&1.心境高涨&& &/P&&&&&&&&P&病人表现轻松,愉快,兴高采烈,洋洋自得,喜形于色的神态,好像人间从无烦恼事.心境高涨往往生动,鲜明,与内心体验和周围环境相协调,具有感染力.病人常自称是“乐天派”,“高兴极了”,“生活充满阳光,绚丽多采”.情绪反应可能不稳定,易激惹,可因细小琐事或意见遭驳斥,要求未满足而暴跳如雷,可出现破坏或攻击行为,有些病人躁狂期也可出现短暂心情不佳.&/P&&&&&&&&P&2.思维奔逸&& &/P&&&&&&&&P&联想过程明显加快,概念接踵而至,说话声大量多,滔滔不绝.因注意力分散,话题常随境转移,可出现观念飘忽,音联意联现象.病人常有“脑子开了窍”,“变聪明了”,“舌头跟思想赛跑”的体验.&/P&&&&&&&&P&3.自我评价过高&& &/P&&&&&&&&P&在心境高涨背景上,自我感觉良好.感到身体从未如此健康,精力从未如此充沛.才思敏捷,一目十行.往往过高评价自己的才智,地位,自命不凡,可出现夸大观念.4精神运动性兴奋& 躁狂病人兴趣广,喜热闹,交往多,主动与人亲近,与不相识的人也一见如故.与人逗乐,爱管闲事,打抱不平.凡事缺乏深思熟虑,兴之所致狂购乱买,每月工资几天一扫而光,病人虽终日多说,多动,甚至声嘶力竭,却毫无倦意,精力显得异常旺盛.&/P&&&&&&&&P&5.食欲,性欲一般是增强的,睡眠需求减少.&/P&&&&&&&&P&躁狂的临床相相对稳定,缺乏抑郁症的昼夜节律.&/P&&&&&&&&P&起病形式,病程和预后&/P&&&&&&&&P&（一）发作形式与发病年龄&/P&&&&&&&&P&多急性或亚急性起病.躁狂春末夏初发病较多；少数病人似有自己的好发季节；女病人可在月经期间发病.&/P&&&&&&&&P&可以表现为单次躁狂发作或躁狂反复躁狂发作.既往认为仅有单相躁狂发作者为数极少,故将所有躁狂发作都归为双相.但近年报道单相躁狂并非罕见.约占双相情感性障碍10％.&/P&&&&&&&&P&（2）病程&/P&&&&&&&&P&本病往往有复发倾向,病程呈发作性特点,两次发作之间精神状态基本正常.本病病程长短不一,一般躁狂发作较短约3个月.&/P&&&&&&&&P&（三）预后&/P&&&&&&&&P&本病预后一般较好,间隙期精神状态基本正常.近年发现约15％~20％的病人处于慢性,轻性精神病状态,社会功能似未能恢复到病前水平.预后可能与遗传,人格特点,躯体疾病,社会支持,治疗充分与否等因素有关.&/P&&&&&&&&P&诊断和鉴别诊断&/P&&&&&&&&P&★诊断&/P&&&&&&&&P&以心境显著而持久的改变——心境高扬为基本临床表现,伴有相应的思维和行为改变,有反复发作的倾向,间歇期完全缓解.发作症状较轻者可达不到精神病的程度.本病发作表现为躁狂相,其含义和诊断标准为：患者心境高扬,与所处的境遇不相称,可以兴高彩烈,易激惹,激越,甚至发生意识障碍.严重者可出现与心境协调或不协调的妄想,幻觉等精神病性症状.&/P&&&&&&&&P&【诊断标准】&/P&&&&&&&&P&一,症状标准：以情绪高涨或易激惹为主要特征,且症状持续至少一周,在心境高扬期,至少有下述症状中的三项：&/P&&&&&&&&P&l.言语比平时显著增多；&/P&&&&&&&&P&2.联想加快,或观念飘忽,或自感言语跟不上思维活动的速度；&/P&&&&&&&&P&3.注意力不集中,或者随境转移；&/P&&&&&&&&P&4.自我评价过高,可达妄想程度；&/P&&&&&&&&P&5.自我感觉良好,如感头脑特别灵活,或身体特别健康,或精力特别充沛；&/P&&&&&&&&P&6.睡眠的需要减少,且不感疲乏；&/P&&&&&&&&P&7.活动增多,或精神运动性兴奋；&/P&&&&&&&&P&8.行为轻率或追求享乐,不顾后果,或具有冒险性；&/P&&&&&&&&P&9.性欲明显亢进.&/P&&&&&&&&P&2,严重程度标准,至少有下述情况之一：&/P&&&&&&&&P&1.工作,学习和家务劳动能力受损；&/P&&&&&&&&P&2.社交能力受损；&/P&&&&&&&&P&3.给别人造成危险或不良后果.&/P&&&&&&&&P&三,排除标准：&/P&&&&&&&&P&1.不符合脑器质性精神障碍,躯体疾病与精神活性物质和非依赖性物质所致精神障碍；&/P&&&&&&&&P&2.可存在某些分裂性症状,但不符合精神分裂症的诊断标准.若同时符合精神分裂症的症状诊断标准,鉴别诊断可参考分裂情感性精神病的诊断标准.&/P&&&&&&&&P&★鉴别诊断&/P&&&&&&&&P&1.精神分裂症青春型&& &/P&&&&&&&&P&临床常见的是将青春型精神分裂症被误诊为躁狂症,相反的情况也时有发生,这是因为精神分裂症也可有循环病程,临床表现也可有运动性兴奋.但精神分裂症经过几次发病后,循环病程渐不明显,而呈慢性进行性病程.临床相虽有兴奋躁动,但情感不是轻松,愉快,而是喜怒无常,行为也多具冲动性.临床上确有一些躁抑症病人具有与心境不协调的精神病性特征,但历时短暂,随病程而长.&/P&&&&&&&&P&2.中毒性精神病某些药物如皮质激素,异烟肼,阿的平等中毒可引起躁狂状态.&/P&&&&&&&&P&根据用药史,用药时间,剂量与发病关系,停药或减药后渐趋好转可资鉴别.中毒性精神病往往伴有不同程度的意识障碍.&/P&&&&&&&&P&3.脑器质性精神病&& &/P&&&&&&&&P&如麻痹性痴呆,老年性精神病可出现躁狂状态,但往往有智能障碍,情感并非高涨,而是以欣快为主.详细的病史,躯体和神经系统检查有助鉴别.&/P&&&&&&&&P&4.躯体疾病所致的精神障碍&& &/P&&&&&&&&P&甲状腺机能亢进可出现轻躁狂状态,但情感并非真正高涨,而以焦虑,情绪不稳为主.伴有原发躯体病症状和体征.&/P&&&&&&&&P&治疗&/P&&&&&&&&P&药物治疗&/P&&&&&&&&P&（一）抗精神病药治疗：&/P&&&&&&&&P&适用于躁狂症病人,尤其是精神运动性兴奋症状明显的病人.常用药物有氯丙嗪,氟哌啶醇,氯氮平,一般可口服给药,有明显兴奋症状者可用肌肉注射给药.&/P&&&&&&&&P&（2）锂盐治疗&/P&&&&&&&&P&常用的锂盐制剂是碳酸锂.口服剂量视血药浓度进行调整,一般治疗量为600mg到2000mg/日.锂盐治疗对躁狂有明显的疗效.锂盐治疗的显效时间比抗精神病药要晚,多在血锂浓度达到有效浓度后4~10天（平均7~8）开始缓解,为要迅速获得疗效可在早期加用氯丙嗪或氟哌啶醇.&/P&&&&&&&&P&躁狂症经治疗后症状可消失,但停止治疗后,有的病例还会反复发作.锂盐对预防再次发作可有较好的效果.锂盐维持治疗剂量可用急性治疗期的一半,血锂应维持在0.4~1.0mEq/L（平均0.7mEq/L）之间,维持治疗应坚持数年.第一次发病或发作间隔超过一年者不必用维持治疗,在有复发迹象时重新治疗.&BR&&/P&&&&&&&&P&1.家庭环境要求&BR&&BR&&&&&兴奋躁动的病人,不宜居住在家庭生活无规律或家人不和睦的家庭中.房间的色彩宜用冷色调,如绿,蓝色为好,房间布置也以简单,清雅为好.在患者发病这段期间内,家中尽量保持安静,尽量少接待客人,如聚餐,聚会等.听音乐时也应尽量放些节奏舒缓的小夜曲或轻音乐,不宜放节奏过于激烈快的乐曲,以免引起病人兴奋.&BR&&BR&&&&&2.如何与兴奋躁动病人接触&BR&&BR&&&&&在与躁动病人接触,交谈时,态度要和蔼,亲切,耐心；对话多的病人尽量不要与病人过多的交谈或争论,更不能因病人有夸大言语而讽刺,嘲笑他.病人话特别多时,可采用引导,转移注意力的方法,若病人与客人一直说个不停时,家人可在言语中提醒他时间不早了,该休息或吃饭了,或说客人还有其他工作,改天在谈等等,这样病人一般都会乐于接受的.&BR&&BR&&&&&3.如何做好有冲动,伤人,毁物行为病人的护理&BR&&BR&&&&&对待这类病人,家属必须做好防范工作.一方面要避免激惹病人,因躁狂病人大多表现为好关闲事,好打抱不平,小题大做,平时看不惯的事情此时更看不惯,非要周围或家人按他的意愿办,尽量满足他的相对合理的要求,以免引起冲动,伤人行为.另一方面尽量不让病人外出,因病人在越是人多的地方,越是喜欢表现自己,兴奋程度就越高,对病情更不利.同时因兴奋症状常引起外人围观,易导致打人或被人打等伤害事故.所以在做好防范的同时还要积极与医生联系,加速治疗,尽量缩短病人的兴奋期,加强药物治疗,延长患者的日,夜睡眠时间,必要时送往医院住院治疗.另外,有些躁狂病人,有些性欲亢进,常出现追逐异性,裸体等情况,对此,家属必须看管好.女病人外出时也易被坏人拐骗,所以有明显性色彩的病人最好不要让其外出,尤其不能单独外出,无法限制时最好送往医院治疗.注意一点,病人的冲动行为是病态的表现,家属决不能采用打骂,捆绑,体罚的方法来制约病人,否则不但无助于控制病情,反而会家中病人的躁动症状,增加敌对情绪.&BR&&BR&&&&&4.如何做好兴奋,躁动病人的生活护理&BR&&BR&&&&&兴奋,躁动病人常因“忙忙碌碌”而“废寝忘食”,饥饿过度时又会出现暴食暴饮,不注意饮食卫生,所以尤其要做好病人的饮食护理,督促病人按时进餐.用餐时最好让其单独用餐,以免因多说话精神不集中而影响进餐.若病人不肯按时进餐,可以将作好的饭菜送至正在忙碌的地方,病人常会自行进食.这段时间因病人体力消耗大,说话滔滔不绝,可造成口干舌燥,极度兴奋时还会发生脱水,因而饮食量一般要比平时多,注意鼓励多饮水.在个人卫生方面,如协助洗漱,洗澡,洗头等,督促更洗衣服,保持床铺干净,女病人月经期应协助护理.&BR&&BR&&&&&5.娱乐活动&BR&&BR&&&&&对一般兴奋性较高的病人,不必限制其活动,如在家里搞清洁卫生,整理内务,洗衣服,种花,种菜等,使病人的精力和体力得到一定的宣泄和消耗,并在药物的配合下,增加睡眠时间.另外,也可根据病人的爱好,引导做一些文娱活动,如下棋,绘画,书法,唱歌.&&&&&&*&&&&&&&&&&&&&&/P&
疾病百科| 躁狂症
挂号科室：精神心理科
温馨提示：饮食中应包含蔬菜、水果、核果、种子、豆类，避免咖啡、可乐、茶、巧克力、酒精等含兴奋元素的食品。
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