你好，唐氏筛查OSB危险度超过预定筛查标准...

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2011-10-14 08:45 标签： 什么是唐氏筛查
唐氏筛查结果中 开放性脊柱裂（OSB）的危险度超过预定筛查标准_百度知道
唐氏筛查结果中 开放性脊柱裂（OSB）的危险度超过预定筛查标准
患者信息：女 25岁 病情描述(发病时间、主要症状等)：我25号抽血做了唐氏筛查当时16周零4天，第二天下午四点过的火车去出差，于是我三点多去拿结果，化验室的说要5点过才能出结果，还说我实在忙的话以后拿单子来可以随时要结果，结果今天早上（28号）我去拿，医生找了半天也找不到筛查的结果，就进去另一个屋子半天才见出来，给我单子叫去给产科医生看。我自己看了单子，显示开放性脊柱裂（OSB）的危险度超过预定筛查标准，那里的医生看了一眼就说叫我去省医看下，看省医的医生要求做羊水穿刺不，说这里的医院没有做这个的设施，一听到市里的医院都不行非要到省医，我就有一种很不好的预感，觉得身边的家人亲戚脊柱都没有什么问题，怎么到我的宝宝就这样的可能性啊，当时好想哭，回来后自己网上查，见到好多人都说有我这样的经历但是后来没有什么事，心情稍微平复一点点，又仔细看检查结果的单子，上面写的孕周不是16周零4天，而是17周零1天，这不正好是今天吗，一看单子下面，打印时间就是我在等着拿单子的那个时间，我一看单子，OSB是
1:724，比参考值 1:1000 要高一点点，想知道是不是化验室的没有找到结果或是什么的，抽的是25号的血（16周+4天）却用来确定今天（17周+1天）的筛查结果，其间相差三天，会不会因此而导致结果的偏差。想得到怎样的帮助：如果不存在结果偏差的问题，那我的OSB是
1:724，超过了标准，怎么办，真的非要请假到省里的医院做羊水穿刺吗？还有没有什么办法可以知道宝宝的脊柱有没有问题啊？大家好心人回答下吧，心里堵得慌！曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：无
提问者采纳
首先要知道开放性脊柱裂的意思，产前筛查的出生缺陷中包括神经管缺陷，神经管缺陷其中包括开放性脊柱裂简称OSB，是胎儿发育不完整异常的征状，具体你可以网上搜索一下关键词，这个和大人的脊柱是否有问题没有关系。其次，孕周的准确性。不知道你的报告确定孕周是通过什么方式，如果是按末次月经日期计算，那孕周应该计算截止抽血那天的孕周，在报告单上看到的也应该是抽血那天的孕周；如果是按照B超结果计算孕周，那B超得出的结果可能会与你自己算的孕周有些差别，也就是你看到的17周1天是B超得出的抽血当天的孕周。不过相差4天会有点影响，17周的风险会更大一点，但不会差太多。最后，你看到的报告单上只有OSB是高风险的话是没有必要到省医去做羊穿的，因为OSB的确诊方式是通过B超的。通过B超观察胎儿颈部的神经管是否畸形，随着后期的常规检查（不可能只做一次B超吧），如果有问题是会发现的。如果唐氏风险（21三体）是高风险，才会需要进一步做诊断，需要到有诊断资质的医院去做（一般是比较大型的医院），所以医生才会建议你去省医。希望回答满足你的要求。补充：筛查不是诊断，高风险并不等于是有问题，只是概率比较大，需要进一步检查，所以即使是高风险也不必过于紧张。
你讲的很清楚，非常感谢你，我单子上的另外两项（21体和18）都是小于1:50000的，就OSB这项是1:724 ，略高
意思是我可以不用请假去省里检查做羊穿了（真的很忙，抽不出时间），如果想知道胎儿的脊柱是否完好我应该于哪个阶段的孕周去做什么样的检查，B超是做常规的那种还是什么特殊的B超才行啊？非常期待您的回答……
你下一次常规产前检查时做B超，跟医生说一下你OSB是高风险，让他排查一下就可以，OSB确诊是B超方式，B超医生明白的，你让他仔细看一下是否有神经管缺陷就可以了，不需要做羊穿。
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可能性没有关系，我个人认为你只要保持心情开朗，不要忧郁，宝宝会很好的。不需要再到医院检查了。
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唐氏筛查,OSB超标怎么办？
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上个星期做了唐氏筛查，可其中有一项超标，OSB那项超标1:708，现在好着急哦，有没有同样类似的MM们哇？说说你们的都是怎么样的，要做些什么样的检查来确认哦？
看看医生怎么说，应该没关系的，我们群里有两个高危的做羊水穿刺下来都是好的，MM只有一项超标应该没事的。
我的不知道怎样，下周才能拿到报告 。
听医生的吧，毕竟谁都不愿意自己生的孩子有问题，要是带着疑问怀孕，很煎熬的，虽然羊穿会有一定的流产率，可是万一孩子生出来有问题，你后悔一辈子
没其他途径，要进一步检查只有羊水穿刺。我也超，换了家医院做筛查结果还是高危。所以也没啥特别的必要。当然还有一个就是不管它。
羊水穿刺结果多数也都是好的，只是做了下放心点。羊水的结果是最终结果，筛查的结果只是告诉你有这个风险，不是真的有。
我做唐氏筛查也超标的，也要求我去做羊水穿刺。。。但是询问过很多妈妈说没必要，毕竟那根针采点羊水对宝宝总归不好，而且查出来都没问题，我就没去做。筛查的结果也只是可能。我觉得放宽心，就好了。现在我的宝宝很健康，又聪明，只要爸爸妈妈没有什么遗传疾病，就没什么问题的。安心啦！！
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待解决的相关问题唐氏筛查OSB这项高危
健康咨询描述：
OSB高危，做了无创DNA，结果通过了，但是现在医生又告诉我说做无创没有用，做四维彩超也没用，说有可能是隐形的看不出来:
需要医生帮助提供远程诊断：
是不是需要在做个羊水穿刺才可以？
感谢医生为我快速解答——该
附件：点击查看大图
时间： 17:02:33
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病情分析：您好，开放性脊椎裂（OSB）的危险度超过预定筛查标准，建议使用超声波结果确认孕周后重新计算危险度，如仍然阳性，建议进一步的遗传咨询以及羊水穿刺染色体检查。指导意见：您现在已经经过DNA判定没有患病就不用担心了，羊水穿刺也是通过DNA测定的，所以没有必要重复做，四维彩超可以看见开放性的脊椎裂，隐性的确实不一定能够发现，不过隐性的一般问题不大，大部分孩子都是因为有遗尿现象才去检查发现有脊椎裂的，对人体的发育和智力也没有什么太大的影响，所以我觉得不用过于担心了。
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病情分析：你好，最好做羊水穿刺检查指导意见：建议左侧卧位睡觉，加强营养，定期产检查。放松心情
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病情分析：你这个检查结果如果没事的话一般问题不大的指导意见：个人建议你不用太担心了，这个结果的特异性还是蛮高的，多注意休息
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病情分析：首先我要告诉你的是不要太担心。这个唐氏筛查是一个筛查风险值，我给你解释一下风险率的意思是：假如该风险值结果是1/25，是指25个与你情况相同的胎儿中有1例是患病的，其他24例都是没有问题的，OSB高危的意思胎儿患病可能性比较高，但并不是指一定患病。你现在要做的是确定你的宝宝是不是那1/N。指导意见：现在我来回答你的问题：OSB高危，就应该做产前诊断，产前诊断的方法就是羊水穿刺或者脐带穿刺（均在22周之内进行），胎儿活组织检查等进行可靠的胎儿染色体鉴定确诊。我个人不赞同无创产筛，一个价格昂贵，另一个结果意义不大，即使没有问题也是不放心的，最重要的耽误羊水穿刺脐带穿刺的时间。一个患病宝宝降生对家庭和对孩子本身都是非常痛苦的，要重视。如果你现在在22周之内，我建议你抓紧时间做羊水穿刺确诊，这个是相对风险最小的。
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病情分析：如果真正想了解胎儿的性别及健康状况，最准确可靠的方法就是做羊水穿刺。指导意见：在医生指导下做羊水穿刺。放松精神，保持心情愉快，手术后24小时静卧、15天禁止性生活，穿刺后三天，如果还有腹疼、腹胀、阴道流血、发烧等其它不适症状，要去医院做相关检查。
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