破伤风和狂犬病病毒属于霉菌是厌氧菌吗吗?如果属...

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小伙路边逗猴不幸被咬伤,到卫生院清理后包扎,医院专家替他捏了把汗——
被猴咬须警惕:还要防破伤风和狂犬病
提醒:夏季动物烦躁易发狂,市民请尽量远离
&&&&前天下午6时左右,家住市区的小刘被同事送到了苏北医院外科。小刘告诉医生,自己右腿和左手两处被包扎的伤口都是被猴子咬伤的,深度达到了约4厘米,当时猴子蹿到自己身上,把他吓得半死。记者从苏北医院外科和扬州市疾控中心获悉,这名患者已经注射了狂犬疫苗。专家直言,被猴子咬伤比其他动物咬伤更麻烦,因为猴子牙齿很厉害,且野生动物携带不少细菌,既要防狂犬病,还要防破伤风,而这两种疾病致死率都是极高的。&&&&病例&&&&路边逗猴子玩,小伙不幸被咬伤&&&&小刘在市区一家企业上班。前天下午,因为工作不算繁忙,小刘和几名工友出了厂区买饮料喝。在路边,一位要饭的老人牵着猴子,小刘看见那猴子还算乖巧,就走上前摸摸猴子的脑袋。“我这一伸手,猴子竟然跃起来,挣脱了老人手中的铁链子。”小刘回忆说,这一幕把他吓呆了。&&&&就这样,小刘被腾起的猴子先是咬伤左手一根手指。就在他准备躲闪的时候,猴子又用力抓住他的右腿,在小腿部位狠狠地咬了一口。小刘介绍说,当场就鲜血直流,一时间血完全止不住。&&&&瞬间,小刘感到伤口剧烈疼痛,再仔细一看,腿部的伤口深度达到了4厘米。而这时,洋洋得意的猴子则蹲坐在一边。小刘内心感到异常恐惧,原来这猴子是惹不起的。一旁的工友看到小刘被猴子咬伤,赶紧将其送到了附近的卫生院。&&&&卫生院的医生检查后发现,小刘被猴子咬得不轻,医生将伤口清洗、消毒,然后用纱布包扎起来,避免接触到空气中的细菌而感染。随后,在医生的建议下,大伙赶紧将小刘送往苏北医院。&&&&送医时缺乏常识,医生建议立即打狂犬疫苗&&&&前天下午接近6点时,小刘被送到了苏北医院外科。外科主治医生王巍进行了接诊。王巍告诉记者,当时患者来时,只见他的左手一根手指和右腿小腿处已经做了包扎,纱布裹得较为严实。&&&&王巍询问患者为何裹着纱布,患者的一席话让医生也意识到问题的严重性。患者介绍说,他逗猴子玩,不幸被猴子咬伤了。王医生观察后发现,纱布包裹处还有血渗出,说明咬得很深。医生介绍,猴子属于野生动物,自身是否健康都成问题,人一旦被猴子咬了,狂犬病毒就有可能顺着牙印侵入人体。因此,应立即对被咬部位进行消毒处理用肥皂水彻底清洗有牙印的部位,并涂擦碘酒,然后注射狂犬疫苗。&&&&医生建议小刘赶紧到疾控中心注射狂犬疫苗,然后再到医院进行抗感染的一系列处理。&&&&患者目前已注射狂犬&&&&疫苗和狂犬免疫球蛋白&&&&昨天,记者从扬州市疾控中心预防接种室获悉,专业医务人员已经为患者注射了狂犬疫苗和狂犬免疫球蛋白。&&&&预防接种室的工作人员介绍说,患者的伤口处已经包扎好,已经先期做了止血和包扎。猴子属于灵长类动物,患者伤口不断往外冒血,说明伤口较深。工作人员表示,野生动物体内携带病菌,最为关键的就是注射狂犬疫苗,狂犬疫苗的注射时间必须在咬伤后24小时内。而狂犬免疫球蛋白应该在被咬伤后7天之内注射。&&&&前天,工作人员为患者进行了注射,并提醒其及时到医院对伤口进行抗感染的处理。工作人员表示,抗感染的处理还有些麻烦,因为伤口不能完全暴露,防止被空气中的细菌感染,但如果咬伤处影响到肌肉功能或关节活动,就需要进行一定程度的缝合处理。&&&&【追问】&&&&为啥被猴子咬伤比较难处理?&&&&据外科医生介绍,医院接诊时一般遇到的多是被猫、狗咬伤或者抓伤的市民,还是第一次遇到被猴子咬伤的患者。&&&&记者在采访中得知,几乎所有的温血动物都对狂犬病毒敏感,所以这些动物均可以作为狂犬病的传染源。野生动物主要有狐狸、狼、熊、蝙蝠及一些啮齿动物,家畜以犬、猫为主,其中狗是病毒传播最主要的传染源。鼠、猴、兔、马、鹅、鸭、牛、羊等也会传播。&&&&&专家认为,猴子身上有狂犬病毒的可能性很难说,也曾有猴子身上携带有艾滋病毒,所以和猫、狗等小宠物相比,猴子更具危险性。再加上猴子比较灵活,牙齿锋利,咬的伤口也很深。&&&&医生表示,像小刘那样右腿伤口达到了4厘米,细菌可能进入了体内,所以注射狂犬疫苗是必须的。另外,除了需要预防狂犬病外,如果未及时消毒,还容易得破伤风。苏北医院外科医生王巍表示,若是市民被咬伤后不及时进行消毒抗感染处理,也不及时注射疫苗,一旦感染上破伤风或者狂犬病,死亡率达90%以上。&&&&【分析】&&&&夏季动物性情暴躁&&&&千万不能主动逗弄&&&&夏季到来,市民穿的衣服都较少,而一些胆大的人喜欢挑逗动物,往往会被咬伤。记者咨询了我市一名专业的动物饲养员李女士后得知,夏季天气炎热,动物性情容易产生烦躁感,动物咬人的情况更容易发生。因此,市民应尽量避免与野生动物接触。记者获悉,食物气味、喂食动作、声音大小等因素出现偏差,都可能导致动物出现咬人这样的自我防御行为。&&&&李女士提醒广大市民,在马路边不要逗弄小动物,在动物园观赏动物时最好也不要喂食动物,防止发生意外。专家认为,一般情况下,市民若不去主动逗弄动物,动物很少会袭击人。&&&&【提醒】&&&&被动物咬伤应及时送医&&&&24小时内注射狂犬疫苗&&&&一些市民被动物咬伤后,看见血止住了,就麻痹大意,未引起重视。疾控中心预防接种室的工作人员表示,被猫、狗等动物咬伤、抓伤以及皮肤破损,一定要在24小时内注射疫苗。否则,一旦感染上狂犬病毒,在两个月之内就会发病。狂犬病毒会损害人体神经系统,致死率百分之百,到目前为止几乎没有真正治愈的病例。&&&&专家建议市民,如果被小动物咬伤,一定要第一时间就医,在医嘱下注射狂犬疫苗。专家提醒,市民被动物如狗、猫、狼等咬或抓后,只要皮肤确实未被咬破,狂犬病毒是很难通过完好无损的皮肤侵入机体,但在皮肤上留有牙印痕迹,就不能麻痹大意。&&&&专家认为,有时虽然看不到有皮肤损伤,实际上牙印就意味着肉眼难以觉察的皮肤损伤。在这种情况下,狂犬病毒有可能顺着牙印侵入人体。专家提醒,若是被动物咬伤,第一时间要用流水冲洗伤口,一定要保护好伤口,避免感染。&&&&盘点&&&&还有哪些稀奇古怪的咬伤?&&&&日常生活中,除了猫、狗、猴子咬人外,还会出现一些稀奇古怪的动物咬人事件。记者从各家医院得知,曾有市民被蜥蜴咬伤,也有人曾被松鼠、蛇等动物咬伤。&&&&前段时间,市民朱先生被自家养的一只小松鼠咬伤了手背。在医院就诊时,医生建议其注射破伤风和狂犬疫苗。苏北医院外科医生王巍告诉记者,狂犬病毒在不少动物体内仍有一定的存在几率,所以一旦被动物咬伤,要第一时间注射狂犬疫苗,被人咬伤时也有可能患上狂犬病。王医生表示,狂犬病是狂犬病毒所导致的急性传染病,人兽共患,多见于犬、狼、猫等肉食动物,人多因被病兽咬伤而感染。&&&&记者在采访中得知,市民被蛇咬伤后,需要注射抗蛇毒血清,我市每年夏季被蛇咬伤的市民不在少数。&&&&通讯员&苏宣&记者&黄静
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狂犬病与破伤风的区别
 来源:&&   |
  你认为该病人最可能的诊断是?
  A.流行性乙型脑炎
  B.流行性脑脊髓膜炎
  C.狂犬病
  E.脊髓灰质炎
  【提问】请问老师,狂犬病与破伤风的区别?
  【回答】狂犬病和破伤风的病因、临床表现、发病机制、传染途径、预防方法、治疗原则、预后等均不尽相同,
  狂犬病即疯狗症,又名恐水症,是一种侵害中枢神经系统的急性病毒性,所有温血动物包括人类,都可能被感染。它多由染病的动物咬人而得。一般认为口边出白色泡沫的疯狗咬到传染,其实猫,白鼬,浣熊,臭鼬,狐狸或蝙蝠也可能患病并传染。患病的动物经常变得非常野蛮,在唾液里的病毒从咬破的伤口进入下一个病人。
  破伤风是一种历史较悠久的梭状芽胞杆菌感染,破伤风杆菌(Clostridiumtetani)侵入人体伤口、生长繁殖、产生毒素可引起的一种急性特异性感染。破伤风杆菌及其毒素不能侵入正常的皮肤和粘膜,故破伤风都发生在伤后。一切开放性损伤,均有发生破伤风的可能。
  狂犬病从一个人传到另外一个人极为少见,患狂犬病的人类患者多数会发病身亡,最特异和具有诊断意义的变化是有内格里氏小体。临床表现可分为四期。
  1、潜伏期:(平均约4-6周,最短和最长的范围可达10天-8个月),根据个人体质不同潜伏期的时间从几天到数年不等,在潜伏期中感染者没有任何症状。
  2、前驱期:感染者开始出现全身不适、发烧、疲倦、不安、被咬部位疼痛、感觉异常等症状。
  3、兴奋期:人类:患者各种症状达到顶峰,出现精神紧张、全身痉挛、幻觉、谵妄、怕光怕声怕水怕风等症状因此狂犬病又被称为恐水症,患者常常因为咽喉部的痉挛而窒息身亡。
  4、昏迷期:如果患者能够渡过兴奋期而侥幸活下来,就会进入昏迷期,本期患者深度昏迷,但狂犬病的各种症状均不再明显,大多数进入此期的患者最终衰竭而死。
  破伤风的临床表现和分期:
  1.潜伏期:长短不一,往往与曾否接受过预防注射,创伤的性质和部位及伤口的处理等因素有关。通常7 ̄8日,但也有短仅24小时或长达几个月或数年。
  2.前驱期:乏力、头晕、、咀嚼无力、反射亢进,烦躁不安,局部疼痛,肌肉牵拉,抽搐及强直,下颌紧张,张口不便。
  3.发作期:肌肉持续性收缩。最初是咀嚼肌,以后顺序是脸面、颈项、背、腹、四肢、最后是膈肌、肋间肌。
  4.对声、光震动、饮水、注射可诱发阵发性痉挛。患者神志始终清楚,感觉也无异常。一般无高热。
  ★问题所属科目:&&内科(中级主管护师)
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 |  |  | 今天起床发现头晕目眩,恶心想吐
今天起床发现头晕目眩,恶心想吐
今天起床发现头晕目眩,恶心想吐,我睡觉没有开空调,躺着好些,还有昨天昨天凌晨被一只小猫咬了,会不会是狂犬病毒,还有什么破伤风啊。我现在好害怕,我该怎么?
医院出诊医生
擅长:小儿内科
擅长:外科
共1条医生回复
因不能面诊,医生的建议及药品推荐仅供参考
职称:医师
专长:头痛,中风,腰痛
&&已帮助用户:170205
指导意见:你好,可能是贫血低血糖低血钾导致的可能,建议到医院内科进一步检查血糖血常规电解质等,明确病因后治疗。另外可能是颈椎病引起的。
问开空调会得破伤风吗?
职称:医生会员
专长:普外科,肛肠外科
&&已帮助用户:2759
病情分析:
意见建议:
你好!根据你所描叙的情况来看是不存在的,是不会出现的也不用担心。
问没打破伤风针,现在头痛,眼痛,想恶心是破伤风的症状吗
职称:副主任医师
专长:输尿管结石,尿道结石,尿道炎
&&已帮助用户:93867
问题分析:你好,你所说的情况 一般来说 头痛,眼痛,想恶心不是破伤风的症状,破伤风的主要表现是吞咽困难,怕水声,抽搐等等。意见建议:头痛,眼痛,想恶心不排除感冒的可能,建议你最好到当地医院专科医师详细检查明确病因后再针对性治疗比较好些。祝你健康。
问破伤风潜伏期症状???
职称:医生会员
专长:妇产科、尤其擅长宫外孕等疾病
&&已帮助用户:19601
问题分析:你好,一般破伤风感染是会出现咽喉部不适的,最好去医院检查看看,如果到了晚期是很难治愈的,最好要注意意见建议:建议你注意个人卫生,伤口多用典伏消毒,去医院外科检查看看,及时清创清洗,注射破伤风疫苗。
问破伤风症状搬空调时候被空调的室外机不知什么地方割伤...
职称:医师
专长:包皮,包茎过长,腹股沟直疝,包皮阴茎头炎,精囊炎,附睾炎,射精功能障碍
&&已帮助用户:12806
问题分析:您好,皮肤被异物划伤后,由于局部伤口的破损,有些红肿是正常的。并非是破伤风的症状。但是目前还是建议尽早注射破伤风抗毒素。意见建议:一般破伤风都有潜伏期,大多是七八天,一般前躯症状是全身乏力、头晕、头痛、咀嚼无力、局部肌肉发紧、扯痛、反射亢进等。典型症状是在肌紧张性收缩(肌强直、发硬)的基础上,阵发性强烈痉挛。您目前的症状并不是破伤风。预防性注射破伤风抗毒素也能戒除后顾之忧。
问喝酒后打破伤风后一直难受
职称:医生会员
专长:骨科、胃肠道疾病
&&已帮助用户:57376
病情分析:你好,对于你的情况考虑是由于胃肠道受到酒精刺激出现的。与打破伤风关系不大
意见建议:
问破伤风疫苗打完之后为什么感觉有恶心,呕吐和胃痛的症状
职称:主治医师
专长:性功能障碍,前列腺炎,包茎过长
&&已帮助用户:65548
病情分析: 您好,不知道您打针多长时间了,这个应该是过敏的症状的;意见建议:如果是很厉害,应该麻烦到医院请医生用抗过敏的和对症治疗的药物;如果是不厉害,可以观察,适当休息;最好还是和当地医生结合一下
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