桥本甲状腺炎怎么治疗
　　　　慢性淋巴细胞性甲状腺炎(chronic lymphocyticthymiditis)又称桥本甲状腺炎(HT)，是自身免疫性甲状腺炎(AIT)的一个类型。女性发病率是男性的15-20倍， 高发年龄在30-50岁，且随年龄增加，患病率增高。目前认为桥本甲状腺炎是遗传和环境因素共同作用的结果。较为公认的病因是自身免疫功能异常。患者血清中出现针对甲状腺组织的特异性抗体，包括甲状腺球蛋白抗体（TgAb）、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAB)和甲状腺刺激阻断性抗体(TSBAb)等。碘摄入量是影响桥本甲状腺炎发生发展的重要环境因素，随着碘摄入量增加，本病发病率显著增加。碘摄入量增加可以促进隐性的桥本甲状腺炎患者发展到临床甲减。　　自身免疫性甲状腺炎目前尚无针对病因的治疗方法。限制碘摄入量在安全范围，可能有助于延缓甲状腺自身免疫破坏进展。如果甲状腺功能正常，随访则是桥本甲状腺炎处理的主要措施。一般主张每半年到1年随访1次，主要检查甲状腺功能，必要时可行甲状腺超声检查。病人已有甲状腺功能减低或明显的亚临床甲减时，必须用甲状腺激素替代治疗。治疗的目标是将血清TSH和甲状腺激素水平恢复到正常范围。足量的甲状腺制剂对于抑制TSH和退缩甲状腺肿有效。一般从小剂量开始，甲状腺片每日20-40mg，或L―T4 25-50微克，逐渐增量至维持量，以保持TSH在正常范围为宜。如甲状腺肿大迅速，或伴有疼痛，或有压迫症状者，可短期应用糖皮质激素治疗。桥本甲亢应采用小剂量抗甲状腺药物及普萘洛尔制剂，一般不用碘131和手术治疗，以免导致严重甲减。　　桥本病合并有结节需要注意，首先要确定结节的性质，如结节还小，建议定期超声复查，首次是3个月复查。如果病人有顾虑，可以进行针吸活检与细胞学检查，如果诊断还不明确，可以进行手术切除。　　近年来出现了各种从免疫调节的角度来治疗本病的新方法,能够使患者的甲状腺自身抗体水平下降,肿大的甲状腺得到缩小,患者的自觉症状得到改善。有学者提出服用硒可减轻或抑制自身免疫性甲状腺炎（AITD）的免疫损伤。硒是人体内一种必需的微量元素，是一种抗氧化剂。具有防衰老、抗肿瘤、保护心血管、拮抗重金属毒性等重要生理功能。硒可提高人体的免疫功能。　　甲状腺是人体中含硒量最高的器官之一，含有多种硒蛋白，主要包括谷胱甘肽过氧化物酶（GPX）和脱碘酶。缺硒影响甲状腺谷胱甘肽过氧化物酶的活性，使细胞代谢产生的过氧化物清除减少，进一步加重甲状腺肿大。研究发现桥本甲状腺炎(HT)患者血清硒显著低于对照组，随着血清硒降低,临床症状有加重趋势。硒联合左旋甲状腺素治疗AITD可有效抑制甲状腺的炎症反应。有研究者对80性患者服用硒蛋氨酸，经过3个月和6个月的治疗，甲状腺过氧化物酶抗体TPOAB分别下降了5％和9％，其中40者继续服用硒至12后TPOAB较基础值下降了21硒的替代治疗可降低AITD 患者TPOAB的浓度，但硒的剂量需要多于100d才能发挥最大的抗氧化能力，且硒的治疗效果具有时间依赖性。有学者认为在急性或者亚急性的AITD患者中进行硒替代治疗可以明显降低TPOAB的浓度，而在非活动性的AITD 患者这种变化则不明显。对于一些新发且伴随有较高浓度的TPOAB硒替代治疗。目前硒治疗患者除极少数有胃部不适外未见明显副作用。有机形式硒如硒蛋氨酸，硒酵母比无机硒治疗更安全和有效。
同科室专家
中日友好医院 核医学科
中日友好医院 核医学科
中日友好医院 核医学科
中日友好医院 核医学科
特别声明：本站内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据
互联网药品信息服务资格证书：(沪)-经营性-
广播电视节目制作经营许可证：(沪)字第1748号
沪ICP备号-4
Copyright (C)2016 youlai All rights reserved百度拇指医生
&&&普通咨询
您的网络环境存在异常，
请输入验证码
验证码输入错误，请重新输入慢性淋巴细胞性甲状腺炎_百度百科
声明：百科词条人人可编辑，词条创建和修改均免费，绝不存在官方及代理商付费代编，请勿上当受骗。
慢性淋巴细胞性甲状腺炎
慢性淋巴细胞性（CLT）又称自身免疫性甲状腺炎，是一种以自身甲状腺组织为抗原的慢性自身免疫性疾病。日本九州大学Hashimoto首先（1912年）在德国医学杂志上报道了4例，故又被命名为Hashimoto（桥本）甲状腺炎（HT），为临床中最常见的甲状腺炎症。近年来发病率迅速增加，有报道认为已与的发病率相近。本病是儿童及青少年甲状腺肿大及获得性症最常见的原因。
本词条内容贡献者为：
国家卫生计生委权威医学科普传播网络平台
慢性淋巴细胞性甲状腺炎病因
CLT的病因尚不清楚。由于有家族聚集现象，常在同一家族的几代人中发生，并常合并其他的自身免疫性疾病，如恶性、、肾上腺功能不全等，故认为CLT是环境因素和遗传因素共同作用的结果。环境因素的影响主要包括感染和膳食中过量的碘化物。近年来，较多的研究表明，易感基因在发病中起一定作用。
慢性淋巴细胞性甲状腺炎临床表现
1.发展缓慢，病程较长，早期可无症状，当出现甲状腺肿时，病程平均达2～4年。
2.常见全身乏力，许多患者没有咽喉部不适感，10%～20%患者有局部压迫感或甲状腺区的隐痛，偶尔有轻压痛。
3.甲状腺多为双侧对称性、弥漫性肿大，峡部及锥状叶常同时增大，也可单侧性肿大。甲状腺往往随病程发展而逐渐增大，但很少压迫颈部出现呼吸和。触诊时，甲状腺质地韧，表面光滑或细沙粒状，也可呈大小不等的结节状，一般与周围组织无黏连，吞咽运动时可上下移动。
4.颈部淋巴结一般不肿大，少数病例也可伴颈部淋巴结肿大，但质软。
慢性淋巴细胞性甲状腺炎检查
1.甲状腺功能测定
血清T3、T4、FT3、FT4一般正常或偏低。
2.血清TSH浓度测定
血清TSH水平可反应病人的代谢状态，一般甲状腺功能正常者的TSH正常，甲减时则升高。但有些血清T3、T4正常病人的TSH也可升高，可能是由于甲状腺功能轻度不全而出现代偿性TSH升高，以维持正常甲状腺功能，我们将甲状腺激素正常，但TSH轻度升高的患者称为“亚临床甲减”。近年来关于亚临床型甲减的报道越来越多，诊断亚临床甲减的指标是TSH水平升高，多数不超过20mU/L。
3.131碘吸收率检查
可低于正常，也可高于正常，多数患者在正常水平。
4.抗甲状腺抗体测定
抗甲状腺球蛋白抗体（TGAb）和抗甲状腺微粒体抗体（TMAb）测定有助于诊断CLT，近年已证明TPO（过氧化物酶）是过去认为的TMAb的抗原，能固定补体，有“细胞毒”作用，并证实TPOAb通过激活补体、抗体依赖细胞介导的细胞毒作用和致敏T细胞杀伤作用等机制引起甲状腺滤泡细胞的损伤。
5.过氯酸钾排泌试验阳性，碘释放率&10%。
6.细胞学检查
细针穿刺抽吸细胞学检查（FNAC）和组织冰冻切片组织学检查对于确诊CLT有决定性的作用，CLT在镜下可呈弥漫性实质萎缩，淋巴细胞浸润及纤维化，甲状腺细胞略增大呈嗜酸性染色，即Hurthle细胞。
（1）甲状腺两叶弥漫性肿大，一般为对称性，也可一侧肿大为主。峡部增厚明显。
（2）表面凹凸不平，形成结节状表面，形态僵硬，边缘变钝，探头压触有硬物感。
（3）腺体内为不均匀低回声，见可疑结节样回声，但边界不清，不能在多切面上重复，有时仅表现为局部回声减低。有的可见细线样强回声形成不规则的网格样改变。
（4）内部可有小的囊性变。
8.彩色多普勒声像表现
早期患者甲状腺内血流较丰富，有时几乎呈火海征，甲状腺上动脉流速偏高、内径增粗，但动脉流速和阻力指数明显低于，且频带宽，舒张期波幅增高，又无症状，可相鉴别。晚期患者血流减少。
9.甲状腺核素扫描
显示甲状腺增大但摄碘减少，分布不均，如有较大结节状可呈冷结节表现。
10.其他检查
血沉增快，絮状试验阳性，γ球蛋白IgG升高，血β脂蛋白升高，淋巴细胞数增多。
慢性淋巴细胞性甲状腺炎诊断
目前对CLT的诊断标准尚未统一，1975年Fisher提出5项指标诊断方案：
1.甲状腺弥漫性肿大，质坚韧，表面不平或有结节；
2.TGAb、TMAb阳性；
3.血TSH升高；
4.甲状腺扫描有不规则浓聚或稀疏；
5.过氯酸钾排泌试验阳性。
5项中有2项者可拟诊为CLT，具有4项者可确诊。一般在临床中只要具有典型CLT临床表现（中年女性，甲状腺轻度肿大，质地韧），血清TGAb、TPOAb阳性即可临床诊断为CLT。对临床表现不典型者，需要有高滴度的抗甲状腺抗体测定方能诊断。对这些患者如查血清TGAb、TPOAb为显著阳性，应给予必要的影像学检查协诊，如合并症，对诊断十分有利。必要时应以FNAC或冰冻切片组织学检查确诊。
慢性淋巴细胞性甲状腺炎鉴别诊断
少数CLT患者可出现样变，甚至多个结节产生。但患者的甲状腺自身抗体滴度减低或正常，甲状腺功能通常正常，临床少见甲减。
肿大的甲状腺质地通常较软，抗甲状腺抗体滴度较低，但也有滴度高者，二者较难区别，如果血清TRAb阳性，或伴有，或伴有胫前黏液性，对诊断十分有利，必要时可行细针穿刺细胞学检查。
CLT可合并，如甲状腺乳头状癌和。CLT出现结节样变时，如结节孤立、质地较硬时，难与鉴别，应检测抗甲状腺抗体，病例的抗体滴度一般正常，甲状腺功能也正常。如临床难以诊断，应作FNAC或手术切除活检以明确诊断。
4.慢性侵袭性纤维性
又称为木样。病变常超出甲状腺范围，侵袭周围组织，产生邻近器官的压迫症状，如，呼吸困难、声嘶等。甲状腺轮廓可正常，质硬如石，不痛，与皮肤黏连，不随吞咽活动，周围淋巴结不大。甲状腺功能通常正常，甲状腺组织完全被纤维组织取代后可出现甲减，并伴有其他部位纤维化，抗甲状腺抗体滴度降低或正常。可行细针穿刺活检和甲状腺组织活检。
慢性淋巴细胞性甲状腺炎治疗
1.药物治疗
（1）如甲状腺功能正常，无需特殊治疗，需要随诊。
（2）甲状腺功能减低患者应行甲状腺激素替代治疗，选用甲状腺片或左旋甲状腺素，直至维持量，达到维持剂量的指标是临床症状改善，TT3、FT3、TT4、FT4、TSH正常。
（3）桥本患者病程和炎性相同，多数不需治疗，经历期、甲功正常期，甲减期和甲功正常期四个时期。一过性甲亢给β受体阻滞剂对症处理即可。
（4）糖皮质激素治疗，本病一般不使用激素治疗对一些疼痛性慢性患者甲状腺疼痛、肿大明显时，可加用泼尼松，好转后逐渐减量，用药1～2个月。
2.手术治疗
外科治疗：仅在高度怀疑合并癌或时采用。术后终生甲状腺激素替代治疗。
慢性淋巴细胞性甲状腺炎预防
慢性患者在摄入大量碘剂后，甲状腺容易变硬，容易误诊，有些患者容易发生亚临床甲减，亚临床甲减患者摄入大剂量碘剂容易进展到临床甲减，对慢性患者尽量避免大剂量碘剂摄入。
“科普中国”是中国科协...
提供资源类型：资源当前位置： >
慢性淋巴细胞性甲状腺炎（桥本氏甲状腺炎）
| 作者：张高芝 | 发表时间： 21:50:54
慢性淋巴细胞性甲状腺炎(chronic lymphocytic thyoiditis)又称桥本甲状腺炎(Hashimoto’s
thyroiditis， HT), 由日本学者Hashimoto于1912年首先报道，是自身免疫性甲状腺炎(autoimmune
thyroiditis，AIT)的一个类型。除HT以外，AIT还包括萎缩性甲状腺炎(atrophic thyroiditis,
AT)、无痛性甲状腺炎(painless thyroiditis)以及产后甲状腺炎(postpartum
thyroiditis,PPT)。本文主要论及HT和AT。
二、流行病学
按照AIT出现甲减的病例计算，国外报告AIT患病率占人群的1%～2%。发病率男性0.8/1000，女性3.5/1000。也有报道，女性发病率是男性的15～20倍，高发年龄在30~50岁。如果将亚临床患者包括在内，女性人群的患病率高达1/30~1/10，且随年龄越加，患病率增高。
三、病因和发病机制
HT的发生是遗传和环境因素共同作用的结果。目前公认的病因是自身免疫，主要为辅助性T细胞(Th1)免疫功能异常。可与其他自身免疫性疾病如恶性贫血、干燥综合征、慢性活动性肝炎、系统性红斑狼疮(SLE)等并存。患者血清中出现针对甲状腺组织的特异性抗体(TgAb或TPOAb)和甲状腺刺激阻断抗体(TSBAb)等。甲状腺组织中有大量淋巴细胞与浆细胞浸润。促使本病发生的机制迄今尚未明确。可能缘于T淋巴细胞亚群的功能平衡、尤其是抑制性T淋巴细胞的遗传性缺陷，使其对B淋巴细胞形成自身抗体不能发挥正常抑制作用，由此导致甲状腺自身抗体的形成。抗体依赖性细胞毒作用(ADCC)，抗原～抗体复合物激活NK细胞作用、补体损伤作用以及Th1型细胞因子的作用都参与了甲状腺细胞损伤的过程。
甲状腺多呈弥漫性肿大，质地坚韧或橡皮样，表面呈结节状。镜检可见病变甲状腺组织中淋巴细胞和浆细胞呈弥散性浸润。腺体破坏后，一方面代偿地形成新的滤泡，另一方面破坏的腺体又释放抗原，进一步刺激免疫反应，促进淋巴细胞的增殖，因而，在甲状腺内形成具有生发中心的淋巴滤泡。甲状腺上皮细胞出现不同阶段的形态学变化，早期有部分滤泡增生，滤泡腔内胶质多;随着病变的进展，滤泡变小和萎缩，腔内胶质减少，其上皮细胞肿胀增大，胞浆呈明显的嗜酸染色反应，称为Askanazy细胞或Hürthle细胞，进而细胞失去正常形态，滤泡结构破坏，间质有纤维组织增生，并形成间隔，但包膜常无累及。
五、临床表现
HT起病隐匿，进展缓慢，早期的临床表现常不典型。甲状腺肿大呈弥漫性、分叶状或结节性肿大，质地大多韧硬，与周围组织无粘连。常有咽部不适或轻度咽下困难，有时有颈部压迫感。偶有局部疼痛与触痛。
随病程延长，甲状腺组织破坏出现功能低下。患者表现为怕冷、心动过缓、便秘甚至黏液性水肿等典型症状及体征。少数患者可以出现甲状腺相关眼病。AT则常以甲减为首发症状就诊，患者除甲状腺无肿大以外，其他表现类似HT。
HT与Graves病可以并存，称为桥本甲状腺毒症(Hashitoxicosis)。血清中存在甲状腺刺激抗体(TSAb)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)，组织学兼有HT和Graves病两种表现。临床上表现为甲亢和甲减交替出现，可能与刺激性抗体或阻断性抗体占主导作用有关。甲亢症状与Graves病类似，自觉症状可较单纯Graves病时轻，需正规抗甲状腺治疗，但治疗中易发生甲状腺功能低下;也有部分患者的一过性甲状腺毒症源于甲状腺滤泡破坏，甲状腺激素释放入血所致。
HT与AT患者也可同时伴有其他自身免疫性疾病。HT与AT可以成为内分泌多腺体自身免疫综合征Ⅱ型的一个组成成分，即甲减、1型糖尿病、甲状腺旁腺功能减退症、肾上腺皮质功能减退症。近年来还发现了与本病相关的自身免疫性甲状腺炎相关性脑炎(桥本脑病)、甲状腺淀粉样变和淋巴细胞性间质性肺炎。
六、辅助检查
1、血清甲状腺激素和TSH：根据甲状腺破坏的程度可以分为三期。早期仅有甲状腺自身抗体阳性，甲状腺功能正常;以后发展为亚临床甲减(FT4正常，TSH升高)，最后表现为临床甲减(FT4减低，TSH升高)。部分患者可出现甲亢与甲减交替的病程。
2、甲状腺自身抗体：
TgAb和TPOAb滴度明显升高是本病的特征之一。尤其在出现甲减以前，抗体阳性是诊断本病的唯一依据。日本学者发现TPOAb的滴度与甲状腺淋巴细胞浸润的程度密切相关。TgAb具有与TPOAb相同的意义，文献报告本病TgAb的阳性率为80%，TPOAb的阳性率为97%。但年轻患者抗体阳性率较低。
3、甲状腺超声检查：HT显示甲状腺肿，回声不均，可伴多发性低回声区域或甲状腺结节。AT则呈现甲状腺萎缩的特征。
4、甲状腺细针穿刺细胞学(FNAC)。诊断本病很少采用，但具有确诊价值，主要用于HT与结节性甲状腺肿等疾病相鉴别。具体操作与特征参考甲状腺疾病检查部分。
5、甲状腺摄碘率：早期可以正常，甲状腺滤泡细胞破坏后降低。伴发Graves病可以增高。本项检查对诊断并没有实际意义。
6、过氯酸钾释放试验：50%～70%的HT患者为阳性，提示本病甲状腺存在碘有机化障碍。由于本试验具有较高的假阳性率，临床不推荐常规使用。
7、甲状腺核素显像：可显示不规则浓集与稀疏，或呈“冷”结节改变。本项目亦非HT或AT患者的常规检查。
HT：凡是弥漫性甲状腺肿大，质地较韧，特别是伴峡部锥体叶肿大，不论甲状腺功能有否改变，都应怀疑HT。如血清TPOAb和TgAb阳性，诊断即可成立。FNAC有确诊价值。伴临床甲减或亚临床甲减进一步支持诊断。
AT：临床一般以临床甲减首诊。触诊和超声检查甲状腺无肿大或萎缩，血清TPOAb和TgAb阳性，即可诊断。
八、鉴别诊断
1、结节性甲状腺肿：有地区流行病史，甲状腺功能正常，甲状腺自身抗体阴性或低滴度。FNAC有助鉴别。HT可以见淋巴细胞浸润，巨噬细胞，少量的滤泡上皮细胞表现为Hürthle细胞的形态;结节性甲状腺肿则为增生的滤泡上皮细胞，没有淋巴细胞浸润。
2、甲状腺癌：甲状腺明显肿大，质硬伴结节者需要与甲状腺癌鉴别。但是分化型甲状腺癌多以结节首发，不伴甲状腺肿，抗体阴性，FNAC检查结果是恶性病变;HT与甲状腺淋巴瘤的鉴别较为困难。
1、随访：如果甲状腺功能正常，随访则是HT与AT处理的主要措施。一般主张每半年到一年随访一次，主要检查甲状腺功能，必要时可行甲状腺超声检查。
2、病因治疗：目前尚无针对病因的治疗方法。提倡低碘饮食。文献报告L-T4可以使甲状腺抗体水平降低，但尚无证据说明其可以阻止本病病情的进展。
3、甲减和亚临床甲减的治疗：L-T4替代疗法。具体方法见甲减章节。
4、甲状腺肿的治疗：对于没有甲减者，L-T4可能具有减小甲状腺肿的作用，对年轻患者效果明显。甲状腺肿大显著，疼痛，有气管压迫，经内科治疗没有效果者，可以考虑手术切除。术后往往发生甲减，需要甲状腺激素长期替代治疗。
5、TPOAb阳性孕妇的处理：对于妊娠前已知TPOAb阳性的妇女，必须检查甲状腺功能。确认甲状腺功能正常后才可以怀孕;对于妊娠前TPOAb阳性伴临床甲减或者亚临床甲减的妇女，必须纠正甲状腺功能至正常才能怀孕;对于TPOAb阳性，甲状腺功能正常的孕妇，妊娠期间需定期复查甲状腺功能，一旦发生甲减或低T4血症，应当立即给予L-T4治疗。否则会导致对胎儿甲状腺激素供应不足，影响其神经发育。应当强调的是由于妊娠的生理变化，妊娠期的甲状腺功能指标的参考值范围发生变化，需要采用妊娠期特异性的参考值范围。一般认为妊娠的血清TSH参考值范围是：妊娠1～3个月0.3～2.5ImU/L;妊娠4～10个月0.3～3.0
此文章内容仅代表医生观点，仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊，谨遵医嘱！
阅读（1628）|
免费咨询在线专家
请填写您疾病的症状、治疗效果，和您想得到的帮助。
主治医师 讲师
已成功预约数：例
已获得投票数：个
同专业最新在线专家
内分泌专业疾病，如糖尿病及其并发症如糖尿病肾病、糖尿病足及心脑血管病的诊治。对 ...
糖尿病饮食指导、个体化糖尿病药物治疗、糖尿病并发症防治，甲亢、甲减治疗，痛风、 ...
擅长诊治内科内分泌代谢病疑难病包括垂体病，甲状腺疾病，糖尿病，肥胖病，骨质疏松 ...
分泌科常见疾病治疗。
张高芝专家最新文章
请务必在就医后进行投票，以保证结果的公平、公正。
所患疾病：
高胰岛素血症
特纳综合症
高泌乳素血症
肢端肥大症
库欣综合征
席汉氏综合症
垂体前叶功能减退症
肾上腺疾病
单纯性甲状腺肿
甲状腺内分泌疾病
高渗性非酮症糖尿病昏迷
先天性胸腺发育不全
甲状腺功能亢进
甲状旁腺功能亢进
慢性肾上腺皮质功能减退症
假性甲状旁腺功能减退症
甲状腺结节
先天性肾上腺皮质增生症
肾上腺皮质功能减退症
原发性醛固酮增多症
慢性淋巴细胞性甲状腺炎
甲状腺功能减退症
亚急性甲状腺炎
毒性弥漫性甲状腺肿
糖尿病神经病变
甲状旁腺功能减退症
糖尿病酮症酸中毒
治疗效果：
态&&&&度：
感谢您对张高芝专家的投票，若您是张高芝专家的患者，希望您，帮助其他患友选择就医；若您不是张高芝专家的患者，请慢性淋巴细胞性甲状腺炎
慢性淋巴细胞性甲状腺炎简介
慢性淋巴细胞性甲状腺炎(chronic lymphocytic thyroiditis，CLT)又称自身免疫性甲状腺炎，是一种以自身甲状腺组织为抗原的慢性炎症性自身免疫性疾病...
易感人群：无特定的人群
患病比例：0.005%
传染方式：无传染性
常用检查：
症状表现：
并发疾病：
治疗方式：
药物治疗 支持性治疗
治疗周期：1-3个月
治愈率：65%
常用药品：
治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（3000——5000元）
温馨提示：忌油炸及辛辣刺激食物，辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
经典网上问答
回复医生：
回复医生：
回复医生：
回复医生：
回复医生：
咨询在线医生
副主任医师
上海瑞金医院
擅长：胆道、胰腺复杂疾病的诊治、甲状腺疾病、外科体...
副主任医师
江苏省人民医院
擅长：甲状腺和乳腺肿瘤的外科治疗；普通外科常见病的治疗。
北京301医院
擅长：治疗胃肠道肿瘤，腹膜后肿瘤、甲状腺、甲状旁腺...
副主任医师
擅长：糖尿病、糖尿病急慢性并发症、甲状腺疾病、骨质...
副主任医师
内分泌内科
擅长：甲状腺疾病、糖尿病及其慢性并发症的防治、脂代...
北京301医院
擅长：治疗胃肠道肿瘤，腹膜后肿瘤、甲状腺、甲状旁腺...
北京协和医院
擅长：糖尿病、甲状腺和男性生殖内分泌的诊治。
北京世纪坛医院
耳鼻咽喉头颈外科
擅长：甲状腺肿瘤、喉肿瘤、涎腺肿瘤和颈部肿瘤的诊治。
北京阜外医院
擅长：各种内分泌疾病、糖尿病、甲状腺疾病及肥胖、骨...
副主任医师
二炮总医院
擅长：甲状腺良恶性肿瘤的外科治疗，尤其是甲状腺小切...
副主任医师
上海瑞金医院
擅长：胆道、胰腺复杂疾病的诊治、甲状腺疾病、外科体...
副主任医师
上海第六人民医院
骨质疏松专科
擅长：内分泌代谢性疾病的诊治，尤其是绝经后妇女骨质...
副主任医师
上海瑞金医院
内分泌代谢病科
擅长：糖尿病及其并发症、甲状腺疾病的诊治...
上海长征医院
擅长：微创外科治疗甲状腺、胆囊及胃肠疾病、反流性食管炎。
上海岳阳医院
擅长：中西医结合治疗糖尿病及糖尿病并发症、各类甲状...
副主任医师
内分泌内科
擅长：甲状腺疾病、糖尿病及其慢性并发症的防治、脂代...
中山大学附属第三医院
擅长：2型糖尿病早期防治、特殊类型和家族遗传性糖尿...
副主任医师
内分泌内科
擅长：糖尿病，甲状腺疾病。
副主任医师
内分泌内科
擅长：内分泌及代谢病如糖尿病、甲状腺疾病、性腺疾病...
广东省人民医院
擅长：临床病理诊断。
副主任医师
天津医科大学第二医院
内分泌代谢科
擅长：糖尿病、妊娠糖尿病、甲状腺机能亢进、甲状腺机...
副主任医师
天津医科大学第二医院
擅长：核医学影像诊断及核素治疗，甲状腺疾病诊断及治...
天津市人民医院
乳腺甲状腺外科
擅长：颈部肿块、乳房肿块。
副主任医师
武警后勤学院附属医院
内分泌代谢科
擅长：内分泌科疾病的诊治。
天津市第四中心医院
擅长：耳鼻喉科常见病、疑难病的诊治有较高的水平。精...
副主任医师
擅长：核医学影像诊断、131I治疗分化型甲状腺癌及...
副主任医师
乳腺甲状腺血管外科
擅长：普外科各种疾病的诊治，尤其对血管、乳腺、甲状...
重医附二院
擅长：乳腺癌和甲状腺癌的各类切除手术、乳腺癌保乳手...
副主任医师
重医附一院
擅长：各种甲状腺疾病的诊治，尤其甲亢、分化型甲状癌...
副主任医师
乳腺甲状腺血管外科
擅长：结直肠、胃、乳腺和甲状腺疾病的外科诊治，具有...
陕西省人民医院
擅长：结肠癌、直肠癌，疝与腹壁疾病。
副主任医师
西安市第四医院
擅长：研究方向肝癌的临床和基础研究。擅长腹腔镜胆囊...
副主任医师
宝鸡市中心医院
擅长：疝和腹壁外科，胃肠，甲状腺，四肢血管疾病的诊...
西安市第四医院
擅长：糖尿病，甲状腺疾病诊治及部分内分泌疑难病的诊治。
副主任医师
汉中市中心医院
擅长：肝胆疾病、胃肠疾病、乳腺甲状腺疾病、腹壁疾病...
名称等级所在地推荐专家
北京市朝阳区
黑龙江省哈尔滨市
黑龙江省哈尔滨市
重庆市江北区
甘肃省兰州市
广东省广州市
广西壮族自治区南宁市
上海市徐汇区
上海市徐汇区
湖北省武汉市
重庆市江津区
名称等级所在地推荐专家
北京市朝阳区
北京市丰台区
北京市西城区
北京市西城区
北京市丰台区
北京市丰台区
北京市西城区
北京市朝阳区
北京市东城
北京市朝阳区
名称等级所在地推荐专家
上海市徐汇区
上海市徐汇区
上海市徐汇区
上海市长宁区
上海市浦东新区
上海市静安区
上海市长宁区
上海市浦东新区
上海市黄浦区
上海市黄浦区
名称等级所在地推荐专家
广东省广州市
广东省广州市
广东省深圳市
广东省广州市
广东省珠海市
广东省广州市
广东省惠州市
广东省中山市
广东省肇庆市
广东省汕头市
名称等级所在地推荐专家
天津市南开区
天津市塘沽区
天津市河北区
天津市河西区
天津市南开区
天津市红桥区
天津市河西区
天津市河东区
天津市和平区
天津市河东区
名称等级所在地推荐专家
重庆市江北区
重庆市江津区
重庆市渝中区
重庆市渝中区
重庆市渝中区
重庆市沙坪坝区
重庆市沙坪坝区
重庆市渝中区
重庆市黔江区
重庆市北碚区
名称等级所在地推荐专家
陕西省西安市
陕西省宝鸡市
陕西省西安市
陕西省咸阳市
陕西省榆林市
陕西省西安市
陕西省西安市
陕西省西安市
陕西省延安市
陕西省汉中市
参考价格：
功能主治：治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能正常)。...
参考价格：
功能主治：本品适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病...
参考价格：
功能主治：适用于先天性甲状腺功能减退症（克汀病）与...
参考价格：
功能主治：适用于先天性甲状腺功能减退症（克汀病）与...
参考价格：
功能主治：本品适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病...
1、食宜清淡少油、含纤维素丰富的食物； 2、宜食蛋白质含量丰富的食物。
1、忌食辛辣、鱼腥发物，少食甜腻饮食； 2、忌生冷、油腻食物； 3、忌食坚硬粗糙及酸性食物； 4、忌食过咸食物； 5、忌吃引起甲状腺肿大的食物。
1、食宜清淡少油、含纤维素丰富的食物； 2、宜食蛋白质含量丰富的食物。