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科学增补叶酸,预防胎儿神经管畸形
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&一、医院温馨提示语
科学增补叶酸,预防胎儿神经管畸形
一、什么是神经管畸形?
如果妇女怀孕3 个月之内,胚胎发育时神经管闭合过程受到影响即产生胎儿脑或脊髓发育异常,便会形成颅脑或脊柱的畸形,称之为神经管畸形。
神经管畸形是造成孕妇流产、死胎主要原因之一,也是造成婴儿死亡和患者终身残疾的主要原因之一。既影响出生人口素质,又威胁妇女儿童身心健康,给家庭和社会造成沉重的负担。
我国是世界上已知的神经管畸形高发国家。我国每年约有80万至120万缺陷儿出生,占全部出生人口的4%-6%,其中约有10万例神经管畸形。目前,神经管畸形是世界范围内的一个重要公共卫生问题,神经管畸形的防治已被高度重视。
二、神经管畸形的主要致病因素有哪些?
神经管畸形的主要致病因素有:
1、叶酸缺乏,占85%;&&
2、某些染色体病(13三体、18三体等);
3、某些药物(抗痉挛药物、维生素A等);
4、母亲的疾病(糖尿病等)。
后三种致病因素占15%。可以说,神经管畸形发生的重要因素是妊 娠期间孕妇体内缺乏叶酸。受膳食结构等方面影响,我国育龄妇女体内普遍缺乏叶酸,北方妇女又明显缺乏于南方妇女。
三、如何降低神经管畸形的发生率?
准备怀孕的育龄妇女,在孕前3个月至孕后3个月内,每日增补叶酸0.4毫克,可使胎儿神经管畸形发生率降低50-70%。增补叶酸要规范,须连续补充1个月左右,体内缺乏叶酸的情况才会得到改善。
四、什么是叶酸?
叶酸是一种水溶性B族维生素,它参与人体新陈代谢的全过程,是合成人体重要物质DNA的必需物质。根据世界卫生组织的建议,孕妇每日叶酸的需要量为0.4毫克。
五、缺乏叶酸会有哪些危害?
1、将导致神经管畸形;
2、新生儿先天性心脏病及唇腭裂,也可能与叶酸缺乏有关;
3、准妈妈会发生巨幼红细胞性贫血,影响胎儿的发育。
六、增补叶酸有哪些好处?
研究表明,如果孕早期增补叶酸,可以胎儿神经管畸形发生率降低70-80%,同时还可以避免35%的先天性心脏病和15%的其他畸形。
七、如何增补叶酸?
1、合理选择:
围孕期妇女使用的叶酸增补剂,每片中含叶酸0.4毫克。还有一种&叶酸片&,每片含叶酸5毫克,是治疗贫血用的。孕妇在孕早期不要服用这种大剂量的叶酸片。
2、因人定量:
①一般情况下,无异常孕产史或其他病史的妇女,从孕前3个月开始至孕后3个月内,每日增补叶酸0.4毫克。
②既往生育过神经管畸形或正在服用抗癫痫药物的高危妇女,应加大用量,每日增补叶酸4毫克。
八、为什么不能仅靠食物增补叶酸?
我们每天吃的食物中叶酸的含量约为0.2-0.4毫克,但不是所有的叶酸都能被利用,如果食物烹调不当,其损失量可达到50%-90%。在冬春季节蔬菜、水果短缺,通过食物进入体内的叶酸更少。所以说,单纯依靠食物难以满足孕妇对叶酸的需要。
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地址:广州市天河区棠东官育路8号意丰大厦A栋406室
版权所有@ 广州壬文广告有限公司农村孕产妇增补叶酸预防神经管畸形项目
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  一、项目目标
  对准备怀孕的农村妇女免费增补叶酸, 到 2013 年底, 目标人群增补叶酸知识知晓率达到 90%,叶酸服用率达到 90%,叶酸服用依从率达到 70%。
  二、项目内容
  为农村妇女在孕前及孕早期免费增补叶酸,为准备怀孕的农村妇女免费提供 6 个月叶酸,在孕前 3 个月和孕早期 3 个月服用。
  三、叶酸片的管理
  1.各县(市、区)卫生(卫生计生)行政部门按照各乡镇、社区需求量将叶酸分发至各乡(镇)卫生院、社区卫生服务中心、城区助产技术服务机构,填写《叶酸发放登记表》。
  2.各乡(镇)卫生院、社区卫生服务中心负责将叶酸分发到辖区各村+卫生室、社区卫生服务站,填写《叶酸发放登记表》 ,辖区内未设置社区卫生服务站,由社区卫生服务中心负责叶酸片发放。
  3.村医或保健员、社区医生了解辖区育龄妇女的孕育状况,并给准备怀孕的妇女发放叶酸。
  四、叶酸片发放与随访
  1、采集基本信息。村医或保健员、社区医生收集辖区内准备怀孕的妇女信息,确定发放对象,入户发放重大公共卫生专项妇幼卫生项目服务卡及预防出生缺陷宣传单,通知其领取叶酸,开展健康教育。
  2、 发放叶酸片。 待孕妇女签订知情同意书,按每人每天 1 片 (0.4毫克), 每次 3 个月的量领取叶酸片, 偏远地区可一次领取 6 个月的量。村医或保健员、社区医生填写公共卫生服务卡、随访登记册,记录领取叶酸的时间、数量以及相关信息。
  3、开展随访工作。村医对领取叶酸的妇女在第一周内随访 1次,督促妇女按时服用,以后每月至少进行一次随访,确保服用效果。如果妇女服用叶酸 6 个月未怀孕,应在医生指导下自行购买继续增补叶酸。
  4、 高危人群管理。 对既往生育过神经管缺陷胎儿或服用抗癫痫药的高危待孕妇女进行重点管理,村医按每人每天服用 4 毫克剂量向其发放叶酸,第一个月每周随访 1 次,以后每月 1 次,乡镇卫生院妇幼保健人员每月随访 1 次。世界卫生组织:叶酸可有效预防神经管畸形 - 叶酸 - 育儿网
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