药物能治疗真性近视能治疗吗吗?

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近视能治好吗需要怎样治
对于近视建议可以配镜进行矫正,需一直戴着眼镜,也可以采取中医针灸治疗的。另外也可以考虑手术治疗,平时要注意保护眼睛
对于假性近视,通过及时的休息,或者一些视觉训练的方法如超维视觉训练,即可恢复到正常的视力,而对于真性近视,则可以采取激光手术治疗。
近视分真性近视和假性近视,一般散瞳验光即可确诊。假如假性近视,12岁以下儿童应滴用散瞳滴眼液麻痹睫状肌,恢复正常状态。真性近视除了配镜或手术矫正外无特效疗法治疗。
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专家提醒:物理疗法治愈真性近视暂不可信
孩子学校组织体检,发现他的两眼视力都是4.7(即小数记录法的0.5)。医生说他是真性近视,需配眼镜。请问这种情况一定要配眼镜吗?若配了,是一直戴着,还是只在上课时戴?物理疗法能治真性近视吗?
  长春市中心医院眼科主任曲忻:建议家长先带孩子到正规医院眼科进行验光,在散瞳后检测视力,以确定是真性近视还是假性近视。若散瞳后视力改变在75度以内,建议暂不配镜,可在医生指导下通过视力调节训练将裸眼视力提高到4.9(即小数记录法的0.8)以上。
  配镜后是否一直要戴,要依孩子调节力而定。调节力强的孩子,可看远时戴,看近时摘;调节力差的孩子,则看远看近都要戴。戴眼镜的同时,要少看电视、电脑,看书的姿势要正确,夜间学习的灯光要柔和。
  物理治疗一般是通过理疗的手段使孩子裸眼视力暂时提高,近视度数却不会有改变。盲目选择物理疗法会贻误纠正视力的时间,使近视情况加重。目前改善视力的主要手段还是配镜和手术。
  青少年该如何有效预防近视?
  专家介绍,澳大利亚科学家早在6年前就发现,近距离阅读时间较长的儿童只要保证每天户外活动3小时,患近视的相对危险度降到1%。而中山眼科中心在广州进行的一项最新科研也证实,孩子每天在户外待足3个小时,即使不运动,患近视风险也会大大降低。华柏恩教授介绍,另外还有研究证明,青少年只要每天有2小时户外活动时间,就能抵消父母近视的遗传因素影响。&户外活动能减少近视机会,主要与体内多巴胺的分泌有关,这是基于实验性近视眼通过增加视网膜多巴胺的释放被认为有效降低眼轴增长的发现得出的结论。因此,无论是不是运动,只要孩子待在户外,都可以减少近视机会。&
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All rights reserved高度近视眼手术可以治好吗?
高度近视眼手术可以治好吗?
09-05-25 & 发布
近视眼【概述】近视眼(myopia)也称短视眼,因为这种眼只能看近不能看远。这种眼在休息时,从无限远处来的平行光,经过眼的屈光系折光之后,在视网膜之集合成焦点,在视网膜上则结成不清楚的象。远视力明显降低,但近视力尚正常。【治疗措施】1.真性近视眼⑴镜片矫正在配镜之前,首先要通过检影难光弄清近视的真实度数。对于青少年配镜验光要在睫状肌麻痹下进行,以控制调节作用,排除假性近视。配镜的原则应采取同样可使近视眼的视力矫正到最佳视力的最低度镜片。一般低于6.00D的近视眼,要充分矫正并经常配戴;高度近视者,既要完全矫正以获得较好视力,但又往往不能耐受,因此,只好降低镜片度数(一般在1.00D~3.00D之间),争取能够保持舒适和双眼视觉功能。⑵角膜接触眼镜 配戴接触镜可以增加视野,有较佳的美容效果,又可使两眼屈光参差明显减少,使之维持双眼视觉功能。青少年近视者,不但可用接触镜增加视力,还可以压迫角膜防止近视继续发展。但一定要注意清洁卫生,按要求消毒保养和经常更换。⑶望远镜式眼镜 极高度近视患者或有黄斑部病变,借望远镜式眼镜,常能读书或做近工作。这种眼镜的放大程度为1.8倍,因此可以增强2%~3.5%的远视力,看近最多可增强5倍。由于视野过小,所以在行路时不能使用。⑷放射形角膜切开术本法首先由苏联学者kranov(1970年)试用。我国现已有多处报道。其法为在角膜中央3~5mm以外与角巩缘之间,作8~16条放射形切口,切口深度为0.36~0.50mm。角膜表面切开后,使角膜弧度变平,因而减少其近视度。一般认为,可矫正3.00D近视。由于本法远期效果尚难肯定,并且要严格选择确定适应证和禁忌证,且有手术并发症的可能。因此,尚难普遍推行。⑸巩膜缩短术 本法为最常用的手术疗法,从高度近视眼效果可靠,并已普遍应用。⑹角膜磨消术 本法为用特殊设计的仪器从角膜中央作板层切除术,取下的角膜片经低温处理后,在极精细的车床上磨削达到所需要的屈光度后再缝回原处,用以矫正高度近视眼,但手术极为复杂,且有一定危险,故难以推广。2.假性近视的治疗假性近视是由于眼睛在看远时,仍保持着一定程度的调节状态。也就是说,这是眼在由看近转为看远时,眼调节放松迟缓的屈光状态,它随同看近的时间延长和调节度的增加而增加,随着看远和调节放松的程度而减轻或消失。所以假性近视具有治(含休息)则消失,不治又可复发,各种方法可能都有一定效果,但所有效果都不能持久的特点。因此,在治疗时应根据下列原则择优选用。①对眼无害,即使长期应用对视觉发育亦无影响。②因为假性近视可以自行好转,故所用方法要有科学根据,并用客观法证明确有放松调节作用,只凭视力提高评定疗效是不可靠的。③简便易行,可以大面积推广。目前所用方法有:⑴利用各种方法提高视觉兴奋性降低视觉阈值:如气功、冷水浴、服用兴奋性药物等。这类疗法不但可以提高远视力,按理其视视力亦应随之提高,并非理想的治疗方法。⑵药物局部治疗:如阿托品类药物,其放松调节的作用快而明显,是用来鉴别真假性近视的统一方法。但这类药物均难免合并看近困难和畏光的副作用。有人试图用较低的浓度使之具有一定的放松调节效果,而无副作用,但研究结果表明随着副作用的消失,疗效亦随之消失。⑶利用光学原理使调节放松的仪器。⑷生理学治疗法:如远眺、雾视法和晶体保健操等。均要有远目标做为放松调节的吸引物,在近环境如晚自修时即无法进行治疗。徐广第于1983年设计了双眼合像法防治假性近视,现改为xu-近视防治仪。它是在一个10×9×3cm3的暗盒中安装两组闪光灯泡。其中一组为两个灯光位于两眼看远的视线上,用以模拟远目标的作用,当此组灯光闪烁时,观察眼即自行合像,把双眼视线引向无限远,根据调节与集合的联合运动关系,在集合散开的同时调节亦随之放松。另一组为单一灯泡位于两合像灯光的中央,做为双眼同时看近的目标。当两组类光交替闪烁时,观察眼即跟着灯光忽而看近勿而看远,使双眼的内外肌协同锻炼以达到在近环境中治假性近视和预防真性近视的目的。值得一提的是,目前世面上出现了不同类型的小孔眼镜治疗近视。针孔镜可以增视已是众所周知。最近文献报导,如针孔直径为0.5mm,可使各种 5.0D的屈光不正的视力保持在0.5左右。但针孔只使像深增加从而增视,对近视无防治作用。再得,尽管这类镜片均开了很多小孔,学生戴了这种眼镜上课时,随着观察距离的变动双眼视线间距也不断变化,即使小孔开得再多也无法保持双眼单视。只有用主眼或优势眼从事单眼视,另一眼处于被抑制状态。由此带来的视觉干扰是次要的,最主要的是,幼少年时期如一眼常期处于被抑制状态会使以眼视觉的发育受影响。故用小孔镜治疗近视无效而有害,不可试用。【病因学】近视眼的原因,过去看法不统一,但归结起来不外乎内因和外因两种,简介如下:1.内因⑴遗传素质:近视眼有一定遗传倾向,已被公认,对高度近视更是如此。但对一般近视,这一倾向就不很明显。有遗传因素者,患病年龄较早,多在6.00D以上。但也有高度近视眼者,无家族史。高度近视眼属常染色体隐性遗传,一般近视眼属多因子遗传病。⑵发育因素:婴儿因眼球较小,故均系远视,但随着年龄的增长,眼轴也逐渐加长,至青春期方发育正常。如发育过度,则形成近视,此种近视称为单纯性近视,多在学龄期开始。一般都低于6.00D。至20岁左右即停止发展。如幼年时进展很快,至15~20岁时进展更速,以后即减慢,这类近视常高于 6.00D,可到20D~25D或30D。这种近视称为高度近视或进行性近视或病理性近视。此种近视到晚年可发和退行性变,因此视力可逐渐减退,配镜不能矫正视力。很少在出生时就有近视眼,但有极少数为先天性的。2.外因即环境因素,从事文字工作或其他近距离工作的人,近视眼比较多,青少年学生中近视眼也比较多,而且从小学五、六年级开始,其患病率明显上升。这种现象,说明近视眼的发生和发展与近距离工作的关系非常密切。尤其是青少年的眼球,正处于生长发育阶段,调节能力很强,球壁的伸展性也比较大,阅读、收发室等近距离工作时的调节和集合作用,使肯外肌(主要是内直肌)对眼球施加一定的压力,眼内压也相应升高,随着作业的不断增加,调节和集合的频度和时间也逐渐增加,睫状肌和眼外肌经常处于高度紧张状态,调节作用的过度发挥可以造成睫状肌痉挛,从而引起一时性的视力减退。但经休息或使用睫状肌糜烂剂后,视力可能改善在完全恢复。因此,有人称这种近视为功能性近视或假性近视。但巩膜组织在眼外肌的长期机械性压迫下,球壁逐渐延伸,眼轴拉长,近视的程度也越来越深,而且不能再被阿托品等所缓解。特别是青少年时期,不注意视觉卫生,是形成近视眼的直接原因。不注意全身健康更能促使近视眼的发展。最近有人用、“前瞻性研究”的方法,观察“环境与遗传因素在近视患病中所起的作用。”其法为对于原视力正常的学生,在两年后的随访中对影响近视的各种因素进行分析判断。其结果如在遗传因素方面:父母双方均无近视、一方有近视、双方均有近视的子女中,近视新患病率之比为1∶2.6∶3.8;在环境因素方面:课余阅读时间为1~2h∶3h∶4~5h的近视新患病率之比为1∶2.1∶3.2。因此,遗传和环境是影响学生发生近视的两个重要因素。另外,从广义上说,大气中微量元素的污染,营养成分的改变和不符合人体工程学要求的教具等,亦为客观因素,且均有影响学生近视发生的报道。但这些因素与看近引起近视相比较,则是次要的。【临床表现】一、近视眼的分类1.按照近视的程度⑴3.00D以内者,称为轻度近视眼。⑵3.00D~6.00D者为中度近视眼。⑶6.00D以上者为高度近视眼,双称病理性近视。2.按照屈光成分⑴轴性近视眼,是由于眼球前后轴过度发展所致。⑵弯曲度性近视眼,是由于角膜或晶体表面弯曲度过强所致。⑶屈光率性近视眼,是由屈光间质屈光率过高所引起。3.假性近视眼,又称调节性近视眼。是由看远时调节未放松所致。它与屈光成分改变的真性近视眼有本质上的不同。二、近视眼的临床表现1.视力 近视眼最突出的症状是远视力降低,但近视力可正常。虽然,近视的度数愈高远视力愈差,但没有严格的比例。一般说,3.00D以上的近视眼,远视力不会超过0.1;2.00D者在0.2~0.3之间;1.00D者可达0.5,有时可能更好些。2.视力疲劳 特别在低度者常见,但不如远视眼的的明显。系由于调节与集合的不协调所致。高度近视由于注视目标距眼过近,集合作用不能与之配合,故多采用单眼注视,反而不会引起视力疲劳。3.眼位 由于近视眼视近时不需要调节,所以集合功能相对减弱,待到肌力平衡不能维持时,双眼视觉功能就被破坏,只靠一眼视物,另一只眼偏向外侧,成为暂时性交替性斜视。若偏斜眼的视功能极差,且发生偏斜较早,可使偏斜眼丧失固视能力,成为单眼外斜视。4.眼球 高度近视眼,多属于轴性近视,眼球前后轴伸长,其伸长几乎限于后极部。故常表现眼球较突出,前房较深,瞳孔大而反射较迟钝。由于不存在调节的刺激,睫状肌尤其是环状部分变为萎缩状态,在极高度近视眼可使晶体完全不能支持虹膜,因而发生轻度虹膜震颤。5.眼底 低度近视眼眼底变化不明显,高度近视眼,因眼轴的过度伸长,可引起眼底的退行性改变。⑴豹纹状眼底:视网膜的血管离开视盘后即变细变直,同时由于脉络膜毛细血管伸长,可影响视网膜色素上皮层的营养,以致浅层色素消失,而使脉络膜血管外露,形成似豹纹状的眼底。⑵近视弧形斑视盘周围的脉络膜在巩膜伸张力量的牵引下,从乳头颞侧脱开,使其后面的巩膜暴露,形成白色的弧形斑。如眼球后极部继续扩展延伸,则脉络膜的脱开逐步由乳头颞侧伸展至视盘四周,终于形成环状斑。此斑内可见不规则的色素和硬化的脉络膜血管。⑶黄斑部 可发生形成不规则的、单独或融合的白色萎缩斑,有时可见出血。此外,在黄斑部附近偶见有变性病灶,表现为一个黑色环状区,较视盘略小,边界清楚,边缘可看到小的圆形出血,称为Foster-Fuchs斑。⑷巩膜后葡萄肿 眼球后部的伸张,若局限于一小部分时,从切片中可以看到一个尖锐的突起,称为巩膜后葡萄肿。这种萎缩性病灶如发生在黄斑处,可合并中心视力的操作。⑸锯齿缘部囊样变性。6.并发症及后发症⑴玻璃体液化、混浊和后脱离:自觉症状较为多见的是飞蚊症,患者感到眼前有黑点飘动。好像蚊子飞动。它往往伴有眼前光芒,火星闪光等感觉。尤以高度近视眼较为明显。⑵晶体混浊。⑶视网膜裂孔,视网膜脱离。⑷青光眼 有人用压平眼压计调查证明,高度近视眼发生开角型青光眼的患病率比正常人高6~8倍。⑸暗适应时间延长 由于高度近视眼的色素上皮细胞发生病变后必然影响视细胞的光化学的反应过程所致。【预防】据调查数据表明,我国青少年学生近视率逐年增加,小学近视率在40%左右,中学近视率在65%左右,高中近视率在80%左右,直接影响他们学习、工作和前途。为了关心下一代的健康成长,控制和降低青少年学生的近视率,应采取如下预防措施:(1)教室要有良好的照明条件,桌椅高低要适宜,教室大小适宜,黑板的距离要适中,不能近于2米,远不能超过6米,学习时眼与书本的距离保持在30-35厘米,黑板不要反光,所用印刷品字迹要清楚,对比要鲜明,学生座位前、后、左、右要定期调换。(2)防止用眼过度,近距离工作一次不要超过50分钟为宜,每个小时应休息10分钟,极目远眺松弛调节,可以预防近视。(3)不要在阳光直射下或暗处看书,不要躺着、趴着或走动、乘车时看书。(4)建立眼保健操制度,定期检查视力,对视力低下的同学应及时采取有效措施。(5)上课做作业时要经常眨巴眼睛,感到眼疲劳时,应用手揉揉眼睛或闭目半分钟,对预防近视有一定的帮助。(6)不要偏食挑食,不要过多吃糖。(7)必须注意个人用眼卫生,保持眼睛周围清洁。(8)经常坚持在眼周十三个穴位涂抹德致堂近视康,一来是眼不会发生视疲劳;二来保证眼的各种正常功能不容易失调;三来可以防止细菌、病毒的感染;四来保持眼睛视物能力的清晰度并保持视力相对稳定不会下降。另外建议注意饮食营养,多吃一些含维生素A的食物,如羊肝、猪肝、鸡蛋、牛奶、胡萝卜、蔬菜等。提倡户外活动性休息,经常进行远眺,每日3—4次,每次起码要五到十分钟。
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不可以的,做手术有危险。
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可以治好!
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近视眼手术治疗适应症:年龄满18岁以上,近视屈光度2.50D或以上,戴镜矫正视力正常,有摘掉眼镜的需求,角膜无活动性病变或圆锥角膜,无糖尿病史或胶原性疾病. 如前所述.近视眼可以用针灸.药物等方法治疗.但是比较确实可靠的治疗方法仍为配戴近视眼镜.但是.无论是配戴框架式眼镜还是配戴隐形眼镜又都有这样或那样难以克服的不足. 能否用手术的方法来矫正视力呢?进入20世纪80年代.世界一些先进发达的国家先后开展了近视眼的手术治疗-放射状角膜切开术.简称PRK.此手术方法起源于日本.后经前苏联和美国等国家的眼科医生在手术方法和仪器设备上进行了改进和完善使放射状角膜切开术的精确度有了极大提高.并积累了大量的临床经验取得了较好的治疗效果.尤其对20岁以上的青壮年的轻.中度近视的手术成功率在95%以上.对6.00D-10.00D的高度近视.绝大部分可以摘掉眼镜.对10.00D以上的高度近视也能减低近视度数.对近视散光也有一定效果.放射状角膜切开术为治疗近视眼开辟了一条新途径.我国近视眼手术开展的较晚.约在80年代中期.放射状角膜切开术传到我国后.便风靡全国各地.大大小小的医院纷纷披挂上阵.包括把俄罗斯的老外请来执刀.由于缺乏手术器械和临床经验不足.术后矫正视力不太理想.并发症也多.近几年.我国的一些大医院已购买了国外先进的手术器械-金钻石刀.这种刀不但锋利.且刀刃菲薄(仅0.1毫微米).并有刻度显示.可随意调整切口深度.术后角膜瘢痕细.宽度及深度均匀.引起不规则散光的机会少.因此深受近视眼病人特别是高度近视眼病人的欢迎. 除放射状角膜切开术外.国外还出现了许多手术治疗近视眼的新方法.国内某些大医院也相继开展了这些手术. (1)表层角膜镜术:利用异体角膜.冷冻处理后在特制的机床上磨出不同的屈光度.然后在病人角膜的中央部分行板层分离.将特制的角膜镜片嵌进角膜板层内.周围缝合.达到矫正近视眼的目的. (2)角膜磨削术:利用自己的角膜.从中央作板层切除.取下的角膜组织经低温处理.使之硬化.并在精细的车床上按照需要磨削.达到需要的屈光度以后.再缝回原处. (3)激光角膜切开术:利用准分子激光(波长为193毫微米)行放射状角膜切开.使切口更加精细.准确.矫正效果更好.大大减少了手术并发症. (4)后巩膜加固术:此手术是应用医用的硅胶海绵.异体巩膜或阔筋膜等作为保护加固材料.加固和融合后极部巩膜.支撑眼球的后极部.阻止后极部的进行性扩张和眼轴进行性延长. 一定程度上减少了近视眼的度数.同时.术后形成新生血管.增强脉络膜和视网膜的血循环.兴奋视细胞.活跃生物电.提高视敏度.此术适合于控制高度近视的眼轴进行性延长.尤以青少年高度近视眼球轴长超过26毫米.近视屈光度每年加深发展超过1.00D者有重要意义. 手术并发症 近视眼手术在一定程度上解决了高度近视的戴镜问题.也满足了从事特殊职业的人工作的需要.受到了近视眼病人的欢迎.但是.手术无论多么的简单.安全.也绝非万无一失.况且.近视眼手术还不是一个十分成熟的手术.许多方面还需要提高和改进.目前主要的手术并发症有: (1)术中角膜穿孔并发白内障和细菌性眼内炎, (2)角膜溃疡.切口延迟愈合和角膜内皮损害, (3)术后瘢痕.上皮囊肿.造成不规则散光.严重影响视力, (4)残留近视.屈光参差.散光或矫正过度
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可以动手术治疗的,但是要经过严格的检查要看你的眼睛的结膜厚度能否达到做手术的标准,还要看你的眼睛是都有其他眼病如果经过严格的检查,适合做手术,那么你就可以做手术来矫正近视
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现在的激光治疗手术在国内外已经很成熟了,我的姐姐前段时间刚做完,我的朋友也有做的。小手术,只要做好手术的心理准备就好了。但一定要选择正规的医院,因为这个手术的关键在于:1,安全性;2,也是最常见的失败案例:术后两眼视力差距大,视觉重影严重,这就是主治医生的技术问题了。我姐是2008年在美国留学期间做的(两只眼睛的手术费用是5000美金,国内在上海是人民币10000左右),我朋友在北京做的,都可以。我姐原来两眼视力差距大,一只400度一只500度,术后现在不用戴眼镜了。术后注意不要感染,不要用眼过度。痊愈就顺你遍了。 手术的费用蛮高的,你选择医院不要太仓促,我朋友家是东北的,然后到北京做的手术,五年以前的事情了,很好。你到网上查查激光手术的机理,你就不害怕了,不复杂的,祝你好运!! 术后一周内不可用眼过度,不可见强光,时常要远眺一下保持眼部放松;一周后眼睛手术的伤口基本愈合,但仍需多加小心调养,2周后基本问题不大了。如果你要长时间用电脑就最好在3周以后。另外痊愈以后,也要注意科学用眼方法,否则有反弹的可能。补充:建议你要是做的话就到北京或者上海的正规大医院,因为那里的技术最成熟最先进,医生也最有经验,虽然费用稍高点,但放心,没有后顾之忧。
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1、手术疗效并非十全十美,总有少数手术患者出现了并发症,个别患者甚至出现感染、眼球穿孔等严重并发症,造成矫正视力下降甚至失明,由于激光手术是在健眼上进行,这种眼本来配上矫正眼镜后视力能完全恢复,如果因手术致使视力下降的话,则是得不偿失的。从这一点来看,手术患者都带有一定的冒险性。下决心手术时,医师与患者都要三思而行。 2、目前激光近视手术在我国开展似乎有些滥,少数单位用商业化操作,广告言过其实,不在技术水平上下功夫,增加了产生并发症的可能性。 3、准分子激光设备与技术仍在不断发展,少数单位不能跟上其发展,致使患者遭受不应有的损失。
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具体能不能做近视眼手术,还得根据眼睛的具体情况而定。您眼睛具体多少度?有没有戴隐形眼镜……这些问题都要一一搞清楚,如果您想了解详细的信息,可以点击:&a href=&5.53kf/webCompany.php?arg=sjzykyy&style=1&language=zh-cn&lytype=0&charset=gbk&kflist=off&kf=&zdkf_type=1&referer=http%3A%2F%2F.sjzykyy%2FIndex.html&keyword=&tpl=yellow&&5.53kf/webCompany.php?arg=sjzykyy&style=1&language=zh-cn&lytype=0&charset=gbk&kflist=off&kf=&zdkf_type=1&referer=http%3A%2F%2F.sjzykyy%2FIndex.html&keyword=&tpl=yellow&/a&咨询,您一定会得到非常满意的答复。
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目前都是矫正手术,不能治疗近视的病因,只能矫正现有度数。1200度以上的近视目前可以通过人工晶体植入的方式来矫正视力。100-1200度以内可以通过准分子激光手术来矫正视力。但术后都需要自己注意保护眼睛,否则有可能出现再近视的情况。
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叶黄素对视网膜中的黄斑有重要保护作用,缺乏时易引黄斑退化和视力模糊.进而出现视力退化,近视等症状。叶黄素是NA的前体,在人体内可转化为VA。叶黄素对眼睛的主要生理功能是作为抗氧化剂和光保护作用.视神经不可再生,极易受到有害自由基的伤害,叶黄素的抗氧化作用可抑制有害自由基的形成。叶黄素可吸收大量蓝光,蓝色可见光的波长和紫外光接近,是能达到视网膜的可见光中潜在危害性最大的一种光.在到达视网膜上敏感的细胞前,光先经过叶黄素的最高聚集区,这时若视黄斑处的叶黄素含量丰富就能将这种伤害减至最小。
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眼激光手术不是所有人都能做的,做之前要去检查眼角膜的厚度,而且现在激光手术的历史还很短,人们还不能确定在接受过手术后的几十年里会不会有什么后遗症,在早十年做过这种手术的人里已经有人开始出现反弹了,而且手术的成功率也是因人而异的。 在医院的眼科中心实习时就亲眼看到医生是如何给患者做手术的,眼角膜的组织一共分为五层,最外面的是上皮细胞层,其次是前弹力层,中间是基质层,再来是后弹力层,最后是内皮细胞层,而手术就是要把中间的基质层打薄(基质层就像纤维板,是一层一层的),使近视眼的眼轴变短,让物体可以成像在视网膜上,过程虽然很快,但风险是有的,特别是一些小医院,主刀的医生水平有限更是害人不浅, 在对手术过的患者做跟踪回访工作时也发现有人在手术后几年后才出现畏光等症状,也有的在一两个月以后出现反弹的,更有的人在手术一个星期就失败的,所以 看那些名人、领导人都戴眼镜,因为戴眼镜现在还是治疗近视最安全的。最后再说一句,激光治疗从目前来说只是给近视眼的人一次重生的机会,如果 不注意用眼习惯还是会再近视的,到那时就没有办法了,所以 只有自己看是不是值得去做,像有的人是为了一份很好的工作( 就认识一个男生为了当海员做的手术)。
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是多少度?据说是有相关手术可以做,但是手术前一定要看下相关内容,眼睛不是小事情,需要查的资料很多。 可以先到这里看看
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眼激光手术不是所有人都能做的,做之前要去检查眼角膜的厚度,而且现在激光手术的历史还很短,人们还不能确定在接受过手术后的几十年里会不会有什么后遗症,在早十年做过这种手术的人里已经有人开始出现反弹了,而且手术的成功率也是因人而异的。 在医院的眼科中心实习时就亲眼看到医生是如何给患者做手术的,眼角膜的组织一共分为五层,最外面的是上皮细胞层,其次是前弹力层,中间是基质层,再来是后弹力层,最后是内皮细胞层,而手术就是要把中间的基质层打薄(基质层就像纤维板,是一层一层的),使近视眼的眼轴变短,让物体可以成像在视网膜上,过程虽然很快,但风险是有的,特别是一些小医院,主刀的医生水平有限更是害人不浅, 在对手术过的患者做跟踪回访工作时也发现有人在手术后几年后才出现畏光等症状,也有的在一两个月以后出现反弹的,更有的人在手术一个星期就失败的,所以 看那些名人、领导人都戴眼镜,因为戴眼镜现在还是治疗近视最安全的。最后再说一句,激光治疗从目前来说只是给近视眼的人一次重生的机会,如果 不注意用眼习惯还是会再近视的,到那时就没有办法了,所以 只有自己看是不是值得去做,像有的人是为了一份很好的工作( 就认识一个男生为了当海员做的手术)。
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你是多少度?据说是有相关手术可以做,但是手术前一定要看下相关内容,眼睛不是小事情,需要查的资料很多。你可以先到这里看看a href=&www.zhijinshi& target=&_blank&www.zhijinshi/a
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近视眼【概述】近视眼(myopia)也称短视眼,因为这种眼只能看近不能看远。这种眼在休息时,从无限远处来的平行光,经过眼的屈光系折光之后,在视网膜之集合成焦点,在视网膜上则结成不清楚的象。远视力明显降低,但近视力尚正常。【治疗措施】1.真性近视眼⑴镜片矫正在配镜之前,首先要通过检影难光弄清近视的真实度数。对于青少年配镜验光要在睫状肌麻痹下进行,以控制调节作用,排除假性近视。配镜的原则应采取同样可使近视眼的视力矫正到最佳视力的最低度镜片。一般低于6.00D的近视眼,要充分矫正并经常配戴;高度近视者,既要完全矫正以获得较好视力,但又往往不能耐受,因此,只好降低镜片度数(一般在1.00D~3.00D之间),争取能够保持舒适和双眼视觉功能。⑵角膜接触眼镜配戴接触镜可以增加视野,有较佳的美容效果,又可使两眼屈光参差明显减少,使之维持双眼视觉功能。青少年近视者,不但可用接触镜增加视力,还可以压迫角膜防止近视继续发展。但一定要注意清洁卫生,按要求消毒保养和经常更换。⑶望远镜式眼镜极高度近视患者或有黄斑部病变,借望远镜式眼镜,常能读书或做近工作。这种眼镜的放大程度为1.8倍,因此可以增强2%~3.5%的远视力,看近最多可增强5倍。由于视野过小,所以在行路时不能使用。⑷放射形角膜切开术本法首先由苏联学者kranov(1970年)试用。我国现已有多处报道。其法为在角膜中央3~5mm以外与角巩缘之间,作8~16条放射形切口,切口深度为0.36~0.50mm。角膜表面切开后,使角膜弧度变平,因而减少其近视度。一般认为,可矫正3.00D近视。由于本法远期效果尚难肯定,并且要严格选择确定适应证和禁忌证,且有手术并发症的可能。因此,尚难普遍推行。⑸巩膜缩短术本法为最常用的手术疗法,从高度近视眼效果可靠,并已普遍应用。⑹角膜磨消术本法为用特殊设计的仪器从角膜中央作板层切除术,取下的角膜片经低温处理后,在极精细的车床上磨削达到所需要的屈光度后再缝回原处,用以矫正高度近视眼,但手术极为复杂,且有一定危险,故难以推广。2.假性近视的治疗假性近视是由于眼睛在看远时,仍保持着一定程度的调节状态。也就是说,这是眼在由看近转为看远时,眼调节放松迟缓的屈光状态,它随同看近的时间延长和调节度的增加而增加,随着看远和调节放松的程度而减轻或消失。所以假性近视具有治(含休息)则消失,不治又可复发,各种方法可能都有一定效果,但所有效果都不能持久的特点。因此,在治疗时应根据下列原则择优选用。①对眼无害,即使长期应用对视觉发育亦无影响。②因为假性近视可以自行好转,故所用方法要有科学根据,并用客观法证明确有放松调节作用,只凭视力提高评定疗效是不可靠的。③简便易行,可以大面积推广。目前所用方法有:⑴利用各种方法提高视觉兴奋性降低视觉阈值:如气功、冷水浴、服用兴奋性药物等。这类疗法不但可以提高远视力,按理其视视力亦应随之提高,并非理想的治疗方法。⑵药物局部治疗:如阿托品类药物,其放松调节的作用快而明显,是用来鉴别真假性近视的统一方法。但这类药物均难免合并看近困难和畏光的副作用。有人试图用较低的浓度使之具有一定的放松调节效果,而无副作用,但研究结果表明随着副作用的消失,疗效亦随之消失。⑶利用光学原理使调节放松的仪器。⑷生理学治疗法:如远眺、雾视法和晶体保健操等。均要有远目标做为放松调节的吸引物,在近环境如晚自修时即无法进行治疗。徐广第于1983年设计了双眼合像法防治假性近视,现改为xu-近视防治仪。它是在一个10×9×3cm3的暗盒中安装两组闪光灯泡。其中一组为两个灯光位于两眼看远的视线上,用以模拟远目标的作用,当此组灯光闪烁时,观察眼即自行合像,把双眼视线引向无限远,根据调节与集合的联合运动关系,在集合散开的同时调节亦随之放松。另一组为单一灯泡位于两合像灯光的中央,做为双眼同时看近的目标。当两组类光交替闪烁时,观察眼即跟着灯光忽而看近勿而看远,使双眼的内外肌协同锻炼以达到在近环境中治假性近视和预防真性近视的目的。值得一提的是,目前世面上出现了不同类型的小孔眼镜治疗近视。针孔镜可以增视已是众所周知。最近文献报导,如针孔直径为0.5mm,可使各种5.0D的屈光不正的视力保持在0.5左右。但针孔只使像深增加从而增视,对近视无防治作用。再得,尽管这类镜片均开了很多小孔,学生戴了这种眼镜上课时,随着观察距离的变动双眼视线间距也不断变化,即使小孔开得再多也无法保持双眼单视。只有用主眼或优势眼从事单眼视,另一眼处于被抑制状态。由此带来的视觉干扰是次要的,最主要的是,幼少年时期如一眼常期处于被抑制状态会使以眼视觉的发育受影响。故用小孔镜治疗近视无效而有害,不可试用。【病因学】近视眼的原因,过去看法不统一,但归结起来不外乎内因和外因两种,简介如下:1.内因⑴遗传素质:近视眼有一定遗传倾向,已被公认,对高度近视更是如此。但对一般近视,这一倾向就不很明显。有遗传因素者,患病年龄较早,多在6.00D以上。但也有高度近视眼者,无家族史。高度近视眼属常染色体隐性遗传,一般近视眼属多因子遗传病。⑵发育因素:婴儿因眼球较小,故均系远视,但随着年龄的增长,眼轴也逐渐加长,至青春期方发育正常。如发育过度,则形成近视,此种近视称为单纯性近视,多在学龄期开始。一般都低于6.00D。至20岁左右即停止发展。如幼年时进展很快,至15~20岁时进展更速,以后即减慢,这类近视常高于6.00D,可到20D~25D或30D。这种近视称为高度近视或进行性近视或病理性近视。此种近视到晚年可发和退行性变,因此视力可逐渐减退,配镜不能矫正视力。很少在出生时就有近视眼,但有极少数为先天性的。2.外因即环境因素,从事文字工作或其他近距离工作的人,近视眼比较多,青少年学生中近视眼也比较多,而且从小学五、六年级开始,其患病率明显上升。这种现象,说明近视眼的发生和发展与近距离工作的关系非常密切。尤其是青少年的眼球,正处于生长发育阶段,调节能力很强,球壁的伸展性也比较大,阅读、收发室等近距离工作时的调节和集合作用,使肯外肌(主要是内直肌)对眼球施加一定的压力,眼内压也相应升高,随着作业的不断增加,调节和集合的频度和时间也逐渐增加,睫状肌和眼外肌经常处于高度紧张状态,调节作用的过度发挥可以造成睫状肌痉挛,从而引起一时性的视力减退。但经休息或使用睫状肌糜烂剂后,视力可能改善在完全恢复。因此,有人称这种近视为功能性近视或假性近视。但巩膜组织在眼外肌的长期机械性压迫下,球壁逐渐延伸,眼轴拉长,近视的程度也越来越深,而且不能再被阿托品等所缓解。特别是青少年时期,不注意视觉卫生,是形成近视眼的直接原因。不注意全身健康更能促使近视眼的发展。最近有人用、&前瞻性研究&的方法,观察&环境与遗传因素在近视患病中所起的作用。&其法为对于原视力正常的学生,在两年后的随访中对影响近视的各种因素进行分析判断。其结果如在遗传因素方面:父母双方均无近视、一方有近视、双方均有近视的子女中,近视新患病率之比为1∶2.6∶3.8;在环境因素方面:课余阅读时间为1~2h∶3h∶4~5h的近视新患病率之比为1∶2.1∶3.2。因此,遗传和环境是影响学生发生近视的两个重要因素。另外,从广义上说,大气中微量元素的污染,营养成分的改变和不符合人体工程学要求的教具等,亦为客观因素,且均有影响学生近视发生的报道。但这些因素与看近引起近视相比较,则是次要的。【临床表现】一、近视眼的分类1.按照近视的程度⑴3.00D以内者,称为轻度近视眼。⑵3.00D~6.00D者为中度近视眼。⑶6.00D以上者为高度近视眼,双称病理性近视。2.按照屈光成分⑴轴性近视眼,是由于眼球前后轴过度发展所致。⑵弯曲度性近视眼,是由于角膜或晶体表面弯曲度过强所致。⑶屈光率性近视眼,是由屈光间质屈光率过高所引起。3.假性近视眼,又称调节性近视眼。是由看远时调节未放松所致。它与屈光成分改变的真性近视眼有本质上的不同。二、近视眼的临床表现1.视力近视眼最突出的症状是远视力降低,但近视力可正常。虽然,近视的度数愈高远视力愈差,但没有严格的比例。一般说,3.00D以上的近视眼,远视力不会超过0.1;2.00D者在0.2~0.3之间;1.00D者可达0.5,有时可能更好些。2.视力疲劳特别在低度者常见,但不如远视眼的的明显。系由于调节与集合的不协调所致。高度近视由于注视目标距眼过近,集合作用不能与之配合,故多采用单眼注视,反而不会引起视力疲劳。3.眼位由于近视眼视近时不需要调节,所以集合功能相对减弱,待到肌力平衡不能维持时,双眼视觉功能就被破坏,只靠一眼视物,另一只眼偏向外侧,成为暂时性交替性斜视。若偏斜眼的视功能极差,且发生偏斜较早,可使偏斜眼丧失固视能力,成为单眼外斜视。4.眼球高度近视眼,多属于轴性近视,眼球前后轴伸长,其伸长几乎限于后极部。故常表现眼球较突出,前房较深,瞳孔大而反射较迟钝。由于不存在调节的刺激,睫状肌尤其是环状部分变为萎缩状态,在极高度近视眼可使晶体完全不能支持虹膜,因而发生轻度虹膜震颤。5.眼底低度近视眼眼底变化不明显,高度近视眼,因眼轴的过度伸长,可引起眼底的退行性改变。⑴豹纹状眼底:视网膜的血管离开视盘后即变细变直,同时由于脉络膜毛细血管伸长,可影响视网膜色素上皮层的营养,以致浅层色素消失,而使脉络膜血管外露,形成似豹纹状的眼底。⑵近视弧形斑视盘周围的脉络膜在巩膜伸张力量的牵引下,从乳头颞侧脱开,使其后面的巩膜暴露,形成白色的弧形斑。如眼球后极部继续扩展延伸,则脉络膜的脱开逐步由乳头颞侧伸展至视盘四周,终于形成环状斑。此斑内可见不规则的色素和硬化的脉络膜血管。⑶黄斑部可发生形成不规则的、单独或融合的白色萎缩斑,有时可见出血。此外,在黄斑部附近偶见有变性病灶,表现为一个黑色环状区,较视盘略小,边界清楚,边缘可看到小的圆形出血,称为Foster-Fuchs斑。⑷巩膜后葡萄肿眼球后部的伸张,若局限于一小部分时,从切片中可以看到一个尖锐的突起,称为巩膜后葡萄肿。这种萎缩性病灶如发生在黄斑处,可合并中心视力的操作。⑸锯齿缘部囊样变性。6.并发症及后发症⑴玻璃体液化、混浊和后脱离:自觉症状较为多见的是飞蚊症,患者感到眼前有黑点飘动。好像蚊子飞动。它往往伴有眼前光芒,火星闪光等感觉。尤以高度近视眼较为明显。⑵晶体混浊。⑶视网膜裂孔,视网膜脱离。⑷青光眼有人用压平眼压计调查证明,高度近视眼发生开角型青光眼的患病率比正常人高6~8倍。⑸暗适应时间延长由于高度近视眼的色素上皮细胞发生病变后必然影响视细胞的光化学的反应过程所致。【预防】据调查数据表明,我国青少年学生近视率逐年增加,小学近视率在40%左右,中学近视率在65%左右,高中近视率在80%左右,直接影响他们学习、工作和前途。为了关心下一代的健康成长,控制和降低青少年学生的近视率,应采取如下预防措施:(1)教室要有良好的照明条件,桌椅高低要适宜,教室大小适宜,黑板的距离要适中,不能近于2米,远不能超过6米,学习时眼与书本的距离保持在30-35厘米,黑板不要反光,所用印刷品字迹要清楚,对比要鲜明,学生座位前、后、左、右要定期调换。(2)防止用眼过度,近距离工作一次不要超过50分钟为宜,每个小时应休息10分钟,极目远眺松弛调节,可以预防近视。(3)不要在阳光直射下或暗处看书,不要躺着、趴着或走动、乘车时看书。(4)建立眼保健操制度,定期检查视力,对视力低下的同学应及时采取有效措施。(5)上课做作业时要经常眨巴眼睛,感到眼疲劳时,应用手揉揉眼睛或闭目半分钟,对预防近视有一定的帮助。(6)不要偏食挑食,不要过多吃糖。(7)必须注意个人用眼卫生,保持眼睛周围清洁。(8)经常坚持在眼周十三个穴位涂抹德致堂近视康,一来是眼不会发生视疲劳;二来保证眼的各种正常功能不容易失调;三来可以防止细菌、病毒的感染;四来保持眼睛视物能力的清晰度并保持视力相对稳定不会下降。另外建议注意饮食营养,多吃一些含维生素A的食物,如羊肝、猪肝、鸡蛋、牛奶、胡萝卜、蔬菜等。提倡户外活动性休息,经常进行远眺,每日3-4次,每次起码要五到十分钟。
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眼激光手术不是所有人都能做的,做之前要去检查眼角膜的厚度,而且现在激光手术的历史还很短,人们还不能确定在接受过手术后的几十年里会不会有什么后遗症,在早十年做过这种手术的人里已经有人开始出现反弹了,而且手术的成功率也是因人而异的。我在医院的眼科中心实习时就亲眼看到医生是如何给患者做手术的,眼角膜的组织一共分为五层,最外面的是上皮细胞层,其次是前弹力层,中间是基质层,再来是后弹力层,最后是内皮细胞层,而手术就是要把中间的基质层打薄(基质层就像纤维板,是一层一层的),使近视眼的眼轴变短,让物体可以成像在视网膜上,过程虽然很快,但风险是有的,特别是一些小医院,主刀的医生水平有限更是害人不浅,我们在对手术过的患者做跟踪回访工作时也发现有人在手术后几年后才出现畏光等症状,也有的在一两个月以后出现反弹的,更有的人在手术一个星期就失败的,所以你看那些名人、领导人都戴眼镜,因为戴眼镜现在还是治疗近视最安全的。最后再说一句,激光治疗从目前来说只是给近视眼的人一次重生的机会,如果你不注意用眼习惯还是会再近视的,到那时就没有办法了,所以你只有自己看是不是值得去做,像有的人是为了一份很好的工作(我就认识一个男生为了当海员做的手术)。
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眼激光手术不是所有人都能做的,做之前要去检查眼角膜的厚度,而且现在激光手术的历史还很短,人们还不能确定在接受过手术后的几十年里会不会有什么后遗症,在早十年做过这种手术的人里已经有人开始出现反弹了,而且手术的成功率也是因人而异的。我在医院的眼科中心实习时就亲眼看到医生是如何给患者做手术的,眼角膜的组织一共分为五层,最外面的是上皮细胞层,其次是前弹力层,中间是基质层,再来是后弹力层,最后是内皮细胞层,而手术就是要把中间的基质层打薄(基质层就像纤维板,是一层一层的),使近视眼的眼轴变短,让物体可以成像在视网膜上,过程虽然很快,但风险是有的,特别是一些小医院,主刀的医生水平有限更是害人不浅,我们在对手术过的患者做跟踪回访工作时也发现有人在手术后几年后才出现畏光等症状,也有的在一两个月以后出现反弹的,更有的人在手术一个星期就失败的,所以你看那些名人、领导人都戴眼镜,因为戴眼镜现在还是治疗近视最安全的。最后再说一句,激光治疗从目前来说只是给近视眼的人一次重生的机会,如果你不注意用眼习惯还是会再近视的,到那时就没有办法了,所以你只有自己看是不是值得去做,像有的人是为了一份很好的工作(我就认识一个男生为了当海员做的手术)。
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眼激光手术不是所有人都能做的,做之前要去检查眼角膜的厚度,而且现在激光手术的历史还很短,人们还不能确定在接受过手术后的几十年里会不会有什么后遗症,在早十年做过这种手术的人里已经有人开始出现反弹了,而且手术的成功率也是因人而异的。 在医院的眼科中心实习时就亲眼看到医生是如何给患者做手术的,眼角膜的组织一共分为五层,最外面的是上皮细胞层,其次是前弹力层,中间是基质层,再来是后弹力层,最后是内皮细胞层,而手术就是要把中间的基质层打薄(基质层就像纤维板,是一层一层的),使近视眼的眼轴变短,让物体可以成像在视网膜上,过程虽然很快,但风险是有的,特别是一些小医院,主刀的医生水平有限更是害人不浅, 在对手术过的患者做跟踪回访工作时也发现有人在手术后几年后才出现畏光等症状,也有的在一两个月以后出现反弹的,更有的人在手术一个星期就失败的,所以 看那些名人、领导人都戴眼镜,因为戴眼镜现在还是治疗近视最安全的。最后再说一句,激光治疗从目前来说只是给近视眼的人一次重生的机会,如果 不注意用眼习惯还是会再近视的,到那时就没有办法了,所以 只有自己看是不是值得去做,像有的人是为了一份很好的工作( 就认识一个男生为了当海员做的手术)。
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近视度数100到1200度以内,散光600度以内可以通过准分子激光手术矫正。1200以上可以通过有晶体眼人工晶体植入手术矫正。但能不能手术还需要检查眼睛之后具体情况具体分析。
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近视眼手术治疗适应症:年龄满18岁以上,近视屈光度2.50D或以上,戴镜矫正视力正常,有摘掉眼镜的需求,角膜无活动性病变或圆锥角膜,无糖尿病史或胶原性疾病.如前所述.近视眼可以用针灸.药物等方法治疗.但是比较确实可靠的治疗方法仍为配戴近视眼镜.但是.无论是配戴框架式眼镜还是配戴隐形眼镜又都有这样或那样难以克服的不足.能否用手术的方法来矫正视力呢?进入20世纪80年代.世界一些先进发达的国家先后开展了近视眼的手术治疗-放射状角膜切开术.简称PRK.此手术方法起源于日本.后经前苏联和美国等国家的眼科医生在手术方法和仪器设备上进行了改进和完善使放射状角膜切开术的精确度有了极大提高.并积累了大量的临床经验取得了较好的治疗效果.尤其对20岁以上的青壮年的轻.中度近视的手术成功率在95%以上.对6.00D-10.00D的高度近视.绝大部分可以摘掉眼镜.对 10.00D以上的高度近视也能减低近视度数.对近视散光也有一定效果.放射状角膜切开术为治疗近视眼开辟了一条新途径.我国近视眼手术开展的较晚.约在 80年代中期.放射状角膜切开术传到我国后.便风靡全国各地.大大小小的医院纷纷披挂上阵.包括把俄罗斯的老外请来执刀.由于缺乏手术器械和临床经验不足.术后矫正视力不太理想.并发症也多.近几年.我国的一些大医院已购买了国外先进的手术器械-金钻石刀.这种刀不但锋利.且刀刃菲薄(仅0.1毫微米).并有刻度显示.可随意调整切口深度.术后角膜瘢痕细.宽度及深度均匀.引起不规则散光的机会少.因此深受近视眼病人特别是高度近视眼病人的欢迎.除放射状角膜切开术外.国外还出现了许多手术治疗近视眼的新方法.国内某些大医院也相继开展了这些手术.(1)表层角膜镜术:利用异体角膜.冷冻处理后在特制的机床上磨出不同的屈光度.然后在病人角膜的中央部分行板层分离.将特制的角膜镜片嵌进角膜板层内.周围缝合.达到矫正近视眼的目的.(2)角膜磨削术:利用自己的角膜.从中央作板层切除.取下的角膜组织经低温处理.使之硬化.并在精细的车床上按照需要磨削.达到需要的屈光度以后.再缝回原处.(3)激光角膜切开术:利用准分子激光(波长为193毫微米)行放射状角膜切开.使切口更加精细.准确.矫正效果更好.大大减少了手术并发症.(4) 后巩膜加固术:此手术是应用医用的硅胶海绵.异体巩膜或阔筋膜等作为保护加固材料.加固和融合后极部巩膜.支撑眼球的后极部.阻止后极部的进行性扩张和眼轴进行性延长. 一定程度上减少了近视眼的度数.同时.术后形成新生血管.增强脉络膜和视网膜的血循环.兴奋视细胞.活跃生物电.提高视敏度.此术适合于控制高度近视的眼轴进行性延长.尤以青少年高度近视眼球轴长超过26毫米.近视屈光度每年加深发展超过1.00D者有重要意义.手术并发症近视眼手术在一定程度上解决了高度近视的戴镜问题.也满足了从事特殊职业的人工作的需要.受到了近视眼病人的欢迎.但是.手术无论多么的简单.安全.也绝非万无一失.况且.近视眼手术还不是一个十分成熟的手术.许多方面还需要提高和改进.目前主要的手术并发症有:(1)术中角膜穿孔并发白内障和细菌性眼内炎,(2)角膜溃疡.切口延迟愈合和角膜内皮损害,(3)术后瘢痕.上皮囊肿.造成不规则散光.严重影响视力,(4)残留近视.屈光参差.散光或矫正过度
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可以通过手术治疗
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