尿白细胞高是什么原因
尿白细胞高是什么原因
基本信息：男&&60岁
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：尿白细胞这么高怎么办？你好，我体检的时侯显示尿白细胞960，跟正常值比，高太多了。
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建议：尿常规中白细胞升高的话，可能是尿路感染的可能性大，你的只有960，不算太高，不是很严重，可以多喝水，多休息即可。有尿频、尿急、尿痛的症状的话，可以服用抗生素治疗。
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建议：考虑是尿路感染，因为尿常规白细胞高，而且又有尿痛的症状，尿路感染女性多见，男性并不多见，因为尿道比女性的长，而且尿道口有别的细菌能够相互抑制。意见建议：可以口服环丙沙星几天，注意复查尿常规，如果尿道口红肿的话，建议到男科诊室进一步检查，做尿道分泌物培养等。
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你好，尿检中有白细胞，血检白细胞偏低，问题严重吗？...
你好，尿检中有白细胞，血检白细胞偏低，问...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：你好，尿检中有白细胞，血检白细胞偏低，问题严重吗？一般是什么病症啊？
补充提问：尿检白细胞125，血检还没看到结果，最近只吃了香砂养胃丸，肝肾检查应该正常
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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专长：外科相关疾病
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问题分析：这个要是白细胞的话，这个正常值的话， 在4-10之间，这个单纯的偏低的话，这个没事的，这个尿检白细胞要是超标，这个不排除污染，这个检查一下 复查尿常规意见建议：现在的话，这个目前问题不大，这个尿常规的话，这个白细胞的话， 只要是不超标就行的，这个白细胞的话，这个也是偏低的，这个还是加强营养即可，无需特殊处理
问尿检白细胞计数偏高，血检又偏低是怎么回事
血检:白细胞计数3.69 *..
职称：医师
专长：全科医师
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白细胞数严重减少需要紧急治疗。白细胞是由粒细胞、淋巴细胞、单核细胞等组成。一般所说的白细胞减少最常见最主要的是指粒细胞减少，如果减少程度过于明显，则细菌很可能在机体完全或基本丧失抵抗力的状态下迅速扩散，甚至进入血液引发败血症，严重威胁生命。 2、有原因可寻的白细胞减少应针对原因治疗。常见引起白细胞减少的原因一般有三类：一是药物，如服用解热镇痛药、磺胺类药等，此时如白细胞减少过于明显，则应停服或换药；二是病毒感染，如流行性感冒、病毒性感染等，此时一方面应积极进行抗病毒治疗，另方面可酌情服用增加白细胞的药物；三是患有免疫系统疾病，如类风湿性关节炎等，此时也应作同样干预，选服能增加白细胞的药物3、同时有红细胞和（或）血小板减少时需要进一步诊治。当出现白细胞减少时，如果血液中其他两种细胞即红细胞和血小板有异常变化，问题就比较复杂，首先要进一步检查，最常做的是骨髓检查，以排除有无其他血液病，然后再决定治疗方案。
问尿检中白细胞偏低
职称：医生会员
专长：心脏病，妇科疾病
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病情分析： 血液中的白细胞是人体防御细菌入侵的巡逻兵。当细菌等异物入侵时，白细胞便进入被入侵部位，将细菌包围、吞噬、消灭，故白细胞有人体“白色卫士”之称。可见白细胞数减少，就会削弱人体抗菌能力，容易受感染。不过，白细胞减少并不一定要治疗，一要看减少程度；
问您好！尿检白细胞221.80，血检白细胞？您好！尿检白细...
职称：医师
专长：急性胆囊炎,致死性肝内胆汁淤积综合征,肝损伤
&&已帮助用户：44926
病情分析： 你好朋友，这个白细胞的增多，有很多种原因，首先看看你接尿的时候是怎么取的尿液，如果是小便开始就取的，这个和局部的不卫生有关系，意见建议：复查看看，局部清洗后，小便中间，或者是最后快结束时取尿液检查，如果是有高出对照数值这个属于感染的情况，可以药物治疗
问你好，尿检中有白细胞125，血检白细胞偏低，问题严重吗...
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专长：心脑血管疾病
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病情分析： 你好，根据你的描述，你的情况考虑是有急性泌尿系感染。意见建议：正常情况下尿中不应该出现白细胞，血常规中的白细胞数目减少可能跟服用药物有关，建议药物抗炎。
问我今天去做了尿检和血检是阳性但
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专长：带状疱疹,湿疹,脂溢性脱发
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问题分析：您好，根据您所述，宫外孕可能性不大，如果有宫外孕，B超会有显示，有可能是服药后的假孕反应意见建议：建议放松心态，注意休息，根据情况10天后重新检查，近期不再服用药物
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duolongpiaoxue01-31 08:45一、基本资料(提示：将*号填上数字，◇号填上文字)1.性别：男；2.年龄：35岁；3.体重/身高：55公斤/1.75米；4.手术时间：2014年3月；5.手术医院：*医大附属医院；6.供肾来源：活体；7.血压：125/80；8.心率：66；9.尿量：3500ml左右。二、用药情况：1.免疫用药：(提示：将*号填上数字，服用国产吗替麦考酚酯、环孢素A、他克莫司、西罗莫司的请注明“生产厂家”，没有服用的药物空着不填，下列的免疫用药项目请全部保留不得删除！）A1.泼尼松：5mg/天(距本次复查日之前最后的一次调药：日由7.5mg/天调为现在用量)；A2.美卓乐：**mg/天(距本次复查日之前最后的一次调药：**年*月*日由**mg/天调为现在用量)；B1.骁悉：0.75g/天(早0.25g、晚0.5g。距本次复查日之前最后的一次调药：日由1g/天调为现在用量)；B2.米芙：**mg/天(早**mg、晚**mg。距本次复查日之前最后的一次调药：**年*月*日由**mg/天调为现在用量)；B3.布累迪宁：**mg/天(早**mg、晚**mg。距本次复查日之前最后的一次调药：**年*月*日由**mg/天调为现在用量)；B4.依木兰：**mg/天(早**mg、晚**mg。距本次复查日之前最后的一次调药：**年*月*日由**mg/天调为现在用量)；C1.新山地明：250mg/天(早125mg、晚125mg。距本次复查日之前最后的一次调药：日由200mg/天调为现在用量)；C2.普乐可复：**mg/天(早**mg、晚**mg。距本次复查日之前最后的一次调药：**年*月*日由**mg/天调为现在用量)；C3.雷帕鸣：**mg/天(早**mg、晚**mg。距本次复查日之前最后的一次调药：**年*月*日由**mg/天调为现在用量)；D1.来氟米特：**mg/天(早**mg、晚**mg。距本次复查日之前最后的一次调药：**年*月*日由**mg/天调为现在用量)；E1.雷公藤多甙：**mg/天(早**mg、晚**mg。距本次复查日之前最后的一次调药：**年*月*日由**mg/天调为现在用量)。2.辅助用药(根据自己的情况填写，勿漏填，用μg、mg、g，复方制剂用片、粒标注用量，新加药物注明添加日期)：a.螺旋藻胶囊：4.2g/天； （号开始服用）b.百令胶囊：6g/天； & & （号开始服用6克一天，以前3克一天）&c.利可君片：120mg/天； &（号开始服用）d.阿魏酸哌嗪片：600mg/天；e.鲨肝醇片：140mg/天； &（号开始服用）g.维生素C片：600mg/天；h.复合维生素B片：4粒/天；......3.服药及用餐时间安排(根据自己的情况填写，勿漏填)：07:30 早餐08:00 螺旋藻胶囊，百令胶囊，阿魏酸哌嗪片，鲨肝醇片，利可君片，维生素C片，复合维生素B片，强的松08:30 新山地明10:30 骁悉12:00 午餐13:30 螺旋藻胶囊，百令胶囊，阿魏酸哌嗪片，鲨肝醇片，利可君片，维生素C片，复合维生素B片18:00 晚餐19:30 螺旋藻胶囊，百令胶囊，阿魏酸哌嗪片，鲨肝醇片，利可君片，维生素C片，复合维生素B片20:30 新山地明21:30 骁悉......三、检查指标：(提示：术后没有检查过的项目请填“从未查过”，检查过的必须填写不得漏填；下列的“检查指标”项目请全部保留，可以增加检查项目但不得删除下列的“检查指标”项目！)1.药物浓度：(必须填写最后一次的浓度检查报告，没有服用的免疫抑制剂浓度空着不填)环孢素C0浓度：114ng/ml，(末次服用125mg，11.5小时后抽血，距本次更新资料时最近的一次检查：日，手术医院检查)；环孢素C2浓度：**ng/ml，(末次服用**mg，**分钟后抽血，距本次更新资料时最近的一次检查：**年**月**日，◇◇医院检查)；他克莫司浓度：**ng/ml，(末次服用**mg，**小时后抽血，距本次更新资料时最近的一次检查：**年**月**日，◇◇医院检查)；西罗莫司浓度：**ng/ml，(末次服用**mg，**小时后抽血，距本次更新资料时最近的一次检查：**年**月**日，◇◇医院检查)；霉酚酸药时曲线下面积(MPA-AUC)：75，(早0.5g，晚0.5g，距本次更新资料时最近的一次检查：日查，**医大附属医院检查)。2.肾功：(距本次更新资料时最近的一次检查：日，手术医院检查)肌酐：119(62-115)；括号内为参考值。尿素：10.3(2.14-7.14)；尿酸：424(155-428)；胱抑素C：**(**-**)。3.肝功：(距本次更新资料时最近的一次检查：日)谷丙转氨酶ALT：31(5-50)；碱性磷酸酶：73(35-129)；总胆红素：6(0-24)；直接胆红素：3(2-19)；总蛋白：76(64-83)；白蛋白：54(35-52)。4.电解质：(距本次更新资料时最近的一次检查：日)钾：4.29(3.5-5.2)；钠：142(136-145)；氯：104(96-108)。钙：2.68(2.25-2.75)；镁：**(**-**)；磷：1.26(0.96-1.62)；二氧化碳结合力20(18-27)。5.血脂血糖：(距本次更新资料时最近的一次检查：日)血糖：5.6(3.9-6.1)。甘油三酯：1.38(0-1.7)；总胆固醇：4.51(0-5.2)；高密度脂蛋白胆固醇：1.26(0.8-2.85)；低密度脂蛋白胆固醇：2.87(1.3-4.9)。6.血常规：(距本次更新资料时最近的一次检查：日)白细胞：2.6(4-10)；中性粒细胞比率：21(50-70)；中性粒细胞绝对值：0.55(2-7)；淋巴细胞比率：59(20-40)；淋巴细胞绝对值：1.53(0.8-4)；血红蛋白：123(120-160)；红细胞：4.08(4-5.5)；血小板：118(100-300)。7.尿常规：(距本次更新资料时最近的一次检查：日)比重：1.02(1.01-1.03)；pH：6(5.4-8.4)；尿蛋白：阴性；尿微量白蛋白：*；镜检红细胞：3个/hp(0-25)；镜检白细胞：3个/hp(0-25)。8.T淋巴细胞亚群(距本次更新资料时最近的一次检查：日)CD3 82.5%（61.1-77)CD3绝对值 2036CD4 49.1%（25.8-41.6)CD4绝对值 12129.移植肾彩超(距本次更新资料时最近的一次检查：日，手术医院检查)移植肾133X60X55mm,实质厚约21毫米皮质回声增强，皮髓质分界尚清集合系统结构清无分离，肾周未见明显无回声区。移植肾血流信号丰富，肾动脉主干近吻合处流速增高，呈花色血流。肾动脉： &Vmax=307.2cm/s, Vmin=98.4cm/s, RI=0.68叶间动脉：Vmax=42.2cm/s, Vmin=17.5cm/s, RI=0.58弓形动脉：Vmax=24.8cm/s, Vmin=9.3cm/s, RI=0.6210. 移植肾动脉CTA(距本次更新资料时最近的一次检查：日，手术医院检查)由于B超出来，肾动脉吻合处血流增高，不过我这个手术后一直比较高，上次流速212， 正好9月10号肌酐高了，于是做了这个肾动脉造影。报告提示：移植肾动脉起自于右髂内动脉，吻合处未见狭窄，其内未见明显异常密度。肾动脉的分支未见明显异常。所示腹主动脉，双侧髂总动脉及左侧髂内动脉未见明显扩张以及狭窄改变。&四、病情补充说明(根据自己的具体情况填写，越详细越好)：手术后前3个月一直比较稳定，吃的是国产环孢素，以及赛可平早2晚2。5月15号检查出来巨细胞弱阳性。挂丽科伟2周。复查巨细胞阴性。5月15号由于低烧不断开始赛可平改为骁悉早1晚2.&7月22号由于老是感冒低烧。医生叫骁悉暂时改为早1晚1，7月1号开始环孢素稳定吃的是一天200毫克，浓度控制在100左右，期间指标稳定，肌酐和手术后一样全稳定在110-120之间，9月10号复查，肌酐尿素均大幅升高.医生叫骁悉立即加到早2晚2.日 & & 肌酐：105(62-115)；& & & & & & & & &尿素：5(2.14-7.14)；& & & & & & & & &尿酸：448(155-428)；日 & &肌酐：116(62-115)；& & & & & & & & &尿素：4.6(2.14-7.14)；& & & & & & & & &尿酸：452(155-428)；日 & &肌酐：149(62-115)；& & & & & & & & &尿素：7.7(2.14-7.14)；& & & & & & & & &尿酸：474(155-428)；日 & &肌酐：159(62-115)；& & & & & & & & &尿素：6.1(2.14-7.14)；& & & & & & & & &尿酸：452(155-428)；日 & &肌酐：143(62-115)；& & & & & & & & &尿素：5.9(2.14-7.14)；& & & & & & & & &尿酸：444(155-428)；日 & &肌酐：133(62-115)；& & & & & & & & &尿素：5.5(2.14-7.14)；& & & & & & & & &尿酸：441(155-428)；日 & &肌酐：127(62-115)；& & & & & & & & &尿素：5.9(2.14-7.14)；& & & & & & & & &尿酸：454(155-428)；日 & 肌酐：130(62-115)；& & & & & & & & &尿素：6.6(2.14-7.14)；& & & & & & & & &尿酸：426(155-428)；日 & 肌酐：136(62-115)；& & & & & & & & &尿素：5(2.14-7.14)；& & & & & & & & &尿酸：416(155-428)；日 & 肌酐：136(62-115)；& & & & & & & & &尿素：4.8(2.14-7.14)；& & & & & & & & &尿酸：428(155-428)；日 & 肌酐：129(62-115)；& & & & & & & & &尿素：7.2(2.14-7.14)；& & & & & & & & &尿酸：430(155-428)；日 & 肌酐：105(62-115)；& & & & & & & & &尿素：9.4(2.14-7.14)；& & & & & & & & &尿酸：408(155-428)；日 & &肌酐：102(62-115)；& & & & & & & & &尿素：8.3(2.14-7.14)；& & & & & & & & &尿酸：346(155-428)；从9月10号骁悉一天4粒后到11月17号，白细胞开始降低。血常规检查.白细胞：2.8(4-10)；中性粒细胞比率：25(50-70)；中性粒细胞绝对值：0.7(2-7)；淋巴细胞比率：56(20-40)；淋巴细胞绝对值：1.57(0.8-4)；血红蛋白：115(120-160)；红细胞：3.8(4-5.5)；血小板：160(100-300)。11月26号复查血常规。白细胞：2.6(4-10)；中性粒细胞比率：31(50-70)；中性粒细胞绝对值：0.81(2-7)；淋巴细胞比率：46(20-40)；淋巴细胞绝对值：1.2(0.8-4)；血红蛋白：108(120-160)；红细胞：3.68(4-5.5)；血小板：148(100-300)。11月27号下午住院。先查T细胞亚群。CD3 72.6%（61.1-77)CD3绝对值 459CD4 45.2%（25.8-41.6)CD4绝对值 286骁悉直接改为早1晚1. 同时28号打升白针瑞白。环孢从200一天加到220一天。由于第一天住院就被风吹了感冒，晚上发热39度第二天下午退烧了。一直挂活血化淤和消炎药直到12月12号出院。12月10号住院查第二次T细胞亚群。CD3 81.6%（61.1-77)CD3绝对值 1265CD4 52.9%（25.8-41.6)CD4绝对值 818CD8 31%CD8绝对值 479CD4/CD8 & 1.71医生建议可以加骁悉，为了保险，12月10号骁悉从一天2粒改为一天3粒。主任查房建议环孢素浓度控制在200.于是新山地明12月10号从一天220改为250，肌酐从入院的129降低到出院的118.&12月22号出院后第一次复查：白细胞：2.3(4-10)；中性粒细胞比率：29(50-70)；中性粒细胞绝对值：0.67(2-7)；淋巴细胞比率：50(20-40)；淋巴细胞绝对值：1.15(0.8-4)；血红蛋白：117(120-160)；红细胞：3.91(4-5.5)；血小板：130(100-300)。医生开升白针，连打3天，骁悉早1晚2医生没动。 但是这次的肌酐降低到105，环孢素浓度200， 血小板150跌到130.1月12号复查血常规：白细胞：3.1(4-10)；中性粒细胞比率：44.5(50-70)；中性粒细胞绝对值：1.38(2-7)；淋巴细胞比率：46.6(20-40)；淋巴细胞绝对值：1.44(0.8-4)；血红蛋白：115(120-160)；红细胞：3.73(4-5.5)；血小板：125(100-300)。这次检查我自以为白细胞慢慢有升的迹象了，就没有打生白针。肌酐继续降低到102.环孢素浓度170.血小板继续跌到125.&今天1月30号复查白细胞还是低2.6，中性粒细胞21%.环孢素浓度只有115了，我从出院12月12号吃的125，125并没有变化，肌酐也从102升到119，尿素也高10.2了。手术到现在，由于血糖一直偏高，强的松由一开始的3粒直到现在的1粒。14年7月到现在的尿常规，8月25号有过感冒，蛋白弱阳性， 11月26号由于认为运动会提高白细胞，运动过度尿蛋白弱阳性。住院的时候查尿微量白蛋白是好的，24小时尿蛋白定量300.医生说留尿的那天我高烧39度，可能不准。其他时候的尿常规都是好的，9月19号和10月15号有过2次透明管型2.&&&你好老师。 感谢你昨天的提醒。我把资料修改了重新发给你了。手术和检查医院也已经修改。我以前的用户名是Nicolaiyang.老师你好。其实透析的时候就留言咨询你了。已经移植快一年了，但是问题很大很多。资料我已经发给你了，我想请教你，1. 升白针我今天又开始自己打了， 准备连打3天。骁悉早1晚2，吃了也2个月了，白细胞还是没有升的迹象。我现在该怎么办？ 现在血小板也降低了。我和医生犹豫，主要是我骁悉一天2粒的时候急排过。骁悉再减，多久化验以此为好。谢谢。2.貌似是我以前环孢素吃的不够，加上来肌酐低下去了，今天化验不知道为什么环孢素浓度这么低114，赶上我100，100吃的时候的浓度了。 我要加新山地明吗今天？3.我不知道为什么环孢素浓度低了，难道是吃药喝了苦荞茶的原因？苦荞类的东西能吃吗？非常感谢。中庸： 01:00:04【本回复纯属病友之间的交流，不可作为治疗依据，请与医生联系治疗方案：】duolongpiaoxue移友你好！欢迎再次来到《中庸与肾移植》！1.. 我认为你应该调整免疫抑制剂用药方案了，可以将骁悉转换为布累迪宁，加上西罗莫司组成4联用药方案。瑞白还必须继续打，血小板现在没有问题。2.. 如果不调整用药方案，那你的环孢素A浓度我认为不能低于150ng/ml，否则极易诱发急排。3.. 服药要用温开水。duolongpiaoxue02-01 07:54好的。谢谢老师的回复。昨天我把环孢素加到一天270毫克了，一周后去化验环孢素浓度。骁悉也改为早1晚1.&duolongpiaoxue02-01 08:38老师你好， 我才看到你的回复里面没提到骁悉一天3粒要改为一天2粒，只是说不调整现在用药方案，你的建议是不改骁悉到2粒吗？不好意思，有点钻字眼了，谢谢。中庸： 23:44:40【本回复纯属病友之间的交流，不可作为治疗依据，请与医生联系治疗方案：】duolongpiaoxue移友你好！这不是“钻字眼”，是认真，如果会产生歧义，那我回复就不准确。骁悉不宜减到早晚各250mg。duolongpiaoxue 15:55好的，谢谢老师的回复和帮助， 我今天就把小溪改回一天三粒。吉粒芬已经连打了3天，每天2瓶。因为上次浓度偏低，这次加药， 明天去看下环孢素浓度和肾功能，化验回来再来请教。谢谢。duolongpiaoxue 18:41一、基本资料(提示：将*号填上数字，◇号填上文字)1.性别：男；2.年龄：35岁；3.体重/身高：55公斤/1.75米；4.手术时间：2014年3月；5.手术医院：*医大附属医院；6.供肾来源：活体；7.血压：130/80；8.心率：75；9.尿量：3500ml左右。二、用药情况：1.免疫用药：(提示：将*号填上数字，服用国产吗替麦考酚酯、环孢素A、他克莫司、西罗莫司的请注明“生产厂家”，没有服用的药物空着不填，下列的免疫用药项目请全部保留不得删除！）A1.泼尼松：5mg/天(距本次复查日之前最后的一次调药：日由7.5mg/天调为现在用量)；A2.美卓乐：**mg/天(距本次复查日之前最后的一次调药：**年*月*日由**mg/天调为现在用量)；B1.骁悉：0.75g/天(早0.25g、晚0.5g。距本次复查日之前最后的一次调药：日由0.75g/天调为0.5g/天，日由0.5g/天调为0.75g/天)；B2.米芙：**mg/天(早**mg、晚**mg。距本次复查日之前最后的一次调药：**年*月*日由**mg/天调为现在用量)；B3.布累迪宁：**mg/天(早**mg、晚**mg。距本次复查日之前最后的一次调药：**年*月*日由**mg/天调为现在用量)；B4.依木兰：**mg/天(早**mg、晚**mg。距本次复查日之前最后的一次调药：**年*月*日由**mg/天调为现在用量)；C1.新山地明：270mg/天(早135mg、晚135mg。距本次复查日之前最后的一次调药：日由250mg/天调为现在用量)；C2.普乐可复：**mg/天(早**mg、晚**mg。距本次复查日之前最后的一次调药：**年*月*日由**mg/天调为现在用量)；C3.雷帕鸣：**mg/天(早**mg、晚**mg。距本次复查日之前最后的一次调药：**年*月*日由**mg/天调为现在用量)；D1.来氟米特：**mg/天(早**mg、晚**mg。距本次复查日之前最后的一次调药：**年*月*日由**mg/天调为现在用量)；E1.雷公藤多甙：**mg/天(早**mg、晚**mg。距本次复查日之前最后的一次调药：**年*月*日由**mg/天调为现在用量)。2.辅助用药(根据自己的情况填写，勿漏填，用μg、mg、g，复方制剂用片、粒标注用量，新加药物注明添加日期)：a.螺旋藻胶囊：4.2g/天； （号开始服用）b.百令胶囊：6g/天； & & （号开始服用6克一天，以前3克一天）&c.利可君片：120mg/天； &（号开始服用）d.阿魏酸哌嗪片：600mg/天；e.鲨肝醇片：140mg/天； &（号开始服用）g.维生素C片：600mg/天；h.复合维生素B片：4粒/天；......3.服药及用餐时间安排(根据自己的情况填写，勿漏填)：07:00 早餐07:30 螺旋藻胶囊，百令胶囊，阿魏酸哌嗪片，鲨肝醇片，利可君片，维生素C片，复合维生素B片，强的松08:30 新山地明10:30 骁悉12:00 午餐13:30 螺旋藻胶囊，百令胶囊，阿魏酸哌嗪片，鲨肝醇片，利可君片，维生素C片，复合维生素B片18:00 晚餐19:00 螺旋藻胶囊，百令胶囊，阿魏酸哌嗪片，鲨肝醇片，利可君片，维生素C片，复合维生素B片20:30 新山地明22:00 骁悉......三、检查指标：(提示：术后没有检查过的项目请填“从未查过”，检查过的必须填写不得漏填；下列的“检查指标”项目请全部保留，可以增加检查项目但不得删除下列的“检查指标”项目！)1.药物浓度：(必须填写最后一次的浓度检查报告，没有服用的免疫抑制剂浓度空着不填)环孢素C0浓度：158.2ng/ml，(末次服用135mg，11小时后抽血，距本次更新资料时最近的一次检查：日，手术医院检查)；环孢素C2浓度：**ng/ml，(末次服用**mg，**分钟后抽血，距本次更新资料时最近的一次检查：**年**月**日，◇◇医院检查)；他克莫司浓度：**ng/ml，(末次服用**mg，**小时后抽血，距本次更新资料时最近的一次检查：**年**月**日，◇◇医院检查)；西罗莫司浓度：**ng/ml，(末次服用**mg，**小时后抽血，距本次更新资料时最近的一次检查：**年**月**日，◇◇医院检查)；霉酚酸药时曲线下面积(MPA-AUC)：75，(早0.5g，晚0.5g，距本次更新资料时最近的一次检查：日查，**医大附属医院检查)。2.肾功：(距本次更新资料时最近的一次检查：日，手术医院检查)肌酐：124(62-115)；括号内为参考值。尿素：6.7(2.14-7.14)；尿酸：506(155-428)；胱抑素C：**(**-**)。3.肝功：(距本次更新资料时最近的一次检查：日)谷丙转氨酶ALT：21(5-50)；碱性磷酸酶：83(35-129)；总胆红素：4(0-24)；直接胆红素：3(2-19)；总蛋白：73(64-83)；白蛋白：50(35-52)。4.电解质：(距本次更新资料时最近的一次检查：日)钾：4.29(3.5-5.2)；钠：142(136-145)；氯：104(96-108)。钙：2.68(2.25-2.75)；镁：**(**-**)；磷：1.26(0.96-1.62)；二氧化碳结合力20(18-27)。5.血脂血糖：(距本次更新资料时最近的一次检查：日)血糖：6.2(3.9-6.1)。甘油三酯：1.38(0-1.7)；总胆固醇：4.51(0-5.2)；高密度脂蛋白胆固醇：1.26(0.8-2.85)；低密度脂蛋白胆固醇：2.87(1.3-4.9)。6.血常规：(距本次更新资料时最近的一次检查：日)白细胞：5.3(4-10)；中性粒细胞比率：56.2(50-70)；中性粒细胞绝对值：2.98(2-7)；淋巴细胞比率：30.8(20-40)；淋巴细胞绝对值：1.63(0.8-4)；血红蛋白：119(120-160)；红细胞：3.9(4-5.5)；血小板：110(100-300)。7.尿常规：(距本次更新资料时最近的一次检查：日)比重：1.02(1.01-1.03)；pH：6(5.4-8.4)；尿蛋白：阴性；尿微量白蛋白：*；镜检红细胞：3个/hp(0-25)；镜检白细胞：3个/hp(0-25)；尿潜血：弱阳性。8.T淋巴细胞亚群(距本次更新资料时最近的一次检查：日)CD3 80.4%（61.1-77)CD3绝对值 1553CD4 45.7%（25.8-41.6)CD4绝对值 8849.移植肾彩超(距本次更新资料时最近的一次检查：日，手术医院检查)移植肾133X60X55mm,实质厚约21毫米皮质回声增强，皮髓质分界尚清集合系统结构清无分离，肾周未见明显无回声区。移植肾血流信号丰富，肾动脉主干近吻合处流速增高，呈花色血流。肾动脉： &Vmax=307.2cm/s, Vmin=98.4cm/s, RI=0.68叶间动脉：Vmax=42.2cm/s, Vmin=17.5cm/s, RI=0.58弓形动脉：Vmax=24.8cm/s, Vmin=9.3cm/s, RI=0.6210. 移植肾动脉CTA(距本次更新资料时最近的一次检查：日，手术医院检查)由于B超出来，肾动脉吻合处血流增高，不过我这个手术后一直比较高，上次流速212， 正好9月10号肌酐高了，于是做了这个肾动脉造影。报告提示：移植肾动脉起自于右髂内动脉，吻合处未见狭窄，其内未见明显异常密度。肾动脉的分支未见明显异常。所示腹主动脉，双侧髂总动脉及左侧髂内动脉未见明显扩张以及狭窄改变。&四、病情补充说明(根据自己的具体情况填写，越详细越好)：这次检查我自以为白细胞慢慢有升的迹象了，就没有打生白针。肌酐继续降低到102.环孢素浓度170.血小板继续跌到125.&今天1月30号复查白细胞还是低2.6，中性粒细胞21%.环孢素浓度只有115了，我从出院12月12号吃的125，125并没有变化，肌酐也从102升到119，尿素也高10.2了。手术到现在，由于血糖一直偏高，强的松由一开始的3粒直到现在的1粒。14年7月到现在的尿常规，8月25号有过感冒，蛋白弱阳性， 11月26号由于认为运动会提高白细胞，运动过度尿蛋白弱阳性。住院的时候查尿微量白蛋白是好的，24小时尿蛋白定量300.医生说留尿的那天我高烧39度，可能不准。其他时候的尿常规都是好的，9月19号和10月15号有过2次透明管型2.&&&中庸老师你好，今天去化验了下，最新的资料已经发邮件给你了。&1. 今天化验的血常规是打了3天吉粒芬后的（30,31,1号）， 但是血小板还在继续下跌，现在的我真的很怕。按照骁悉一天3粒问他，医生和我说万一感染了，弄不好要把移植肾摘掉。老师，如果按照你说的继续一天3粒，万一下次骨髓抑制还不解除，还是继续打升白针吗？ 直到升上来？&2. 半年来第一次尿常规出现尿潜血？ 和排异，调整药物有关系吗？3. 下次多久去化验比较好？4. 以前也吃过2个半月的一天3粒， 白细胞还好啊，就感冒一次，中性粒低到1.96，感觉我怎么吃升白药一点作用也没有？5. 资料里有两次肌酐很好105,102，为什么最近两次又升上来了？ 是活血化瘀药的作用？但是肌酐102那次离停活血化瘀药有一个半月了，也不像。老师， 你分析是什么原因？会是一天4粒的骁悉的后续影响吗？6. 今天肌酐还在升高，为保险起见，新山地明要不要再加一点？有个医生说肌酐下次再高比今天，必须换药换成506. 他还说骁悉比布累迪宁好。我血糖移植6左右，换506可以吗？7. 因为血糖，以及升糖负荷考虑，平时午饭，能吃25克黑苦荞米代替主食吗？ 貌似感觉他能降低环孢素浓度？因为环孢素浓度200一下跌到114， 这次才上来点。由于时间急促，写的没条理，忘理解，耽搁你时间了，请帮忙分析。谢谢。中庸： 01:54:46【本回复纯属病友之间的交流，不可作为治疗依据，请与医生联系治疗方案：】duolongpiaoxue移友你好！1.. 血小板现在没有问题，即使降低到80也不用处理。吉粒芬继续可以减量打。2.. 镜检红细胞没有超标就没有问题。3.. 节前再查一次吧。4.. 个体差异吧。5.. 我认为肌酐只是正常波动。6.. 不用加。如果白细胞稳不住，则必须换药。7.. “黑苦荞米”可以用其它粗粮替代啊，比如燕麦、麦麸、玉米等。duolongpiaoxue 14:39老师，你的回复我看见了，非常感谢。duolongpiaoxue 16:48一、基本资料(提示：将*号填上数字，◇号填上文字)1.性别：男；2.年龄：35岁；3.体重/身高：55公斤/1.75米；4.手术时间：2014年3月；5.手术医院：*医大附属医院；6.供肾来源：活体；7.血压：135/88；8.心率：76；9.尿量：3500ml左右。二、用药情况：1.免疫用药：(提示：将*号填上数字，服用国产吗替麦考酚酯、环孢素A、他克莫司、西罗莫司的请注明“生产厂家”，没有服用的药物空着不填，下列的免疫用药项目请全部保留不得删除！）A1.泼尼松：5mg/天(距本次复查日之前最后的一次调药：日由7.5mg/天调为现在用量)；A2.美卓乐：**mg/天(距本次复查日之前最后的一次调药：**年*月*日由**mg/天调为现在用量)；B1.骁悉：0.75g/天(早0.25g、晚0.5g。距本次复查日之前最后的一次调药：日由0.75g/天调为0.5g/天，日由0.5g/天调为0.75g/天)；B2.米芙：**mg/天(早**mg、晚**mg。距本次复查日之前最后的一次调药：**年*月*日由**mg/天调为现在用量)；B3.布累迪宁：**mg/天(早**mg、晚**mg。距本次复查日之前最后的一次调药：**年*月*日由**mg/天调为现在用量)；B4.依木兰：**mg/天(早**mg、晚**mg。距本次复查日之前最后的一次调药：**年*月*日由**mg/天调为现在用量)；C1.新山地明：270mg/天(早135mg、晚135mg。距本次复查日之前最后的一次调药：日由250mg/天调为现在用量)；C2.普乐可复：**mg/天(早**mg、晚**mg。距本次复查日之前最后的一次调药：**年*月*日由**mg/天调为现在用量)；C3.雷帕鸣：**mg/天(早**mg、晚**mg。距本次复查日之前最后的一次调药：**年*月*日由**mg/天调为现在用量)；D1.来氟米特：**mg/天(早**mg、晚**mg。距本次复查日之前最后的一次调药：**年*月*日由**mg/天调为现在用量)；E1.雷公藤多甙：**mg/天(早**mg、晚**mg。距本次复查日之前最后的一次调药：**年*月*日由**mg/天调为现在用量)。2.辅助用药(根据自己的情况填写，勿漏填，用μg、mg、g，复方制剂用片、粒标注用量，新加药物注明添加日期)：a.螺旋藻胶囊：4.2g/天； （号开始服用）b.百令胶囊：6g/天； & & （号开始服用6克一天，以前3克一天）&c.利可君片：120mg/天； &（号开始服用）d.阿魏酸哌嗪片：600mg/天；e.鲨肝醇片：120mg/天； &（号开始服用）f.维生素C片：600mg/天；g.复合维生素B片：4粒/天；h.恬尔心：60毫克/天； & &（号开始服用）......3.服药及用餐时间安排(根据自己的情况填写，勿漏填)：07:00 早餐07:30 螺旋藻胶囊，百令胶囊，阿魏酸哌嗪片，鲨肝醇片，利可君片，维生素C片，复合维生素B片，强的松08:30 新山地明，恬尔心10:30 骁悉12:00 午餐13:30 螺旋藻胶囊，百令胶囊，阿魏酸哌嗪片，鲨肝醇片，利可君片，维生素C片，复合维生素B片18:00 晚餐19:00 螺旋藻胶囊，百令胶囊，阿魏酸哌嗪片，鲨肝醇片，利可君片，维生素C片，复合维生素B片20:30 新山地明，恬尔心22:00 骁悉......三、检查指标：(提示：术后没有检查过的项目请填“从未查过”，检查过的必须填写不得漏填；下列的“检查指标”项目请全部保留，可以增加检查项目但不得删除下列的“检查指标”项目！)1.药物浓度：(必须填写最后一次的浓度检查报告，没有服用的免疫抑制剂浓度空着不填)环孢素C0浓度：205ng/ml，(末次服用135mg，11.5小时后抽血，距本次更新资料时最近的一次检查：日，长征医院检查)；环孢素C2浓度：**ng/ml，(末次服用**mg，**分钟后抽血，距本次更新资料时最近的一次检查：**年**月**日，◇◇医院检查)；他克莫司浓度：**ng/ml，(末次服用**mg，**小时后抽血，距本次更新资料时最近的一次检查：**年**月**日，◇◇医院检查)；西罗莫司浓度：**ng/ml，(末次服用**mg，**小时后抽血，距本次更新资料时最近的一次检查：**年**月**日，◇◇医院检查)；霉酚酸药时曲线下面积(MPA-AUC)：75，(早0.5g，晚0.5g，距本次更新资料时最近的一次检查：日查，**医大附属医院检查)。2.肾功：(距本次更新资料时最近的一次检查：日，手术医院检查)肌酐：125(62-115)；括号内为参考值。尿素：6.5(2.14-7.14)；尿酸：491(155-428)；胱抑素C：**(**-**)。3.肝功：(距本次更新资料时最近的一次检查：日)谷丙转氨酶ALT：14(5-50)；碱性磷酸酶：88(35-129)；总胆红素：4(0-24)；直接胆红素：3(2-19)；总蛋白：68(64-83)；白蛋白：48(35-52)。4.电解质：(距本次更新资料时最近的一次检查：日)钾：4.29(3.5-5.2)；钠：142(136-145)；氯：104(96-108)。钙：2.68(2.25-2.75)；镁：**(**-**)；磷：1.26(0.96-1.62)；二氧化碳结合力20(18-27)。5.血脂血糖：(距本次更新资料时最近的一次检查：日)血糖：5.8(3.9-6.1)。甘油三酯：1.38(0-1.7)；总胆固醇：4.51(0-5.2)；高密度脂蛋白胆固醇：1.26(0.8-2.85)；低密度脂蛋白胆固醇：2.87(1.3-4.9)。6.血常规：(距本次更新资料时最近的一次检查：日)白细胞：13.6(3.5-9.5)；中性粒细胞比率：73.1(40-75)；中性粒细胞绝对值：9.94(1.8-6.3)；淋巴细胞比率：19.9(20-50)；淋巴细胞绝对值：2.71(1.1-3.2)；血红蛋白：113(130-175)；红细胞：3.72(4.3-5.8)；血小板：147(125-350)。7.尿常规：(距本次更新资料时最近的一次检查：日)比重：1.01(1.01-1.03)；pH：5.5(5.4-8.4)；尿蛋白：阴性；尿微量白蛋白：*；镜检红细胞：3个/hp(0-25)；镜检白细胞：8个/hp(0-25)；尿潜血：阴性。8.T淋巴细胞亚群(距本次更新资料时最近的一次检查：日)CD3 80.4%（61.1-77)CD3绝对值 1553CD4 45.7%（25.8-41.6)CD4绝对值 8849.移植肾彩超(距本次更新资料时最近的一次检查：日，手术医院检查)移植肾133X60X55mm,实质厚约21毫米皮质回声增强，皮髓质分界尚清集合系统结构清无分离，肾周未见明显无回声区。移植肾血流信号丰富，肾动脉主干近吻合处流速增高，呈花色血流。肾动脉： &Vmax=307.2cm/s, Vmin=98.4cm/s, RI=0.68叶间动脉：Vmax=42.2cm/s, Vmin=17.5cm/s, RI=0.58弓形动脉：Vmax=24.8cm/s, Vmin=9.3cm/s, RI=0.6210. 移植肾动脉CTA(距本次更新资料时最近的一次检查：日，手术医院检查)由于B超出来，肾动脉吻合处血流增高，不过我这个手术后一直比较高，上次流速212， 正好9月10号肌酐高了，于是做了这个肾动脉造影。报告提示：移植肾动脉起自于右髂内动脉，吻合处未见狭窄，其内未见明显异常密度。肾动脉的分支未见明显异常。所示腹主动脉，双侧髂总动脉及左侧髂内动脉未见明显扩张以及狭窄改变。&四、病情补充说明(根据自己的具体情况填写，越详细越好)：今天1月30号复查白细胞还是低2.6，中性粒细胞21%.环孢素浓度只有115了，我从出院12月12号吃的125，125并没有变化，肌酐也从102升到119，尿素也高10.2了。手术到现在，由于血糖一直偏高，强的松由一开始的3粒直到现在的1粒。14年7月到现在的尿常规，8月25号有过感冒，蛋白弱阳性， 11月26号由于认为运动会提高白细胞，运动过度尿蛋白弱阳性。住院的时候查尿微量白蛋白是好的，24小时尿蛋白定量300.医生说留尿的那天我高烧39度，可能不准。其他时候的尿常规都是好的，9月19号和10月15号有过2次透明管型2.&&&中庸老师你好。今天去做了年前最后一次复查， 更新的资料已经发邮件给你了。有几个问题想请教你下：1. 上次按照你的建议10号，12号，14号我继续打了升白针，今天化验白细胞，中性粒高了好多。 血小板上次只有110（参考值100-300）这次变到147了，参考值也变为（125-350）。我有点搞不清楚我的血小板是升上去了？还是参考值变了的原因？这次血常规的主要的参考值都调整了。如果是血小板升了一点，是不是说明骨髓抑制解除了一点？2. 因为上次的环孢素浓度158，主任叫我控制到170，为保险起见，所以就加了早晚各30毫克的恬尔心。今天浓度205.是不是有点高了，要不要吃早晚各半粒恬尔心？3.尿酸上次506，这次491还是高，需要处理吗？4.老师，我的最近的血压基本在135,80左右， 需要吃血压药吗？吃什么血压药好？5.看你以前给别人的建议，说强的松最好吃7.5毫克，我是不是要改回来？我唯一的担心是我的血糖。谢谢啦。新年快乐。中庸： 00:59:08【本回复纯属病友之间的交流，不可作为治疗依据，请与医生联系治疗方案：】duolongpiaoxue移友你好！1.. 正常参考值与血小板计数没有关系。不能确定是否“骨髓抑制解除了一点”。2.. 浓度是高了，可以将恬尔心减到早晚各半片。3.. 建议加上非布司他(对血液系统影响比别嘌醇和苯溴马隆小)，隔日40mg。4.. 是，建议络合喜，每天5mg。5.. 行。duolongpiaoxue03-01 18:03一、基本资料(提示：将*号填上数字，◇号填上文字)1.性别：男；2.年龄：36岁；3.体重/身高：55公斤/1.75米；4.手术时间：2014年3月；5.手术医院：*医大附属医院；6.供肾来源：活体；7.血压：130/80；8.心率：76；9.尿量：3500ml左右。二、用药情况：1.免疫用药：(提示：将*号填上数字，服用国产吗替麦考酚酯、环孢素A、他克莫司、西罗莫司的请注明“生产厂家”，没有服用的药物空着不填，下列的免疫用药项目请全部保留不得删除！）A1.泼尼松：7.5mg/天(距本次复查日之前最后的一次调药：日由5mg/天调为现在用量)；A2.美卓乐：**mg/天(距本次复查日之前最后的一次调药：**年*月*日由**mg/天调为现在用量)；B1.骁悉：0.75g/天(早0.25g、晚0.5g。距本次复查日之前最后的一次调药：日由0.75g/天调为0.5g/天，日由0.5g/天调为0.75g/天)；B2.米芙：**mg/天(早**mg、晚**mg。距本次复查日之前最后的一次调药：**年*月*日由**mg/天调为现在用量)；B3.布累迪宁：**mg/天(早**mg、晚**mg。距本次复查日之前最后的一次调药：**年*月*日由**mg/天调为现在用量)；B4.依木兰：**mg/天(早**mg、晚**mg。距本次复查日之前最后的一次调药：**年*月*日由**mg/天调为现在用量)；C1.新山地明：270mg/天(早135mg、晚135mg。距本次复查日之前最后的一次调药：日由250mg/天调为现在用量)；C2.普乐可复：**mg/天(早**mg、晚**mg。距本次复查日之前最后的一次调药：**年*月*日由**mg/天调为现在用量)；C3.雷帕鸣：**mg/天(早**mg、晚**mg。距本次复查日之前最后的一次调药：**年*月*日由**mg/天调为现在用量)；D1.来氟米特：**mg/天(早**mg、晚**mg。距本次复查日之前最后的一次调药：**年*月*日由**mg/天调为现在用量)；E1.雷公藤多甙：**mg/天(早**mg、晚**mg。距本次复查日之前最后的一次调药：**年*月*日由**mg/天调为现在用量)。2.辅助用药(根据自己的情况填写，勿漏填，用μg、mg、g，复方制剂用片、粒标注用量，新加药物注明添加日期)：a.螺旋藻胶囊：4.2g/天； （号开始服用）b.百令胶囊：6g/天； & & （号开始服用6克一天，以前3克一天）&c.利可君片：120mg/天； &（号开始服用）d.阿魏酸哌嗪片：600mg/天；e.鲨肝醇片：180mg/天； &（号以前120毫克一天）f.维生素C片：600mg/天；g.复合维生素B片：4粒/天；h.恬尔心：30毫克/天； & &（号开始服用）i.络活喜：5毫克/天； & & （号开始服用）j.叶酸片：10毫克/天； & &（号开始服用）......3.服药及用餐时间安排(根据自己的情况填写，勿漏填)：06:30 螺旋藻胶囊，百令胶囊，阿魏酸哌嗪片，鲨肝醇片，利可君片，维生素C片，复合维生素B片，叶酸片，络活喜，强的松07:30 早餐08:30 新山地明，恬尔心10:00 骁悉12:00 午餐14:30 螺旋藻胶囊，百令胶囊，阿魏酸哌嗪片，鲨肝醇片，利可君片，维生素C片，复合维生素B片18:00 晚餐20:30 新山地明，恬尔心21:30 骁悉22:30 螺旋藻胶囊，百令胶囊，阿魏酸哌嗪片，鲨肝醇片，利可君片，维生素C片，复合维生素B片，叶酸片......三、检查指标：(提示：术后没有检查过的项目请填“从未查过”，检查过的必须填写不得漏填；下列的“检查指标”项目请全部保留，可以增加检查项目但不得删除下列的“检查指标”项目！)1.药物浓度：(必须填写最后一次的浓度检查报告，没有服用的免疫抑制剂浓度空着不填)环孢素C0浓度：205ng/ml，(末次服用135mg，11.5小时后抽血，距本次更新资料时最近的一次检查：日，手术医院检查)；环孢素C2浓度：**ng/ml，(末次服用**mg，**分钟后抽血，距本次更新资料时最近的一次检查：**年**月**日，◇◇医院检查)；他克莫司浓度：**ng/ml，(末次服用**mg，**小时后抽血，距本次更新资料时最近的一次检查：**年**月**日，◇◇医院检查)；西罗莫司浓度：**ng/ml，(末次服用**mg，**小时后抽血，距本次更新资料时最近的一次检查：**年**月**日，◇◇医院检查)；霉酚酸药时曲线下面积(MPA-AUC)：75，(早0.5g，晚0.5g，距本次更新资料时最近的一次检查：日查，**医大附属医院检查)。2.肾功：(距本次更新资料时最近的一次检查：日，当地第一人民医院检查)肌酐：115(44-115)；括号内为参考值。尿素：5.9(2.5-8.2)；尿酸：370(91-420)；胱抑素C：**(**-**)。3.肝功：(距本次更新资料时最近的一次检查：日)谷丙转氨酶ALT：18(5-42)；碱性磷酸酶：74(40-150)；总胆红素：8.2(3.4-28)；直接胆红素：5.5(3.4-24)；总蛋白：77.7(60-88)；白蛋白：50(35-55)。4.电解质：(距本次更新资料时最近的一次检查：日)钾：4.5(3.5-5.3)；钠：141.5(136-145)；氯：104.6(96-108)。钙：2.69(2.03-2.54)；镁：0.72(0.70-1.15)；磷：1.22(0.83-1.48)；二氧化碳结合力22.6(22-28)。5.血脂血糖：(距本次更新资料时最近的一次检查：日)血糖：6.5(3.89-6.11)。甘油三酯：1.29(0-2.26)；总胆固醇：4.7(0-5.17)；高密度脂蛋白胆固醇：1.66(0.91-1.96)；低密度脂蛋白胆固醇：2.66(1.67-3.36)。6.血常规：(距本次更新资料时最近的一次检查：日)白细胞：4.4(4-10)；中性粒细胞比率：37.8(50-70)；中性粒细胞绝对值：1.7(2-7)；淋巴细胞比率：53(20-40)；淋巴细胞绝对值：2.3(0.8-4)；血红蛋白：120(120-172)；红细胞：3.99(4.09-5.74)；血小板：138(85-303)。7.尿常规：(距本次更新资料时最近的一次检查：日)比重：1.02(1.01-1.025)；pH：6(5.4-8.4)；尿蛋白：阴性；尿微量白蛋白：*；镜检红细胞：0个/hp(0-25)；镜检白细胞：0个/hp(0-25)；尿潜血：阴性。8.T淋巴细胞亚群(距本次更新资料时最近的一次检查：日)CD3 80.4%（61.1-77)CD3绝对值 1553CD4 45.7%（25.8-41.6)CD4绝对值 8849.移植肾彩超(距本次更新资料时最近的一次检查：日，手术医院检查)移植肾133X60X55mm,实质厚约21毫米皮质回声增强，皮髓质分界尚清集合系统结构清无分离，肾周未见明显无回声区。移植肾血流信号丰富，肾动脉主干近吻合处流速增高，呈花色血流。肾动脉： &Vmax=307.2cm/s, Vmin=98.4cm/s, RI=0.68叶间动脉：Vmax=42.2cm/s, Vmin=17.5cm/s, RI=0.58弓形动脉：Vmax=24.8cm/s, Vmin=9.3cm/s, RI=0.6210. 移植肾动脉CTA(距本次更新资料时最近的一次检查：日，手术医院检查)由于B超出来，肾动脉吻合处血流增高，不过我这个手术后一直比较高，上次流速212， 正好9月10号肌酐高了，于是做了这个肾动脉造影。报告提示：移植肾动脉起自于右髂内动脉，吻合处未见狭窄，其内未见明显异常密度。肾动脉的分支未见明显异常。所示腹主动脉，双侧髂总动脉及左侧髂内动脉未见明显扩张以及狭窄改变。11.甲状旁腺激素(距本次更新资料时最近的一次检查：日)甲状旁腺激素：3.7(1.3-9.3)；四、病情补充说明(根据自己的具体情况填写，越详细越好)：老师你好。 新年happy.今天在当地医院化验了下，以前肌酐做过比对，和长征医院肌酐差不多。更新的资料我已经发邮件给你了。有1个问题想请教下你。1. 和16号化验相比，对于今天的血常规，我现在也不知道后续白细胞，中性粒能不能稳定住了，尽管血小板有触底反弹，准备下周日再去化验下，如果还继续跌，我该怎么办？继续升白针？还是全换布累迪宁？或者骁悉0.5克+适量布累迪宁？具体的计量如何？老师，希望得到你的建议。万分感谢。2. 上次你建议的降尿酸的药，由于当地所有医院没这个药，就饮食控制了先，不过今天查出来结果还好。3. 自从环孢素浓度提上来后还有加了恬尔心后，头都有点痛，血压坐着白天测基本上130-85以上，最高一次153-92. 但是早上醒来躺着测118-73. &17号开始已经加了一粒络活喜，躺着和坐着血压应该都可以做参考吧？需要再加药吗？4. 血糖高，要注意些什么？需要检查什么吗？谢谢。中庸： 00:52:47【本回复纯属病友之间的交流，不可作为治疗依据，请与医生联系治疗方案：】duolongpiaoxue移友你好！怎么没有确认我凌晨给你的回复？duolongpiaoxue03-03 07:56老师非常抱歉，忘记确认17号你的回复了，17号的回复我已经看到，非常感谢老师的辛苦付出。中庸： 23:43:59【本回复纯属病友之间的交流，不可作为治疗依据，请与医生联系治疗方案：】duolongpiaoxue移友你好！你要在看到回复后确认。1.. 什么时候(具体日期)停的升白针？2.. 那就继续观察吧。3.. 要固定一个姿势测量血压，建议用坐位姿势。4.. 与环孢素A浓度升高有关，是首次超标吧？建议再观察。duolongpiaoxue03-04 08:40老师，回复已经看到。谢谢。1..升白针 2月10号，12号，14号打了3天，各150单位。2..血糖不是首次超标， 手术后三个月到现在血糖一直在5.7-6.4，只是高了就控制下。去年底在中山化验过一次6.7了多。最近在长征最低5.3，最高6.2.中庸： 23:49:47【本回复纯属病友之间的交流，不可作为治疗依据，请与医生联系治疗方案：】duolongpiaoxue移友你好！1.. 那就口服现在的升白药再观察。2.. 建议将【泼尼松减到5mg/d，停用恬尔心，为了确保安全，2周后复查浓度和肾功能、血糖！】。duolongpiaoxue03-05 08:40收到，谢谢老师。duolongpiaoxue 18:26一、基本资料(提示：将*号填上数字，◇号填上文字)1.性别：男；2.年龄：36岁；3.体重/身高：55公斤/1.75米；4.手术时间：2014年3月；5.手术医院：*医大附属医院；6.供肾来源：活体；7.血压：120/80；8.心率：81；9.尿量：3500ml左右。二、用药情况：1.免疫用药：(提示：将*号填上数字，服用国产吗替麦考酚酯、环孢素A、他克莫司、西罗莫司的请注明“生产厂家”，没有服用的药物空着不填，下列的免疫用药项目请全部保留不得删除！）A1.泼尼松：7.5mg/天(距本次复查日之前最后的一次调药：日由5mg/天调为现在用量)；A2.美卓乐：**mg/天(距本次复查日之前最后的一次调药：**年*月*日由**mg/天调为现在用量)；B1.骁悉：0.75g/天(早0.25g、晚0.5g。距本次复查日之前最后的一次调药：日由0.75g/天调为0.5g/天，日由0.5g/天调为0.75g/天)；B2.米芙：**mg/天(早**mg、晚**mg。距本次复查日之前最后的一次调药：**年*月*日由**mg/天调为现在用量)；B3.布累迪宁：**mg/天(早**mg、晚**mg。距本次复查日之前最后的一次调药：**年*月*日由**mg/天调为现在用量)；B4.依木兰：**mg/天(早**mg、晚**mg。距本次复查日之前最后的一次调药：**年*月*日由**mg/天调为现在用量)；C1.新山地明：270mg/天(早135mg、晚135mg。距本次复查日之前最后的一次调药：日由250mg/天调为现在用量)；C2.普乐可复：**mg/天(早**mg、晚**mg。距本次复查日之前最后的一次调药：**年*月*日由**mg/天调为现在用量)；C3.雷帕鸣：**mg/天(早**mg、晚**mg。距本次复查日之前最后的一次调药：**年*月*日由**mg/天调为现在用量)；D1.来氟米特：**mg/天(早**mg、晚**mg。距本次复查日之前最后的一次调药：**年*月*日由**mg/天调为现在用量)；E1.雷公藤多甙：**mg/天(早**mg、晚**mg。距本次复查日之前最后的一次调药：**年*月*日由**mg/天调为现在用量)。2.辅助用药(根据自己的情况填写，勿漏填，用μg、mg、g，复方制剂用片、粒标注用量，新加药物注明添加日期)：a.螺旋藻胶囊：4.2g/天； （号开始服用）b.百令胶囊：6g/天； & & （号开始服用6克一天，以前3克一天）&c.利可君片：120mg/天； &（号开始服用）d.阿魏酸哌嗪片：600mg/天；e.鲨肝醇片：180mg/天； &（号以前120毫克一天）f.维生素C片：600mg/天；g.复合维生素B片：4粒/天；h.恬尔心： 毫克/天； & & &（号开始停服）i.络活喜：5毫克/天； & & （号开始服用）j.叶酸片：10毫克/天； & &（号开始服用）......3.服药及用餐时间安排(根据自己的情况填写，勿漏填)：06:30 螺旋藻胶囊，百令胶囊，阿魏酸哌嗪片，鲨肝醇片，利可君片，维生素C片，复合维生素B片，叶酸片，络活喜，强的松07:30 早餐08:30 新山地明10:00 骁悉12:00 午餐14:30 螺旋藻胶囊，百令胶囊，阿魏酸哌嗪片，鲨肝醇片，利可君片，维生素C片，复合维生素B片18:00 晚餐20:30 新山地明21:30 骁悉22:30 螺旋藻胶囊，百令胶囊，阿魏酸哌嗪片，鲨肝醇片，利可君片，维生素C片，复合维生素B片，叶酸片......三、检查指标：(提示：术后没有检查过的项目请填“从未查过”，检查过的必须填写不得漏填；下列的“检查指标”项目请全部保留，可以增加检查项目但不得删除下列的“检查指标”项目！)1.药物浓度：(必须填写最后一次的浓度检查报告，没有服用的免疫抑制剂浓度空着不填)环孢素C0浓度：205ng/ml，(末次服用135mg，11.5小时后抽血，距本次更新资料时最近的一次检查：日，手术医院检查)；环孢素C2浓度：**ng/ml，(末次服用**mg，**分钟后抽血，距本次更新资料时最近的一次检查：**年**月**日，◇◇医院检查)；他克莫司浓度：**ng/ml，(末次服用**mg，**小时后抽血，距本次更新资料时最近的一次检查：**年**月**日，◇◇医院检查)；西罗莫司浓度：**ng/ml，(末次服用**mg，**小时后抽血，距本次更新资料时最近的一次检查：**年**月**日，◇◇医院检查)；霉酚酸药时曲线下面积(MPA-AUC)：75，(早0.5g，晚0.5g，距本次更新资料时最近的一次检查：日查，**医大附属医院检查)。2.肾功：(距本次更新资料时最近的一次检查：日，当地第一人民医院检查)肌酐：123(44-115)；括号内为参考值。尿素：9.4(2.5-8.2)；尿酸：427(91-420)；胱抑素C：**(**-**)。3.肝功：(距本次更新资料时最近的一次检查：日)谷丙转氨酶ALT：22(5-42)；碱性磷酸酶：74(40-150)；总胆红素：7.2(3.4-28)；直接胆红素：2.3(3.4-24)；总蛋白：79.2(60-88)；白蛋白：50.7(35-55)。4.电解质：(距本次更新资料时最近的一次检查：日)血糖：5.81(3.89-6.11)；钾：4.54(3.5-5.3)； &钠：141.1(136-145)；氯：105(96-108)。钙：2.55(2.03-2.54)；镁：0.69(0.70-1.15)；磷：1.27(0.83-1.48)；二氧化碳结合力22.6(22-28)。5.血脂血糖：(距本次更新资料时最近的一次检查：日)甘油三酯：1.29(0-2.26)；总胆固醇：4.7(0-5.17)；高密度脂蛋白胆固醇：1.66(0.91-1.96)；低密度脂蛋白胆固醇：2.66(1.67-3.36)。6.血常规：(距本次更新资料时最近的一次检查：日)白细胞：5.6(4-10)；中性粒细胞比率：37.6(50-70)；中性粒细胞绝对值：2.1(2-7)；淋巴细胞比率：53.2(20-40)；淋巴细胞绝对值：3(0.8-4)；血红蛋白：117(120-172)；红细胞：3.93(4.09-5.74)；血小板：131(85-303)。7.尿常规：(距本次更新资料时最近的一次检查：日)比重：1.02(1.01-1.025)；pH：6(5.4-8.4)；尿蛋白：阴性；尿微量白蛋白：*；镜检红细胞：0个/hp(0-25)；镜检白细胞：0个/hp(0-25)；尿潜血：阴性。8.T淋巴细胞亚群(距本次更新资料时最近的一次检查：日)CD3 80.4%（61.1-77)CD3绝对值 1553CD4 45.7%（25.8-41.6)CD4绝对值 8849.移植肾彩超(距本次更新资料时最近的一次检查：日，手术医院检查)移植肾133X60X55mm,实质厚约21毫米皮质回声增强，皮髓质分界尚清集合系统结构清无分离，肾周未见明显无回声区。移植肾血流信号丰富，肾动脉主干近吻合处流速增高，呈花色血流。肾动脉： &Vmax=307.2cm/s, Vmin=98.4cm/s, RI=0.68叶间动脉：Vmax=42.2cm/s, Vmin=17.5cm/s, RI=0.58弓形动脉：Vmax=24.8cm/s, Vmin=9.3cm/s, RI=0.6210. 移植肾动脉CTA(距本次更新资料时最近的一次检查：日，手术医院检查)由于B超出来，肾动脉吻合处血流增高，不过我这个手术后一直比较高，上次流速212， 正好9月10号肌酐高了，于是做了这个肾动脉造影。报告提示：移植肾动脉起自于右髂内动脉，吻合处未见狭窄，其内未见明显异常密度。肾动脉的分支未见明显异常。所示腹主动脉，双侧髂总动脉及左侧髂内动脉未见明显扩张以及狭窄改变。11.甲状旁腺激素(距本次更新资料时最近的一次检查：日)甲状旁腺激素：3.7(1.3-9.3)；四、病情补充说明(根据自己的具体情况填写，越详细越好)：老师你好。今天去化验了下，更新的资料已经发邮件给你了，主要是想看看血常规的变化的。有几个问题想请教你。&1. 强的松我暂时没改为5毫克，因为我前段时间吃的5毫克，当时就是想看看改为5毫克，会不会低的，发现改强的松，作用不大，今天血糖5.81,我还是继续饮食控制吧，后期再看怎么调整。今天也查了糖化血红蛋白。结果出来了再和你汇报。2. 这次的尿素肌酐尿酸都高了，和昨天中午晚上吃肉吃鱼有没关系？还是说是环孢中毒？因为最近2天晚上开始睡不好，还是有头胀头痛的现象，血压不高，刚量120,80. 今天开始已经停了恬尔心。3.今天的血常规应该比1号的好一点了， 你帮我看下，是不是骨髓抑制好转了？我看升白针网上有的说10-16天会有第二次高峰，所以我也不确定是不是真的在好转。万分感谢。中庸： 01:32:34【本回复纯属病友之间的交流，不可作为治疗依据，请与医生联系治疗方案：】duolongpiaoxue移友你好！1.. 行吧。2.. 应该与两个因素都有关。3.. 继续观察吧。duolongpiaoxue03-07 08:55回复收到，谢谢老师。
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