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原发性浆细胞白血病的临床特征及治疗
摘　要：目的探讨原发性浆细胞白血病的临床特征及治疗。方法回顾性分析我院从2008年8月至2012年4月共确诊为原发性浆细胞白血病的32例患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组的32例患者中,经过准确、全面的统计,其主要的临床特征是骨痛、出血、贫血、发热、乏力、体质量、胸痛、腹胀;其中脾肿大的患者11例,肝肿大的患者9例,肝脾均肿大的患者7例;浅表淋巴结肿大的患者4例,心包积液的患者4例,腹腔积液的患者7例,胸腔积液的患者11例,双下肢浮肿的患者5例,盆腔积液的患者4例。通过对本组采取不同的化疗方法,治疗效果无效,患者最终均死亡。结论原发性浆细胞白血病兼顾了急性白血病的临床特征和骨髓瘤的临床特征,多种化疗方案的预后效果极差,临床上有待于进一步研究。
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14例浆细胞白血病综合分析目​的​探​讨​浆​细​胞​白​血​病​的​临​床​特​点​、​疗​效​及​预​后​。​方​法​对4​例​浆​细​胞​白​血​病​的​临​床​表​现​、​实​验​室​检​查​、​治​疗​及​生​存​期​进​行​回​顾​性​分​析​。​结​果​()​患​者​多​以​乏​力​、​发​热​、​出​血​、​骨​痛​为​主​要​临​床​表​现​,​伴​有​肝​、​脾​淋​巴​结​肿​大​。​()​骨​髓​增​生​均​活​跃​,​以​浆​细​胞​恶​性​增​殖​为​主​。​()​血​液​化​验​贫​血​明​显​,​血​红​蛋​白​、​红​细​胞​呈​比​例​降​低​,​白​细​胞​升​高​,​血​小​板​降​低​,​血​沉​增​快​者​多​见​。​()​发​病​率​比​例​为.：
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幼儿浆细胞白血病的临床与实验室检查特征目​的​：​探​讨​幼​儿​浆​细​胞​白​血​病​(​P​P​C​L​)​的​临​床​及​形​态​学​特​点​。​方​法​：​对例​幼​儿​患​浆​细​胞​白​血​病​的​临​床​及​实​验​室​检​查​进​行​回​顾​性​研​究​。​结​果​：​①​幼​儿​浆​细​胞​白​血​病​多​以​发​热​、​出​血​、​贫​血​、​感​染​及​全​身​多​处​淋​巴​结​肿​大​为​主​要​临​床​表​现​;​②​血​常​规​：​W​B​C​：.1​×0/​L​,​浆​细​胞​占6​%​。​骨​髓​检​验​,​浆​细​胞​系​统​明​显​增​生​,​占​有​核​细​胞​的0​.%​;​③​生​化​检​查​：​各​项​指​标​暂​无​明​显​异​常​,​提​示​目​前​没​有​组​织​和​器​官​的​病​变​。
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同期刊文献&&&&&浆细胞白血病
浆细胞白血病别名：浆细胞性白血病
浆细胞白血病具有贫血、出血、继发感染、髓外浸润等急性白血病所共有的临床表现。相对而言，原发性浆细胞白血病的发病年龄较轻，肝、脾及淋巴结肿大较显著，无M成分或M成分水平有限，溶骨性病变缺如或较少，对化疗反应相对较好。继发性浆细胞白血病是多发性骨髓瘤的终末期，往往贫血、出血较重，M成分水平显著升高，溶骨性病变严重，对化疗耐药。Vela-Ojeda报告的24例中女性占62%，贫血88%，出血54%，意识障碍42%，体重减轻71%，肝大25%，脾大21%。
国内诊断标准：
1.呈现白血病的临床表现或骨髓瘤的临床表现。
2.外周血白细胞分类中，浆细胞&20%,或绝对数&2&109/L。
3.骨髓浆细胞增生，原始和幼稚浆细胞明显增多，伴形态异常。
上述标准和国外Kyle提出的诊断标准大致相同，SPCL浆细胞(包括骨髓瘤细胞)的形态学特征明显，通常无需经免疫表型检测即可确诊。PPCL的诊断，有条件时应做免疫表型检查，以确定原始及幼稚细胞来源于浆细胞。
诊断评析：PCL主要根据外周血浆细胞的数量诊断，SPCL，由于先前存在MM病程，不存在诊断的难点，而PPCL，确诊前必须排除反应性浆细胞增多症。
1.反应性浆细胞增多症(RP)鉴别点
①RP均有原发病。包括各种严重感染(结核病最多见)、肿瘤、风湿性疾病、慢性肝病等。
②RP外周血中很少出现浆细胞，主要存在于骨髓中，且数量大多小于有核细胞的10%，绝大多数&20%。同时形态属正常浆细胞。
③RP随原发病缓解而消失。
2.急性髓细胞白血病(AML) PPCL的临床表现和AML十分相似，主要根据形态学、细胞化学染色及免疫表型区分。由于浆细胞，包括原始及幼稚浆细胞,与原始粒细胞在形态上通常不易混淆;细胞化学染色，如过氧化物酶，AML阳性，而PPCL阴性。不典型者可借助免疫表型检测区分，浆细胞其CD38、PCA-1阳性，而AML的原始细胞则CD33、CD13阳性。
3.急性淋巴细胞白血病(ALL) PPCL偶尔需和ALL鉴别，当两者的原始、幼稚细胞呈不典型状态时，可借助免疫表型区分。B-ALL者CD19、CD20、CD10阳性，T-ALL者CD2、CD5、CD7阳性，而原始浆细胞则CD38、PCA-1阳性。
浆细胞白血病找问答
答：白血病是血液组织的一种恶性疾病，称血癌，是造血系统的障碍。不会有传染性
答：可以多吃点补血的食物和药物，能有效的促进血液的循环，比如说吃点阿胶补血口服液之类的药物，效果是比较的明显的。
答：白血病的病源是由于细胞内脱氧核糖核酸的变异形成的骨髓中造血组织的不正常工作。平时生活中要保持好好的心态，可以多吃点五谷杂粮。
答：一般不考虑白血病的，可适当补糖，如葡萄糖酸钙，保持作息规律，保证充足的睡眠，要学会调节自己的情绪.必要时应到医院进行检查，治疗。
答：单单做血常规检查的话，是不能查出是否患有慢性白血病的，还需要做其他项目的检查的，你可以去医院做个详细的检查的。
答：白血病的发病原因很多，医学界并无确切说法，至于治疗 要看是何种类型，不同类型其预后和治疗手段也是不同的
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