广州脑血管痉挛的症状治疗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2011-10-12 07:04 标签： 哪里能治脑血管痉挛
百度拇指医生
&&&普通咨询
您的网络环境存在异常，
请输入验证码
验证码输入错误，请重新输入百度拇指医生
&&&普通咨询
您的网络环境存在异常，
请输入验证码
验证码输入错误，请重新输入当前位置：
&脑血管痉挛
脑血管痉挛的治疗
　　脑血管痉挛的治疗概要：　　脑血管痉挛可使用血管扩张药、交感神经阻滞药、内皮素ETAn和ETA/B拮抗药等药物治疗。低血压或扩容疗法无效时可采用升压疗法。治疗无效时可考虑行局部注射罂粟碱和痉挛血管球囊扩张术。外科手术等治疗。　　脑血管痉挛的详细治疗：　　治疗　　(一)药物治疗　　1.血管扩张药;　　(1)钙离子通道阻滞药：本类药物是用于脑血管痉挛治疗最多的药物，除了抑制钙离子通道外还可抑制磷酸二酯酶，增加平滑肌细胞中cAMP水平舒张痉挛血管。常用的有尼莫地平(nimodipine)，60～120mg/d，分3～4次口服，连用3周或10～20mg/d，24小时连续静脉滴注，连用l0天。尼卡地平(nicardipine)，148μg/(kg·h)。此类药物的主要不良反应是低血压、肾功能衰竭、肺水肿，但发生率低。一般不提倡增加剂量，因双倍剂量时，其效果相似，而不良反应发生率明显增高。　　(2)交感神经阻滞药：如酚妥拉明。　　(3)直接作用于血管平滑肌药(向肌性扩管药)，如罂粟碱有直接扩张血管作用，通过非特异性钙离子外移而抑制磷酸二酯酶，增加cAMP含量，解除平滑肌痉挛。　　(4)血管紧张素转化酶抑制药可以抑制ANGⅡ形成，解除血管痉挛。　　(5)内皮素ETAn和ETA/B拮抗药。　　2.缺血损害的神经保护;　　(1)钙离子通道阻滞药　　(2)抗兴奋性氨基酸，如NMDA(Ⅳ-甲基-D-天冬氨酸)受体拮抗药，包括selfotel、eliprodil及cerestat等。　　(3)自由基清除剂，包括tirilazad mesylate、nicaraven等。　　(二)增加脑灌注压　　3H疗法：一般认为稀释性扩容是有益的，用血浆、低分子右旋糖酐、全血或白蛋白静脉滴注，增加血容量，使中心静脉压达0.59～0.98kPa(6-10cmH2O)。血细胞比容维持在30%～35%左右。低血压或扩容疗法无效时可采用升压疗法，多巴酚丁胺初始剂量为5μg/(kg·min)，逐渐加量到维持最大心输出量[通常为5~18μg/(kg·min)];多巴胺7mg/kg加入5%葡萄糖液中静脉滴注，使平均动脉压升高2.67～5.33kPa(20-40mmHg)。如果效果不佳可用去氧肾上腺素2～15μg/(kg·min)。3H疗法是治疗脑血管痉挛的有效方法，但有加重脑水肿、诱发梗死区出血以及肺水肿等危险，应密切注意。　　(三)介入治疗　　经血管造影证实药物治疗无效时可考虑行局部注射罂粟碱和痉挛血管球囊扩张术。　　(四)外科手术　　1.如果脑室有扩大，可行脑室外引流降低颅内压。　　2.超早期行动脉瘤夹闭术，同时可清除蛛网膜下腔的血凝块和脑池内置管应用血栓溶解药物冲洗蛛网膜下腔并引流。　　3.颈部交感神经根切断术。　　4.颅内-颅外动脉旁路移植术。
《神经外科疾病诊疗指南》雷霆主编
面肌痉挛为不自主的阵发性一侧面部肌肉抽搐，可分为原...
恶心与呕吐
横纹肌溶解症(Rhabdomyolysis)是因肌细胞产...
痉挛性斜颈(spasmodic torticoll...
咽肌痉挛又名腭部肌阵挛，是一种少见的疾病，为软腭或...
扭转痉挛(torsion spasm)是一种不自主...
用途：适用于身体穴位的灸疗(包括温灸、雷火灸、隔物灸)、保健。
用途：该产品用于颅段颈动脉、椎动脉的外伤性、假性动脉瘤；用于部分其它方法难治的颅段颈动脉、椎动脉动脉瘤；选择性应用于颈动脉海绵窦段以下动脉瘤；适用的病变段血管直径为3.5-4.5mm；适用的颅内动脉瘤瘤径宽度小于10mm；建议应用于BOT耐受良好患者。目前永久植入的长期效果未知。
用途：适用于偏瘫患者利用健康一侧的上肢帮助患者进行被动性训练、增加关节活动度。
用途：　　该产品用于缓解晕车、晕船、晕机引起的眩晕、呕吐症状。
用途：供剪切或分离三叉神经周围充盈的血管及三叉神经根用。
无需注册，即可提问，您的问题将由三甲医生免费解答。

我要回帖

更多关于 哪里能治脑血管痉挛 的文章

 

随机推荐