乳房 钙化点

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2011-10-11 12:29 标签： 乳腺增生钙化怎么办
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乳腺钙化点能消失吗
提问者采纳
　乳腺钙化　　一、乳腺钙化的发现　　随着高清晰度高频乳腺X线摄影和超声技术的日益成熟，对越来越多临床未触及肿块的无症状妇女、有各种不同症状及乳腺癌高危人群的妇女，在检查的过程中除发现乳腺疾病各种表现外，其中约2/3的妇女乳腺内可以有钙化影。　　二、钙化发生在癌细胞的表现：　　常发生与癌细胞变性坏死区，表现为成堆的砂粒样钙化，在肿块边缘可见砂粒样钙化。这是因为肿瘤细胞坏死后的钙化发生在浸润性肿块边缘的坏死残屑中。所以，病变周围的钙化同样有着临床意义。未见肿块影显示，但可见成簇的微粒细小钙化，并在钙化群中出现不规则钙化，可考虑有恶性诊断价值。结合临床，如乳腺增加了微小钙化灶的显示，对早期检出乳腺癌有一定的意义。　　三、高频超声和X线摄影乳腺癌钙化的特征　　钙化粒小，直径10～500μm，一般不超过1000μm。在X线摄片上，肉眼能见度约为150μm。对致密乳腺或背景欠佳的乳腺钼靶片常需借助放大镜才能识别钙化灶。　　超声仪性能的提高及高频探头的应用，可用超声技术观察微钙化。超声在模拟为乳腺癌的低回声背景下可探测到110μm的小珠粒，而X线摄影所检出的最小珠粒是200μm。高频超声和X线摄影对乳腺癌内微钙化检出率分别为56%和35%。但也有报道认为B超及MRI由于其局限性，不易检出微小钙化。　　乳腺钙化在乳腺癌诊断中的价值　　一、乳腺癌钙化的发生率：　　钙化是乳腺癌常见的影像学表现之一。某些特异形态的钙化是乳癌的危险因素，统计资料表明65%的乳腺癌有钙化，其中70%为恶性钙化。　　二、早期乳腺癌唯一的X线征象　　成簇样微小钙化常是早期乳腺癌唯一的X线征象。根据微小钙化形态、大小、数量和密集度等表现可反映病变性质和范围。微小钙化点可位于肿块内或周围，总数目6～15枚，密度不均，大小不等。　　乳腺X线检查可提高隐匿癌、微小癌(直径小于10mm)和早期癌的诊断率。直径小于10mm肿块定性困难，但细沙型钙化常是恶性病变的警报；若同时出现周围结构紊乱，双侧不对称，血管影增粗等征象则恶性病变可能性更大。　　三、乳腺恶性病变微小钙化的形成　　乳腺恶性病变单位面积微小钙化数目较多，可能为癌组织坏死和癌细胞分泌等多种原因共同作用所致。钙化点间密度不同、大小不一可能是钙盐沉积时间长短不同，随时间延长首先形成的钙化密度相对较高，体积相对较大。　　四、良性恶性钙化的差异　　与良性钙化相比，恶性钙化群平均密度较低，密度及大小对乳腺疾病良恶性鉴别价值较大。乳腺X线片中微小钙化分布似乎无规律可循，但病理发现癌肿发生于末梢导管时，钙化可位于大片坏死组织中或癌细胞间，亦可存在于所属上级导管内或导管分叉处或相邻腺泡腔内。　　五、癌灶区域钙化的形成　　癌灶区域性钙化可呈细沙型或混合型，　　导管内钙化呈蠕虫型，可能与肿瘤异常分泌沿导管引流有关。　　当癌肿位于较大导管时，远离病灶钙化常位于外周下一级导管内，以细沙型为主，可能是癌细胞异常代谢物或癌细胞逆流刺激末梢导管及腺泡而产生。数目多、颗粒细、边缘粗糙，可位于块影内或外的提示恶性。
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乳腺有钙化点可能是乳腺癌吗？
状态：就诊前
咨询标题：乳腺有钙化点可能是乳腺癌吗？
乳腺钙化点
病情描述：
日做钼钯检查，发现右乳上象限见蠕虫状钙化，右腋前见一个小淋巴结影。无疼痛感，无肿块。
当地大夫建议做手术取样活检看是良性或恶性。
希望提供的帮助：
1、是否必须手术。有无其他方法（比如穿刺检查等）判断是否肿瘤，良性还是恶性？
2、如果是恶性肿瘤是否必须手术切除，切除同时能不能做整形？
3、切除手术后是否要做化疗，大概化疗多长时间？
所就诊医院科室：
山西省人民医院 乳腺外科
d***发表于
建议手术 或穿刺 不除外恶性 手术可同时整形 术后二周内化疗
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
马静大夫本人
状态：就诊前
真情寄语：
送上香甜的月饼，连同一颗祝福的心。愿你过的每一天都象十五的月亮一样成功 !
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
马静大夫的信息
乳腺癌诊断与个体化综合治疗
乳腺癌即刻及延期乳房再造 乳腺良性肿物美容切除 乳腺增生及乳腺炎治疗
马静，主治医师，2011北京协和医学院博士毕业
乳腺外科可通话专家
副主任医师
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