王昊｜LOFTER（乐乎）
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问:我今年28岁去年我因为在怀孕时得了妊娠高血压失去.了一个孩子我今还想再要一个孩子我应该注意什么
权威医生回答
来自威县中医院
你好，你有妊高症史，再次怀孕要严密检测血压，注意休息，避免劳累和情绪激动。
指导意见：
现在的情况要注意定期的测量，不用担心，根据症状来进行调理，必要时可以用...
高血压是需要长期服用药物控制治疗的，另外注意日常的饮食起居也是非常重要的，低盐饮...
问题分析：
根据您说的您现在的情况来看您现在的并不是个珍贵儿，所以在做任何检查的时...
病情分析：
怀孕期血压还不能算髙血压.与休息不好有关.
指导意见：
怀孕期晚上失眠...
指导意见：
孕妇在怀孕的7 8 9 后三月最好注射乙肝高效价免疫球蛋白,出生后小孩在 24小...
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妈米181 &经验值181 &在线时间2小时&地区:亦庄地区（亦庄镇）街道:宝宝生日&最后登录&注册时间&帖子22&阅读权限100&积分182&精华0&UID7801754&
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经历了有惊无险的幸福孕期,顺利的生下了健康的宝宝,在老公兵来将挡水来土掩的保护中,终于安然度过了东倒西歪的月子。现在,我终于可以精神抖擞地说：我活过来了。抱着宝宝回顾这一年,真要感谢老妈给予的健康身体，和做中医大夫的老公的精细调理,我真要发自内心地说:家有中医,真好!
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& & & & 一、确定怀孕
& & & & 本人4月3号搬到新租的房子，当时是经期，因为已经记不清那天是第一天，本人周期一向很准，虽然这次没记住准确时间，想来不会差太远，就以这天作为末次月经首日了。自己也快30了，搬过来两个人上班都很近，压力不大，就想着要个孩子， 4月26号，我自己有些异样的感觉，很轻微，说不清楚，潜意识中认为自己怀孕了，按说下次月经该在4月30号左右。我自己没事儿就摸摸脉，脉象明显与平时经前不同，从尺脉开始一片气血翻涌之象，自下而上，滚滚而来，根本不是教科书上讲的什么“六脉滑利，左尺尤甚”。于是向老公汇报，有了，老公摸脉之后不相信，说什么也没有感觉出来，再说还早着呢，说我神经，我则坚定地告诉他，就是有了，不行等着看。于是4月30号，逼着老公买了条试纸，一看，有极细的一条线，越发肯定地说，有了，老公将信将疑，会不会不准？红线不清楚，可能是假阳性什么的，于是5月4号再次测试，这次红线清晰可见，这下子老公心服口服。我很得意，曾经有好几个脉法比我好的同学摸我的脉，都没有摸出来，而且教科书怎么能相信呢，课本上还讲脉分浮中沉三层，可老公还曾和同学们谈起脉象根本不止三层，中医嘛，实践出真知。不过后来曾经在别的孕妇身上验证过，对方中焦有气机郁滞，下焦的气血无法顺利上涌，脉象上没有体现。
& & & & 结果看来，一般来讲，早早孕时候的脉象与月经前的脉象十分相似，不好分辨，但我对自己的脉象一向很熟悉，身体又一向健康，一旦怀孕，气血马上就去养胎，因此脉象上就有显示，而我在这个特殊时期感觉十分灵敏，判断没错。
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二、 早孕反应时间是——6-5之间，大约是孕7-8周我的早孕反应算是很小的，没有恶心呕吐什么的，可毕竟有时候会是难受，浑身没有力气，心里也烦躁，想发火，却连发火的劲儿都没有，看到食物没有兴趣。某天翻看《傅青主女科》妊娠恶阻篇，“妇人妊娠之后，恶心呕吐，思酸解渴，见食憎恶，困倦欲卧，人皆曰妊娠恶阻也，谁知肝血太燥乎！”傅青主一语点破，凡早妊反应之种种，乃由于肝血太燥。肾水生肝木，怀孕之后，肾水须得濡养胞胎，无暇顾及肝木，肝木不得水之滋润，日渐枯燥。轻者烦躁，重者挟胃气上逆而见呕吐频作。男以气为用，女以血为用。故怀女胎者，每日从母体索取肝血肾水以养胎，母体之肝血益燥而胃气益逆，所以恶心呕吐等症较为剧烈；怀男胎者，则只索肾水而不索肝血，所以早妊反应较为平缓，且以气虚见证为主。原方如下：人参一两、酒当归一两、炒苏子一两、土炒白术三钱、茯苓二钱、熟地五钱、酒白芍三钱、麦冬三钱、陈皮三分、砂仁一粒、炒神曲一钱。于是仿青主之意，略为加减，处方如下：生地12g& & 白参5g& & 淮山药15g& &白芍16g 薏苡仁20g&&茯苓20g& &麦冬9g& && &天冬6g&&神曲10g& & 陈皮10g& &白豆蔻10g三剂 水煎服原书方下记载：一剂轻，二剂平，三剂全愈。我的日记本中如是记载：一剂而效，二剂而安，于是未服第三剂。
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& & & & 三、半夜腹痛
& & & & 时间是，孕14周
& & & & 某天我们吃过晚饭去超市采购东西，我口渴得很，随手在超市喝了一包牛奶。晚上睡觉时，蚊子特别猖狂，老公追逐不已，却无可奈何，最后一怒之下，不睡觉了，钻到小屋去打游戏。
& & & & 结果到半夜三点多，我突然腹痛难忍，从床上爬起来向老公求救。孕妇肚子疼，实在不妙，老公大约吓到了，摸了摸脉，也摸不出什么结果，劝我去医院，我则坚定地告诉他：不去！
& & & & 其实不愿意去医院并非本人讳疾忌医，实在是知道去了医院之后的结果。无非就是查个大生化、血尿常规、去妇科B超看看胎儿怎样，检查结果出来也许正常，也许不正常，姑且按照胃肠道炎症一类的进行处理，措施就是挂瓶盐水加几只抗生素了事。我明知道自己吃了冷饮，如果医院再给予抗生素，药性寒凉，且凉冰冰直接进入血管，后果可想而知。
& & & & 我已经摸过自己的肚子，小腹胎儿的地方一点事儿都没有，肯定不是孩子的问题；莫氏点、阑尾点，都没有压痛、反跳痛；全腹略有压痛，无反跳痛，不是急腹症。所以应该不是什么大问题。
& & & & 老公慢慢镇静下来，想到可能是下午喝的那包牛奶惹的祸，深更半夜也无处买药，没办法只得用针。于是针刺腿上胃经的穴位，右侧梁丘，双侧足三里，为防肝气趁势而入，加了左侧太冲，均用泻法。结果老公手上功夫还真不错，针一进穴位，马上得气，右腿上的梁丘和足三里的针，跳动不已，整条肌肉也跟着跳，疼痛马上缓解。两人顿时都松了一口气，老公嘀咕，应该加肚脐旁的左右天枢的，实在是害怕孩子，没敢下针。
& & & & 留针数分钟以后，人就安静下来，但还是不太敢翻身，于是又留针半小时，都凌晨四点了，就起针睡觉。
& & & & 谁知道起针不到五分钟，疼痛又来了，不得已，再次下针，仍然是刚才那几个穴位，但这次没有效果，只得补加右胳膊上的肠门、肝门，疼痛仍不减。但我能明显感觉到我的胃肠蠕动加快，肠鸣音一阵一阵的。老公最后咬咬牙，扎上了左右天枢，结果一下子就安静下来了，不疼了，不到一分钟，只听得肚子咕咕作响，我马上大叫：起针，我要吐！都来不及跑到卫生间，一翻身在床边就吐了两口清水，中间夹杂着白色絮状沉淀，一看就是蛋白变性后的结果。吐完然后躺好摸摸肚子告诉老公，好了，没事儿了，可以睡觉了。这时候已经五点。
& & & & 于是乎, 检讨总结：
& & & & 1.从中医理论讲，牛奶为阴寒之物,虽然营养丰富，却难以为成年人所消化吸收,尤其孕妇、老人，本身阳气不足，再去运化这类阴寒之物，反而耗伤本身阳气。而小儿生长发育迅速、属于“纯阳之体”，运化吸收这阴寒之物，自然不在话下。可见造物主神奇，哺乳动物在进化过程中乳汁只作为幼年个体的食物，而成年动物并不以之为食，如此选择，自有它的道理；
& & & & 2.从现代科学理论来讲，牛奶中富含大量乳糖、脂肪、蛋白质之类的营养物质，人体如要吸收，需要相应的消化酶，而研究发现，婴幼儿的部分基因，在三岁之后就被无情的关闭，再也不能产生相应的酶，因而无法消化吸收这些物质。并且我们汉族人，不像藏、蒙这样世代以乳制品为食的民族，成年后不能从祖先那里继承到这类基因，据统计，世界上75%的人群乳糖不能耐受。故而，牛奶虽好，却并非上天赐给我们的食物，尤其孕妇、老人、久病等阳气不足的人群，慎用牛奶！
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& & & & 四、感冒
& & & & 今年夏天真热，而且雨水好多，整个夏天我俩都敞着窗户睡大觉。
& & & & 结果有一天夜里，睡觉时很热，半夜突然风雨交加，于是两个倒霉蛋就责无旁贷地都感冒了。
& & & & 头一天无非是打喷嚏、流清鼻涕，第二天逐渐加重，鼻塞，第三天开始咳嗽，到第四天咳嗽兼头痛，第五天又重了一些，于是想着再开两剂药吧。到第六天仍然没有缓解的迹象，就决定开药了，结果当天下午有事耽搁了一下，没开药，到晚上的时候虽说没有缓解，但至少没有继续加重，俩人就商量，说七日来复，我们再等等看吧，兴许明天就好了呢。
& & & & 次日，果然就好了！好的干干净净
& & & & 回顾感冒这一周，我俩的症状一模一样，同步发展，一天一个样。我比老公早好了有半天光景，大概是第六天晚间好的，于是某人振振有词讲给我听：《伤寒论》中仲景老先生的有言，发于阳者七日愈，发于阴者六日愈。历代大家们注解了N次，果然如此。
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& & & & 五、妊娠期痔疮
& & & & 痔疮，这个令人生畏的名字，我一直自诩身强体健，以为与它无缘。谁知怀孕之后，它居然不请自来。孕28周的时候，痔疮发作了，广告词中的种种痛苦，现在可真有了深切体验，当真是痛苦难耐。刚开始也以为跟普通人一样，是湿热下注，买了马应龙痔疮膏，便用上了。谁知头天还见点效，后来就不灵了。四处诉苦，于是朋友送了一个冲洗器，说是可以缓解便秘。但朋友得痔疮是因为便秘，我可整个孕期大便好的很，有了痔疮后都一天一次，毫不影响的，用过之后也无太大起色。周末大餐是排骨汤，吃后症状大大缓解，于两人醒悟过来，是到孕后期气虚。
& & & & 于是两人一起反思我现有的症状：痔疮，是外痔，有脱出物，没有出血；疲倦，走路略多就累；心烦，胎儿在半夜动作频繁，搞得我晚上睡不好觉，感觉它在肚子里拧着往外顶，老公说这是胎动不安；同时，腹胀难忍，感觉肚皮紧绷绷的，有要爆炸的感觉。于是老公辩证看脉开方，根据《傅青主女科》产后肠下篇，参照《冷庐医话》中丹溪治疗妇人产后产颓（即子宫脱垂），经过思辨，用参、芪、术大补气，加升麻升提，黄芩清热，处方如下：
& & & & 白参5g& &&&黄芪10g& &生白术10g& &炒谷芽20g
& & & & 炒神曲20g&&升麻10g& &茯苓10g& &&&黄芩10g
& & & & 五剂 水煎服
& & & & 五倍子30g
& & & & 煎汤外洗
& & & & 服药后，当晚安睡，胎动不安的症状消失。次日中午到晚上，痔疮不疼了，虽没有收回，但是疼痛消失，心烦易怒的症状自然也无影无踪，接下来，痔疮逐渐缩回，而且五倍子煎汤外洗后，痔疮变硬，不再疼痛。吃完第四付，晚上坚决拒绝吃晚饭，抱着一堆水果吃呀吃，临睡前，当老公煎好第五付药，向我请示是否继续吃药时，我仍然没有一点儿饥饿的感觉，于是两人相视一笑，补大发了，于是第五付药进了老公肚子。这时候痔疮脱出物虽然没有完全收回失，但已经没有任何不适的感觉，肚子里宝宝不再拧巴，一向臀位的它居然在吃药最后一天的夜里自己转成了头位，睡觉安稳，重要的是身上有了力气，精神状态转好。到停药后第三天，痔疮终于完全收回，平复如初。
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本帖最后由 花丛中的天鹅 于
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& & 六、 妊娠后期腰背酸痛、腹中鸣叫、胎位不正& & 怀孕到了28周以后，肚子逐渐大了起来，整个身体重心改变，腰背酸痛似乎成了一个不得不面对的麻烦，相信遭遇的不止我一个。医院给出的解释是：后期体重逐渐增加，身体重心改变，负荷都压在了腰背肌肉上，因此腰背酸痛不可避免；建议是做做局部按摩，多休息，躺卧，垫个枕头，可以缓解。可怜的我垫个腰枕躺在沙发上仍然酸痛难忍，老公这个高级按摩师按了按我的脊背说，背上竖脊肌都是很坚硬的条索状，少不得要亲自出马了，于是一番按摩，虽然当时很舒服，可是这解决不了根本问题，不按摩时还是会疼。& & 腰背疼痛的同时，我发现晚上睡觉时，会听到肚子里长长地鸣叫声，咕咕的响，像是肠鸣音，但是肠鸣音也不该这么大声的，连旁边坐着的人都听得清清楚楚，也不太像子宫中的声音，总之觉得很奇怪，但因为不痛不痒，也没有太多在意。& & 以上这些并没有引起我们的重视，最令我头疼的是胎位不正。19周和28周两次B超都显示胎儿臀位，做了一辈子计划生育工作的婆婆摸过三四次胎位，也都是臀位，这时候我就开始紧张，毕竟到了32周后，胎儿太大，就转不过来了。对于我这个坚定的顺产主义者来说，真是天大的悲剧。刚开始也试着趴膝胸位，好累，趴不了一会儿我先倒下了。老公能做的，除了每天按摩腰背以外，就是用艾条灸至阴穴，效果也不怎么明显。& & 此时，经过多次检查之后，我学会了自己通过从胎动情况判断胎位。我发现从28周开始，胎儿一会儿头位一会儿臀位，有时候睡一觉醒来，就发现宝宝掉个儿了，呆不了三五天又转回臀位；有时候趴膝胸位也能把它转成头位，但过不了几天，又转过去。眼看着逼近32周，我越发紧张。& & 某一日，忽然想起上次用来治痔疮的方子，好像意外地转过了胎位。翻出处方细看，也没什么特别之处，就是升补中气而已。再翻《傅青主女科》，在“转天汤”条下这样记述：“产母之气血足，则胎必顺，产母之气血亏，则胎必逆。”原来胎位不顺，是母亲气血虚弱。& &&&而 “妊娠子鸣”篇中又有这样的记述：“妊妇怀胎至七八个月，忽然儿啼腹中，腰间隐隐作痛，人以为胎热之过也，谁知是气虚之故乎！夫儿之在胞胎也，全凭母气以化成，母呼儿亦呼，母吸儿也吸，未尝有一刻之间断。至七八个月则母气必虚矣。儿不能随母之气以为呼吸，必有迫不及待之势，母子原相依为命，子失母之气，则拂子之意而啼于腹中，似可异而究不必异。病名子鸣，气虚甚也。······”& &&&于是恍然，这次出现的三个问题——腰痛、子鸣、胎位不正，和上次的痔疮原来都是一个道理：气虚！& &&&于是开方，老公根据傅青主的转天汤和扶气止啼汤加减化裁，开了这样一张方子：& && & 高丽参5g 炙黄芪10g&&生白术15g&&升麻8g & && & 黄芩8g& &生麦芽16g&&炒谷芽20g&&炒神曲10g& && && && && && && && && && & 三剂& && &方中参、芪、术补气，升麻升提中气，黄芩清胎热，麦芽、谷芽、神曲斡旋中焦，使气机得续，不再下陷。& & 这个方子喝下去就感到舒服多了，人精神好转，疲惫减轻，服完第一剂，第二天腰背就不疼了，当夜胎位转至头位,这时候已经是33周了,真是神奇呀。后两剂，发扬老传统了，“中病即止”，没有喝。
妈米387 &经验值387 &在线时间345小时&地区:金融街街道街道:宝宝生日&最后登录&注册时间&帖子50&阅读权限100&积分732&精华0&UID7508563&
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写的很好，等连载
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& & & & 七、烦躁、口干咽痛
& & & & 孕34周，又出现了新的情况，口干鼻燥，无论喝多少水，仍然干燥的无法入睡，只好在床头放杯水，时时含咽，然而这并不是最难受的。每到快天亮的时候，大约凌晨五点多吧，突然醒来，去过洗手间后，难以再次入睡，十分心烦，于是屡屡骚扰在一旁鼾声如雷的老公，刚开始还耐着性子，摸摸鼻子耳朵，希望他声音小点，几次之后不见好转，索性一怒之下一巴掌打醒，等他老老实实不再出声后，我却沉沉睡去，直到快该上班了，却都不愿醒。这可非同小可，我自己并没有十分痛苦的感觉，但惊扰了这老人家的美梦，于他可是十万分的痛苦。如此不到一星期，某人就按耐不住，也不向我汇报，悄没声的买了三付药回家，煎好让我服下药。
& & & & 这是什么？为什么让我吃？我拉着老公，不给我解释个明白我不吃。于是乎，老夫子摇头晃脑的说道：
& & & & 今年冬季，少阴君火在泉，客气也是少阴君火，天气本来就比较“火”，集中供暖一开始，地面再加一把火，就更受不了了。口干、鼻燥、咽痛诸症纷起，那段时间几乎每天都能见到以“咽痛”为主诉前来就诊的患者。经云：君火以明，相火以位。君火主令之时，相火必动而应之。
& & & & 三点到五点为寅时，五点至七点为卯时，寅时应卦为泰，卯时应卦为雷天大壮，寅时地天交泰，阴平阳秘，人自安睡，到卯时则阳出于地，雷行天上，人便醒兴。一般情况下应该卯时起床，冬季早睡晚起，咱俩通常都要睡到八点，五点多正是睡得颠三倒四的时候。在下向来知觉迟钝，感受不到天地之气的变化，你可是孕妇，敏感着呢，到卯时龙雷之火一动，天人相应，马上就出现躁扰不宁。你不睡，还不让别人睡，美梦之中被人生生拨拉醒，真是天下最痛苦的事情。
& & & & 要解决这种痛苦，就得把这个行于天上的雷火消除掉，恢复一个敦敦实实的地天泰。这种莫大的痛苦我都忍了一周了。
& & & & 开方如下：
& & & & 黄芩8 生地24 生白术20 红枣三枚
& & & & 三剂
& & & & 方中以黄芩为君，清在上之雷火，再用生地为臣，滋肾水以制君火，且能补肝血以养胞胎，白术居中，佐黄芩、生地，补土以伏君相二火。三药合用，上、中、下三路同治，在下则以补为清，在上则以清为养。加红枣三枚，一补肝血，一滋化源，以为使。
& & & & 一服下肚，口干鼻燥消失的干干净净，鼻咽润泽；二服之后，老老实实睡到八点；三服之后，虽然这架发动机依然吵闹，我也相安无事，偶有醒来，安安静静听一会也就睡去了。
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& & & & 总而言之，我的孕期在各种惊而不险的情况下进入尾声，我的总结不只是为自己难忘的人生经历留一个纪念，更为看到帖子的人一个提醒：许多妊娠期间的常见症状，比如恶心呕吐、腹胀、痔疮、睡眠不好、腰背酸痛，大家都认为是生理现象，西医学中只有关于这些症状的描述，但其理论体系并不认为这是疾病，而是更加没有解决的办法，只能告诉孕妇一些没有实际作用的缓解方法，比如少食多餐缓解妊娠恶阻，用腰枕缓解腰痛等等，或是干脆让孕妇默默忍受。但是，这些症状在中医理论体系中对它的病因病机病理有着明确的解释，并且各位医家在自己的治疗实践中收到了良好的效果，我的亲身体验也告诉我，这些症状并不可怕，不需要白白承受。在传统医学领域中，这些病有因可查，有药可医，有法可循，且效果非凡。一些人或许还有别的看法，或是认为，孕期用药需要慎重，尽量不用，或认为能否有食疗的方法可以代替药物，因此我在这里将我用过的所有处方详细公布，意思是告诉大家：
& & & & 一、食物无法代替药物。我可以给你一个食疗方，黄芪、人参炖牛肉汤用以补气，但问题随之而来，一味用补药，人吃后必然会上火。而用药讲究平衡，一张药方必然有清有补，有升有降，补气药物需要配伍一些清热之品，而黄芩清热安胎，是为上选，但如果把黄芩加入牛肉汤，那味道一定十分的不美妙，而食物中又没有合适的替代品，因此远不如一付汤药；
& & & & 二、妊娠期用中药，都是一些常见药物，如：黄芪、人参、谷芽、麦芽，不只是药物，也是食物，并不存在什么副作用的问题。而妊娠禁忌药物，药典中会有明确规定，只要我们避开这些禁忌药，安全性是完全可以保障的。
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