报纸上说,一次普通的孕妇感冒发烧烧竟然演变成...

石家庄日报社数字报
第A06版:城事·搜城
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鼻子“流水”四个多月原来是脑肿瘤在作怪
专家说,这种病例的患者常常误以为是感冒发烧 稿件来源:
&&本报讯(首席记者&王凤伟)鼻子流水长达四个多月,原本以为是感冒发烧的黄女士,最后一检查结果竟然是脑肿瘤在作怪!好在,通过医生的妙手,最终切除了肿瘤,“流水”止住了。&&今年44岁的黄女士,在四个多月前低头拖地时意外地发现,自己的鼻子内总是滴滴答答流水。这一症状,在用力时更加明显。开始黄女士以为是“感冒发烧”引起的流涕,但是后来流涕现象越来越严重,且经常伴有鼻塞、头痛,黄女士甚至能听到颅内“咕噜咕噜”的水泡声。这下可把黄女士吓坏了,她赶紧到河北医大一院进行了头颅影像学检查,结果显示她颅内脑脊液大量丢失,且外界大量气体进入颅内。同时前颅底有鼻颅贯通性肿瘤。河北医大一院神经外二病区樊丰势主任检查后得出结论:是因为脑部肿瘤侵蚀了黄女士的颅内脑膜,进而使脑脊液鼻漏,导致鼻子出现内流水现象。&&樊丰势说,这是一种十分危急的情况,外界细菌、病毒等病原都可以通过此通道进入颅内,引起严重的难以控制的颅内感染,最终会重残,甚至危及患者生命。在认真检查黄女士后,专家们决定手术治疗。&&6月27日上午,黄女士被推进手术室,专家们开始为她实施手术。“果然如术前所料,患者颅底肿瘤坚若顽石,用一般取瘤方法根本无法切除。为了不扩大损伤范围,保护嗅神经、视神经等重要组织。术中我们只能应用磨钻一点点的‘啃掉’肿瘤,直至切除到鼻腔内肿瘤。”最后将流水通道应用肌糜、筋膜、钛板等“三明治”封堵法,彻底修复颅底,封堵漏口。&&昨天下午,记者从医院获悉,黄女士顺利度过了危险期,且困扰她数月的鼻子流水现象完全消失了。“这样的病例并不少见,患者常常以为是感冒发烧,因此一定要提高警惕!”樊丰势说。
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陕西15种门诊特殊病纳入医保 发烧感冒望报销
日09:01  
以前,由于我省各地市医保政策不一,在门诊特殊疾病的病种报销上,有的有七八种疾病可以报,有的可报销10多种。今后,这一现象将得以改观,我省出台政策,统一和规范门诊特殊疾病病种。省人力资源和社会保障厅、省卫生厅、省财政厅近日联合下发通知,完善城镇基本医疗保险门诊特殊疾病。报销标准需要各市制定省人社厅副厅长赵云说,此次出台的通知是为了尽最大能力来保障参保人员的权益,各市将根据具体实际情况对门诊特殊疾病病种支付费用进行测算,合理确定全市统一的门诊特殊疾病的报销比例和调整年最高支付限额。对恶性肿瘤门诊放化疗、慢性肾功能衰竭腹膜透析、血液透析和器官移植术后服用抗排斥药等医疗费用,统筹基金报销的比例和年最高支付限额应高于其他门诊特殊疾病。据介绍,由于各市医保基金结余多少不一,其报销标准可能也会不一样,各地市将会据此来制定实施细则,将会尽快实施。
门诊特殊病报销首次硬性规定赵云说,由于目前医保统筹层次还比较低,各地门诊特殊疾病报销的多少也不一样,此次首次进行了硬性规定,各市应将诊断明确、发病率高、需要长期门诊治疗以缓解和控制病情,且个人负担重的这15种门诊特殊病纳入医保。此外,由于各市医保统筹基金的支付能力不同,各市可选择性地将32种门诊特殊疾病纳入城镇基本医疗保险。四市将试点城镇居民门诊普通疾病报销发烧感冒有望报销今年,我省宝鸡等4市将试点门诊普通疾病纳入医保,将来发烧、拉肚子也有望报销。省人社厅副厅长赵云说,在目前实行的城镇居民医保中,城镇居民医保因为没有个人账户,只能享受住院报销的待遇,而不能实行门诊报销政策,该通知将开展城镇居民基本医疗保险门诊统筹,逐步减轻城镇居民门诊医疗费用负担。■门诊报销有啥条件需要在进一步规范和扩大门诊特殊疾病病种、重点保障住院和门诊特殊疾病医疗支出的基础上,从统筹基金和统筹基金累计结余超过5%以上部分中提取一定比例用于普通门诊统筹。具体比例由各市确定。■报销多少如何定在今年,我省的宝鸡、咸阳、铜川、汉中市将开展城镇居民基本医疗保险门诊统筹试点,将门诊普通疾病医疗费用纳入基金支付范围,合理设立起付标准、支付比例和最高支付限额。赵云说,届时参保者发烧感冒、拉肚子之类的普通疾病在社区门诊看病,也可以报销了。但报销多少则需各市根据医保基金的统筹结余来定。■转诊费用怎么报我省还将实行社区卫生服务首诊制和双向转诊制度。参保居民门诊普通疾病首诊应选择社区卫生服务机构,其在定点社区卫生服务机构发生的医疗费用,由统筹基金和参保人员按比例分担。对诊断不明确、常规治疗无效等符合上转条件的病例,应向上级协议医院转诊;上级协议医院对病情稳定、需要康复治疗等符合下转条件的,应向社区卫生服务机构转诊,转诊费用纳入统筹基金支付范围。 本组稿件由本报记者 周艳涛 采写
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第18版:健康
文明创建在行动
头痛发烧当感冒咳破血管瘤险丢命
别小看感冒,看似普通的感冒症状,可能掩盖了其他病症
&&&&本报讯(记者王春岚&通讯员史威韡)发烧、咳嗽、头痛,28岁的李先生认为这是普通感冒。经再三劝说做了CT检查,结果发现脑中有血管瘤破裂。&&&&李先生家住柴林社区,近日因感冒发烧,到武汉市武昌医院看病。呼吸内科主任医师邓理明发现,李先生虽然感冒了,且发烧、咳嗽、头疼,但他咳嗽剧烈时还会呕吐,同时一直捂着头表情很痛苦,建议他做个CT检查。&&&&“普通感冒,为什么要做那么多检查呢?医院就喜欢让我们病人检查这检查那!”李先生拒绝了检查,并要求医生赶紧开点滴缓解感冒。&&&&邓理明只好找家属沟通:“头痛、呕吐,这可能是很多脑血管疾病的表现,做检查排查病情,更放心。”&&&&在家属的劝说下,李先生最终接受CT检查,结果显示,他大脑蛛网膜下腔出血,由于发现及时,对症治疗后,他捡回了命。&&&&邓理明分析,李先生脑中有血管瘤,但平时没有明显症状。感冒咳嗽时,血管承受过大压力,导致血管瘤破裂,若血液流至蛛网膜下腔,有猝死可能性。所以,看似普通的感冒症状,可能掩盖了其他病症。
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