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小儿腹泻：　　小儿腹泻根据病因分为感染性和非感染性两类。腹泻的高峰主要发生在每年的6-9月及10月至次年1月。夏季腹泻通常是由细菌感染所致，多为黏液便，具有腥臭味；秋季腹泻多由轮状病毒引起，以稀水样或稀糊便多见，但无腥臭味。发病年龄多在2岁以下，1岁以内者约占50%。
　　全世界每年死于腹泻的儿童高达500万～1800万。在我国，小儿腹泻是仅次于呼吸道感染的第2位常见病、多发病。
　　由轮状病毒感染所致的腹泻，多发生在秋冬季，故通常称为“秋季腹泻”。秋季腹泻的罪魁祸首是轮状病毒。这种病毒在小宝宝体内一般有1至3天的潜伏期。发病时，大多数孩子会出现一些类似感冒等呼吸道感染的症状，比如流鼻涕、发热等，其中一些孩子还伴有呕吐症状。这些症状出现后的12小时至24小时之内，孩子就会开始不断腹泻，一天会拉稀七八次甚至十多次。
　　小儿腹泻的症状
　　轮状病毒性感染引起的腹泻，主要症状有频繁呕吐、发热，小孩大便次数增多、量也多，如‘蛋花汤’样，有的还伴有严重脱水症状等。
　　夏季腹泻通常是由细菌感染所致，多为黏液便，具有腥臭味。
　　小儿腹泻判断方法：正常宝宝的大便一般每天1—2次，呈黄色条状物。腹泻时即会比正常情况下排便增多，轻者4-6次，重者可达10次以上，甚至数十次。大便性状为稀水便、蛋花汤样便，有时是黏液便或脓血便。宝宝同时伴有吐奶、腹胀、发热、烦躁不安，精神不佳等表现。
　　小儿腹泻时家长要怎么做
　　只有掌握了这些数据，对于给小孩治疗时，医生才能更有保证，所以不要小看这些小孩腹泻家长要做的事情：
　　1．观察大便性状和次数：看大便是什么样子很重要，如果是糊状或（小孩子）大便里有不消化的奶瓣儿，量不大，不是水样变，也不是黏液脓血便，可以暂时不用处理，观察一下。如果是水样变，每次量很多，或肉眼看见黏液或血丝，应立即去医院化验大便。
　　2．收集孩子大便有技巧：如果孩子刚腹泻，判断不了病情，孩子看上去精神很好，能吃能玩，脸色不差。可以把孩子大便收集到塑料袋里，立即送就近医院化验，不要超过半小时，大便里最好不要混入尿液，不要从地上或尿布上搜集大便，最好让孩子拉在塑料袋上，取样的大便不需要太多（因为检验师是通过显微镜观看的，不要太多大便），最好挑看上去有黏液或血丝的地方。如第一次化验正常，不要相信一次的化验结果，如方便，可以再送一两次看看。
　　3．观察孩子是否有脱水现象：如孩子哭时泪少或无泪，加上尿少，说明脱水很严重，要立即给孩子补液。如孩子不吐，可以给孩子喂口服补液盐（市面有售），或临时喂点淡糖盐水。如呕吐很严重，不能进食，需要去医院输液。同时注意孩子是否有发热现象，如温度超过38.5度以上，要适当选择退热药。
　　4．小孩腹泻的时候不需要禁食，有人说孩子腹泻时需要饿一下他，这样肠道可以得到适当休息，这种说法不能说完全错误，但是小孩子不能耐受饥饿，而且可能会加重脱水。所以，腹泻的孩子，如果是母乳喂养的孩子，继续喂养，牛奶喂养的孩子，冲稀释点或换成无乳糖奶粉过渡一下。大点的孩子，停一下牛奶和肉蛋等，清淡为主，只吃点稀饭或面汤就可以了。总的原则，不需要饥饿疗法，当然也不要过饱，不饿不要硬喂。
　　5．我们除了观察大便性状和次数以外，需要进行以下观察，可以提供给医生。量孩子体温，看身上有无皮疹或其他异常表现，看腹泻是发烧前出现还是发烧后出现的，看孩子的精神面貌，是否有精神差，阵发性哭闹，尿少，呕吐等。
　　小儿腹泻的几个护理要点
　　常备腹泻小药
　　儿腹泻有多种类型，家长往往不容易分辨，此时切忌给孩子滥用抗生素。要知道秋季发生的腹泻多数为“小儿秋季腹泻”，是由于轮状病毒感染所致，使用抗生素治疗不仅无效，反而会刺激宝宝肠胃。家长可以根据病情为宝宝服用止泻药及调节肠胃菌群的药物。
　　饮食不能忽视
　　吃母乳的婴儿，只要婴儿想吃，就可以继续喂。吃牛奶的婴儿每次奶量可以减少1／3左右，奶中稍加些水。如果减量后婴儿不够吃，可以添加含盐分的米汤，或哺喂胡萝卜水，新鲜蔬菜水，以补充无机盐和维生素。已经加粥等辅助食品的婴儿，可将这些食物数量稍微减少，同时避免不易消化、油腻食物的摄入。
　　照顾好小屁屁
　　由于多次排便，宝宝的小屁屁成了重灾区。因此宝宝排便后应用温水清洗臀部，尽量避免使用湿纸巾擦拭，防止肛周感染及红臀发生。同时尿布要清洗干净，煮沸消毒，晒干再用。
　　家长应仔细观察大便的性质、颜色、次数和大便量的多少，将大便异常部分留做标本以备化验，查找腹泻的原因；此外要注意腹部保暖，以减少肠蠕动，可以用毛巾裹腹部或热水袋敷腹部；注意让婴儿多休息。
　　警惕脱水发生
　　大量排便会导致婴儿体内缺水现象的产生。家长应在在婴儿腹泻初期开始预防。按时为婴儿喂水，如果腹泻、呕吐严重可以口服补液盐不断补充丢失的水分和盐分。当婴儿腹泻严重，伴有呕吐、发烧、口渴、口唇发干，尿少或无尿，眼窝下陷、前囟下陷，婴儿在短期内“消瘦”，皮肤“发蔫”，哭而无泪，这说明已经引起脱水了。如果无法通过口服补液盐补充水分，家长应该立即带孩子到医院就医，通过静脉滴注补充身体所需的水分及营养。
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　　宝宝腹泻的发病情况
　　本病致病因素分为三方面：体质、感染及消化功能紊乱。通常将肠道内感染可引起的腹泻称为肠炎；肠道外感染、喂养不良、气候环境影响所引起的腹泻，称为消化不良。
　　在我国小儿腹泻是居第二位的小儿常见多发病，发病年龄多在２岁以下，每年有一两次发病高峰，一为6、7、8月，主要病原是埃希氏大肠杆菌与痢疾杆菌；二为10、11、12月，称秋季腹泻，主要病原是轮状病毒。
　　婴幼儿腹泻是一组多病因的临床综合征，为婴幼儿时期的常见病，卫生部将其列为儿保四病之一。临床主要表现为大便次数增多、排稀便和水电解质紊乱。按其病因可分为感染性和非感染性两类。前者多为病毒、细菌、真菌、寄生虫感染有关；后者多由饮食因素和气候因素引起；痢疾、霍乱和食物中毒等以腹泻为主要表现的法定传染病不包括在婴幼儿腹泻之内。本病多发于夏秋季节，故曾有“秋泻”之称。近年来国内外对本病病因和临床防治研究有较大的进展，发病率和死亡率呈显著下降。
　　宝宝腹泻的诊断
　　一、消化不良：
　　1、有肠道外感染症(上感、中耳炎、肾盂肾炎等)，饮食不当，气候变化等致病因素。
　　2、胃肠道症状一般较轻，一日大便数次至十余次，为黄色或黄绿色"蛋花样"或稀糊便，混有少量黏液。呕吐轻，无明显脱水或酸中毒。
　　二、肠炎：
　　1、多有特异性感染(大肠杆菌、葡萄球菌、病毒、真菌等)，部分可自消化不良发展而来。
　　2、胃肠道症状较重，腹泻一日十至数十次，为水样便，量多，有酸、腥或腐臭味，偶有脓及血丝。呕吐较重。
　　3、易发生脱水、代谢性酸中毒、低血钾等水、电解质紊乱。
　　4、食欲减退，多有发热、精神萎靡、嗜睡、烦躁，甚至有昏迷、惊厥等症状。
　　宝宝腹泻的化验
　　大便镜检：消化不良者有脂肪滴或少量粘液，肠炎者有白细胞及偶见红细胞及吞噬细胞，真菌性肠炎可见真菌抱子及菌丝；培养可分离出致病菌。
　　宝宝腹泻的并发症
　　1、消化道外感染：消化道外感染可能是腹泻的病因，但也常因腹泻后全身抵抗力低下而受感染。常见的有皮肤化脓性感染、泌尿道感染、中耳炎、上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、静脉炎和败血症。病毒性肠炎偶有并发心肌炎。
　　2、鹅口疮：病程迁延或原有营养不良的患儿易并发鹅口疮，尤在长期使用广谱抗生素后更多，如不及时停药，真菌可侵及肠道，甚至引起全身性真菌病。
　　3、中毒性肝炎：腹泻病程中可出现黄疸，多见于原有营养不良的患儿。可能大肠杆菌引起的肠炎，并发大肠杆菌败血症，导致中毒性肝炎。腹泻后病情很快加重，出现黄疸后很快死亡。但如及早发现及时注射多粘菌素、氨苄或羧苄青霉素，多数可治愈。
　　4、营养不良和维生素缺乏：腹泻迁延日久，或反复多次禁食、长期热量不足，易导致营养不良、贫血和维A缺乏。久泻致肝功受损，维生素K吸收减少和凝血酶原减低，而致出血。
　　5、其他：脱水重时可并发急性肾功能衰竭。此外有：中毒性肠麻痹、肠出血、肠穿孔、肠套叠和胃扩张。还可因输液不当引起急性心力衰竭、高钠或低钠血症，或高钾血症。小婴儿呕吐护理不周时可引起窒息。
　　教你自测孩子腹泻
　　孩子生病时家长最担心的事，特别是婴幼儿腹泻，不明病因，婴幼儿自己也不能表述。这里介绍一些有效的自测方法：
　　一、观察体温：
　　婴幼儿腹泻的体温反应主要是发烧，大多是中度发烧（38。5℃左右）。这常见于由大肠杆菌、空肠弯曲菌、痢疾杆菌、沙门氏菌、轮状病毒、肠道病毒等引起的腹泻。发烧可能早于腹泻或在腹泻初起。同时，患儿还有不爱玩、不愿吃东西、磨人、哭闹等表现。
　　二、观察精神状态：
　　主要是观察患儿是否出现精神萎靡、嗜睡、抽搐、惊厥、抽风、昏迷等症状。一般轻症腹泻患儿不致出现这些症状。
　　一旦出现这其中的某些症状，尤其是早于腹泻或腹泻初起的症状，应及时就医。
　　三、观察大便形状与次数：
　　患儿腹泻一般常见的是稀便、水样便、蛋花样便、黄绿色便或便中有少量黏液。每天患儿腹泻5次左右，大便量不多，无明显的脱水现象。
　　若患儿腹泻次数多，排便量大，失水多，就可能出现脱水症状，此时应及时输液，防止患儿酸中毒。
&&来源：搜狐母婴日 07:24　　什么是小儿腹泻？
　　观点简述：
　　腹泻是指粪便水分及大便次数异常增加，通常24 小时之内3 次以上。大便的性状比次数更重要。多次排出成型大便不是腹泻。纯母乳喂养的婴儿的大便比较稀、不成型，但不是腹泻。母亲通常知道孩子何时腹泻，能够提供有用的信息。
　　小儿腹泻6个月到2岁婴幼儿发病率高，一岁以内占半数，是造成儿童营养不良、生长发育障碍的主要原因之一。
　　腹泻的主要并发症：脱水、电解质紊乱和全身中毒症状。
　　专家详解：
　　何立辉：
　　小儿腹泻，是指小儿粪便性状和次数发生了改变，其实就是它的性状由干的变成了稀的，次数由少变多，这个时候叫腹泻。
　　多到什么程度？通常24小时之内，如果排便在3次以上，就可以视为腹泻。但是也不是绝对的，因为有很多孩子正常便次数就要多于3次，比如很多吃母乳孩子，便数非常多，达5、6次。所以医生在判断的时候，要询问病史，如果便的次数差不多是平时2倍，我们说肯定是腹泻了。还有大便性状比大便次数更重要一些，如果是稀的就更说明问题，必须要有性状改变才是腹泻。
　　综合以上观点，判断是否腹泻，一看排便次数，二看排便性状。
　　专家介绍：
　　何立辉 普华国际门诊儿科主任。从事儿科临床工作二十余年，丰富的国内外儿科工作经验。擅长儿科常见疾病的诊治，尤其擅长婴幼儿生长发育.饮食喂养,健康保健等方面咨询。……
[责任编辑：李春娟]&&来源：搜狐母婴社区日 06:06宝宝的便便怎样区分好坏
&&&&NO.110
&&&&爸爸妈妈关心什么？宝宝每天的吃喝拉撒就把父母的心占得满满的。吃得不好，担心宝宝营养不好，“臭臭”有了问题，那更让人着急了，可怜天下父母心呀！在一定程度上来说，臭臭就是宝宝健康的晴雨表，它是反映宝宝胃肠道功能的一面镜子，细心的观察和体会臭臭要表达的意义……
[责任编辑：李雪]&&来源：搜狐母婴社区日 06:50腹泻宝宝如何调整辅食
&&&&NO.356
　　婴幼儿消化器官发育尚不完善，对食物的耐受力较差，婴儿不断地生长发育，所需营养物质相对成人更多，因此容易引起消化机能紊乱。一些外部的因素也可引起宝宝腹泻，常见的有：饮食过量、长期营养不足或不平衡、天气太热或太凉、细菌或病毒感染等。
·腹泻宝宝的饮食调整
·宝宝腹泻的预防
·宝宝腹泻应警惕四种症状
腹泻宝宝……
[责任编辑：李雪]&&来源：搜狐母婴社区日 06:16　　婴幼儿腹泻病是小儿常见病之一，那么腹泻病注定频发吗？不是。经过妈妈的妙手护理能够成功狙击腹泻病吗？可以。请首先消灭这7个误区。
　　腹泻的护理误区
　　误区一：宝宝高烧急死人，拉稀跑肚小毛病
　　医学观察：父母可不要小瞧几泡稀，其中含有大量的电解质和水分，而电解质是维系人体血浆容量必不可少的，是维持体内酸碱平衡的物质基础，水对人体的作用就更重要了，婴幼儿严重脱水可导致生命危险。相反，高烧是婴幼儿对抗……
[责任编辑：刘琳]&&来源：日 06:47
&&&&NO.164
　　夏天是孩子患感染性腹泻的高发季节。腹泻、呕吐都容易造成宝宝体内水分和电解质的丢失，如果不能及时补充水分，就有可能造成宝宝脱水。不少家长都有护理腹泻宝宝的绝招，本文将与大家交流分享。
点子1 避免腹部受凉
点子2 贴脐贴
点子3 吃红薯粉
点子4 炒小米煮水喝
点子5 苹果蒸熟吃
家长提供护理金点子
　　点子1 避免腹部受凉……
[责任编辑：李雪]&&来源：搜狐母婴日 06:06
&&&育儿访谈
&&&&本期专家：何立辉，女，普华儿科主任，从事儿科临床工作二十余年，丰富的国内外儿科工作经验，精通英语，曾先后在国内的综合性医院和三甲医院工作，并有国外医院工作经验，熟悉国外的先进医疗理念和模式。还曾兼任沈阳医学院教师，负担……
[责任编辑：李春娟]日 15:15　　遥遥妈妈一直以为自己对孩子照顾得非常细致，在孩子六个月之前，遥遥从未有过什么病，但是六个月之后，烦恼来了。先是发高烧，接着秋季腹泻又来了。宝宝腹泻竟然延续了8天，遥遥妈妈很是担心。在广州，秋季腹泻是6个月至2岁儿童非常常见的疾病，这种疾病具有明显的季节性，在秋季尤为高发，因此家长应提高警惕。如果孩子得了秋季腹泻，家长只要加强护理，做到以下几点可让孩子尽快康复。
　　1.注意卫生，消毒用具
　　孩子……
[责任编辑：李雪]&&来源：搜狐母婴社区日 06:39　　1岁的明明已经腹泻3个多月了，原本白胖水灵，现在却变得面黄肌瘦，整天哭闹不安。明明妈对接诊的河南中医学院一附院儿科副主任医师马淑霞说：“孩子刚开始拉肚子时，到医院做大便化验，结果提示有少量白细胞，可是用抗生素治疗后，白细胞反而增多了。”
　　马淑霞说，这是典型的小儿慢性腹泻。孩子出生后至2岁时是婴儿生长发育的一个“起飞”阶段，慢性腹泻久治不愈会导致患儿营养不良、免疫力低下、继发感染等，形成恶性循……
[责任编辑：李雪]&&来源：搜狐母婴社区日 06:06　　腹泻是6个月至2岁儿童非常常见的疾病，腹泻的孩子很容易精神萎靡，因此家长要注意观察孩子的精神状态、面色、体温等变化，注意脱水是否改善。
　　1.注意卫生，消毒用具
　　孩子得了腹泻，一定要注意卫生。父母护理孩子前后自己要认真洗手，以免交叉感染;孩子的用具、玩具、餐具注意清洗消毒，特别是奶瓶，每次使用完要及时清洗，最好高温消毒20分钟。大一点的孩子(2岁左右)的餐具与大人分开，腹泻孩子用过的便器要彻……
[责任编辑：李雪]&&来源：搜狐母婴日 10:33　　宝宝腹泻，最重要的就是补水。这些补水的方法，你可能会用得到。
　　一到秋天，秋季腹泻又成了家长们热议的话题。秋季腹泻特指轮状病毒感染所引起的腹泻，多发生于每年的秋冬季节，好发于6个月～2岁的宝宝。秋季腹泻最主要的表现为呕吐和腹泻。大便的特点是稀水便、蛋花汤样便，每次量比较多。腹泻次数不等，多的每天达十余次。秋季腹泻整个病程5～7天，往往一周左右就会痊愈，不需要使用抗生素。秋季腹泻不会引起生命危险……
[责任编辑：李雪]&&来源：日 07:44
　　大多数妈妈们都知道，妈妈的状况会影响母乳的质量，但很多妈妈不知道，母乳妈妈的心情同样也会影响母乳的质量。所以，如果母乳妈妈正在气头上，最好不要给喂奶，等平复情绪后再喂奶。
　　现代人生活节奏越来越快，诸多因素使得人的情绪波动比较大。处于期的妈妈在愤怒、焦虑、紧张、疲劳时，容易造成肝郁气滞，甚至产生血淤，使得奶水量少甚至变色。在这种情况下，婴儿喝了妈妈的奶心跳也会随着加快，变得烦躁……
[责任编辑：李雪]日 09:03　　孩子出现脱水现象需要去看急诊。脱水的症状如下：
　　·嘴巴很干；
　　·六个小时或更长时间没有小便；
　　·无精打采，漠然，疲倦，嗜睡；
　　·面色苍白；
　　·眼窝凹陷。
　　如果孩子同时有和腹泻，那么非常容易出现脱水。
这种情况需要急诊处理但治疗上非常简单，只要补充体液就行了。尽管如此，全世界有许许多多的儿童死于呕吐和腹泻上起的脱水。
　　如果孩子腹泻中……
[责任编辑：李雪]&&来源：日 06:54　　孩子腹泻即禁食　×
　　张奶奶的宝贝孙子晟晟伤食后出现腹泻，每天拉稀水便六七次，还伴有呕吐。张奶奶自作主张，认为孩子越吃越拉，决定给他禁食，饿得孩子哭闹不止，腹泻症状也未减轻。
　　民间主张对急性腹泻采用禁食8-12小时，甚至24小时的饥饿疗法实际上是错误的。研究表明，即使急性腹泻时，患儿胃肠道的消化吸收功能也不会完全消失，对营养物质的吸收仍可达到正常的60%-90%。较长时间的饥饿，不仅……
[责任编辑：李雪]日 07:32
　　小宝宝生长中最重要的几件大事便是吃、喝、拉、撒。宝宝吃不好，妈妈心焦；宝宝拉不好，妈妈同样急得睡不好觉。我们一起来来帮助妈妈们一起解除宝宝便便的烦恼。
　　问题1：吃奶粉为何大便干燥？
　　Q：我的宝宝1个多月，由于我的母乳一直很少，前不久开始给他添加配方奶粉。可是不知为什么，自从喂了奶粉以后，他的大便突然变得很干燥。
　　A：添加配方奶粉后宝宝大便干燥的原因可能如下。
　　·配方奶粉80％是以牛奶为……
[责任编辑：李雪]日 07:39　　超过五次腹泻须就诊　　不同的季节腹泻的原因不同，广东省中医院儿科主治医师李丹说，秋冬季主要是轮状病毒作怪，春夏季则主要是大肠杆菌引起的细菌性感染。　　最近，我接诊一例腹泻的患儿。患儿妈妈说孩子快两岁了，前天给他吃的东西有点杂，有豆腐、酸奶、西瓜等，到了晚上孩子就呕吐不止，连喝水都吐，接着就开始腹泻。小儿的消化系统还未发育完善，消化能力弱，一旦吃得太多太杂，消化不良容易引发腹泻。　　另外，小儿的……
[责任编辑：李雪]&&来源：搜狐母婴社区日 07:27　　夏季高温，小儿腹泻进入高发期。一旦孩子发生腹泻，家长应警惕以下四种症状的出现。
　　警惕体温升高：婴幼儿腹泻的体温反应主要是发烧，且大多是中度发烧(38.5℃左右)。这常见于由大肠杆菌、空肠弯曲菌、痢疾杆菌、沙门氏菌、轮状病毒、肠道病毒等引起的腹泻。发烧可能早于腹泻或在腹泻初起。同时，患儿还有不爱玩、不愿吃东西、磨人、哭闹等表现。有些病原体引起的腹泻不发烧，甚至还略低于正常体温。需要警惕的是，腹……
[责任编辑：李雪]日 07:27　　2岁以下婴幼儿腹泻一年四季都可发生，秋冬季节最为常见，而且病情严重的话，可能直接引起脱水、厌食、面色苍白，影响生长和发育。黄浦区推拿门诊部用推拿方法来治疗秋冬腹泻，收到了满意的治疗效果。
　　腹泻会直接引起婴幼儿胃肠道功能紊乱，随意给3岁左右的正常儿童打针、吊盐水、滥用抗生素，只会破坏肠道内的正常菌落群，而通过对婴幼儿的手部推拿、腹部推拿、背部推拿以及足部推拿等，对于穴位进行配合运用，不仅具有健……
[责任编辑：李雪]&&来源：搜狐母婴日 06:16&&& 主持人：为什么春夏季小儿腹泻高发？
邓莉：其实不论是成人还是儿童，腹泻病在夏季均有高发，只是小儿发病比较明显。因为夏季的温度高，温度的改变可以对人体的胃酸和消化酶的分解有抑制作用；夏季的时候，孩子容易口渴，吃奶或者是喝水比较多，使胃液稀释，胃肠负担加重，导致消化能力减弱；孩子的胃肠道功能还没发育完善，胃酸和消化酶的分泌都……
[责任编辑：李雪]&&来源：搜狐母婴社区日 05:11　　临床上治疗腹泻的药物很多，有专门用于止泻的功能性止泻药，亦有根据病因选用的抗菌药、抗病毒药，以及各种肠粘膜保护剂、微生态调节剂等。上述许多药物在治疗腹泻中虽然疗效较好，但其中有些药物对于机体发育尚不完善的小儿来说则不宜服用。鉴于小儿腹泻是儿科常见病、多发病，为人父母者又习惯自行给药，因此有必要讲述一下小儿腹泻不宜选用的药物。
　　易蒙停(洛哌丁胺)：
　　适用于各种病因引起的急慢性腹泻的治疗。但其……
[责任编辑：李雪]日 07:27　　1、杆菌痢疾& 婴儿痢疾表现多不典型。常无脓血便，临床呈一般的表现，较难鉴别。应注意流行情况，常能问出接触史。排便前常哭闹，显示里急后重。仔细观察可见患儿大便频繁，但每次量不多，有时可见水样便粪质中混有脓血，镜下有较多脓细胞、红细胞和吞噬细胞。而大肠杆菌肠炎每次便量多，一部分每次可达20ml以上，大便中粘液常见，但极少稠脓，偶有少数白细胞与红细胞，应培养鉴别。
　　2、婴儿出血性肠……
[责任编辑：李雪]
设为辩论话题
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