肝癌导向综合治疗的研究--《中国肿瘤》1996年07期
肝癌导向综合治疗的研究
【摘要】：
【作者单位】：新型肝癌导向药物的研究及应用--《生命科学与生物技术：中国科协第三届青年学术年会论文集》1998年
新型肝癌导向药物的研究及应用
【摘要】：肝癌单抗HAb18IgG及其F(ab)_2,经纯化、质控后,标记~(131)I组成免疫导向药物(肝癌单抗放免显像剂和治疗剂),经临床前质控及药效、药代动力学等研究,申报国家Ⅰ类新药,获得临床批文号进入Ⅰ、Ⅱ期临床。对44例肝癌病人进行放射免疫显像,阳性率达90.9%(40/44)。对27例各期原发性肝癌进行导向治疗和观察结果表明:①~(131)I-HAb18(Fab)_2不失为一种能大量杀伤肝癌细胞的导向药物,经临床治疗获完全缓解(CR)者1/27(3.7%),部分缓解(PR)者13/27(48.1%);②导向治疗适用于≤8cm的单发或多发性肝癌,特别对多发性、弥漫性、复发性肝癌的治疗有独到之处。③导向治疗毒副作用小,病人易于接受。
【作者单位】：
【关键词】：
【基金】：
【分类号】：R96【正文快照】：
长期以来，肝癌的诊断、治疗存在一定的困难。在诊断方面缺乏早期、定性诊断的方法，在治疗方面除了部分病人能进行手术、介人化疗、肝动脉检塞术(TAE)外，还有相当一部分多灶性、弥漫性、复发性、远处转移的肝癌得不到有效的治疗。我们发展的肝癌单抗放射免疫(放免)显像剂和
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京公网安备75号？？下面介绍几种先进的治疗。
在某些情况下是比较适合的。比如无水酒精治疗以及导向治疗等。下面介绍一下这两种方法。
1、无水酒精注射治疗。这种治疗方法非常的简单，但是处理得当也会有不错的效果。近年来,在B超引导下无水酒精注射临
床报道很多。此种疗法在缩小病灶、控制和延缓肿瘤生长方面有较明显的效果,由于采用此疗法不需特殊条件,操作方法简便,并发症少,病人痛苦小,费用低,所
以临床使用很普遍。/zhongliu/ganai/zhiliao/
2、导向治疗。导向治疗的作用就是杀灭肝癌细胞，它采用的是一种特殊的方法。导向治疗是利用一种对肝癌有特殊亲和力的抗体或化合物作“载体”,或通过物理
作用导向如磁,或通过肿瘤血管特异性导向如碘油,再与有杀伤肿瘤作用的“弹头”(放射性核素、化疗药物、毒蛋白、BRM等)制成交联物,以达到较多杀伤肿
瘤而较少损害正常组织的目的。这是目前比较先进的治疗肝癌的方法。
以上主要介绍了在肝癌治疗中不太常见的两种方法，主要是无水酒精注射治疗以及导向治疗。肝癌治疗一定要选择对患者有效果的方法，这两种方法都是比较简便的，而且技术较为先进，对非常好。
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山西李宝平主任：独创恶性肿瘤生态免疫疗法
时间： 15:27
来源：中国网
作者：小编
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既治&种子&，更治&土壤&--独创恶性肿瘤的生态免疫疗法
--记山西医科大学第二医院肿瘤生物科主任李宝平教授
在现代社会，由于人们不良的生活习惯，以及各种环境因素的诱发，恶性肿瘤的发病率持续上升。恶性肿瘤即人们常说的&癌症&。据日&世界癌症日&世界卫生组织发布的《世界癌症报告》称，癌症已成为人类的最大致死原因，而中国大陆的癌症发病率已位居世界首位。毋庸置疑，恶性肿瘤已成为人类健康的第一大&杀手&，而治愈它却依旧是世界医学界的一项重大课题。
令人欣喜的是，治愈恶性肿瘤并不是人们一个遥远的梦，山西医科大学第二医院肿瘤生物科主任李宝平教授在多年抗癌科学研究和临床实践的基础上，独创性地提出恶性肿瘤的生态免疫治疗方法，并在晚期恶性肿瘤的临床治疗方面取得了重大突破。
业精至诚 勇于创新
在恶性肿瘤的常规治疗方法上，目前世界医学界通常采用细胞毒性作用治疗，即采用放、化疗和靶向治疗，但是这种治疗方法往往会导致患者出现脱发、呕吐、骨髓抑制等毒性反应，从而进一步削弱肿瘤患者的免疫功能，造成恶性肿瘤细胞在体内的进一步扩散。因此，对于已转移的晚期恶性肿瘤患者来说，放、化疗除了增加他们的痛苦之外，也很难进一步延长患者的生存时间。
而山西医科大学第二医院肿瘤生物科主任李教授，经过二十多年潜心研究，在国内外首创了一种全新的肿瘤治疗理论及治疗方法--&肿瘤生态治疗理论&以及&肿瘤生态免疫疗法&。在恶性肿瘤的理论研究和临床治疗上都实现了重大突破，率先打破了恶性肿瘤常规无法治疗的神话。李宝平教授是山西省重点学科带头人，硕士生导师，主任医师。他曾远赴日本、澳大利亚、英国等国家进行肿瘤治疗方面的研修及学术交流，曾获得六项山西省科学技术进步奖。
李宝平教授率先在山西医科大学第二医院肿瘤生物科应用生物技术治疗恶性肿瘤，建立了一套&绿色抗癌、生态治疗&的理念，即在&肿瘤生态治疗&理论的指导下，运用&软坚散节、扶正祛邪&的治疗思想，通过改变肿瘤细胞生存的生态环境(理化环境、免疫环境等)，使肿瘤达到最大程度的缩小，并在患者体内构建起一套针对肿瘤细胞的异体免疫系统，令肿瘤持续稳定或持续缩小，甚至肿瘤细胞的&零杀灭&，以实现恶性肿瘤的长期控制或彻底治愈。多年来，李教授率领科研团队，在临床上积极推广应用肿瘤生物细胞免疫治疗技术，采用综合导向生物治疗技术治疗多种恶性肿瘤，治疗有效率在70%以上，取得了满意的临床效果。实践证明，这一技术尤其对晚期肺腺癌、胃癌、肠癌、食管贲门癌、胰腺癌、乳腺癌等癌症疗效独特。大量的临床试验已证明，采用肿瘤生态疗法治疗癌症，其临床特点突出，无毒性，客观有效率高，患者生活质量高、生存时间长、住院时间短、治疗总费用低，使患者可以&看上病，看起病，看好病&，被广大群众赞誉为&肿瘤的绿色疗法&，它使众多的癌症晚期患者获得了新生。
目前，山西医科大学第二医院肿瘤生物科是国内外唯一一所采用生态免疫疗法治疗恶性肿瘤的医院。这里有50张病床，建成了一个符合国家GMP要求的实验室，具备了开展临床治疗和科研的实力。李宝平教授首创的恶性肿瘤的生态免疫治疗方法及其成果，同时也受到了国内外医学界的广泛关注与好评，被中央电视台、山西电视台等多家媒体广泛报到，取得了重大的社会效益。
正本清源 擒贼擒王
我国著名肿瘤学专家纪小龙教授曾指出：&当肿瘤发展至中晚期，单纯治疗癌细胞，想把癌细胞杀死，这个思路是错的。癌细胞是杀不死的!你不要指望通过医学的办法，来解决你的癌症问题。那么要用什么办法呢?打个比方：任何癌症，就像一个种子，你的身体就是一片土壤。这个种子冒芽不冒芽，长大不长大，完全取决于土壤，而不是取决于种子。种子再好，土壤不适合，它决不会长出来。怎么改善这个土壤?这是现在研究的课题。&
治标先治本，擒贼先擒王。李宝平教授独创性提出由治&种子&到既治&种子&更治&土壤&的生态疗法理论。它从根本上改变了通过细胞毒作用治疗肿瘤的传统做法，而是通过综合导向细胞生物治疗技术，改变肿瘤细胞生存的理化环境和免疫环境，以达到消灭肿瘤细胞、控制肿瘤生长、防控肿瘤转移的目的。
生态免疫治疗方案主要由多种免疫因子、多种抗肿瘤药物、多种自体免疫活性细胞(DC、CIK、NK、&&T、CD3AK等)、异体供者免疫干细胞、三氧治疗等组成。其具体方法是通过口服药物、皮下注射、静脉点滴来完成的。生态免疫治疗共分三个阶段：
第一阶段：其治疗目标是减轻患者的痛苦、控制肿瘤的发展，即把人治好。其疗效的标志是：患者主观症状缓解，如由肿瘤引起的疼痛等症状减轻或消失，患者的精神和食欲都得到改善。第一阶段的治疗时间是3～5天，临床有效率达到98%以上。
第二阶段：治疗目标是趁热打铁，巩固第一阶段的治疗成果，使肿瘤进一步缩小，即把瘤治小。其疗效标志表现为：肿瘤明显缩小，CR或PR，(体积缩小50%以上)，不适症状消失。所需时间：2周左右;临床的有效率是：肺腺癌：235/298，78.86%，肺鳞癌：47/84，55.95%，食管癌：219/258，84.88%，胃(贲门)癌：283/321，88.16%，肝癌：8/8，100%，胰腺癌：34/60，56.67%，大肠癌：120/156，76.92%，乳腺癌：80/95，84.21%，宫颈癌：46/55，83.63%，卵巢癌：38/45，84.44%，软组织肿瘤：19/32，59.38%，子宫内膜癌：11/15，73.33%，胆道系统：8/13，61.54%，淋巴瘤：19/26，73.08%，多发性骨髓瘤：9/14，64.29%。
第三阶段：在该阶段的治疗中要乘胜追击，将患者体内的肿瘤清除干净。治疗方法是，将异体供者免疫干细胞植入患者体内，在患者体内构建新的异体免疫系统，以达到延长患者生存时间的目的。其疗效标志是患者体内的肿瘤进一步缩小，甚至消失。其治疗时间为3天。在异体免疫构建之后1月复查，如出现肿瘤继续稳定、肿瘤继续缩小、肿瘤消失的现象，这些都证明异体免疫构建成功，定期维护新的免疫系统即可，无需再住院治疗。
实践证明，李宝平教授首创的&肿瘤生态治疗&方法，既治&种子&，更治&土壤&，它强调既要杀灭肿瘤细胞，更要通过改变肿瘤细胞生存的生态环境达到最大程度地消灭肿瘤细胞的目地。肿瘤生态疗法的突出特点是&一快二高&。&一快&：起效快，治疗3天左右就能见效。&二高&：一是缓解率高。经过对近千例患者的临床观察，治疗20天左右，平均70%以上的病人能达到影像学检查肿瘤消失或体积缩小50%以上，而现有的传统治疗，如化疗连续治疗四次，平均有效率不到30%;靶向治疗平均有效率也小于30%;二是，缓解程度高。肿瘤缩小50%以上为客观缓解(有效)。绝大多数病例缩小程度都能达到75%以上，部分患者能达到90%以上。而且肿瘤生态治疗方法为非细胞毒性治疗，与常规的放、化疗等细胞毒性治疗不同，患者在治疗过程中不会出现严重的恶心呕吐、脱发、骨髓抑制等毒副作用。
同时，团队一直在努力探索肿瘤治疗痛苦小、疗效好和花费少的办法。全世界医学界的共识是：肿瘤只有通过疗效省钱。疗效越好，维持时间越长，总的花费就越少，而生态免疫治疗做到了。比如，经过第一阶段的治疗，肿瘤明显缩小，重建的异体免疫系统也能发挥作用，那么肿瘤就会得到长期控制，或持续缩小，甚至消失，这时患者只需定期来医院做维护新的免疫系统，省去了患者需要定期住院、定期治疗等麻烦，在治好病的基础上真正做到&疗效好、花钱少&，从而大大降低了社会和患者的医疗负担，使更多的患者可以看得起病。
科学实证 精益求精
生态免疫治疗是目前国内外治疗恶性肿瘤一项先进的治疗理念和行之有效的治疗方法。它将细胞因子、免疫佐剂等生物反应调节剂与多种自体免疫活性细胞、抗肿瘤药物、三氧治疗技术等有机组合的肿瘤综合治疗技术。其设计原理可以概括为以下两方面。
首先，肿瘤生态疗法可改变肿瘤组织的物理性状，减少肿瘤组织中胶原纤维的含量，使肿瘤组织由硬变软，降低肿瘤组织中的流体静水压，增加抗肿瘤药物、抗肿瘤细胞向肿瘤组织中被动渗透，提高肿瘤组织中药物、细胞的有效浓度，并使药物、细胞更紧密地接触肿瘤细胞，可大大提高治疗效果，与中医&软坚散结&理论有异曲同工之妙。
其次，肿瘤生态疗法可以增强免疫引导作用。它主要依靠负载肿瘤抗原的自体DC细胞淋巴结区域注射，在淋巴结内激活更多的抗肿瘤效应T细胞;小剂量抗肿瘤药物使部分肿瘤细胞死亡，释放肿瘤抗原，放大&肿瘤信号&，增强肿瘤组织的免疫趋化性，使被DC细胞激活的效应T细胞更多地向肿瘤组织集中，以发挥更大的抗肿瘤作用。在此基础上再结合三氧治疗，可以改变肿瘤微环境中的理化环境，对药物和细胞起到增效作用。而在全身治疗有效的前提下，结合局部微创治疗，可以进一步减小瘤负荷。采用生态疗法治疗肿瘤，犹如攻城一般，&打开大门&让更多的药物、免疫活性细胞&蜂拥而入&，与肿瘤细胞更紧密地接触，发挥最大疗效。这是一种绿色疗法，在治疗期间患者无脱发、恶心呕吐、骨髓抑制等毒性反应。70%～80%患者在短短20天左右的时间内肿瘤缩小一半以上，一旦开始治疗，3～5天即可明显改善患者的症状，提高了生活质量。
李宝平教授还采用科学实证的研究方法，将肿瘤生态疗法的临床特点与传统的放化疗、靶向治疗进行了比对，总结出肿瘤生态疗法具有以下四个突出的特点。
1、痛苦小，安全性高。肿瘤生态疗法所采用的治疗方法均为非细胞毒性，对人体正常细胞无损伤，所以不会出现脱发、呕吐、骨髓抑制等常规治疗常见的不良反应，对患者心、肺、肝、肾等重要脏器功能损伤极小，对患者PS评分要求不高，高龄或体弱患者也可接受治疗。一位93岁男性晚期肺癌患者可完整接受一个疗程的治疗，未出现任何不适反应，且临床症状完全缓解，影像学评估肿瘤缩小75%，达到PR。
2、有效率高，缓解程度高，患者生存时间长。目前，临床共治疗非小细胞肺癌、食管癌、胃癌、大肠癌、胰腺癌、乳腺癌等晚期肿瘤患者约300余例，取得了80%的客观缓解率(CR+PR)，近100%的疾病控制率(CR+PR+SD)，一年生存率在80%以上，患者生活质量改善率达到近100%。
3、患者治疗次数少，住院时间短。常规的细胞毒治疗，必须根据肿瘤细胞的生物学行为，即其增殖的周期来制定治疗方案，大多数方案患者最少需化疗6～8个周期，再加上化疗可能带来的不良反应，患者需长期住院。而生态疗法主要用于人体环境和肿瘤微环境，一次治疗患者肿瘤缓解(达到PR，肿瘤缩小50%以上)。在适宜肿瘤细胞生长的环境发生改变后，肿瘤体积明显缩小的同时，肿瘤细胞增殖速度也会明显减慢，患者可间隔较长时间不住院治疗，定期门诊复查即可。
4、患者治疗总费用少。患者治疗次数和住院时间的减少，治疗费用必然会随之减少。而且由于生态疗法的无毒、高效，其并发症也会明显减少，从而进一步降低了治疗费用。
李宝平教授独创性地提出恶性肿瘤的生态免疫治疗方法颠覆了世界上常规治疗恶性肿瘤的理论和方法，极大地提高了我国乃至世界治疗恶性肿瘤的水平，为广大恶性肿瘤患者撑起了一片绿色的天空，为人类最终攻克癌症提供了科学方法论和宝贵的临床实践经验。
以晚期非小细胞肺癌为例，从2011年11月至今，李宝平教授率领团队共采用综合导向细胞生物治疗技术治疗晚期非小细胞肺癌患者377例，与目前临床一线治疗方案相比较，取得了突破性的临床治疗成果，详见下表。
李宝平教授还采用综合导向细胞生物治疗技术还对肺腺癌、肺鳞癌、食管癌、贲门癌、胃癌、胰腺癌、肝癌、大肠癌、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、乳腺癌进行临床治疗，取得了显著的疗效，与目前临床一线治疗方案相比较，便可一目了然，详见下表1与表2【生态疗法与放化疗及靶向治疗有效率比较】。
（责任编辑：admin）
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