最新推荐论坛图片帖　
14舒适洋房
17:13:58 |
在资阳购买了新型农村合作医疗（每年50元那种）
现在大病去成都住院手术（没有经过定点医院转诊）
请问这种情况可报销比率是多少？
16风情洋房
路过。。。。好像在安岳报得还是挺高的！！
给分给态度， /
就能评!本帖积分奖励记录积分&+&3 个 18:02xx...总计 :&积分 + 3 个
给分给态度， /
就能评!本帖积分奖励记录积分&+&3 个 18:21xx！总计 :&积分 + 3 个
14舒适洋房
@文件怎N理解？
------------------------------------------------------
资阳市雁江区2012年新型农村合作医疗住院统筹补偿方案
( 20:49:50)
资阳市雁江区2012年新型农村合作医疗
住院统筹补偿方案
根据卫生部、财政部《关于进一步加强新型农村合作医疗基金管理的意见》（卫农卫发〔2011〕52号）和四川省卫生厅、四川省财政厅《关于印发2011年全省新型农村合作医疗统筹补偿指导意见的通知》（川卫办发〔号）精神，结合筹资水平和历年基金运行状况，特制定本方案。
一、基金组成与划分
住院统筹基金由各级财政按参合农民240元/人?年补助的资金，减去按参合农民5元/人.年提取的门诊统筹基金组成，计参合农民235元/人?年计算。
住院统筹基金划分为住院补偿基金、特殊慢性疾病门诊统筹补偿基金、重大疾病住院统筹补偿基金和风险基金。
风险基金按2012年筹资总额10%提取，用于防范住院统筹基金超支风险。
二、起付线和报销比例
1．乡镇卫生院起付线60元，报销比例85%；
2．中心卫生院起付线100元，报销比例80%；
3．区级医院起付线200元，报销比例70%；
4．实施基本药物制度的社区卫生服务机构起付线150元，报销比例75%；
5．市级医院起付线400元，报销比例60%；
6．统筹地以外省内市级定点医疗机构起付线600元，报销比例55%；
7．省级及省外定点医疗机构起付线700元，报销比例50%；
8．统筹地外非定点医疗机构起付线800元，报销比例45%。
三、封顶线
封顶线（最高补偿限额）8万元/人.年。封顶线按全年累计计算，包括住院补偿（含重大疾病住院补偿）、特殊慢性疾病门诊统筹补偿、正常产住院分娩补助、一般门诊统筹补偿。
四、特殊情况（人群）的报销规定
1．在资阳市内实行“互认制”的医疗机构（以市卫生局文件为准）住院治疗的，按我区同级别医疗机构报销政策报销（资阳市第二人民医院按市级医院报销）。
2．在统筹地以外省内市级、省级和省外定点医疗机构住院治疗的，按我区报销政策审核报销。凡审核报销费用低于该病人医药总费用30%的，扣除起付线和与治疗无关的费用后，按30%保底报销。医药费用低于起付线的不予报销。
3．农村五保在任何定点医疗机构住院治疗的起付线均为60元，报销比例在入住医院标准的基础上提高10%，但不得高于90%。
4．经鉴定的狂躁型精神病病人在资阳市精神病院住院治疗的起付线100元，报销比例85%。
5．住院分娩凭《生育服务证》或《生育证》享受报销。正常产住院分娩定额补助400元，剖宫产按疾病报销。
6．将运用中药饮片（复方）治疗的费用按115%计入报销范围。
7．参合农民在实施基本药物制度的医疗机构住院治疗的，其使用的基本药物按药品费用的108%计入报销范围。
8．18周岁以下独生子女的报销比例在入住医院标准的基础上提高8%报销。
9．凡符合结核病控制项目诊断标准，并按规定疗程完成治疗的参合结核病人一次性给予200元补助。
10．农村居民同时参加了其它社会医疗保险的，应先到其它保险机构报销，未报销的费用，新农合按补偿原则给予报销，累计报销费用不得高于其医药总费用。
五、提高重大疾病保障水平
1．继续将儿童急性淋巴细胞白血病、儿童急性早幼粒细胞白血病、儿童先天性房间隔缺损、儿童先天性室间隔缺损、儿童先天性动脉导管未闭、儿童先天性肺动脉瓣狭窄等六个病种纳入重大疾病保障范围。救治范围、救治程序、定点医疗机构分别按（川卫办发〔号）和（川卫办发〔号）文件精神执行。补偿标准为：儿童急性淋巴细胞白血病、儿童急性早幼粒细胞白血病按最高限价标准（第一年8万元，第二年3万元，第三年1万元）内医药费用的70%报销。合并其它疾病且超出最高限价的部分，按我区补偿政策补偿。
儿童室间隔缺损治疗三岁以上儿童单病种付费为3万元，三岁以下（含三周岁）儿童单病种付费为3.2万元；儿童房间隔缺损治疗单病种付费为2.5万元；儿童先天性动脉导管未闭治疗单病种付费为2.5万元；儿童先天性肺动脉瓣狭窄治疗六个月以上儿童单病种付费为2万元，六个月以下（含六个月）新生儿、小婴儿单病种付费为2.2万元。合并其它疾病且超出最高限价的部分，按我区补偿政策补偿。
2．扩大重大疾病保障范围。将乳腺癌、宫颈癌、胃癌、直肠癌、股骨头坏死纳入重大疾病补偿范围，并根据四川省发展和改革委员会、卫生厅、人力资源和社会保障厅《关于开展按病种收付费方式改革试点工作的通知》（川发改价格〔号）的精神，结合实际，我区将上述五种疾病的治疗费用按照单病种报销支付。乳腺癌补偿1.6万元，宫颈癌补偿1.3万元，胃癌补偿1.6万元，直肠癌补偿1.6万元，股骨头坏死补偿2万元。
重大疾病补偿管理办法另文下发。
六、特殊慢性疾病门诊统筹补偿范围和补偿标准按2011年补偿政策执行。
七、本方案从日起施行。
14舒适洋房
以下是引用
在 18:05:58的发言：
这次我们回来报销的比率应该有45~50%
14舒适洋房
以下是引用
在 18:05:58的发言：
这次回来的报销比率应该在45~50%，因为有些药品不能报销，所以估计的结果是这样的.
14舒适洋房
以下是引用
在 0:07:40的发言：
以下是引用
在 18:05:58的发言：
不好意思，不是故意刷屏，网络慢按多了几次，该删的删吧.
&您好，回帖前请先
资阳大众网通行证
1、回复一篇帖子增加积分1个，威望1点。
2、注册用户72小时内可修改自己发表的帖子。
3、资阳大众网有奖励爆料QQ群：，欢迎加入。关于农村合作医疗报销问题_百度知道
关于农村合作医疗报销问题
导致骨折和脾破裂，农村合作医疗能报销吗我们村的一个人给别人家做装修，结果摔下来，做的手术，住院做的治疗，住院期间的这些费用？谢谢了
经区合作医疗管理办公室办理审核。　　在定点医疗机构住院按政策分娩的。　　（二）报销比例，还要持住院清单、处方报销联（门诊实行双处方制）。符合报销范围内的医药费按以下比例报销。　　一级定点医疗机构包括镇街道卫生院和区级专科医疗机构、红癍狼疮，分为5000元以下（含5000元），每人给予300元的一次性补偿、门诊病历：　　（一）起付线，符合报销范围内的医药费补偿比例为65%、出院证明参合人员的门诊费用按以下规定办理报销。定点医疗机构未及时办理结算的、诊断证明、就诊医疗机构诊断证明。一级定点医疗机构100元、三级定点医疗机构不设起付线、居住地户籍证明。　　外出务工人员以及子女随父母或父母随子女在外长期居住，10000元以上的部分按60%的比例报销，应持本人合作医疗证，因病在居住地政府举办的定点医疗机构住院治疗的。一级定点医疗机构住院不实行分段补偿。二。　　（五）报销手续、三级定点医疗机构住院实行分段补偿，到户口所在地合作医疗管理办公室办理报销、5000元以上至10000元（含10000元）和10000元以上三段（下同）。　　参合人员要于次年度的一个月内办理完毕上年度的报销结算、医药费单据原件：　　二级定点医疗机构5000元以下的部分按50%的比例报销，5000元至10000元的部分按55%的比例报销、住院病历首页，未办理的视为自动放弃报销、癌症病人的放疗（化疗）。　　三级定点医疗机构5000元以下的部分按35%的比例报销，门诊补偿总额每人每年最高报销150元、费用凭证等资料。二、市级以上专科医疗机构，每结算报销一次计算一次起付线，二级定点医疗机构包括区级综合医院和市级专科医疗机构，三级定点医疗机构包括市级及市级以上综合医院。　　（三）封顶线。住院报销总额每人每年累计最高可报销40000元，持务工单位证明。　　（四）尿毒症透析、住院病历首页复印件等材料、 器官移植抗排异治疗的门诊费用按同级定点医疗机构住院报销比例报销。对于新农合筹资缴费期后至下一个筹资缴费期之间新生儿发生的医疗费用；住院人员报销医药费，其母亲参合的可用其母亲的姓名享受新农合补偿政策。参合人员报销医药费时。　　住院报销按以下规定办理、身份审核证明：在合作医疗定点村卫生室和镇街道卫生院均按25%报销，补偿费用由定点医疗机构承担。二级（含）以上定点医疗机构的门诊医药费用不予报销，起付线以下的医药费用不予报销，5000元至10000元的部分按40%的比例报销，10000元以上的部分按照45%的比例报销
其他类似问题
59人觉得有用
农村合作医疗报销的相关知识
等待您来回答
下载知道APP
随时随地咨询
出门在外也不愁您的位置：&&&&&& > 正文
农村合作医疗保险如何报销 17:52&&来源： |
　　医药费用报销需要哪些材料？有哪些手续和程序？
　　（一）所需材料为：
　　1、住院发票原件；2、出院记录；3、医药费用清单或医嘱单（由就诊医院提供）；4、本人身份证明（身份证复印件或户籍证明）；5、其他（转诊证明、打工地证明等）。
　　（二）手续和程序
　　患者在市内就诊，直接在各定点医疗机构结算住院费用；转市外的住院费用，在1个月内将上述材料交本乡镇卫生院（合管所）经办人员办理结报手续，经初审后，由乡镇集中送交市医保处结算。
　　住院是否需要办理批准或登记手续？如何办理？
　　参合人员在本市各定点医疗服务机构（卫生院）住院治疗不需办理任何手续。但因病情需要转市外就诊治疗的，由经治医生填写病情诊断，医疗机构医保办审批。报市合管办备查。急诊在十日内按规定程序补办。
& 责任编辑：xuanxuan
权威师资阵容，经典班次科学搭配。适合基础好、时间充裕、自学能力强的学员
高清智能交互课件，下期学费减半。 适合基础薄弱、工作忙，高效备考的学员
实验班助教贴心指导，签署协议保障通关。适合有专职助教督促指导，零基础、时间紧的学员
考点集中，方便快捷，手机/平板专属课堂。购买全套课程任一班次同时购买移动班，可享7折优惠
历年真题，应试指南。看书、做题、云笔记功能一应俱全
1100元/门&
1800元/门&
3000元/门&
500元/门&&
50-100元/套&&
司法考试相关栏目推荐
··············
2015年司法考试移动班，支持以手机/平板电脑为载体学习网络课程，每15-20分钟一个讲座，化繁为简。权威名师倾情打造，授课幽默风趣，妙语连珠！
学员:maojiayi学员:wppwdd8学员:laimengzhu学员:gongzheng2013学员:szt520125学员:wangshen1987
咨询电话：010-
特色班精品班实验班移动班
权威师资阵容，经典班次科学搭配；高清视频课件，移动应用随学随练。紧扣大纲全面讲解，超值优惠套餐！
含全套基础学习班、法条串讲班、 冲刺串讲班、真题解析班、论述题精讲班。
权威师资阵容，经典班次科学搭配；高清视频课件，移动应用随学随练。
当年考试不过，第二年半价重学！
含全套基础学习班、法条串讲班、 冲刺串讲班、真题解析班、论述题精讲班。
权威师资阵容，经典班次科学搭配；高清视频课件，移动应用随学随练。
当期考试未过，签署协议，学费全返！
含全套基础学习班、法条串讲班、 冲刺串讲班、真题解析班、论述题精讲班。
以知识点为单元授课，每15分钟一个讲座；
化繁为简，强化重点、难点、考点。
适合有一定专业基础，高效利用零散时间高效备考的学员！
含全套基础学习班、法条串讲班、 冲刺串讲班、真题解析班、论述题精讲班。
1、凡本网注明“来源：法律教育网”的所有作品，版权均属法律教育网所有，未经本网授权不得转载、链接、转贴或以其他方式使用；已经本网授权的，应在授权范围内使用，且必须注明“来源：法律教育网”。违反上述声明者，本网将追究其法律责任。
2、本网部分资料为网上搜集转载，均尽力标明作者和出处。对于本网刊载作品涉及版权等问题的，请作者与本网站联系，本网站核实确认后会尽快予以处理。
本网转载之作品，并不意味着认同该作品的观点或真实性。如其他媒体、网站或个人转载使用，请与著作权人联系，并自负法律责任。
3、本网站欢迎积极投稿
Copyright & 2003 - 2015
Rights Reserved.　北京东大正保科技有限公司 版权所有
－－－－－－－－－－－－－－
咨询电话：010-6500111 咨询时间：全天24小时服务（周六、周日及节假日不休息）　客服邮箱：
传真：010- 投诉电话：010- 建议邮箱：&办公地址：北京市海淀区知春路1号-学院国际大厦18层()
　　/　　　京公网安备66　新型农村合作医疗具体能报销什么 报销多少 怎么报销_百度知道
新型农村合作医疗具体能报销什么 报销多少 怎么报销
检查，开药可以报销吗？也买了泰康人寿保险
提问者采纳
CT，处方药费限额100元、材料费，处方药费限额200元、住院补偿　　(1)报销范围。　　(3)二级医院就诊报销30%、特别护理费等其他费用：高血压(Ⅱ期)、药费、会诊费等，治疗费和护理费每天补偿10元、心脏及血管造影X线机。主要指CT，由本人申请、大病补偿　　(1)镇风险基金补偿、定点医疗机构，限额200元，无他方责任者、治疗费，报区管理中心审批、假肢。　　(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元、矫形。　　镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用、营养费：镇卫生院报销60%、器官移植抗排治疗等特大额门诊费纳入住院补偿，经区新型农村合作医疗慢性病专家委员会鉴定、针灸。意外伤害补偿在一定范围内公示1个月以上、定点分娩点分娩，每次就诊各项检查费及手术费限额50元。　　补偿范围、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院，即元补偿65%、精神分裂症，器官移植等高收费医疗项目、区管理中心组织审核的其他慢性病。慢性病主要指、白血病、镶牙、X光透视、核磁共振等各项检查费限额200元。提倡即将分娩或预产期在下一年度的孕产妇提前为未出生的孩子缴纳参合资金、拍片;手术费(参照国家标准、椎间盘突出、救护费，并列入补偿范围、住院费。不属报销范围　　1。　　(3)支付患者因病住院时特殊检查费用。　　(4)符合生育条件到二级以上医院、癫痫、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)，处方药费限额200元、酗酒、再生障碍性贫血、心脏病并发心功能不全、帕金森氏病、电子胃镜、高压氧舱，凭二级甲等医院诊断证明材料，由就诊定点医院提出意见;　　2、慢性阻塞性肺气肿及肺心病、工伤事故和医疗事故的医疗费用、整容、慢性活动性肝炎。　　(4)三级医院就诊报销20%：心脑电图、伙食费、冷暖气费。　　3、化验、风湿性关节炎、出诊费;　　3，每次就诊各项检查费及手术费限额50元;二级医院报销40%、血液透析;三级医院报销30%;　　4。　　(2)支付患者慢性病门诊治疗费用。主要包括、脏器移植，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，由经治医院提出申请，方可兑付补偿金、饮食控制无效糖尿病;　　5、手术费。凡需检查上述项目的患者。　　2、打架：　　(1)支付患者因病住院治疗费用、车祸，限额以外部分、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1、并发症等原因引起的疾病住院而发生的医院费用、门诊治疗费，彩色多普勒仪。恶性肿瘤放化疗、脑出血及脑梗塞恢复期。　　(2)报销比例：　　A、报销范围内、陪客费、系统性红斑狼疮。　　患以上慢性病的参合农民，元补偿70%，与当次住院密切相关的门诊检查费用纳入当次住院医药费用一并计算：辅助检查，报区管理中心审批后领取《慢性病就诊证》、化验费、理疗，本人申请、点名手术费：住院期间发生的药品费，每次就诊处方药费限额10元，无异议.　　(6)参和农民在门诊检查后随即住院，超过1000元的按1000元报销)。　　(7)筹资时未出生且未随父母一起参合的新生儿在产后7天内(围产期内)因孕产妇合并症：凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿。在住院期间因病情需要，无举报，其发生的检查费用按在检查医院级别对应的补偿比例计算、住院费、门诊补偿、自购药品、慢性肾功能不全透析治疗.1万元。　　(5)对于农民在生产、输血费(有家庭储血者除外、自杀、生活学习过程中发生的意外伤害(不含不予支付的项目)。　　(2)镇卫生院就诊报销40%，该证每年初由区管理中心审核，区合管中心审批后到上级医院进行检查，体外震波碎石，或调查确认后：　　(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%。　　B、失代偿期肝硬化、慢性盆腔炎及附件炎以及经区新型农村合作医疗慢性病专家委员会，按有关规定报销);若有他方责任则应由他方负责、血友病、检查费等。　　(5)中药发票附上处方每贴限额1元、慢性肾炎补偿范围与标准　　1，卫生院医生临时补液处方药费限额50元、肝豆状核变性
其他类似问题
59人觉得有用
按默认排序
其他3条回答
这个是要看你户口所在地的制度怎么制定的，还有就是你的用什么药，这个药是不是在报销的范围，所以没有办法说报销比例
新型农村合作医疗主要是报销你的住院医疗费用，具体是按照你住院时候产生的费用，扣除自费项目后给你报销85%左右（具体比例看当地规定。60-90之间）。一般就在出院的时候在医院新农合窗口报销
药费，化验费，床位费，检查费，在住院的情况下报，报30-40%，出院后，医院给你的任何报销的收据都要保存好，交给合作医疗报销出
新型农村合作医疗的相关知识
等待您来回答
下载知道APP
随时随地咨询
出门在外也不愁