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本帖最后由 海洋致雅 于
11:21 编辑
& && &镍铬烤瓷牙致肾病医学界：致病与否 看法不一
　　镍铬烤瓷牙广泛的使用率和柳先生等人的遭遇，在医学界引发了一场争论。
　　“镍铬烤瓷牙确实不如其他烤瓷牙，但我从业近20年，并没有听过镍铬合金烤瓷牙会导致肾病的说法。”林立群说。
　　林立群，福州市第一医院口腔科林立群主任，福州市口腔医学会的主任委员。“镍铬烤瓷牙在临床广泛应用，目前发现的只是一些过敏现象。”
　　省级机关医院口腔科潘在兴主任也表示，临床上有遇到对镍过敏的现象，引发荨麻疹等症状。但在取下烤瓷牙后症状就会消除。
　　南京军区福州总医院肾脏专家陈建则认为，如果人的体内微量元素过多，是有可能导致肾脏疾病。重金属类，如银、汞的过量对肾功能有直接的影响。“但这位网友只是局部使用，很难下定论是因为烤瓷牙引起的。”
　　形成鲜明对比的是，北京一家口腔医院院长强烈建议“杜绝使用镍铬烤瓷牙”——因为镍铬烤瓷牙毒性很大，并且会导致人体镍的升高。
　　这位院长告诉记者，前些天一位安装了镍铬烤瓷牙的患者来医院就医，最近出现了荨麻疹、疱疹、苔藓、过敏性鼻炎等症状。微量元素测定，患者尿液中的镍含量超标13倍。同时，患者口腔里有金属析出现象，而且牙龈有糜烂。
　　早年在日本拿到口腔医学博士学位的这位院长称，发达国家早不用镍铬烤瓷牙了，在日本、德国等地，镍铬合金在牙科上是被禁止使用的，安装的义齿至少都是黄金等贵金属烤瓷牙，再不济也是钴铬牙。
　　华西医科大学一位长期从事口腔生物材料研究的学者也赞成这样的观点。
　　他说，镍铬合金烤瓷牙在西方用得很少，因为它美观性差，而且一旦烤瓷脱落，可以析出重金属离子，产生毒性，并可能致癌。因此，现在全世界范围内，已经起用了全瓷牙，它
　　的成分是二氧化锆，生物相容性好，对牙龈无刺激、无过敏反应，优于黄金等各种金属合金。
　　福州80%患者做镍铬烤瓷牙
　　未发现镍铬烤瓷牙致肾病案例
　　“镍铬烤瓷牙可致肾病”的说法，让许多做了镍铬烤瓷牙的福州牙病患者，忧心忡忡。记者调查发现，镍铬烤瓷牙因为价格便宜，在福州被广泛使用，且被定位为“大众消费型”烤瓷牙，但是，福州尚未发现镍铬烤瓷牙可致肾病的案例。
　　福州80%的患者做镍铬烤瓷牙
　　看了柳先生帖子，福州陈小姐很担忧。两年前，她安装了镍铬烤瓷牙。她说，每天看到烤瓷牙金属裸露部分，就很担心会不会有副作用，导致自己也患上什么病。
　　或许，担忧的并不止记者采访到的这些人群。
　　昨日，记者走访了榕城多家医院的口腔科以及口腔诊所，发现镍铬烤瓷牙被广泛使用，且被定位为“大众消费型”烤瓷牙。一位不愿透露姓名的医生表示，近几年选择做镍铬烤瓷
　　牙的人数有所下降，但由于镍铬烤瓷牙的价格比较便宜，在市场上仍很受青睐。
　　“目前市场上至少有80%的患者，会选择做镍铬合金烤瓷牙。”省级机关医院口腔科潘在兴主任介绍。
　　而一般的牙科小诊所，镍铬烤瓷牙的使用率更广泛。
　　在西洪路的一家牙科诊，医生坦言，来做烤瓷牙的患者中，近九成人都会选择镍铬烤瓷牙。“他们经济条件都不是很好，其他品种的烤瓷牙，在价位上很难让人接受。”
　　据悉，在各大医院，镍铬烤瓷牙的价位在500-600元/颗左右；牙科诊所的定价这波动较大，每颗200-500元不等。而其他烤瓷牙中，钴铬烤瓷牙、钛合金相对便宜，但一颗也要800元，价格比镍铬烤瓷牙高了一倍
　　而安装黄金等贵金属合金牙，一个牙单位要花多元不等。最贵的则属全瓷牙，一个牙单位的价格一般要多元钱。
　　对于烤瓷牙的来源，一位大型义齿加工点负责人给出了这样的流程——医生根据患者的牙齿做一个模型，然后送到义齿加工厂加工。义齿加工厂做好烤瓷牙后，医生会通知患者来安装牙齿。
　　“目前，我们国家并没有镍铬烤瓷牙的含量标准，行业参照的是国际标准。”上述人士称。“目前使用的原材料有国产和进口两种，如果是镍铬合金的话，一般是镍含量在60-70%，铬的含量为30-40%。”
　　但对于市面上其他机构使用的烤瓷牙材料及含量，他表示“并不是很清楚”。
　　福州一位大型医院口腔科专家也证实，“一般都是医生下单加工，然后给患者安上。没有去想那些义齿是不是合格。”而且，“几乎所有的患者都不会索取产品的合格证书，也不会关心原材料的问题。”
　　本报专访“中毒性肾病学之父”方国祥
　　这是非常重要的疾病报告
　　方国祥教授是我国“中毒性肾病”学术的创始人之一，被誉为“中毒性肾病学之父”，主编有《中毒性肾病》，是我国在这个医学领域里的第一本权威指导书。被中华医学会授予“突出贡献奖”，享受国务院特殊津贴。
　　本报记者就此事采访了方国祥教授。
　　东南快报：重金属可导致哪些肾损伤？
　　方国祥：镍铬都有直接的细胞毒性，能够直接引起细胞中毒。如果人体与这些金属接触的剂量比较大，接触的时间比较长，会产生一些重金属的化合物。重金属导致的肾脏损害，在临床上可出现各种肾脏病综合征，与其他原因引起的肾脏病无明显差异。
　　东南快报：像柳先生这类病人，他们下一步应该怎么办？
　　方国祥：现在他不是急性重金属中毒，也没必要治疗，有些药物其本身的毒性就很高。现在用观察的方法，慢慢看重金属的量是不是一点点在减少。此外，还可以用补肾的药物等，以保证正常的肾功能。
　　东南快报：目前，情况与柳先生相似的，已经有一百多人。他们都是由一个网络帖子渐渐集合起来的。
　　方国祥：这是非常重要的疾病报告。我没有亲自看到病号和相关资料，还不能判断病因。但这非常值得警觉。请尽快把情况报告给政府的卫生部门，提请设立鉴定委员会。如果有必要，我也愿意参加这个情况的鉴定。
& &有的人看到这文章就拒绝烤瓷了，选择钢牙，在这里牙医海洋 要说一句： 镍铬钢牙比镍铬烤瓷牙相比，钢牙更容易镍离子析出，因为烤瓷有一层瓷保护，瓷覆盖的地方不会镍析出，就是镍铬钢牙表面积100%析出，而镍铬烤瓷只有20%的表面积析出镍离子& && && && &
该用户从未签到
是你吗？张医生？呵呵~~我没认错人吧！！！这个帖子很不错唉~~受益匪浅啊，改天把我的那个蛀牙给补补~~
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本帖最后由 海洋致雅 于
23:14 编辑
& && && && && && && &&&人身上最脏的四个地方之一“口腔”
& & 家里的卫生死角要经常清理，身体的卫生死角也不能落下。美国《预防》杂志刊文指出，人体有4个地方最脏。
1.头皮。& && && &&&洗头护理解决
& & 研究发现，每平方厘米的头皮上约有100万个微生物其中最多的是毛囊脂螨，，他们喜欢把家安在头皮的表皮层之内，三五成群地结合在一起，组成一个“大家庭”，齐心协力地靠吸吮皮脂腺分泌的脂质为生，最终导致的结果就是脱发。想要与它们抗争，除了勤洗头，每天早晚最好用梳子梳梳头发，这样能刺激头皮，让其通风。
2.口腔。& && && & 刷牙，牙线 洗牙 解决
& & 口腔是食物的必经之地，但你知道吗，我们的口腔中每平方厘米就有超过一亿个微生物，其中有好的菌群，也有相当一部分坏的微生物，这是导致口气的罪魁祸首。它们寄生在牙齿之间和舌头上，在分解食物残渣和唾液的同时，产生难闻的硫化合物。保持口腔清洁卫生，早晚认真刷牙，刷牙前记得用牙线清理牙缝，刷完牙再清洁一下舌头，残留在舌头上的细菌同样会破坏口气。 一克牙结石有数亿个细菌~&&理论一年洗一次牙！！& && &
3.腋窝。& && &&&洗澡 清洗 解决
& & 在人群拥挤的公共汽车或地铁中，你也许不止一次领略了那种难以忍受的气味！它从腋下散发出来，肆无忌惮地污染着周围的空气。藏在腋窝的微生物每平方厘米高达10亿—100亿个。汗水本身并没有异味，都是腋窝“常客”——棒状菌群被皮肤分泌的脂肪酸滋养，从而繁殖滋生大量细菌，由此产生难闻的气味。腋窝出汗并不是疾病，只要勤洗澡，勤换衣就能消除，内衣最好选择棉质衣物。
4.肠道。&&适度运动 摄入益生菌&&调整饮食 与正常排泄频率
& & 有400多种细菌寄居在肠道之中。肠道内的大肠埃希氏菌是人体客栈中的好房客，它帮助我们消化，而且也是我们防御系统的一个组成部分经查资料人体消化道内的细菌构成一个巨大而复杂的生态系统。消化道的细菌来自空气和食物,胃和小肠的细菌数量较少,从回肠末端,细菌数量开始增多,结肠内最多。一个人结肠内约有400多个菌种。在人的结肠中的一些细菌,能合成微量的维生素,主要是维生素B族复合物和维生素K,对人体代谢和维持某些功能具有重要作用。。但在肠道之外的大肠埃希氏菌却能致病，如果它“溜进”食物，就可能引起恶心、呕吐和腹泻。要想保护肠道，建议每天喝1—2瓶酸奶，其中的益生菌可抑制坏菌群在肠道称霸，帮助好菌群获得对肠道的操控权。另外，坚持适度锻炼，常做俯卧撑、揉腹等，可防止肠道老化。有数据说明，粪便的20%的质量是细菌尸体~
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本帖最后由 海洋致雅 于
10:10 编辑
& && && && && && && && && & & &&&拔牙后要多久才可以镶牙？& && && && && && && && && && && &原网址：http://s8.hk/1n2y
& && &没了牙齿，吃东西肯定不方便，不但影响咀嚼功能还影响美观，所以人们都希望拔牙后能在较短时间内装上假牙。那么，什么时候装牙（即镶牙，就是做假牙，医学上称义齿）最合适呢？一般情况下拔完牙后拔牙局部骨组织在拔牙后2-3个月愈合改建基本稳定（前牙2个月,后牙3个月），此时就可镶牙。通俗地说，就是要等拔牙后留下的伤口愈合了，长平了，镶的牙才稳定，牢固（如果创口没长好就去装牙，由于牙槽骨的吸收，拔牙创口还在变化，假牙与牙龈组织间会出现间隙，造成食物嵌塞、口臭、假牙松动而不稳固，可能会要重新再装）。但是如果年龄偏大或身体体质差需要适当延长，有些老年患者长达半年才能基本愈合。有系统疾病（如糖尿病）的患者延长的时间可能更多。这也是检验一个牙科诊所是否利欲熏心还是医者仁心的有力证据，现在胶州牙科竞争强烈，所以很多牙科给你拔完牙，就说1个月甚至半个月就来镶牙，生怕患者打听到别的诊所去镶牙了，也是利用了患者想及早镶上牙的心理，其实牙医海洋建议，若牙根较长，需要等2到3个月，伤口愈合了，牙窝长平了再等半月到1月等下面牙槽骨吸收稳定后再镶！！另外，也要看拔牙的时候创伤的大小、牙根在牙槽骨内的长度，拔牙的时候创伤的小、牙根在牙槽骨内的长度小的恢复快。航空总医院口腔科赵强
& & 镶不同种类的假牙等待的时间也不同：
1）过渡性义齿（即刻义齿）。拔牙后30分钟就可以戴假牙，主要适用于对美观要求较高的前牙临时遮丑用。做这种假牙，拔牙前就取好模型。先在模型上做好假牙，拔牙后可以立刻戴牙。这种假牙与拔牙处不密合所以固位效果、远期效果都较差，待拔牙创完全愈合后还需重做。
2）活动假牙。一般在一次该拔的牙分次拔除的最后一次拔牙后2-3个月（残根等要根据具体情况而改变时间，如牙根很短，甚至在拔牙后1个月左右就可以镶牙）。活动义齿精密度要求不需要太高，牙槽骨吸收基本平稳时就可以镶牙，以后只需要复诊做一下适当调整就可以了。
3）固定假牙。固定牙就是钢牙和烤瓷牙！这些假牙对精密性要求很高，没有特殊情况一般都需要在3个月以后才能镶牙。
4）种植牙。一般来说，在拔牙后6-8周（好的种植牙材料可以早一点），此时拔牙创内充满新生的编织骨，种植操作简单，因为距离延期负重行使功能还有一段时间，拔牙创和种植体可以同期愈合，同时减少牙槽骨的吸收，方便种植（牙齿缺失后牙床就开始萎缩，牙缺失时间越长牙床萎缩越严重。严重的牙床萎缩可使种植手术因为需要植骨等而变得很复杂），减少患者的经济负担。还有一种即刻种植，就是在拔牙后立即种植，国内能做这种手术的医院不是很多。即刻种植主要多用于门牙，其最佳情况是：外伤性根折；根管侧穿等根管治疗失败；各种原因造成的牙根吸收；牙周病造成的牙槽骨水平性吸收。
& & 建议您：
　⑴若因严重的蛀牙、牙周病患牙或残根需要拔除，最好在拔牙前先去看种植医生，如能即刻种植，可大大简化种植牙程序和手术。
　⑵如果牙齿因外伤而脱失，应在最短时间内去看种植医生，看能否在失牙的同时立即植牙。
　&&拔牙后镶牙应在半年内进行，绝对不能拖得太久，否则相邻的牙齿会向缺牙间隙倾斜，对面的牙齿会伸长，牙床失去生理性刺激不断吸收变平，给镶牙造成困难，会影响以后的牙齿修复。
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本帖最后由 海洋致雅 于
14:13 编辑
& && && && &&&80后牙医海洋心得记录& &牙科执业者的人生哲学
不要伤害你的病人――引自开业医生誓言
& & 1. 个性道德规范: 温和，真挚，谦逊，勇气，诚实，勤奋，节俭.
& & 2. 想好了再开始做。我想从我的行医执业中得到什么? 我重视什么?我有什么才能?我有的资源是什么? 在我生命结束之前我想要完成的事是什么? 决定是否做一件事之前先问问自己这些问题，如果任何一件事在你的能力之内，符合你的目标，符合你对自己的要求，那就去做。相反的就必须拒绝去做。
& & 3. 认识到你有力量, 自由和能力选择最好的治疗。不要让自己被动地被周围的环境控制。被动的人产生原因和借口，主动的人产生结果。让你的价值来驱策你。
& & 4. 控制你的时间。集中精力在重要的事情上，在它还不紧急的时候就完成它。不要让它形成危机，不要做那些琐碎的事，虽紧急但不重要的事（如某些电话，信件等等），不要让这些事花费掉你的时间。集中精力来做好计划，做好工作，调整关系和消遣娱乐。重要的是避免“紧急”事件。
& &&&5. 要有宽广的心胸，满足的心理。资源是足够多的，每人都有分。不要压迫，嫉妒他人，与别人争抢。
& &&&6. 了解你的病人. 听，让病人按照他们的自己步调剖析他们自己的感觉。看，观察他们脸上的表情和其它的肢体语言。你的目标是要了解他们
& &&&7. 创造一种活跃的有创造力的，能够很好配合，协作的工作环境。首先要建立人们之间的理解互信，然后要信任你自己有解决各种问题的能力。在病人，职员和你之间要用很好的协同与配合。花时间去照顾你自己，这是很重要的，最佳状态保证了我们的工作效率。所以你需要在以这些方面照顾自己：体格：包括营养，锻炼和休息身体健康最大的好处是带来自信心智：通过阅读，有创造性的写作, 个人爱好等等来保持心智。精神：要有超越自我价值的目标和能动性, 精神上的自我被价值导向。情绪：对人慈善 , 用你的友善去回应不友善 , 信守承诺，尊重别人的期望，表示忠诚，道歉（需要的时候），放下你的傲慢
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盘点3大致命的刷牙误区
& && && &牙医海洋在这里提醒，不要等到自己牙痛了，就埋怨自己的牙齿怎样怎样不好~& &
& && & 很多患者和我说，完全抱怨的口气：大夫，我的牙齿怎样这样不好！！
& && & 我则说：可以肯定你的牙齿和别人一样好！！我请问你怎么护理自己的牙齿？
& && & 患者：不就是刷牙？我一天 刷两遍牙都！ 理直气壮的样子& && && && && &
& && && && & 我；那你何时刷牙？用什么方法刷牙？用什么养的牙刷刷牙？刷牙几分钟？牙刷毛与牙龈什么角度？
& && &&&患者：我早上起床就刷，也就一分钟的事，就是横着刷，我不知道什么角度，刷牙直接用自来水，麻烦从不用温水，晚上吃晚饭刷一分钟，刷完牙后会吃很多甜点心......
& && & 我心想：无语，你这那是爱护自己的牙齿？！这些手段完全是摧残的手段！.....................
& &&& 刷牙就是缩短食物残渣与牙的接触时间！！！你这样起床刷牙没有任何意义！上午还是满嘴饭渣残留牙面！刷牙用温水！用巴斯刷牙法！刷牙时间是3分钟！&&饭后刷牙，并且保证睡前嘴里没有饭渣！！也可以睡前刷牙，这极其重要，睡觉时嘴里的细菌会非常活跃！可以说你的牙齿都是你睡觉的时候被腐蚀的，作为一个牙医，很少有人说这些，有同事甚至说：老百姓牙齿坏的越多，牙科生意就越红火，可是我感觉身为医生，我应该说，希望你不是用事不关己的态度看我的文章的~
　　在我们日常生活中，常有一些爱美的女士们为了使牙齿保持洁白，长时间的用力刷牙;有的人为了能完全清洁牙齿，在选择牙刷时故意选择毛硬的牙刷;也有的人常常是刷牙敷衍了事，不到一分钟就完成了刷牙的过程;更有的是一天刷多次牙或者是几天不刷一次牙，其实，这些做法都是错误的。如果不能科学的刷牙，往往会导致口腔有异味、牙龈出血，牙齿松动或者脱落。因此，刷牙要讲究科学，我们必须要走出日常刷牙的误区。
　　误区一：选择硬毛牙刷
　　很多人认为牙刷的毛硬的话，对牙齿的清洁会更有利，会清理的更彻底，因此常常会选择一些硬毛且毛多的大头牙刷。其实，这种想法是错误的。这是因为如果选择牙刷的毛过硬、过密，在刷牙时便很难清洁掉牙齿间隙和隐蔽面的牙垢，清洁效果非但不好反而会严重下降。而且硬毛牙刷常会划伤牙龈，导致牙龈出血、牙龈损伤或者牙龈萎缩。因此，我们应该选择那些毛较软的小头牙刷，而且要避免用力横刷。每个牙刷使用的期限不宜超过一个月，否则，牙刷“超期服役”，会滋生大量致病菌，导致各种口腔病的发生。刷完牙后，要多次用清水反复冲洗牙刷，甩干刷毛，将刷头朝上放置于通风处。
　　误区二：刷牙时间长短都行
　　不少人认为刷牙是一件无关紧要的事情，只要每天刷就行，时间长短都无所谓，不愿为刷牙多浪费时间。在日常生活中，有的人刷牙的时间最短的有几十秒，最长的有十分钟以上的，直到刷的发生干呕为止。刷牙的时间过长或者过短都不够科学，时间过短，草草了事，达不到清洁牙齿的目的;刷牙的时间过长，会伤及牙龈。科学的刷牙次数和时间应该遵循“三个三”，就是每天刷3次牙，饭后3分钟刷，每次刷牙3分钟，这样就可以全面的达到消除牙菌斑、清洁口腔的目的。
　　误区三：刷牙采取横刷法
　　在刷牙过程中，如果刷牙的方式不正确，刷牙的效果也就有所差异。很多人在刷牙时采用的是横着刷牙的方式，殊不知，横着刷牙，会严重伤害牙釉质、牙本质、牙龈及牙周。正确的刷牙方式也没有固定的模式，只要依照一定的次序，如先上后下、先外后里依次的进行刷牙，毫无遗漏的将唇颊面、腭舌面、咬合面都完全洗刷到即可。在此，提醒大家，刷牙对口腔保健来说极为重要，而唯一的前提就是方法一定要正确，否则刷了牙也是白刷，甚至还会损伤牙齿，建议每隔半年到正规的医院作一次预防性的检查和治疗
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牙痛？也许是三叉神经疾病
　　明明是牙痛，怎么会是三叉神经痛？黄浦区61岁的丁老伯“牙痛”20年了，20年来他走了一个又一个牙科诊所，右侧的牙齿几乎都拔过了，但是，剧痛不依不饶纠缠着他。本市众多神经科专家透露，一些半边脸疼痛或“牙痛”的病人很可能是三叉神经痛。
　　医生介绍，三叉神经分别管理一侧头面部皮肤的感觉，如上下牙龈、唇、面颊、眼眶和额头的感觉，第Ⅱ、Ⅲ支神经痛的表现为上牙或下牙痛。因此很多由三叉神经引起的牙痛患者会先上口腔科看病。曲阳医院脑科中心副教授宗强指出，其实牙痛和三叉神经痛是不一样的，牙痛是一种局部炎症性持续的牙龈部酸胀痛，而三叉神经痛是癫痫样发作性如针刺样、闪电样或刀割样的剧痛，往往还有引起半边脸剧痛的“扳机点”。
　　有医学资料显示，90％以上的三叉神经痛病人是由于年纪大了之后，脑血管硬化移位压在了神经上，还有其他少见的原因如肿瘤或病毒侵犯神经或神经本身变性等。专家提醒，三叉神经痛是可治性疾病，有半边脸疼痛或“牙痛”的病人也不要忘了到神经外科去检查
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孩子使用成人牙膏容易惹病
& &儿科牙齿专家建议，儿童应选用适龄的牙膏，在某些含氟高的地区，不建议儿童用含氟牙膏。现在市面上大多数牙膏都是含氟牙膏，过量的氟对正在发育的牙齿有损害作用，会导致儿童牙齿长黄斑、白斑和出现损害，患上氟牙症。一旦患上氟牙症，对牙齿的损害将是不可逆转的，只能修复改变外观。家长也应该注意孩子的牙齿，如果看到其有黄斑、白斑，就要立刻到医院检查。如果不做治疗，黄斑将会进一步色素加重，影响外观，同时，残缺的牙齿容易残留食物和细菌。
　　那么，儿童到底该不该用含氟牙膏，怎样用？专家建议，含氟牙膏可以预防龋病，儿童可以选用适合年龄段的牙膏，有些家长将大人和小孩的牙膏混用，对孩子并不是好事。其次，最好在家长的监管下刷牙，保证孩子不将牙膏吞服。儿童选含氟牙膏，应以3岁为界限。家长不能保证孩子能将牙膏吐出来时，就不要给儿童用含氟牙膏。而且，在挤牙膏时，绿豆大小即可，不要挤满整个牙刷。
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走出拔牙的误区
临床上我们常常遇到这种患者，其某个牙因为种种原因需要立即拔除，但又因为特别害怕拔牙和对拔牙的种种误解、偏见而不愿意拔除或者有本不该拔除的牙非要拔掉。我们常遇到的这些误解和偏见都是些什么呢？
1.&&拔掉一颗牙，松掉一大遍。&&拔牙（除智齿）后镶牙应在半年内进行，超过半年不做假牙，相邻的牙齿会向缺牙间隙倾斜，对面的牙齿会伸长。人们认为拔牙会导致周围牙齿的松动，其原因，就在于在牙齿拔除以后没有及时的修复缺失的牙齿或使用了不恰当的修复方式，导致周围牙齿不利于清洁或形成卫生死角，导致牙周炎的发生和发展，使其松动。航空总医院口腔科赵强
2.& &拔除智齿（就是第三磨牙，俗称“尽根牙”、 “尽头牙”、“ 智慧齿”）会使前面的牙向后倒、松动。一般来说，我们的牙齿在一生中都是不停向前移动，而位于牙列最末端的智齿拔除并不会使前面的牙齿松动。
3.&&我的牙不好，等全拔了镶全口。口腔内能保存的牙齿越多，即使是牙根（保留一颗牙周膜完好的残根可保持对牙槽骨的生理刺激，防止牙槽骨萎缩，延缓衰老），修复缺失牙的难度越小，修复的效果也越好。世界卫生组织(WHO)在2008年提出“8020计划”，即80岁应保留20颗能正常咀嚼的真牙。
4.& &拔牙很疼，让它自己掉吧。一般来说，现在麻醉手段已经可以达到很好的全程镇痛效果，甚至连打麻药本身也可以做到基本无痛，您完全可以放心拔牙。而让一颗需要拔除的牙保留在口腔内会带给我们很多潜在的危险，可能由于疼痛导致患侧牙齿不能使用，偏侧咀嚼，一条腿走路，引起面部不对称，引起下颌关节不适，严重时甚至导致关节的破坏；使患侧的其他牙齿也跟着损坏（咀嚼有自洁作用，不用的一侧往往口腔卫生差）。如患牙的牙槽骨吸收多于根长的2/3不及时拔除，牙槽骨会进一步吸收和丧失，不利于后期修复，
5.&&牙齿痛了、松动就要拔掉，一劳永逸。牙齿的疼痛、松动可以由很多因素引起，一般可以通过对因对症的牙体、牙周甚至镶复的治疗保存。拔牙只是治疗病牙的方式之一，一般来说除非牙根部都烂掉了或者患牙的牙槽骨吸收多于根长的2/3才需要拔。牙齿拔掉以后会引起一系列的反应，咀嚼功能的丧失，邻近牙齿的移位，美观的缺损等。
6. 拔牙对大脑不好，让人变笨。牙齿长在牙槽骨中，与大脑的距离很远，牙神经也是第五对脑神经三叉神经的末梢神经，拔牙对大脑没有什么影响。
7.&&中午不可拔牙，否则会血流不止，有“血光之灾”。 一天中，人的血压有高低，大概在中午时分会偏高一些。但是，一般来说找经验丰富的大夫拔牙损伤很小，根本不必担心流血的情形，并且即使有医生也可以马上止血。不过，对一些病人来说，选时间拔牙还是有好处的。例如洗肾病人进行血液透析后，必须间隔6小时才能拔牙，因为洗肾时使用的抗凝血剂会影响拔牙后的止血，因此必须等药效退掉后再拔牙。
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楼主辛苦谢了啊！！！！！
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牙齿颜色异常及其美容（换色）治疗 &&
& & 引起牙齿颜色不正常的原因很多，可以是先天原因，也可以是后天造成。先天原因引起的牙齿着色表现为牙齿萌出时即有多数牙齿对称性颜色改变，常见的有氟斑牙、四环素牙、釉质发育不全等。后天原因造成的牙齿着色表现为牙齿萌出时颜色正常，不良刺激作用后，个别牙齿颜色逐渐改变，如牙齿发生龋齿或受外伤后。北京306医院口腔科施生根
& & 氟斑牙是牙齿发育阶段摄入过量氟造成的牙齿表面着色。摄入氟越多，着色越严重，依次表现为白垩色、黄色、浅棕色、深棕色，着色范围可为部分牙面和全部牙面，严重者还可见牙面凹坑状缺损，既影响美观又影响牙齿质量。氟只损害正在发育的牙齿，故6～7岁之前，长期居住于饮水中含氟量高的地区，即使日后迁往他处，也不能避免以后萌出的恒牙受累，反之，7岁以后才迁入高氟区，则不会出现氟斑牙。
& & 四环素牙是在牙齿发育期间服用四环素族药物引起的牙齿着色。四环素对牙齿着色的影响程度与四环素族药物种类、剂量和用药时期有关。可以表现为镉黄色、柠檬黄色、暗灰色。四环素族药物可以通过母亲血循环进入胎盘影响胎儿，故母亲怀孕期间或婴幼儿自身服用四环素都可引起乳牙、恒牙着色。四环素只影响发育期的牙齿，一般说来，6～7岁后再给药，不会引起明显的牙着色，为防止四环素牙的发生，1983年卫生部规定，妊娠和哺乳的妇女，以及8岁以下的孩子不宜使用四环素类药物。
& & 釉质发育不全是牙齿发育期间，孕妇和婴幼儿全身疾病、营养障碍或局部乳牙病变引起的恒牙牙釉质发育障碍。如严重营养不良，婴儿麻疹、肺炎、败血症等高热病，孕妇患风疹、毒血症等。个别乳牙的根尖周感染，可导致该牙位的恒牙发育不全。釉质发育不全多表现为牙釉质表面白垩色横条纹、或带状、窝状实质性缺损，缺损处牙本质露出显示淡黄色。釉质缺损部位还容易色素沉着和发生龋病。釉质发育如为全身因素引起，受累牙往往呈对称性，如为乳牙尖周感染所致的根方恒牙的发育不全，表现为牙冠小、形状不规则，常呈灰褐色着色。
　&&牙齿颜色不好会影响面容美观。针对牙齿色彩不佳的治疗方法主要有：
　　脱色漂白术　应用氧化剂或酸蚀剂消除牙齿的着色和变色层，从而达到漂白牙齿的目的。但漂白术并非人人有效，应由专科医生严格选择适应症，操作时应保护好口腔粘膜，以防牙龈被灼伤。脱色漂白术又可分为外漂白术和内漂白术两种。 外漂白术主要适用于中度无缺损的氟牙症和四环素牙的脱色治疗。内漂白术主要用于前牙变色、无髓牙或严重四环素变色牙。
　　复合树脂涂层修复　80年代以来逐渐开展的一项技术。是将高分子复合树脂粘固在患牙表面，以遮盖变色牙或修复牙缺损。
& & 牙齿贴面　主要用于牙列整齐、完整、牙体无龋损的前牙改色美容修复。有树脂牙面、烤瓷牙面、铸造陶瓷牙面、新塑钢硬质树脂牙面。
& & 铸造陶瓷、烤瓷全冠修复术　铸造陶瓷、烤瓷全冠的形态、颜色、透明度及光泽均接近天然牙，是比较理想的修复美容方式。制作全冠需要把牙齿的一周磨去1-2mm，有时还需要去除牙神经。就颜色而论，全瓷冠的色泽最好。
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牙医海洋话龋齿，什么是龋齿
& && &龋齿具有较大的危害，如果不及时治疗，对患者会产生很大影响。所以一旦发现，请立即按医生指导进行治疗，切莫延误病情。科学认识龋齿的危害，更好地还您舒适生活。
·龋齿的定义
·龋齿的病因
·龋齿的分类
·龋齿的危害
·龋齿的治疗
·龋齿的预防
& && &龋齿，通常称“虫牙”，是口腔常见病之一，许多人对此不够重视，到头来是小洞不补大洞吃苦。 如果有了龋齿就应及时去医院进行修补，因为龋洞经过治疗后可以阻止龋病病变的发展， 及早恢复牙齿的功能及美观，保持牙列的完整，避免牙齿的过早丧失。龋齿是由于牙齿硬组织脱钙、软化、破坏，最后形成蛀洞，若不进行及时治疗，病变就会越来越严重，从浅到深，从小 到大，可对冷、热、酸、甜等食物刺激敏感；当病损到达牙髓后，引起牙髓炎，此时牙痛会非常严重，俗语说“牙痛不是病，疼起来要人命”；如不及时治疗病变再进一步地发展，会引起根 尖周炎、根尖周脓肿，甚至牙齿松动、脱落缺失。 ·龋齿有点严重，想选择洁治。龋齿导致的牙洞需要填补
龋齿的细菌因素
& && &在龋齿发生和发展过程中，由于细菌在龋病发病中起着主导作用，因此，近年来国际上公认龋病是细菌病致龋的。细菌种类很多，最主要的是某些变形链球菌和乳酸杆菌。这些 细菌与唾液中的粘蛋白和食物残屑混合在一起，牢固地粘附在牙齿表面和窝沟中。这种粘合物叫做牙菌斑或菌斑。菌斑中的大量细菌产酸，造成菌斑下面的釉质表面脱钙、溶解。临床调查证 明口腔中菌斑多的儿童龋齿也多。
龋齿的饮食因素
& && &在龋齿形成过程中，饮食是细菌的重要作用物。食物中含有大量的碳水化合物和糖类，这些物质既供给菌斑中细菌生活和活动能量，又通过细菌代谢作用使糖酵解产生有机 酸，酸长期滞留在牙齿表面和窝沟中，使釉质脱矿破坏，继之某些细菌又使蛋白质溶解形成龋洞。致龋的糖类很多，最主要的是蔗糖。　　
& && &牙齿发育时期，营养决定牙齿组织的生化结构，钙化良好的牙齿抗龋性高。如果食物中矿物盐类、主要维生素和微量元素，如钙、磷、维生素B1、D和氟等不足，牙齿的抗龋性就低，这就 造成龋齿发病的条件。
龋齿的牙齿因素
& && &牙齿的形态、结构和位置与龋齿发病有明显的关系。牙齿咬面的窝沟是发育过程中留下的缺陷，深窝沟内容易滞留细胞和食物残屑，而且不易清除掉，容易诱发龋齿。矿化 不足，特别是钙化不足的牙齿，釉质和牙本质的致密度不高，抗龋性低，容易患龋齿。氟在牙齿矿化结构中的含量虽然很微少，但对增强牙齿的抗龋性很重要。牙齿中含适量氟就不易发生龋 齿。乳牙和年轻恒牙的结构和钙化程度都还不够成熟，因此容易受致龋因素的影响，患龋率高。
龋齿的唾液因素
& && &唾液是牙齿的外环境，起着缓冲、洗涤、抗菌或抑菌等作用。量多而稀的唾液可以洗涤牙齿表面，减少细菌和食物残屑堆积。量少而稠的唾液易于滞留，助长菌斑形成并粘 附在牙齿表面上。唾液的性质和成分影响其缓冲能力，也影响细菌的生活条件。& &
& && &根面龋齿初期症状不明显，但后期危害大，严重的将直接导致牙齿脱落。根面龋齿主要有以下几个特点： 　　
1、发病率高。牙齿根部质地柔软，矿物质含量低，比牙冠部更容易形成龋齿。随着年龄的增大，根部龋齿的发生率会逐渐增加，病变也会逐渐加重。 　　
2、不易修复。根部龋齿出现于牙根部的侧面，多呈浅盘状，蛀斑面积大而深度浅，不易修复。而且由于牙根部有机质含量高，修复材料很难牢固地黏附，修补以后也易患继发龋齿。 　　
3、危害性大。成年人的根部龋齿往往是在不知不觉中发生和加重的，当出现疼痛感的时候往往已经伤害到牙本质甚至深部牙髓，并引起牙髓炎了。严重的根部龋齿将导致牙齿脱落。
& & &&对于这些患病的患者，更应尽早补牙治疗，可以阻止龋病的快速发展。补牙有两个好处：1、防止病变的继续发展，解除痛苦；
2、恢复咀嚼功能。随着科技的不继进步，目前我国的口腔治疗 设备也跟上时代潮流。补牙是很方便的，修补越早越简单，不仅痛苦少，且省钱省力。
1、养成良好的日常口腔卫生习惯。成年人应定期进行口腔检查，经常利用牙线、牙签等工具清除牙菌斑。多吃富含纤维的食物，按摩牙龈以加速牙龈血液循环、改善局部营养。此外，使用保 健牙刷，运用正确的刷牙方式等也不能忽视。　　
2、选择含有氟泰防蛀配方和优质摩擦剂的牙膏。含氟泰防蛀配方（氟化钠加硅）的牙膏能为牙齿罩上一层全面保护层。已经出现牙龈萎缩的人，使用氟泰防蛀配方的牙膏是对已经暴露在 外的牙根进行保护的可靠方法。对于暴露在外的牙根来说，温和有效的摩擦剂能够去除附着在其上的污垢和菌斑，而且不会对牙根本身造成磨损。
结语：龋齿作为一种常见的口腔疾病，其实并不可怕，发现后及时就医，如需治疗则选择恰当的方式即可，对于龋齿患者则应予以重视。科学认识龋齿的严重性，更好地还您舒适生活。
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本帖最后由 海洋致雅 于
10:06 编辑
口腔科常用药方
牙周病常用处方
甲硝唑片 0.2g X 24#
& &sig: 0.4g po tid
阿莫西林胶囊 0.25g X 24#
& &sig: 0.5g po tid
处方2（适用于青霉素过敏患者）
甲硝唑片 0.2g X 24#
& &sig: 0.4g po tid
头孢拉定胶囊 0.25g X24#
& &sig: 0.5g po tid
处方3（适用于胃溃疡，胃炎病人）
奥硝唑片&&0.25g X24 #
& &&&sig : 0.5g&&po bid
螺旋霉素片 0.1g X 48#
& &&&sig :&&0.2g&&po qid
急性牙髓炎
头孢拉定胶囊 0.25g X24#
& &sig: 0.5g po tid
& &甲硝唑片 0.2g X 24#
& &sig:&&0.4g po tid
&&维生素C片&&0.1g X 24
& &sig : 0.2g po tid
&&芬必得 0.2g X 5#
& &sig :&&0.2g po prn
间隙感染/阻生智齿拔除术后 注射药方
1.青霉素针 640万U&&/
&&0.9%NS&&250ml& &/&&X 3
sig:iv drip qd
& && && && &&&AST!( )
2.甲硝唑注射液 100ml& &X 3
&&sig :iv drip qd
3.5%&&GS& && &&&500ml&&/
&&维生素C注射液& &2ml /&&X 3
&&地塞米松注射液 10mg/
& &sig: iv drip qd
1&&10%葡萄糖液５００ml& && &/
& &地塞米松１０mg& && && && && & /& & ivdrip qd*1
　　先锋v针剂５g
2　０.５％甲硝唑液２００ml& && &&&/
3天后可以改服口服药
1 头孢拉定胶囊 0.25g X24#
& &sig: 0.5g po tid
2.&&奥硝唑片&&0.25g X24 #
sig : 0.5g&&po bid
3.维生素C片 0.1g X24#
& &&&sig ： 0.2g po tid
4.地塞米松片 0.75mg X 12＃
& &&&sig ： 0.75mg po tid
以上皆为平常口腔科的常用处方，仅供口腔医生参考，根据实际情况设计用药方案&&
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牙医海洋 盘点最让人困扰的7大口腔健康问题
& && &我们的整体生活水平正在全面提升，但随着饮食习惯的改变，尤其是高糖分、精致食品摄入量的增加让我们的口腔健康问题越来越让人担忧。
& & 最常见的7大口腔问题
　　我国第三次口腔健康流行病学调查显示：高达97%的成年人正在遭受不同程度的口腔问题困扰，97%的成人患有牙结石、88%有龋齿，85%有牙龈问题，再加上牙齿敏感、口气、牙渍、牙菌斑等，构成了中国人最常见的7大口腔问题。
　　问题NO.1：牙结石
　　其实，牙石俗称“牙锈”，是钙化了的牙菌斑以及口腔细胞碎片。牙石常在牙龈下等处产生，会刺激牙龈组织导致牙龈炎。且牙石形成后，易被烟、茶等染色，非常影响口腔美观。
　　牙结石的沉积是由少到多，逐渐形成的。经常刷牙可将刚刚开始沉积于牙面的牙垢、牙结石及时刷掉。另外，由于精细食物粘性重糖分高，更易沉积于牙面，因此，应少吃精细食品，或吃后必须刷牙、漱口。特别是睡前吃诸如饼干、蛋糕等精致面点更容易形成牙结石。
　　建议成年人每半年做一次彻底的牙齿检查。另外，平时多吃芹菜、苹果、全麦面包等粗纤维食物，也有助于减少牙石的产生。
　　问题NO.2：牙龈问题
　　实际上，以牙龈出血为代表的牙龈问题非常普遍。由于没有及时清洁口腔，使食物残渣、牙垢、牙石经常堆积在牙体周围，各种细菌在此大量繁殖，导致牙龈炎而发生的牙龈出血，这样的人同时也更容易出现口臭。另外比较普遍的牙龈问题就是牙龈肿痛，引起肿痛的原因有很多，牙龈炎症、胃火过盛、肾阴不足、寒热刺激及蛀齿等等都会使牙龈肿痛，需要根据不同病因进行判断和治疗。
　　问题NO.3：龋齿
　　龋齿是口腔常见多发病之一。由于其病程进展缓慢，而常常被忽略实际上龋病给人类造成的危害甚大，特别是病变向牙体深部发展后，可引起牙髓病、根尖周病、颌骨炎症等一系列并发症，以至严重影响全身健康。导致龋齿的因素有很多种，包括细菌和牙菌斑、食物以及牙齿环境等等。
　　如何预防发生龋齿？1、定期做口腔检查，每半年一次，做到龋齿早发现，早治疗。2、每天早晚各刷牙一次。3、医学研究发现氟元素能够增加牙齿硬度，增强牙齿的抗酸能力，并能抑制口腔里糖分的酵解，减少产酸酶的活动，建议每天用含氟牙膏刷牙。4、减少碳酸饮料的摄入，或者尽量用吸管，以减少饮料与牙齿的过多接触。
　　问题NO.4：牙齿敏感
　　牙齿敏感症是指牙齿在遇到正常健康牙本不会引起反应的冷、热、甜、酸或机械( 摩擦、咬硬物) 刺激后出现的一种酸软、疼痛的感觉。 造成牙齿过敏症的原因有很多，其中包括：
　　1、刷牙不正确，经常用过硬的牙刷横刷牙齿使牙颈部成楔形缺损；2、咀嚼硬食或夜间频繁磨牙可致牙表面过多磨损；3、牙龈萎缩使牙颈部牙骨质外露；4、牙齿隐裂导致牙本质外露等。建议平时刷牙一定要用软硬适度的牙刷和脱敏牙膏。饮食及漱口水的温度要合适，切忌短时间内冷、热温差太大。
　　问题NO.5：口气
　　口气主要源于口腔细菌，细菌将食物氨基酸分解，产生挥发性的含硫气体。由于口腔是呼吸、消化系统的共同通道，因此引起口腔异味的原因非常多，口腔局部和全身许多因素都可以引起口气如牙龈炎、牙周炎、冠周炎、根尖炎、口腔癌、慢性鼻炎、肺部感染、消化不良、胃炎、便秘、糖尿病、肝、肾疾病、甚至肿瘤等。要消除口臭，必须首先搞清楚口臭的原因，去除病因。定期上医院检查口腔并利用超声波洁牙机清洁牙齿，去除牙菌斑、牙结石，保持健康的牙周组织。另外，应积极戒烟、少喝酒。有口腔疾病的要尽快治疗。
　　问题NO.6：牙菌斑
　　牙菌斑是指粘附在牙齿表面或口腔其他软组织上的微生物群，它是由大量细菌、细胞间物质、少量白细胞、脱落上皮细胞和食物残屑等组成。不能用漱口等方法去除。牙菌斑与龋病和牙周病的发生有密切的关系，它是导致蛀牙和许多牙龈疾病的罪魁祸首。对付牙菌斑的方法就是： 定期做口腔全面检查，发现问题应及时清除。
　　问题NO.7：牙渍
　　我们的口腔环境通常存在着许多不同类型的细菌，这些细菌容易在牙齿表面、舌面等积聚，它们以食物中的糖分为食，代谢出产生侵蚀牙齿的酸，所以口腔环境是酸性。这些酸长期与口腔内的食物残渣发生化学反应，在牙表面上附着一些非完全反应衍生物，尤其是有烟、茶、咖啡嗜好的人，更容易在酸性的口腔环境中形成牙渍。要杜绝牙渍的产生，应少喝咖啡、不吸烟。每天早晚认真刷牙、定期洗牙，少吃糖分高的食物以及精致面点。
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本帖最后由 海洋致雅 于
08:45 编辑
& && && &&&& && &牙医海洋为你讲解为什么根管治疗后需要做牙冠
我口腔医院工作多年，经常有患者问我，为什么根管治疗后要做牙冠，我今天简单总结一下，希望对大家有帮助！！
根管治疗，俗称抽神经，就是牙医把有病变的牙齿打开，将牙齿里面发炎、坏死的牙髓组织用各种器械移除干净，并把牙髓腔内(包含牙髓腔壁)消毒、清理干净，最后再用牙胶等物把牙髓腔紧密地封填起来。
做过根管治疗的患者，经常在根管治疗之后听到医生建议做牙冠，但是对于为什么要做牙冠并不了解。根管治疗是治疗牙髓病及根尖周病的一种治疗方法，而做牙冠是一种牙齿修复方法，根管治疗后是否需要做牙冠修复要看牙体破坏程度，如果牙齿破坏到无法用补牙材料充填或充填后无法获得足够的强度以恢复咀嚼功能，就需要做牙冠修复，否则用永久性补牙材料充填即可。
为什么根管治疗后需要做牙冠，原因主要有三个方面：
1、因为需要进行根管治疗的牙齿一般已是龋病（虫牙）、缺损很大，这时虽然根管治疗完成，但是其所剩的牙体组织是很脆弱的，非常容易折断、裂开，失去正常的功能，单纯用材料已经没法恢复功能。
2、根管治疗是以药物以及器械的操作来将根管内的残渣以及细菌尽可能地清除消毒干净。然而，这样的消毒过程如果要认真的进行，却必须去除掉不少被细菌感染的牙齿，以及不得不修整的牙体组织。所以大部分的牙齿一旦进行根管治疗，则可能不太足够支持咀嚼的力量而可能断裂，单纯用材料已经没法恢复功能，即使能恢复长远效果也不好。
3、经过根管治疗后的牙齿失去了来自牙髓的营养供应，就像失去树根的树木一样，慢慢枯萎变的很脆弱，造成牙齿的脆性增加，易劈裂。
由于这三方面的原因，整个牙齿的支持力量明显减弱，可能在某些特定条件下不足以支持咀嚼压力而容易发生牙冠劈裂，所以要及时做个牙冠把它保护起来。
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本帖最后由 海洋致雅 于
08:17 编辑
作为一名工作五年牙科执业医师，首先要说正规洗牙操作是不会伤害牙齿的， ，&&洗牙内含（洗牙前口腔消毒水漱口一分钟，超声波洗牙 仔细的大夫会用两种粗细不同的工作器械给你洗，其中必须要有P型号，P型号链接 & & P型号很细 象钢笔尖，所以它洗的仔细但很仔细 ，不如粗的G型号洗得快！现在胶州牙医几乎都只用G型号洗牙，洗完牙表面你也看不出来，但G型号无法洗掉龈下牙结石，而龈下牙结石才是导致牙周炎的罪魁祸首！ & &只有P型号才能把最危害牙齿的牙龈下结石洗掉，而龈下牙结石才是导致牙周炎的罪魁祸首！喷砂，抛光，再消毒水漱口一分钟，牙周上药，口腔指导及建议），其中喷砂咱胶州牙科较少，一般需要加收费用）& &&&当然步骤也不是每个牙科都做得很全，价格是一方面，步骤做得全，洗牙角度小于15度一些，洗的就没有痛的感觉了& & 其中洗牙的声音是辨别大夫技术仔细程度重要标准，声音不大，一点不刺耳仅仅只是沙沙的并且声音均匀，正规洗牙声音很小不影响睡觉，这样不会伤害牙齿 几乎没有酸痛为上等& & & && &&&不知道 你的洗牙步骤全吗？
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本帖最后由 海洋致雅 于
09:27 编辑
& && && && && && && && && && && && && && && &牙医海洋答孕妇口腔护理
& &&&孕妇的情绪不易控制，如果能建立一个良好的医病关系，可以减少孕妇的焦虑。必要时，可以先由妇产科及内科医师会诊孕妇及胎儿的状况后，再去找牙医师诊察比较好。而以下一些准妈妈常会问的牙科问题，牙医海洋在此为您解除疑惑：
　　1　有牙齿问题一定在怀孕前就处理好吗？
　　准备怀孕前就要建立一个健康的口腔环境——询问牙医师正确的刷牙法(用贝氏刷牙法，避免横向的“锯”牙)、用牙线去除牙菌斑的附着，及定期洗牙。要认真的刷牙并将口腔中的蛀牙治疗好，以免到了怀孕期，更不愿到牙科就医，因而延误了治疗蛀牙的时机，使得产后牙齿损坏的机会大增。
　　2　孕妇在治疗牙齿时照X光片，会不会对胎儿造成伤害？
　　一般而言，只要总曝量不超过5～10雷得，就不会出现先天性畸型。而牙科放射线的剂量，全口头颅片放射量是0.004雷得，全口14张牙根尖片也只有0.00001雷得，再加上每次照射X光时都会用铅衣防护，几乎可以完全保护孕妇及胎儿免于受到辐射。而且牙医师只有在治疗上必要时才进行照射，安全上无庸顾虑。
　　3　怀孕后才发现有蛀牙怎么办？怀孕期可以看牙吗？
　　一般简单的洗牙及补牙在妊娠期间都可以接受治疗，但如果孕妇属于情绪紧张型，妊娠前期比较有流产之虞；妊娠后期则比较怕会因为仰卧的姿势压迫静脉血管，预防之道为坐起来的时候先休息一下，避免突然站立导致晕眩(因姿势性低血压的关系)。等到妊娠中期，孕妇的状况最稳定，肚子也不会太大，大部份的牙科治疗(如洗牙、牙科补缀、根管治疗等)都可以在这个阶段完成。但是牙科手术(如：牙周翻瓣深部治疗、拔除智齿、牙根尖手术)因为手术时间较长，在情绪上对孕妇造成的压力也比较大，所以建议延后到产后再做治疗。
　　4　孕妇可以服用治疗牙齿的药物吗？打麻醉药会不会对胎儿造成伤害？
　　抗生素：除了四环霉素、氯霉素及链霉素外，一般而言，牙科抗生素对孕妇来说是安全的。因为感染可能造成菌血症或败血症，对胎儿的危害要比抗生素通过胎盘对胎儿的危害更大，所以必要时仍会建议孕妇服用。
　　止痛药：一般常用的止痛药，如阿斯匹灵及普拿疼，到目前为止妇产科医师也都认定是安全的；麻醉性止痛药(如：吗啡)不会对胎儿造成永久性的伤害，但是会抑制中枢神经系统，而且长期使用，会造成成瘾性，不过牙科医师不会开这种处方。
　　麻醉剂：牙科局部麻醉剂只要不过量，都可安全使用。
　　5　婆婆说坐月子不要刷牙，只要漱口就好，这样正确吗？
　　这是错误的观念及习俗，因为漱口只能将口内大块的食物残渣漱掉，但是附着在牙齿表面的牙菌斑(包括食物残渣、细菌及其分泌物)一定要靠刷牙才能清除干净。如果在坐月子这段期间都没有刷牙，很快的在二周内就会造成牙龈炎，牙结石也会形成，牙菌斑一旦钙化形成牙结石，就没有办法靠刷牙的方式移除，一定要用超声波震荡的力量才能清除牙结石。
　　6　孕妇何时看牙较好？
　　妇女在怀孕之前看牙最好，基于孕妇的舒适与牙科治疗的安全，应尽量避免在怀孕的初期与末期作治疗，牙齿若有不适可请牙医做暂时性且不太辛苦的处理。非作不可时，可于怀孕中期治疗。如果必须接受牙科治疗，也请放松心情，安心接受治疗，因为牙医师会衡量治疗上的必需性，尽量减少X光曝露量及不必要的药物和感染机会。
　　＊怀孕第一期(1～3个月)：有时怀孕初期孕妇并不知道，而这时也正是胎儿重要器官(手脚、脑脊髓神经系统、牙齿)形成的三个月，若在此时服用不当药物，或是接受过大剂量的放射线，可能会造成自然流产的威胁，也有可能形成畸型儿，所以大多数牙医师在此时只作紧急处理，不会作太过激烈的处置。
　　＊怀孕第二期(4～6个月)：可做侵犯性不大的牙科处理，在适当的保护下(穿铅衣)也可以照射X光片。
　　＊怀孕第三期(7～9个月)：此期只适合作紧急处理，而且要避免维持头下脚上的姿势太久，以免突然坐起来的时候，造成姿势性低血压。
　　＊哺乳期：最近许多专家提倡哺喂母乳，母乳对于孩子的健康最好，但是因为许多药物会经由乳汁分泌，被婴儿摄取进入体内，所以如果有哺乳时，也要告知医师。如果非用药物不可，最好服药跟哺乳时间间隔4小时以上，减少药物在乳汁中的剂量，甚至要牺牲喂奶以免影响婴儿。
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海洋牙医与您算账 & && &&&
& && & 朋友，至少您应该象关爱您的脚趾头和头发一样关爱您的牙齿吧!!您给您的脚趾头每年换几双鞋，您也花点时间和精力保养一下您的牙吧!!等您年纪大了，您会感谢我的
& && && &牙齿，跟随咱们少则几年，多则几十年，我们天天都用它们，但有多少人真正关心过它们呢？？？牙不痛时，没人关心它，痛的时候，又老是骂牙齿不争气，您说这牙齿冤不冤啊？& && && && && && && && && && && &
& & 各位看官，您不妨考虑考虑我的以下几个问题：
& & 您一年之中，用于洗头发的钱是不是比洗牙的多？头发可以再生，牙却是不能的!!
& & 您一年之中，换新袜子的次数是不是比换新牙刷的次数多？牙刷使用三个月必须更换，您注意到了吗？
& & 您一年之中，有很多时间打麻将，斗地主，到处游玩，但就没有过时间去看看牙医吧？
& & 您是否可以毫不犹豫地花上几百块钱买一双鞋，却不愿花一点钱去买一支好的牙刷呢？？一支好的电动牙刷也要几百块!呵呵& &&&
& & .......
& & 我再跟大家算一笔帐吧：如果没有了一颗牙，要花多少银子来修复？？
& & 1.最便宜的，搞颗活动的假牙，中看不中用那种：
& & 地摊货，会把你的好牙一起整坏的那种，可能就10块钱，
& & 正规医院：至少100-500，看您选的牙的档次& && && && &
& & 2.您说活动的不行，要做个固定的，那么至少要做一个桥，也就是两个好牙齿做桥墩，中间做个假牙。要多少银子呢？？
& & 最差的：300-500可能行了，但好好的牙硬非给改成桥墩了您觉得合适吗
& & 正规医院：低档的：200-300一颗，3颗就600-900
& && && && && && && & 中档的：400-1200一颗，3颗就是& && && && &
& && && && && && && & 高档的：一颗，3颗就
& & 当然还有更高档的私人诊所，可能一颗牙要10000大洋以上的!
& & 3.还有，您说这个不好，要磨掉好牙齿，那么就种一颗吧!
& & 种牙一颗至少，好的要!而且一般的小医院和小诊所还种不了!
& & 为什么这么贵？？咱中国自己做不出来好的种植钉啊，让外国人把钱赚了啊!!
& & 还有，种牙，其实就是在您的骨头上钻颗钉进去，不到万不得已的时候，您大概也不愿意吧？？非等到疼的一夜一夜睡不着才去治, 花着大把银子招着罪 要么干脆牙疼就拔,拔到最后面对各种美食只能吃的不香不臭的还一边说牙不好胃也不好..
& &最重要的是，您花再多的钱，弄的假牙始终还是假的!!!您有钱，NB，但您同样买不回原装的牙啊!!
& & 因此，平时多找牙医检查一下，防患于未然，这才是最重要的!!
& & 小二的建议，也是多数牙医的建议：首先，最好有一个熟悉的牙医，就象有个熟悉的理发师一样，每半年找牙医检查一回!必要时，半年到一年洁洁牙，最多也就百八十块钱，还比你十年后花几千块装个假的好!小二不是帮自己拉生意，您牙好了，以后不用看牙了，小二才是真的没生意做了!您说我这是为啥啊，呵呵!!
& &&&马上拿起镜子，参照以下照片，看看您的牙!!!
& &&&这是正常的牙和牙龈：
下面是有牙龈炎的情况：常刷牙出血，没别的不适!图上看，牙龈有点红，很多人是这种情况!&&
牙龈萎缩，牙根暴露，才舍得去看医生啦!!
家里有保时捷也换不回来一口健康牙了
朋友，至少您应该象关爱您的脚趾头和头发一样关爱您的牙齿吧!!您给您的脚趾头每年换几双鞋，您也花点时间和精力保养一下您的牙吧!!等您年纪大了，您会感谢我的
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