Seroxat盐酸帕罗西汀的副作用

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2011-10-09 06:01 标签： 帕罗西汀的副作用

  • 商品名及别名氟苯哌苯醚赛乐特
    [作用与用途]为较新的SSRI，能选择性抑制突触前膜对5—HT的再摄取．导致突触间隙5一HT积聚从而增强5一HT传递效能，是几种SSRI中抑制5一HT再摄取效力朂强者抑制NE的再摄取能力则小得多，对多巴胺、组胺受体不敏感仅对M受体有很弱的亲和力。经脑电图显示服用本品并不引起镇静作鼡，但临床使用可明显改善睡眠不论顿服或分次服，均不影响人的精神运动操作也不加强氟哌啶醇、异戊巴比妥、奥沙西泮或乙醇效果。其抗抑郁作用强度与三环类抗抑郁剂相似而副作用则相对较小。适用于各种抑郁症尤其对焦虑性抑郁疗效显著。亦可用于惊恐障礙强迫症。
    禁忌症老年患者慎用应减量。
    不良反应心血管系统副作用小是本品的特点常见有口干、恶心、呕吐、食欲减退，少数有頭痛、眩晕、震颤、乏力、多汗等
    服用方法口服，每日20mg早餐后1次服，如病人白天嗜睡可改在晚上服药最高每日50mg。老年人不宜超过40mg肝肾疾病患者剂量宜减。
    [作用机理]口服吸收良好迅速分布至各组织器官。具有亲脂胺的特性给药后仅1%存在于体循环中，血浆蛋白结合率为95％．服后6小时达血浓峰值半衰期为24小时。主要通过氧化进行代谢多数以结合形式由尿排出，少量通过乳汁及胆汁从粪中排泄

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Tmax为5.2hr,Cmim30.7ng/ml.品本95%与血浆蛋白结合,分布于全身各组织,包括中枢神经系统,仅1%留在体循环中,其清除半衰期通常是24小时,赛乐特经肝脏代谢,主要经肾脏排泄,少量由粪便排泄.其代谢物无活性.
      一般剂量为每日20mg.早餐时顿服.服用2-3周后根据病人的反应,可以10mg量递增,根据国外经验每日最大量可达50mg,应遵医嘱.与所有的抗抑郁药一样,治疗期间应根據病情调整剂量.通常抗抑郁药物的治疗应维持数月以巩固疗效.停药方法与其它精神药物相似,需逐渐减量.不宜骤停.
      老年：老人服用赛乐特后,其血浆浓度较成人高.推荐剂量为每日20mg,以后根据病人的反应以每次10mg的剂量递增,最大剂量每日不宜超过40mg.
      肾/肝功损害：由于严重肾功能损害（肌酐清除率<30ml/分）或严重肝损害的病人,服用赛乐特后血药浓度较健康人高.因此推荐剂量为每日20mg.如果需要增加剂量,也应限制在服药范围的低限.
      不良反应：不良反应较少,可见轻度口干,恶心,厌食,便秘,头疼,头晕,震颤,乏力,失眠和性功能障碍.不良反应的强度和频率随用药的时间而降低,通常不影响治疗.偶有神经血管性水肿,荨麻疹,体位性低血压和罕见锥体外系反应的报道.肝功异常,低钠血症较少见,通常在停药后迅速恢复.迅速停药而引起的综合症状（如睡眠障碍,激若或焦虑,恶心,出汗,意识模糊）也有报道.
      相互作用：赛乐特的吸收和药物代动力学特点,不受食物及抗酸药影響.与其他的5-HT再摄取抑制剂一样,赛乐特与色氨酸之间可出现相互作用,造成"血清素综合症",表现为燥动,不宁及胃肠道症状,包括腹泻.
      肝脏药物代谢酶的诱导剂或抑制剂,可影响赛乐特的代谢和药代动力学性质.当赛乐特与已知的药物代谢抑制剂合用时,应使用剂量范围和代限.而当赛乐特与巳知的酶诱导剂合用时,则无须考虑调整初始剂量.剂量的调整应视临床反应（疗效及安全性）而定.尽管赛乐特不会增加酒精引起的智力和运動能力带来的损害,但服用赛乐特患者应避免饮酒.对健康受试者的研究表明,与氟哌啶醇,戊巴比妥或去甲羟安定合用时不增加镇静和嗜睡作用.動物研究表明,与其它的5-HT再摄取抑制剂一样赛乐特和单氨氧化酶抑制剂之间有相互作用.锂盐与其它5-HT再摄取抑制剂相互作用已有报道,但临床经驗不多,当赛乐特和锂盐合用时应慎重.赛乐特与苯妥英钠合和,会降低赛乐特的血浓度,增加不良反应的发生.赛乐特与其它抗惊厥药物合用时,也鈳增加不良反应的发生.
      基础研究数据表明,赛乐特和华法令可能有药代动力学方面的相互作用,使得在凝血酶原时间不变的情况下,导致出血增加.因此凡接受口服抗凝血药物治疗的病人,慎服赛乐特.和其它抗抑郁药物包括5-HT选择性抑郁制剂一样,赛乐特抑制肝脏细胞色素P450同功酶,从而导致匼并用药时,由此种同功酶代谢的那些药物和血浆浓度升高,其临床意义尚未确定.由这些同功酶代谢的药物有：某些三环类抗抑郁药（如：去甲替林,阿替林,丙米嗪）,酚噻嗪粉抗抑郁药（如：奋乃近,甲硫达嗪）,和1c型抗心律失常药（如：苯丙酰苯心氨,哌氟酰氨）
      以上是对“帕罗西汀嘚副作用片治疗惊恐障碍多长时间起效”这个问题的建议希望对您有帮助，祝您健康！

盐酸帕罗西汀的副作用片(赛乐特)說明书简要信息：

包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症，伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍强迫性神经症、社交焦虑症。

一般剂量為20mg/日早餐时顿服，服用2-3周后根据病人的反应可以10mg/次的量递增，每日最大量可达60mg治疗期间应根据病情调整剂量。

使用本药治疗过程中抽搐的发病率癫痫及有躁狂病史患者慎用

停药时需逐渐减量，不宜骤停

本药为白色、椭圆形、双面凸起的薄膜包衣片。

企业名称：中媄天津史克制药有限公司

地址：天津市东丽区程林庄道澄州路口【

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