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核磁共振检查:是双侧基底节区及脑干实
来自黑龙江
健康咨询描述：
核磁共振检查:是双侧基底节区及脑干实质内可见多发片状异常信号，中线不移位，脑室，脑池，脑沟位置，形态，大小无异常，其他无异常信号。化验是:低密度脂蛋白是3.48.血流变检测是:全血中切偏高是7.77,诊断为:双侧基底节及脑干多发脑梗塞。症状是:有时头痛目胀，请问好心的医生,应用什么药控制脑梗,怎样来治双侧基底节及脑干多发脑梗塞。
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医生回复区
副主任医师
擅长: 擅长脑血管病如：高血压病、脑动脉硬化、脑梗塞、脑肿
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&&&&&&病情分析：&&&&&&老年男性，头晕，查头颅MRI提示：双侧基底节及脑干可见异常信号。低密度脂蛋白高。您片子上的病灶已经形成了，目前治疗首先改善您的不适，最主要的是要怎么预防再次出现脑梗塞。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议您再查一下脑彩超。治疗长期服用阿司匹林片0.1g，1次/日;阿托伐他丁钙20mg,1次/日口服。注意复查肝功。可以静滴银杏叶提取物，胞磷胆碱等10天。
副主任医师
擅长: 脊髓及周围神经损伤,神经元变性,脱髓鞘疾病,多发性
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&&&&&&此病估计诊断有误，估计病灶是脱髓鞘脑病复发和迟发经再度损害。需助发来磁共震照片为你指导。
李医生诊室会员
擅长: 小儿脑瘫,弱智,脑梗塞,癫痫,精神分裂症
帮助网友：43854称赞：1074
&&&&&&脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化,血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄,进而因多种因素使局部血栓形成,使动脉狭窄加重或完全闭塞,导致脑组织缺血,缺氧。治疗用心脑疏通胶囊卡托普利阿斯匹林甘露醇。造成现在的症状表现，只有恢复大脑神经功能，病情才会明显好转，病情稳定后，鼓励患者做主动锻炼.尽早下床活动，从起床、患肢平衡、站立、行走进行训练指导，逐步增加活动范围和次数，最后帮助进行上下楼梯训练，让患肢得到运动，利于功能的恢复.可以通过纯天然中药治疗比较好，中药龟-龙脑康扶正固本,软坚散结,补益肝肾补气养血,滋阴培元，可直接作用于脑细胞，促进蛋白质合成抗脑皮质缺氧、改善脑能量代谢、加速脑血液循环，有利于病情尽快恢复。
&&&&&&以上是对“核磁共振检查:是双侧基底节区及脑干实”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
疾病百科| 脑梗塞（别名：中风，腔隙性脑梗塞）
挂号科室：神经内科
温馨提示：多吃上结含碘丰富的食物，多吃一些富含纤维的食物,饮食中适当补充蛋白质。
&&&&&&& 脑梗塞(脑梗、缺血性脑卒中)是指由于脑部血液供应障碍、缺血、缺氧引起的局限性脑组织的缺血性坏死或脑软化，脑梗死的临...
好发人群：55岁以上的老年人发病率高，男性比女性高
是否医保：医保疾病
常见症状：对侧偏瘫、偏侧麻木、同向偏盲、失语、失用
治疗方法：药物治疗
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下载APP，免费快速问医生MRI检查报告单：桥脑、双侧基底节区、
MRI检查报告单：桥脑、双侧基底节区、
基本信息：女&&55岁
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：MRI检查报告单：桥脑、双侧基底节区、左侧脑室旁脑梗塞，双侧侧脑室旁脑蛋白质脱髓鞘
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擅长：消化内科如急慢性胃肠道炎、胃十二指肠溃疡等病变。
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威县梨园屯中心卫生院&&&全科
分析：该情况可以考虑是脑梗塞
建议：您好！根据您的病情描述可能属于脑梗塞，一般跟高血脂、血管硬化等原因有关，建议注意休息，注意血压变化，并应用活血化瘀药物或降血脂溶栓药等进行治疗。
单位体检做的核磁共振发现的，请问严重吗现在还没有症状，需要怎样治疗啊
您好！根据您的病情描述一般应早期治疗，一般早期治疗恢复较为理想。
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广东省第二人民医院&&&内科_神经内科
副主任医师
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为保障患者权益，我们仅接受有资质的医学专业人士的回答，请您先认证为医生→ 双侧基底节区对称性钙化是什么病
双侧基底节区对称性钙化是什么病
来自黑龙江
健康咨询描述：
迷糊，头总不清，晕忽忽的
想得到怎样的帮助：我想知道下这是什么病，严重吗
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擅长: 内科常见及多发病，各种急重症，心脑血管病。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&双侧基底节区钙化是一种影像学检查病理表现一般考虑为陈旧性腔隙性脑梗塞多为老年人多见一般认为是脑血管慢性病变后引起局部小范围慢性脑组织缺血梗死后的陈旧性变化&&&&&&指导意见：&&&&&&建议结合临床症状对症治疗可以长期服用活血药必要时服用止痛药改善生活习惯低盐低脂饮食禁烟酒适量加强锻炼生活规律保持心情愉快&&&&&&医生询问：&&&&&&是否做过其他检查结果怎么样既往还有什么其他慢性病
温医生爱心医生
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&&&&&&病情分析：&&&&&&脑部的疾病要注意了，内部血管神经很多，提倡保守治疗&&&&&&指导意见：&&&&&&这属于常见疾病，没有你想的那么严重的，相信我们
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下载APP，免费快速问医生梁庆乐 吕访贤 庞凌 （ 广西玉林市第一人民医院放射科 广西玉林 5 3 7 0 0 0 ）
【摘要】目的 提高对CO中毒的脑部MRI表现的认识。方法 回顾性总结分析16例CO中毒的病例,包括临床表现、影像学检查。所有病人均采用Philips 1.5T核磁共振扫描机扫描，脑部平扫。结果 全部患者表现不一，基本病程10分钟至2天。临床主要表现为不省人事、胸闷、精神异常等。CO中毒的脑部MRI表现主要为双侧基底节区对称性斑片状异常信号，T1WI低信号、T2WI及T2WI FLAIR高信号。结论 CO中毒脑部MRI表现有特征性，可进行分型，能协助临床诊断和及时治疗， 减少CO中毒迟发性脑病的发生。
【关键词】CO中毒 核磁共振扫描机 图像处理
【中图分类号】R595.1 【文献标识码】A 【文章编号】（7-01
&&&&&&& CO中毒（carbon monoxide poisoning）可对脑组织造成严重的损伤。一氧化碳吸入人体进入血液后，迅速与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白，碳氧血红蛋白不仅不能携带氧，而且还影响氧合血红蛋白的解离，使血红蛋白失去携带氧的能力，阻碍氧的释放和传递，导致低氧血症，造成组织缺氧。由于人体中脑组织对缺氧最敏感，故最常受累，尤其以缺铁多的基底节区最为明显，所以C O中毒最常累及基底节区[1]。C O中毒根据影像学表现分为三型：I型是双侧或单侧基底节区可见异常点片状低密度或低、高信号；II型是双侧或单侧基底节区或皮髓处可见片状低密度或低、高信号；II I型是双侧或单侧基底节区和脑室旁或皮髓处可见片状低密度或低、高信号[2]。急性C O中毒后，病人经过2-60天左右的&假愈期&后又出现一系列以神经精神系统损害为主的更为严重后果，即迟发性脑病，临床表现以痴呆为主，可伴有精神和意识障碍、锥体及锥体外系功能障碍等[3]。迟发性脑病患者的脑累及的范围及程度明显大于或重于急性中毒患者,出现这一改变，几乎是不可逆的[4]。核磁共振扫描检查是有效的影像学检查方法，可以了解脑组织受累情况，较CT敏感，图象比较直观，结合临床病史可诊断CO中毒及为其分型。现收集2009年3月至2011年3月我院经临床证实的CO中毒并做过MRI检查的16例患者资料予以分析，加深对CO中毒的脑部MRI表现的认识。
&&&&&&& 1、材料与方法
&&&&&&& 1.1 一般资料：&
&&&&&&& 病人16例，男性10例，女性6例，年龄16-50岁，平均年龄33岁。全部患者表现不一，全部患者表现不一，基本病程10分钟至2天。临床表现有头晕、胸闷、精神异常、不省人事等。
&&&&&&& 1.2 方法：&
&&&&&&& 所有病人均采用Philips 1.5T核磁共振扫描机扫描，取仰卧位，脑部平扫，扫描区域自颅底开始至颅顶。常规头部线圈,SE序列,8mm层厚、1mm层隔，头颅横轴位T1WI及T2WI、冠状T2WI FLAIR平扫,必要时行DWI。&
&&&&&&& 2、结果
&&&&&&& CO中毒的脑部MRI表现
&&&&&&& 16例CO中毒患者中14例MRI表现异常,检出率87.5%。I型有8例,双侧基底节区6例（见图1-3），单侧2例，左右侧各1例。II型有2例，双侧侧脑室旁及皮髓处各1例。III型有4例，双侧基底节区及脑室旁3例，双侧基底节区及皮髓处1例。
&&&&&&& 3、结论
&&&&&&& CO中毒可对脑组织造成严重的损伤，导致低氧血症，造成组织缺氧。由于人体中脑组织对缺氧最敏感，故最常受累，尤其以缺铁多的基底节区最为明显，所以CO中毒最常累及基底节区。核磁共振扫描检查是有效的影像学检查方法，可以了解脑组织受累情况，图象比较直观，诊断CO中毒及其分型明显优于C T。CO中毒脑病的病理损害基础为脑组织缺氧，病理损害过程是脑组织水肿-软化-坏死-变性（脱髓鞘），临床诊断主要依靠CO接触史，进一步证实需检验血浆碳氧血红蛋白浓度以及临床神经系统的评价[5]。双侧苍白球变性坏死是CO中毒特征性影像学表现，但非特异性。在鉴别诊断方面, 需与其它中毒性脑病鉴别。CO中毒脑部MRI表现有特征性，可进行分型，能协助临床诊断和及时治疗，减少CO中毒迟发性脑病的发生，但诊断需结合临床病史。
[1]鱼博浪主编.中枢神经系统CT和M R鉴别诊断[M].第二版，陕西科学技术出版社，2005年5月.501.
[2]杨杰，徐开喜. CO中毒的脑部CT和MRI诊断[J]. 实用医技杂志,2008年5月第15卷第13期: .
[3]黄楚明，尹昭，方燕南，等.急性C O中毒迟发性脑病临床及M R I特点探讨（J）.影像诊断与介入放射学.2008年第17卷第5期：195-197.
[4]林日增.CO中毒脑病的MRI与临床[J].中国疗养医学,2009年9月第18卷第9期： 841-842.
[5]苏伟，徐小燕.26例C O中毒M R I与临床特点分析[J].吉林医学,2008年6月第29 卷第11期：899-900.
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