低血压危害轻 但也不能忽视
第52版：健康
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在女性、老年人中普遍存在
低血压危害轻 但也不能忽视
&&严格来讲，低血压没有确切的定义。人体血压的正常范围很广，单纯从数值上看，并没有统一的规定。一般收缩压低于90mmHg，舒张压低于60mmHg，可以认为是血压偏低。“其实，低血压在人群中普遍存在，不过，来就诊的患者却并不多。这主要是因为与长期高血压易并发心脑血管并发症不同，低血压症状较轻、危害相对较小。然而，在某些情况下，低血压也需引起足够重视。”北京大学第一医院心内科主任医师盛琴慧说。&&供血不足是主要危害之一&&评价低血压可能带来的危害，要先看血压对人体的作用。盛琴慧医师介绍说：“血压提供的动力，可以使血液灌注到全身各个重要脏器以及周围组织。在低血压状态下，容易出现供血不足，影响到组织器官的功能。”&&最常见的表现是脑供血不足。轻者出现头晕、乏力、瞌睡等症状，严重者可影响听力和视物。手脚末端偏凉也是周围组织灌注不良的常见表现。少数严重的突发性低血压，可导致患者发生晕厥、摔倒等意外事件。&&低血压并不是引起脑供血不足的唯一因素，如供应脑部血流的颈动脉等大血管发生严重狭窄，即使血压正常也可导致脑供血不足。所以，在治疗时也应区别对待。&&生理性低血压最常见&&“大多数长期的低血压，都是生理性的，有一定的家族遗传倾向，一般不需要进行特殊的医疗干预。”盛琴慧医师介绍了生理性低血压的两种常见类型。&&第一种见于身体状态较好的健康人，多见于劳动强度或锻炼强度大的人群，虽然测量血压数值偏低，但身体很适应，各种机能、预期寿命等都不受影响。&&另一种则见于体质较弱的患者，体型瘦长、身体消瘦的女性多见，会伴有头晕、乏力等症状，而客观检查并无异常发现，又称为体质性低血压。治疗以增加营养、调理体质为主。适当增加饮食中液体和盐分的摄入以及适度运动有助于缓解低血压带来的不适症状。&&老年人易发直立性低血压&&老年人也是低血压主要的危害人群，最常见的是直立性低血压。“当人体处在平卧或静坐状态时，血压会自动调整到相对低水平，这时如果突然站立，回心血量显著减少，对于年轻人或身体素质较好的人来说，可通过神经反射增加心率，加强下肢血管的收缩，使血压增加，从而很快适应直立状态。而老年人神经调节机制较差，站立后短时间内不能维持正常血压，就容易出现头晕等症状，严重者可发生晕厥”。&&因此，老年人在变换体位时，一定要放慢速度，由卧到坐、由坐到立都要注意，给身体足够的调节时间。&&“通过药物治疗低血压在临床并不普遍，尤其是对于一些有基础病的老年人。因为有可能带来水肿、心功能不全等比较严重的副作用。调节低血压，主要从饮食、运动等日常方式入手。”&&某些疾病会继发低血压&&当然，一些疾病状态下可诱发低血压。如糖尿病、甲状腺功能减退等内分泌性疾病及一些特殊的脑神经疾病。患有其他严重疾病尤其是长期消耗造成营养状况很差，也可导致血压过低。&&“不过，这类低血压一般不常见。而且，即使发生，患者的疾病也往往比较严重，会在治疗疾病的过程中及时发现，并通过疾病的治疗，缓解低血压症状。”&&降压不当也可导致低血压&&“还有一种常见的低血压，出现在高血压病人的治疗过程中，由于降压方式的选择及药物调整不当，而导致血压出现过度的下降。”盛琴慧主任医师专门提醒高血压患者。&&“不少高血压患者，希望尽快达到理想血压，常在短期内就诊多个医师，导致重复用药或药量过大。殊不知，短时内血压的过快下降反而可给患者带来更严重的不适症状。这是因为降压的速度太快、幅度太大，导致病人相对的脑供血不足。因此，血压越高、年龄越大，降压需要越平缓”。&&此外，血压随着季节的变化，会有一定的自然波动，如在夏季，不少高血压患者血压较其它季节时要低。“所有的高血压患者，要定期到医院复诊，避免血压过低或波动。”本报记者&王亚楠
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高血压有什么危害 喝汉方圣宝双欣茶有用吗
　　很多老年人在平时闲聊时，常会提到高血压。“听说老王头发现患有高血压，真是不幸呐，看他平时挺稳健的，怎么就得了高血压呢？”可见，没有人愿意与高血压沾上半点关系。高血压是威胁中老年人健康的常见疾病，而近年来研究发现，越来越多的年轻人也发现患有高血压。高血压有什么危害，网上卖得火热的汉方圣宝双欣茶有用吗？
　　1.高血压有什么危害
　　高血压判断标准主要是依据收缩压和舒张压的水平，收缩压&140mmHg，舒张压&90mmHg即为高血压。高血压并不可怕，可怕的是高血压并发症。长期高血压能够促使动脉粥样硬化的形成，引发心脑血管疾病，是人类健康的严重威胁。
　　冠心病。长期的血压高，能够促进动脉粥样硬化的形成，冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄，冠状动脉发生病变，导致心肌缺血、缺氧、坏死，引起冠心病。冠心病致死率很高，是威胁人类健康的常见疾病。
　　脑血管病。包括脑出血、脑梗塞、脑血栓、短暂性脑缺血等。当血压持续升高的情况下，严重情况下会导致脑血管破裂，出现脑中风，情况是十分严重的，即使不致死，也会致残。
　　高血压心脏病。长期血压高，会导致心脏发生改变，左心室出现肥厚或扩大。需要降血压控制在正常范围内，长期血压高而不降，可能出现心律失常、心率衰竭、猝死等。
　　慢性肾功能衰竭。高血压与肾脏损害可以相互影响，形成恶性循环。慢性肾功能衰竭的治疗，首先要防止持续的血压升高，加重病情的恶化，其次是加强对肾脏功能的恢复。
　　2.喝汉方圣宝双欣茶有用吗
　　高血压需要把血压降下来，只有这样才能预防高血压并发症。而事实证明，降压药并不是治疗高血压的理想方法，除了会有副作用外，长期服用还会累及脏器，脏器受损会与高血压形成恶性循环，耗费的是患者的生命。
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　　（推荐阅读： 降血压的方法 怎样降血压）
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&&|&&&&|&&高血压危害也“波及”双眼
核心提示：视网膜静脉阻塞发病时，高血压等病患者由于静脉血液回流受阻，形成静脉血栓，引起视网膜广泛的出血、水肿和渗出。视网膜静脉阻塞是常见的可致盲的眼病之一，被人们形象地称为“眼梗”，多发生于中老年人，男女性别无差异。
　　、不但常引起心、脑、肾的损伤，就连“心灵的窗户”———眼睛也可能因高血压而失去光彩。如果你是高血压患者，某一天早晨起床时突然觉得看不清楚，伸手仅可辨认五指，那么有可能就是视网膜血管阻塞找你报到了。
　　“眼梗”———视网膜静脉阻塞
　　视网膜血管阻塞分静脉阻塞和动脉阻塞。视网膜静脉阻塞病人多半在清晨起床时忽然发现视物模糊，在数日内越来越看不清楚，视力可减至指数(即仅能辨识手指数目)、光感(即用手电照眼，能感觉到有亮光)。本病病程缓慢冗长，部分病人可因严重并发症而失明。发病多为单眼，也可以双眼同时发生。
　　本病的发生常与多种因素有关，其中高血压、高血脂、动脉硬化、黏稠度高是重要的发病因素。此外，静脉本身的炎症或炎症产生的毒素可使静脉管壁增厚，形成血栓。静脉炎症可来自结核、梅毒、败血症、心内膜炎、、、，以及其它全身免疫病或血管病。
　　视网膜静脉阻塞发病时，高血压等病患者由于静脉血液回流受阻，形成静脉血栓，引起视网膜广泛的出血、和渗出。视网膜静脉阻塞是常见的可致盲的眼病之一，被人们形象地称为“眼梗”，多发生于中老年人，男女性别无差异。
　　“眼梗”救治
　　一旦发生视网膜静脉阻塞，首发应检查患者有无高血压、动脉硬化、高血脂，病等原发病，治病要治根本，一方面可改善全身的情况，也防止其它器官的损害或对眼睛进一步发生静脉阻塞。同时，还应进行有针对性的药物治疗、手术治疗和激光治疗。
　　“眼睛中风”———视网膜动脉栓塞
　　但是，视网膜动脉栓塞，发作起来十万火急，被人们称为“眼睛中风”。视网膜中央动脉是终末动脉血管，一旦发生阻塞，无代偿和回旋的余地，视网膜的氧气供给和营养就被立即切断。视网膜又是极其娇嫩的组织，对缺氧极为敏感，故供给中断后，视力会立即极度下降直至失明，若不及时抢救，视力将无可挽回。
　　视网膜动脉阻塞多发生于老人，多单眼发病。视网膜中央动脉主干阻塞者表现为突然发生一眼无痛性完全失明，分支阻塞者则为视野某一区域突然出现遮挡，有的病人在发病前有阵发性黑朦(即什么都看不清，连光感都没有)现象。
　　“眼睛中风”救治
　　眼睛中风和脑部中风一样，同是十万火急，抢救必须争分夺秒。实验研究表明，视网膜缺血时间超过90分钟，光感受器的死亡将不可逆转。通常情况下，阻塞1小时以内能解除者，视功能多可恢复;阻塞时间持续在4小时以上者，恢复十分罕见。
　　高血压、高血脂带来的眼部并发症将严重影响生活质。为此，高血压、高血脂患者除了要科学合理地降压降脂外，还要定期检查眼底，抵御“眼梗”和“眼睛中风”的侵袭。
　　视力检查的几个步骤
　　先用视力表检查视力。
　　检查“指数”检查者伸出不同数目的手指，叫被检者说出有几个手指。
　　检查“手动”如在手指距眼5厘米处仍不能正确数指，则该查手动。即在被检者眼的前方摆动检查者的手，并逐渐移近，直到能正确判断手在摆动还是没有摆动为止。
　　检查“光感”即在暗室内用手电照被检眼，测试被检者是否能正确判断眼前有亮光还是没有亮光，如能则记为“光感”。
　　编后语：心血管专家介绍说，降压药的一些副作用远远低于不服用降压药的危害，所以高血压还是要进行长期的药物治疗的。只是服用降压药不要“自作主张”，而已要注意自身情况。
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（实习编辑：李杏）
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