食管支架治疗贲门失弛缓症_仇学明_百度文库
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食管支架治疗贲门失弛缓症_仇学明
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什么是食管贲门失弛缓症？
　　食管贲门失弛缓症(achalasia)是指由于食管神经、肌肉功能障碍而引起的食管下括约肌(LES)不能正常松弛，导致贲门非器质性阻塞，引起上段食管扩张、正常蠕动减弱或消失，并出现紊乱的收缩环，造成吞咽困难、食物反流、胸骨后疼痛等一系列临床表现。本病可发生于任何年龄，占食管疾病的4.4%~6.6%，仅次于食管炎、食管癌与食管异物，占第4位。
[食管贲门失弛缓症的病因]
食管贲门失弛缓症的病因与发病机制： 本病病因迄今不明。一般认为属于神经原性疾病。可见食管壁内迷走神经及其背核和食管壁肌间神经丛神经节细胞减少缺如。用双侧迷走神经切除术或用毒素破坏迷走神经背核或食管壁肌...
[食管贲门失弛缓症的病因]
食管贲门失弛缓症怎么引起？是怎么回事？
[食管贲门失弛缓症的症状]
食管贲门失弛缓症的症状： 食管-贲门失弛缓症的临床表现包括吞咽困难、反流、胸痛、体重减轻和呼吸道症状等。 1.吞咽困难 几乎所有患者均有吞咽困难。起病多较缓慢，初起较轻，仅在餐后有饱胀感，此后可逐渐发展，...
[食管贲门失弛缓症的症状]
食管贲门失弛缓症早期症状？有什么表现？
[食管贲门失弛缓症诊断]
食管贲门失弛缓症的诊断： 一、诊断标准 (一)日本因本提出六项临床指标 1.持续存在的咽下困难; 2.下部食管的园锥性狭窄; 3.胃管通过食管胃接合部并无任何抵抗; 4.食管无蠕动，而且下部食管括约肌弛缓障碍; 5.对乙酰...
[食管贲门失弛缓症诊断]
食管贲门失弛缓症如何诊断？做哪些检查？
[食管贲门失弛缓症的治疗方法及预防]
食管贲门失弛缓症的治疗概要： 食管贲门失弛缓症通过各种手段解除LES痉挛，减轻病人吞咽困难等。注意饮食习惯，少食多餐，以进食柔软而高热量食物为主。内镜下治疗。当内科治疗无效时可采用外科手术治疗。 食管贲门...
[食管贲门失弛缓症的治疗方法及预防]
食管贲门失弛缓症治疗方法？如何预防？
[食管贲门失弛缓症的饮食]
嘱咐病人注意养成良好的饮食习惯，少食多餐，以进食柔软而高热量食物为主，细嚼慢咽，避免过冷过热及刺激性食物。
[食管贲门失弛缓症的饮食]
食管贲门失弛缓症吃什么好？饮食保健？
[食管贲门失弛缓症保健]
出院标准： 1.一般情况良好，体温正常。 2.血常规、肝肾功能、电解质化验无明显异常。 3.切口无感染征象或可门诊处理的伤口情况。 由于贲门失弛缓症病程较长，对患者的机体及精神都造成极大的危害，病人常有一种恐...
[食管贲门失弛缓症保健]
食管贲门失弛缓症日常护理？注意事项？
发病部位：
常见人群：
挂号科室：
电话：010-
权威专家怎么说
答 食管贲门失弛缓症主要的治疗手段有：内科疗法、内镜下治疗：食管扩张疗法、食管镜下置入舒缓型扩张器以及内镜下隧道内肌切开术（POEM）、外科手术疗法等。...
答 1）吸入性呼吸道感染：食管反流物被呼入气道时可引起支气管和肺部感染，尤其在熟睡时更易发生。约1/3患者可出现夜间阵发性呛咳或反复呼吸道感染。 2）食管...
答 食管贲门失弛缓症是因食管神经肌肉运动功能障碍，下段食管括约肌呈失驰缓状态，食物无法顺利通过，滞留于食管，逐渐导致食管张力减退、蠕动消失及食管扩张...
所属单位：南方医科大学第三附属医院 消化内科
所属单位：南方医科大学第三附属医院 消化内科
所属单位：南方医科大学第三附属医院 消化内科
食管贲门失弛缓症热门提问
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柯大夫知道
食管贲门失弛缓症的病因&食管贲门失弛缓症的症状
食管贲门失弛缓症的预防&食管贲门失弛缓症的治疗
食管贲门失弛缓症的饮食&食管贲门失弛缓症的护理
柯大夫答疑
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食管贲门失弛缓症好评医生
主任医师 & 教授
擅长：胃肠胰腺等常见病、胃...
主任医师 & 教授
擅长：内科消化系统疾病的诊...
主任医师 & 教授
擅长疾病：消化系统常见疾病，如胃炎、消化性溃疡、肠道疾病、消...
主任医师 & 教授
擅长疾病：运用中西医结合方法诊治食管、胃肠、肝胆胰等消化系统...
食管贲门失弛缓症医院推荐
电话：联系电话：021-转各分机
简介： 瑞金医院建于1907年，原名广慈医院，是一所三级甲等...
电话：020-00
简介： 中山大学附属第一医院(简称中山一院)是国家重点大学...
电话：020-(总机),020-(咨询台),020-(急诊)
简介：广州军区总医院始建于1933年，经过70年的发展，已成为...
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食管贲门失弛缓症知名医院
消化内科权威的医院：一、广州南方医院；上海仁济医院；北京协和医院；北京大学第一医院；西安西京医院。 一、广州南方医院消化内科 消化内科由临床部（包括一病区、二病区）、内镜中心、B超诊疗室、实验中心、《现...
食管贲门失弛缓症用药原则
&&&&食管贲门失弛缓症的用药原则：
常用药物如下：硝酸盐类药物，如硝酸异三梨酯(二硝酸异三梨醇)，5～10mg次，餐前舌下含服，3-4/日，或硝酸甘油10mg。口服，3/日，可缓解食管痉挛，减轻胸骨后疼痛。钙离子拮抗剂，如硝苯地平口服或舌下含服，10—20m...
Disease Data Source
《胃肠及肝胆胰疾病鉴别诊断学》 刘新民总主编；池肇春，马素真主编《消化科疾病诊断与治疗》 高俊茶，刘素丽，高洪生主编《消化系疾病的治疗：方法与策略》 张智翔主编
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我市中医院成功实现第一例内镜下隧道微创技术治疗贲门失弛缓症（POEM术）！
&&&&& 日前，我市中医院成功实现第一例内镜下隧道微创技术治疗贲门失弛缓症（POEM术），一名年轻的患者在此手术的治疗下已得到了初步的治愈，不日将痊愈。&&&&&& 走进芜湖市中医院新院区消化科3楼病房，我们看到了已成功做完手术的患者鲍其云，年轻的她满面红光，抑制不住发自内心的高兴。病房里的人，都深深为其灿烂的笑容所感染。&&&&&& 据患者介绍，她24岁，巢湖人，患病已2年，长时间无法进食，严重时，水也喝不进，喝了就会吐出来，咳嗽，还会吐血，在此期间，患者还经历了怀孕，生子，现在小孩才5个月大，由于吃不下东西，患者极度消瘦，身体状况每况愈下，更没办法照顾孩子照顾家庭，在最困难的时候，患者被病痛反复折磨，甚至对生活失去了信心。患者四处求医，却连到底是什么病都没查出来，更别谈诊治了。4月底，患者偶尔来到芜湖，经过中医院时，抱着试一试的态度找到了消化科的肖茂林医生。在医生的诊断下，4月30日正式住院。5月10日进行手术，手术完全没有疼痛，好像睡了一觉做了个梦一样，梦醒了，居然自己就能吃东西了，再也不吐了。能吃东西的感觉真是太好了。患者的兴奋之情溢于言表，她不断表达，真是太感谢肖医生了！等我完全好了，我要吃尽天下的山珍海味！&&&&& 中医院消化科的肖茂林主任也对此次手术的大获成功兴奋不已。据他介绍，患者来到医院时，形容憔悴，经过化验，明显看出：患者食道上方扩展明显，下方狭窄，需要做胃镜手术。经过与患者协商，4月30日安排住院。5月10日进行手术。手术非常成功。肖主任还介绍，作为芜湖的第一例内镜下隧道微创技术治疗贲门失弛缓症（POEM术），中医院对该患者的诊断和治疗一直格外的慎重和细致，相对于传统的外科手术，poem术具有以下几个好处：一，疼痛小。相比以前开胸手术，从外围切开患处，现在的poem术由于采用的是微创技术，创伤小，疼痛也要小得多了。二、时间短。poem术只需要半小时就可以完成手术，时间短，患者接受度高。三、见效快。poem术几乎有“立竿见影”“镜到病除”的神效，如此次手术，术后不久，患者就有了想吃东西的欲望，之前的不适感消失得非常快。四，费用低。相对于传统的外科手术，poems的费用相对也要低一些，可以缓解病患家庭的经济负担。肖主任提请广大患者，身体不适一定要到专业医院及时治疗。中医院作为建院50多年的老牌医院，三级甲等医院，专业过硬，且中西合璧，中西贯通，在继承传统中医精华的基础上，也融入了西医的优势，可谓“人有我有，人无我有”，欢迎大家来中医院就诊！
责任编辑：
芜湖健康网中大医院开展POEM微创手术治疗贲门失弛缓症――江苏新闻网
中国新闻社江苏分社主办
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中大医院开展POEM微创手术治疗贲门失弛缓症
来源：江苏新闻网
　　中新江苏网南京1月8日电(盛捷 通讯员 叶南圆 程守勤)近日，东南大学附属中大医院消化内科在科主任施瑞华教授带领下，成功开展了高难度的经口内镜下食管括约肌切开术(简称POEM)，为一位进食困难5年的贲门失弛缓症患者解除了痛苦，这项国际最新的内镜微创手术耗时不到30分钟，患者术后第2天即可顺利进食米汤和牛奶，进食通畅，无食物滞留感。
　　据介绍，患者是一位来自安徽的朱女士，五年来一直进食困难，严重时连水都难以下咽，严重影响正常工作和生活。拍片检查发现整个食管明显扩张，诊断为贲门失弛缓症，唯有手术切开食管下端周围肌肉才能解除梗阻，彻底解决进食困难的问题。经多方打听，朱女士慕名找到中大医院消化内科主任施瑞华教授。在仔细研究了患者的病情和影像学资料后，施主任果断决定，采用目前国际最先进的POEM手术为患者进行治疗。施瑞华教授带领团队和麻醉科通力协作，运用最新微创切除器械和方法，在食管表层(黏膜)“开窗”后，沿食管夹层(黏膜下层)直视下切开食管周围肌肉，再用金属夹缝合表层裂口，不到30分钟救为患者成功实施了POEM手术。
　　食管贲门失迟缓症是食管---神经肌肉功能障碍所致的疾病，其主要特征是食管下端括约肌高压和对吞咽动作的松弛反应减弱，其主要临床表现为咽下困难、食物反流和下端胸骨后不适或疼痛，该病常见于20～39岁的年轻人，男女发病大致相等，是一种较为少见的消化道良性疾病，发病率估计每10万人中仅约1人，治疗不及时会严重影响患者的生长发育和生活质量。
　　据江苏省消化内镜学会主任委员、中大医院消化内科主任施瑞华教授介绍，以往贲门失弛缓症的治疗包括口服药物、内镜下注射药物、球囊扩张和支架治疗等方法，但均不能最终解除食管下端括约肌梗阻，疗效不确切，复发率较高；外科手术切开食管下端括约肌疗效确切，但手术创伤大，住院时间长，手术费用也较高，病人恢复慢。POEM作为治疗贲门失弛缓症的一种全新的内镜微创技术，病人无需开胸手术，全部手术过程均在无痛状态下通过胃镜进行操作，具有手术时间短，创伤小，无疤痕，恢复快，疗效可靠的特点。
　　据介绍，POEM微创手术于2009年在日本首先开展，随后国内几个重要医疗机构逐步开展。施瑞华教授自2011年开始累计成功完成150余例POEM手术，最短手术时间不到二十分钟，平均住院时间3.5天，无手术相关并发症，积累了丰富的临床经验，内镜切除水平局国内领先。POEM充分体现了经自然腔道微创治疗的优越性，使一大批原先需要外科手术的患者免受传统开大刀之苦，为贲门失迟缓症病患者带来了国际最新的微创治疗方法。(完)
编辑：圣洁
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