怎么冠心病的药物治疗冠心病

常运动的人得冠心病怎么办?告诉你一个不吃药治疗冠心病的方法_养生攻略_养生知识_养生信息_百度攻略
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常运动的人得冠心病怎么办?告诉你一个不吃药治疗冠心病的方法 自从2008年奥运会过后,我们这个小县城每年到了8月8号,政府就会组织各个企事业单位工作人员进行10公里的小型马拉松比赛,虽然规模和形式不如正式的马拉松比赛那么盛大,但对于不常运动的办公室一族来说也不是很轻松就能完成的。精彩内容,尽在百度攻略:我所在的单位是建设局的一个下属单位,人不多,正当壮年的我平时又经常运动,主任自然把跑马拉松任务的目光落在了我的身上,我自然是义不容辞的答应了,心里还盘算着拿个奖回单位,主任脸上也有光。8月8号那天早晨,马拉松比赛在县里的体育场正式开始,8点钟裁判一声哨响,马拉松大军就蜂拥着冲出体育场,我一开始就跑在了马拉松队伍的前面,一心想着要给单位拿个名次。由于我的起跑速度快,很快就把马拉松大军甩在了后面,跟我跑在一起的另一个单位的朋友提醒我天热跑慢点,很容易中暑的,我没理会他,把速度又提快了一点,把他甩在了后面,跑到八公里的时候,我觉得有点喘不上气来了,胸口也闷闷的不舒服,心想平时跑步也有这种情况就没放在心上,但是夏天的烈日已经让我开始感觉头晕目眩,我还是咬着牙坚持跑,还有一公里,到了快冲刺的时候了,我更加牟足了劲要超过跑在我前面的两个人,便再次加快了速度,就在这时,我突然感觉眼前一阵眩晕,之后的事情就什么都不知道了。在医院醒来后,我才知道自己在快到终点时晕倒了,我深受打击,眼看着就能拿到名次了啊!但是随后医生告诉我的是一件让我更受打击的事情,我有冠心病!精彩内容,尽在百度攻略:我没听错吧?还是医生诊断错了?我平时都有坚持运动,每周要打两三次篮球,每天上下班也是步行,天气好的时候还会跑步,我这么积极运动的人怎么会得这种病呢?我只觉得不可思议,可是残酷的现实就是这样,医生说虽然运动能减少患冠心病的几率,但是运动的人不一定就不会得这种病。尽管我出院后有更加注意自己的生活方式,但是自从跑马出事后,这个病就时不时拜访自己,我不由得背上了沉重的思想负担。我总在想着,除了吃药,是不是有其他治疗办法可以让我的生活能恢复到发病以前,便在网上搜寻治疗冠心病的方法,网上的专家医生们都是千篇一律的建议养成良好的生活饮食习惯,直到我看到一篇文章说臭氧可以治疗冠心病,还有一本专门介绍臭氧治疗各类疾病的著作,意大利锡耶纳大学内科教授、博士,博西先生写的《臭氧治疗学》,我顿时兴趣来了,隔天就跑到图书馆想去借这本书,虽然没有借到书,但是我对于这个臭氧治疗却产生了浓厚的兴趣。我又想着既然国外早已经开展了臭氧治疗疾病的项目,不知道国内是不是也有开展呢?我便继续在网上搜,别说功夫不负有心人,还真让我搜到了这样的臭氧治疗中心,就在南京的集庆门医院,一家专门用臭氧治疗冠心病的公立医院。精彩内容,尽在百度攻略: 正好再过几天就是国庆假期,我可以去那家医院看看,如果真像网上说的那么神奇我就试一试。我早早定好了30号晚上去南京的票,1号那天早上就到了,下了车后我直接奔赴南京集庆门医院,接诊的护士和医生都很热情,我向他们说明了我的病情后,医生建议我及早治疗,看到那些治疗的病人们都很轻松的躺在床上还有说有笑的,我紧张的心顿时放松了不少,决定留下来试一个疗程的。精彩内容,尽在百度攻略:没想,刚做的第一天,头晕的现象就得到了改善,第三天,胸闷的情况也好多了,做到第七天的时候,我发现自己的睡眠状况也好了很多,我真是欣喜若狂。便继续把剩下的疗程做完。 这个医院的医生还是很有医德的,由于我的冠心病不严重,医生建议我做两个疗程就够了,半个月后,我又来接着把第二个疗程做了。现在,我的生活又恢复到了没发病之前的状态。
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冠心病如何治疗才好?
时间: 16:44来源:未知作者:goodgirl浏览量:
冠心病如何治疗才好?
冠心病的发作时,应休息和舌下含化硝酸甘油。一旦发生了的症状,要立即休息,同时要舌下含化一片硝酸甘油,一般经休息或含化硝酸甘油,通常一两分钟内就可以缓解。也可含化或服用中药复方丹参滴丸或救心丸,但其缓解心绞痛需要的时间较长。如果含化硝酸甘油五分钟仍不缓解,可再含化一片硝酸甘油。如果是初次发生了心绞痛,无论药物能否缓解,均需尽快到医院去就医,因为初次发生心绞痛,有发生心肌梗塞的危险性。
那冠心病如何治疗才好了?
(1)药物治疗
硝酸酯类,如硝酸甘油,消心痛,欣康,长效心痛治。他汀类降血脂药,如立普妥,舒降之,洛伐他丁,可延缓或阻止动脉硬化进展。抗血小板制剂,阿司匹林每日100-300mg,终生服用。过敏时可服用抵克立得或波立维。b-受体阻滞剂,常用的有倍他乐克,阿替乐尔,康可。状动脉痉挛的病人首选,如合心爽,拜心同。
(2)经皮冠状动脉介入治疗(PCI):支架术。
钙通道阻滞剂,冠介入治疗不是外科手术而一种心脏导管技术,具体来讲是通过大腿根部的股动脉或手腕上的桡动脉,经过血管穿刺把支架或其它器械放入冠状动脉里面,达到解除冠状动脉狭窄的目的。介入治疗的创伤小,效果确切,风险小(<1%)。普通金属裸支架的再狭窄率为15%-30%。药物涂层支架的应用进一步改善了支架术的长期疗效,一般人群再狭窄率3%,糖尿病/复杂病变约为10%,其效果可与冠状动脉搭桥手术相媲美。
(3)冠状动脉搭桥术(主动脉-冠状动脉旁路移植手术)
冠状动脉搭桥术是从患者自身其他部位取一段血管,然后将其分别接在狭窄或堵塞了的冠状动脉的两端,使血流可以通过&桥&绕道而行,从而使缺血的心肌得到氧供,而缓解。这一手术属心脏外科手术,创伤较大,但疗效确切。主要用于不适合支架术的严重冠心病患者(左主干病变,慢性闭塞性病变,糖尿病多支血管病变)。
专家团队联合亲诊复杂疑难冠心病
该团队以张大东、孟庆智、张雅君等组成的经验丰富的专家团队,历经10多年研究和临床工作。成功地抢救了大量的急性心肌、心源性休克、顽固性、严重等心脏病,同时先后为1000多例次冠心病患者进行了介入性诊断和治疗,为500多例其他心脏病和各种其它血管病患者成功地进行了介入性诊断和治疗。
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心内科专家
擅长冠心病、风湿性心脏病治
心外科专家
擅长冠心病、先天性心脏病治疗
心内科专家
擅长急性心肌梗死治疗
胸外科专家
擅长:漏斗胸、手汗症、颜面潮红治疗
心外科专家
擅长心脏瓣膜病、先天性心脏病治疗冠心病如何治疗,为您揭晓冠心病最好治疗方法
村上春树说:“有的东西不过很久,是不可能理解的。有的东西等到理解了,又为时已晚。大多时候,我们不得不在尚未清楚认识自己的心的情况下选择行动,因而感到迷惘和困惑。”对于冠心病,患者往往也是这样的迷茫和困惑,在不清楚自身状况的情况下随便用药,反而使病情更加严重。下面我们就来为您分析一下冠心病如何治疗----针对处于不同发病期的不同患者应该如何选择冠心病的治疗方法。我们来看一下什么是冠心病:从专业的角度来说,当冠状动脉出现动脉粥样硬化或功能性改变,导致心肌供血障碍而引起的心脏病,统称为冠状动脉粥样硬化性心脏病,简称为冠心病。根据其临床表现可以分为许多不同的类型,主要表现为心绞痛、心肌梗死等。今天我们主要讲解冠心病如何治疗,我们先来分析一下冠心病的治疗方法有哪些:后期冠心病如何治疗----再灌注治疗冠心病如何治疗1、冠状动脉搭桥手术(CABG):CABG的主要原理是使用自身血管(乳内动脉、桡动脉、胃网膜右动脉、大隐静脉)在主动脉和病变的冠状动脉建立旁路(“桥”)使主动脉内的血液跨过血管狭窄的部位直接灌注到狭窄远端,从而恢复心肌的血液供应。注意----(据了解,国产支架出厂价一般为3000元,卖到医院价格涨到1.2万元,进口支架到岸价6000元,用在病人身上就上涨到近2万元。一些医生不愿“搭桥”偏爱“支架”,不仅因为支架利润多,还因为医生能拿回扣。齐鲁医院一位不愿透露姓名的医生坦言,“每个支架医生能拿到10%至15%的回扣”。这意味着,每给病人放一个进口支架,医生至少能拿到2000元,“这是支架用量越来越大的根本原因”。)由此可见手术的缺点就是贵,如果冠心病患者自身体质比较差的话也是不适合采用手术治疗的。冠心病如何治疗2、介入疗法:介入治疗的基本原理是将球囊导管通过血管穿刺置入狭窄的血管内,在体外将球囊加压膨胀,撑开狭窄的血管壁,使病变血管恢复畅通。这一技术应用于人体冠脉,可保证冠脉的通畅,增加了心肌的血供,降低心肌梗塞等引起的病死率。注意----(介入治疗不能从根源解决血管堵塞问题,如果时间久了,血管再次堵塞,那么就会危及生命。)冠心病如何治疗3、溶拴治疗:是通过静脉滴注溶栓药物,使血栓溶解,达到梗死相关血管再通的目的。注意----(此方法主要适用于起病12小时内,费用低于介入治疗,但血管再通率稍低,存在一定的出血危险。)前中期冠心病如何治疗----药物治疗冠心病如何治疗1、西药治疗心绞痛发作时治疗:发作时应该迅速扩张冠脉,增加心肌血液供应,改善心肌缺血的现状,防止心肌因缺血发生坏死。服用硝酸甘油:硝酸甘油1片(每片0。3~0。5毫克)嚼碎后舌下含服,1至2分钟后心绞痛即可缓解,如5分钟后疼痛仍无缓解可再含服1片。注意----(西药治疗的优点是药物治疗见效快,治疗短期内效果明显。西医治疗疾病采用对症治疗为目的,消除症状效果明显。但是在西方国家一旦患冠心病就代表着终身服药,从此可以看出西药不能从根本清除血管堵塞,只能暂时缓解冠心病的症状。)冠心病如何治疗2、中药治疗治病必求于本,针对疾病的根本原因,中医在治疗原则上主要抓住元气亏耗不足、瘀血、痰饮致病的病理机制,注重益气活血、化痰、涤饮,标本同治。通过益气化瘀,促进新生血管生长,改善心肌缺血,降脂降低血液黏稠度,消除斑块,从而起到抗血栓形成、抗心律失常、抗动脉粥样硬化的作用,从根本上避免心脑血管恶性事件的发生。由于中药治疗冠心病的毒副作用小,因而近年来乐于使用中草药的患者也愈来愈多。针对冠心病如何治疗中的中药治疗的药物我们推荐信益舒理疗贴,我们来看一下推荐信益舒理疗贴的原因有哪些:为什么说信益舒理疗贴是中药治疗冠心病最好的选择呢?它相比其他治疗药物有那些独到的优势呢?裂解斑块清洗血毒----疗贴中独含的中药成分能有效裂解分离斑块,快速清除血栓、斑块,清洗血液种的毒素和脂质垃圾,并最终通过新陈代谢排除体外。从而畅通血流,稳定血压,保证心脑供血充足。全面解除头晕,乏力,失眠,胸闷,心慌,心悸,心绞痛等症状。活化气血疏通血管----疗贴能快速清除血栓、斑块,清洗血液种的毒素和脂质垃圾,并最终通过新陈代谢排除体外。从而畅通血流,稳定血压,保证心脑供血充足。全面解除头晕,乏力,失眠,胸闷,心慌,心悸,心绞痛等症状。在裂解斑块,清洗血毒的同时,信益舒理疗贴还具有行气活血的神奇功效,提高心脑血氧含量,全面推动血液运行,打通心脑血管通道,畅通血流,降低血脂、血黏、阻止血栓,斑块再次形成。恢复和提高血氧含量,保证心脑气血共给。调节神经镇定安神----表明,信益舒理疗贴中还具有调节心律、调节大脑神经敏感度的作用,从而防止因紧张、恐惧引起的心慌、心绞痛、心跳过快,血压升高,心肌梗死,猝死等危险的发生。强健心脑杜绝复发----信益舒理疗贴能有效修复受损的血管壁,软化血管,恢复血管弹性,同时全面激活心脑细胞、补充心脑动力。使心室、心房回缩正常,心脑气血贯通,浑身轻松。注意----(中药能从根源解决心血管堵塞,但是中药治疗相对于其他治疗方法来讲见效会慢一点,针对冠心病早、中期患者我们推荐使用中药,如果您是冠心病后期患者,我们推荐您使用手术治疗。)
以上就是我们对冠心病如何治疗的分析,希望对您有所帮助!专家提示:生命的天空里,有风和日丽,亦有云遮雾障。不是每轮艳阳都暖人,不是每片乌云都下雨。请相信,珍惜了,能拥有;付出了,有回报;走过了,不后悔。做出正确的选择才能让人生无悔!温馨提示:信益舒理疗贴为保障消费者不被假货蒙骗,只采取官网销售,请大家注意!更多冠心病的知识您也可以咨询信益舒理疗贴专家:免费热线 400-000-2710&专家 QQ
本文来源:北京晨报
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冠状动脉粥样硬化心脏病,简称冠心病。是由于心肌血液的冠状动脉发生了硬化而导致的疾病,达到一定的程度会使得冠脉血流明显减少而发生心肌缺血,甚至出现胸闷以及心绞痛的症状。对于冠心病治疗,患者朋友不妨尝试着
冠心病的6大治疗偏方
冠状动脉粥样硬化心脏病,简称冠心病。是由于心肌血液的冠状动脉发生了硬化而导致的疾病,达到一定的程度会使得冠脉血流明显减少而发生心肌缺血,甚至出现胸闷以及心绞痛的症状。对于冠心病治疗,患者朋友不妨尝试着食用偏方来进行治疗。冠心病的6大饮食疗法一、花生米和米醋、桂花各适量。把花生米、桂花放入醋中浸泡24小时,每一天起床后服15粒。可常食用。二、大蒜30克,放沸水中煮1~2分钟捞出,然后将粳米100克,放入煮蒜水中煮成粥。早晚温食。三、香菇50克,大枣10枚,共煮汤食用。每一日1次。可常食用。四、豆浆1碗,粳米100克,冰糖适量。将粳米洗净,放锅内加水煮粥,等粥半熟时倒入豆浆,煮至粳米开花,插手冰糖化开即成。可时常食用。五、银耳、黑木耳各10克,冰糖适量。将银耳、黑木耳用温水泡发并洗净,放入碗中,加水和冰糖,隔水蒸1小时,分数次食用。六、白扁豆20克,韭菜、山楂各30克,白糖适量。将前几味加水煎熟,用白糖调味服食。每一日1剂,可常服。
治疗冠心病有六大偏方 远离冠心病有三保健法则
冠状动脉粥样硬化心脏病,简称冠心病。是由于心肌血液的冠状动脉发生了硬化而导致的疾病,达到一定的程度会使得冠脉血流明显减少而发生心肌缺血,甚至出现胸闷以及心绞痛的症状。对于冠心病治疗,患者朋友不妨尝试着食用偏方来进行治疗。冠心病的6大饮食疗法一、花生米和米醋、桂花各适量。把花生米、桂花放入醋中浸泡24小时,每一天起床后服15粒。可常食用。二、大蒜30克,放沸水中煮1~2分钟捞出,然后将粳米100克,放入煮蒜水中煮成粥。早晚温食。三、香菇50克,大枣10枚,共煮汤食用。每一日1次。可常食用。四、豆浆1碗,粳米100克,冰糖适量。将粳米洗净,放锅内加水煮粥,等粥半熟时倒入豆浆,煮至粳米开花,插手冰糖化开即成。可时常食用。五、银耳、黑木耳各10克,冰糖适量。将银耳、黑木耳用温水泡发并洗净,放入碗中,加水和冰糖,隔水蒸1小时,分数次食用。六、白扁豆20克,韭菜、山楂各30克,白糖适量。将前几味加水煎熟,用白糖调味服食。每一日1剂,可常服。远离冠心病的三大保健法则1、有氧运动、动静结合长期久坐的生活方式(即缺乏体育锻炼),与高血压、血脂异常、吸烟以及肥胖一样,是冠心病5个主要危险因素之一。适量的有氧运动,如定期体育锻炼,以及脑力活动,如苦思冥想等动静结合的活动,可以控制体重指数(BMI)、腰臀比(WHR),增强大脑功能,提高智力,对于预防冠心病具有重要意义。2、情绪稳定、心态平和研究表明,情绪障碍与躯体疾病共存十分常见。急性负性情绪,如抑郁、愤怒、焦虑、急性精神压力等,可激发潜在的致命性心脏病,如急性冠脉综合征。焦虑是与肥胖、高血压、高血脂同等重要的心血管独立危险因子。日本的一项研究表明,愤怒、生活方式和社会经济地位是日本都市中的中年人重要的冠心病病因;紧张、挫折、悲伤等急慢性精神压力可诱发心肌缺血,导致冠心病。保持乐观、稳定的情绪与平和良好的心态,避免紧张、激动、发怒等,不仅是预防冠心病的重要方法,也是实现健康长寿的关键和秘诀。3、科学饮食、营养均衡地中海沿岸国家以吃橄榄油、蔬菜、水果、海产品、豆类和面包为主。有很多研究证明,这种富含ω-3脂肪酸和a-亚油酸的饮食,对心脑血管疾病具有预防作用,对预防冠心病有显著效果。而补充超长链ω-3脂肪酸,可使心脏病死亡率降低30%,使猝死降低45%,即使小剂量对心脏也有保护作用。长期坚持地中海饮食,可使冠心病的发病率明显下降。几招按摩手法帮您预防冠心病随着发病人数的增多和发病年龄的下降,冠心病的预防越来越成为人们关注的内容。大量冠心病的预防方法不断出现在我们眼前,面对这些繁复的方法,专家提出了一种简单的按摩方法,对冠心病的预防很有效。1、压内关:以一手拇指指腹紧按另一前臂内侧的内关穴位(手腕横纹上二指处,两筋之间),先向下按,再作向心性按压,两手交替进行。对心动过速者,手法由轻渐重,同时可配合震颤及轻揉;对心动过缓者,用强刺激手法。2、抹胸:冠心病的预防还可以以一手掌紧贴胸部由上向下按抹,两用手交替进行,按抹4×8次,按摩时不宜隔衣。3、拍心:用右手掌或半握拳拍打心前区,拍打6×8次,拍打轻重以患者舒适能耐受为度,也是冠心病的预防方法之一。这些冠心病的预防方法,对于已经发病的患者也是有着很好的辅助治疗效果。冠心病的预防是很重要的,一旦发病,往往是久治不愈,给患者带来莫大的痛苦。当然,做好冠心病的预防,也是有发病的可能的,不能忘了进行治疗。
冠心病有四大治疗原则 给冠心病开特别处方
冠状动脉性心脏病(coronary artery heart dis—ease,CHD)简称冠心病,又称缺血性心肌病(ischemic heart disease,IHD)。1 控制和保持正常血压2005年中国高血压防治指南规定,冠心病的达标血压为130/80 mm Hg。血压增高可加重心脏的后负荷,使心脏的每一次收缩都处于超负荷状态,增加了心脏的工作强度,延长了心肌收缩时间,增加了心肌的耗氧量。因此,控制和保持正常血压,是治疗冠心病首要的关键原则。正常血压的控制和保持,有赖于规范的用药、控制血脂、血糖以及保持正常的体重。1.1 可降低心脏工作的强度 130/80 mm Hg的达标血压。由于减轻了心脏的后负荷,可使高血压患者心电图中重度左偏的QRS心电轴,逆转为轻度左偏甚至无偏移,其降低心脏工作强度的效果确切而明显,正常血压使心脏在较轻负荷的外环境下轻松的工作,有利于冠心病的康复和好转。1.2 能降低心肌耗氧量 临床上常用收缩期血压值与心率的乘积,作为心肌耗氧量(单位)指标,血压越高心肌氧需求量越大,即血压越高心肌的耗氧量越大。比如心率75次/min,收缩期血压值在140 mm Hg时,心肌每分钟的耗氧量为10 500个单位;而收缩期血压值降至130 mm Hg时,每分钟心肌耗氧量则减少到9750个单位。收缩期血压值每降低10 mm Hg,每分钟就减少心肌耗氧量750个单位,每小时即可减少心肌耗氧量45 000个单位,每天减少心肌耗氧量高达1 080 000个单位。控制和保持正常血压,减少了心肌耗氧量,缓解了心肌血氧需求与冠脉血流供应不足的矛盾,可预防或减少心绞痛的发生,为冠心病的康复和好转营造一个良好的内环境。2 控制心率在每分钟65次左右控制心率可减少心脏的工作量和耗氧量,增加心肌的供血时间,改善和增加心肌的血液供应,缓解或消除心肌与冠脉血流的供需矛盾。因此,控制心率在每分钟65次左右,是治疗冠心病的第二个关键原则。控制心率可选用β1,受体阻滞剂或恬尔心,并根据心率多少来调整剂量和用法。2.1 减少心脏的工作量 心率在65次/min左右,是正常心率范围的低限,比75次/min心率减少10次,每小时就减少了600次,每天就减少了14 400次,也就等于让心脏休息了14 400次。2.2 增加心肌供血的时间 由于冠状动脉血管大部分深埋于心肌之中,心肌节律性的收缩对冠脉血流具有很大影响。心脏收缩时冠脉阻力最大,冠脉血流突然下降,有时甚至外流。心脏舒张时冠脉血流显著增加。因此,心肌的血液供应主要在心脏的舒张期。延长心脏的舒张期,即可增加冠脉血流量。心脏每收缩和舒张一次为一个心动周期,在一个心动周期中,舒张期长于收缩期。以成人平均心率75次/min计算,每一个心动周期平均为0.8 s,其中心房收缩期为0().1 s。心房舒张期为0.7 s,心室收缩期为0.3 s,心室舒张期为0.5 s。也就是说在平均心率75次/min时,每一个心动周期中心房肌血液供应时间为0.7 s,心室肌的血液供应时间为0.5s。每分钟减少10次心率,在一个心动周期中,心房肌血液供应时间可增加0.11 s,心室肌的血液供应时间可增加0.077 s。如按此计算每分钟减少10次心率,每天可增加的心房肌血液供应时间171.6min,心室肌的血液供应时间120,12 min。2.3 可减少心肌的耗氧量 由于“心肌氧耗氧量(单位)=收缩期血压×心率”。如心率在65次/min收缩期血压值在130 mm Hg时耗氧,每分钟心肌耗氧量为8450个单位,比心率在75次/min收缩期血压值在130 mm Hg时,9750个单位,每分钟就减少心肌耗氧量1300个单位。每分钟减少10次心率,就可以减少心肌耗氧量1300个单位,每小时即可减少心肌耗氧量78 000个单位,每天减少心肌耗氧量高达1 872 000个单位。比降低10mmHg血压减少心肌耗氧量的效果更为明显。2.4 降低右心房内压力 冠脉血流量的多少,取决于舒张期主动脉血压与右心房血压之差以及血流通过冠状动脉的阻力。每条冠状动脉通过冠状静脉最后与右心房相通,右心房的压力大小直接影响着冠脉血流量。减慢心率可使心率较快患者的心电图中高大的P波降低甚至正常。由于减慢心率延长了心房的舒张期,使心房内血压降低,与舒张期主动脉血压之差增大。故可增加冠脉血流量。3 扩张冠状动脉血流通过冠状动脉的阻力主要是冠状小动脉的口径,冠状小动脉口径的变化是影响冠脉血流量最重要的因素。据估计,主动脉血压增加1倍使冠脉血流量增加1倍,而冠状动脉平均口径增加1倍时冠脉血流量可增加16倍。扩张冠状动脉口径,可明显地增加冠脉血流量。因此,在心脏处于良好内、外环境的前提下,扩张冠状动脉口径,就是治疗冠心病的第三个关键原则。3.1 应用冠脉扩张剂 如乙氧黄酮能选择性的扩张冠脉,增加冠脉血流量,不增加心肌的耗氧量,对周围血管、呼吸、血压、心率、心输出量、心脏功能等无影响。还可促进侧支循环的形成。适用于治疗慢性冠心病、心绞痛和预防心肌梗死。不良反应小,可长期服用。治疗量:每次口服60 mg,每日2—3次,重症者可酌情增加剂量。维持量:每次口服30mg,每日2-3次。3.2 应用抗缺血性心脏病的药物 如扩冠嗪具有明显、持久的选择性的扩张冠脉作用,能降低冠脉阻力,从而增加冠脉血流量。该药口服吸收良好,2~6 h达血药峰浓度,半衰期约为24 h,其在心肌的浓度比在脑及其他组织高2-6倍。不良反应小,可长期服用。适用于冠脉功能不全、心绞痛、心肌梗死的预防和心肌梗死恢复期的治疗。与强心甙并用可增强对慢性心衰的控制效果。注意禁用于新近心肌梗死的患者。口服:每次60 mg。每日2-3次。静脉注射:每次10mg,每日1-2次。3.3 应用抗心绞痛药 如曲美他嗪具有对抗肾上腺素、去甲肾上腺素及加压素的作用,降低血管阻力,增加冠脉血流量及周围循环血量,促进心肌代谢和心肌能量的产生,减轻心脏工作负荷,降低心肌耗氧量及心肌能量的消耗,从而使心肌的供需平衡。适用于冠脉功能不全、心绞痛、陈旧性心肌梗死。注意禁用于新近心肌梗死的患者。口服:每次饭前20 mg,每日3次。3.4 应用中药丹参制剂 如丹参滴丸、复方丹参注射液具有扩张冠脉,增加冠脉血流量,减慢心率,增强心肌收缩力等作用。适用于心绞痛及急性心肌梗死,对改善心绞痛症状及心电图异常有一定疗效,疗程越长效果越显著。口服:每次10丸,每日3次。静脉注射:1日1次,每次8-16 ml加入5%葡萄糖注射液100-500 ml滴注。4 降低血液的粘滞性血液的粘滞性是冠状动脉阻力的三大因素之一。血细胞聚集、血脂增高均可使血液粘滞性升高。血液粘滞性升高,加大了冠脉阻力,减少了冠脉血流量。餐后心绞痛可能与餐后血液含脂量增多,血液粘滞性升高有关。因此,降低血液的粘滞性。是治疗冠心病的第四个关键原则。4.1 常规应用阿司匹林 阿司匹林是卫生部疾病控制司推荐的心脑血管病化学预防药品,中国专家共识也建议慢性冠心病等患者应用阿司匹林进行一级预防。常规应用阿司匹林:(1)可抑制血小板聚集,降低血液的粘滞性。(2)可有效的防止血栓事件的发生。(3)可以提高心血管病患者的生存率,而且是应用时间越长,生存优势越显著。阿司匹林的作用机制是通过抑制血小板的环氧酶,阻断血小板血栓素A2的产生,每日口服180 mg的阿司匹林就能使血小板血栓素A2合成酶99%的受到抑制。最佳剂型是阿司匹林精确肠溶片,最佳剂量是每日100 mg,最佳疗程是长期服用。4.2 控制异常脂血症 血脂异常除外可使血液粘滞性升高,更重要的还是冠状动脉粥样硬化的主要病因。如不能有效地控制血脂异常,不但慢性冠心病不能得到控制,而且还能加速和加重冠状动脉粥样硬化的进程,甚至发生心肌梗死。控制血脂异常的主要方法是饮食调节、药物控制。4.2.1 饮食调节 主要是按照2007年《中国居民膳食指南》进行调节。首先是控制食用油脂每人每天在30 g以内,过量食入油脂可引起高甘油三酯血症;其次是控制肉、禽、鱼、蛋类食品总量每人每天在200 g以内,过量食入肉、禽、鱼、蛋可引起以胆固醇升高为主的异常酯血症:再次就是控制面食类等高能食品每人每天在400 g以内,过量食入面食类等高能食品,易引起热能过剩、肥胖和血脂增高。提倡多食用新鲜蔬菜,既能增加饱腹感,又能提高维生素和钙磷等无机盐的营养水平,还不会引起血脂异常。4.2.2药物控制 主要是应用降脂药物。目前,尚没有确定合适降脂药物的公认标准,主要是根据病人血脂异常的类型而选择用药。对严重的血脂异常患者,单用一种降脂药物难以达到降脂效果的,可考虑采用联合用药。4.2.2.1 混合性高血脂症的用药 首选他汀类降脂药,该药物的作用机制是抑制细胞合成胆固醇的三羟基三甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶,使胆固醇合成减少,触发肝脏代偿性的增加低密度脂蛋白受体的合成,提高了肝脏摄取低密度脂蛋白能力,从而降低了血浆胆固醇、低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白水平。尤其适用于以胆固醇增高为主的异常脂血症。如降低血浆甘油三酯的效果不理想,可加用贝特类降脂药,以强化降脂效果。因HMG-CoA还原酶午夜时活性最高,故“他汀类”降脂药应在晚餐后一次顿服。目前常用的他汀类药物有:辛伐他汀,4-40阿伐他汀,10~80洛伐他汀,10-80 mg等。4.2.2.2 重度高胆固醇血症的用药 亦首选他汀类降脂药,并联合应用胆酸螯合剂。如考来烯胺、地维烯胺,该药物的作用机制是口服后与肠道内的胆酸结合并阻止其吸收,促使血中胆固醇转化为胆酸,因而降低了血中的胆固醇。考来烯胺,4-5 g,日3次饭时服用;地维烯胺,3-6 g,2次/d饭时服用。4.2.2.3 重度高甘油三酯血症的用药 首选贝特类降脂药,并联合应用鱼油制剂。贝特类降脂药降低血浆甘油三酯较降低胆固醇的作用明显,它的作用机制是通过激活过氧化酶体增殖物激活性受体,增加脂蛋白酶和载脂蛋白的基因表达并增加其血浆浓度,还可升高高密度脂蛋白的血浆水平,促进乳糜微粒和极低密度脂蛋白的分解,并可抑制肝脏合成极低密度脂蛋白,从而降低了甘油三酯的血浆水平。常用的贝特类降脂药有:非诺贝特,口服每次100 mg,3次/d;环丙贝特,口服每次100 mg/d;吉非罗齐,餐前口服每次600 mg,2次/d。鱼油制剂主要是含多不饱和脂肪酸的二十碳五烯酸(EPA)和二十二碳六烯酸(DHA)。有较强的调整血脂作用,另外还有舒张血管、抗血小板凝集和抗血栓作用。它的作用机制是促进中性或酸性胆固醇自粪便排出,抑制肝脏合成脂质和脂蛋白,能降低血浆胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白水平。增加高密度脂蛋白水平。常见的有:多烯康、鱼烯康,口服每次1.8 g,3次/d。4.2.3 控制高血糖 主要是针对糖调节受损期(包括空腹血糖受损和糖耐量受损)和糖尿病的人群,长期的高血糖。可导致机体多组织器官的损害。高血糖可糖化修饰低密度脂蛋白,促进动脉内膜泡沫细胞的形成,还可导致的脂类代谢紊乱及血脂异常;2型糖尿病的高胰岛素血症可直接或通过胰岛素样生长因子(IGF)刺激血管平滑肌细胞(VSMC)增生,加速冠状动脉粥样硬化的发展,增加心血管病的死亡率。中国糖尿病防治指南规定的控制高血糖的理想目标是:空腹血糖为4.4~6.1mmol/L,非空腹血糖为4.4-8.0 mmol/L,糖化血红蛋白(GHb)为小于6.5%。给冠心病者的“特别处方”冠心病的主要临床表现是心肌缺血、缺氧而导致的心绞痛、心律失常,严重者可发生心肌梗塞或猝死。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称。冠状动脉供应心脏自身血液,冠状动脉发生严重粥样硬化或痉挛,使冠状动脉狭窄或闭塞,导致心肌缺血、缺氧或梗塞。冠心病的主要临床表现是心肌缺血、缺氧而导致的心绞痛、心律失常,严重者可发生心肌梗塞或猝死。1、血压和脉搏正常才可进行运动;2、控制运动量;3、中午以后锻炼为好:因早晨和上午冠状动脉张力高,心绞痛、心肌梗死、猝死等常发生在早晨5时~中午11时,最适合冠心病患者的活动时间是晚上7~9时,如果有些人习惯清晨锻炼,在锻炼前最好空腹喝一大杯水;4、不进行竞技性激烈体育运动;5、运动需循序渐进,持之以恒;6、餐前餐后不宜活动:原则上在餐后2小时以内不锻炼,运动后一小时内不进餐或饮浓茶;7、运动后不要马上洗浴;8、运动前要做好准备和放松活动;9、运动中保持心情舒畅;10、运动中避免阳光直射和迎风锻炼;11、运动过程中要随身携带急救药盒;什么时候不可运动?1、在安静情况下常有心绞痛发作者,各类冠心病经治疗不能控制者;不宜运动。2、轻微活动即感到心悸、气短、喘息或伴有心功能不全者;不宜运动。3、有严重的心律失常、心动过速、心动过缓、房室传导阻滞,经药物治疗不能控制者;不宜运动。4、急性感染期患者;不宜运动。5、伴有严重的高血压病;不宜运动。6、心肌梗死合并心包炎、心肌炎者;不宜运动。7、三支冠状动脉严重狭窄达80%~90%者;不宜运动。8、合并糖尿病,治疗后病情未控制者;不宜运动。9、有明显的心肌缺血表现以及合并血栓性静脉炎,或近期有栓塞病史者,不宜运功。冠心病治疗第4大法宝:心理疗法现代医学模式把疾病分成:躯体疾病、心身疾病及精神疾病三大类。冠心病属于心身疾病范畴,其病理改变主要发生在心脏,但心理因素在发病机制中起着重要作用。焦虑、紧张、愤怒、烦恼等不良情绪,会引起血液中肾上腺素和其它紧张激素大量涌出,在身体上造成明显后果,如呼吸加重、心跳加快、血压升高等。严重时还会引起冠状动脉血管痉挛、阻塞而发生心绞痛、心肌梗死。据统计,有1/3~2/3的心肌梗死病例有发作诱因,其中情绪激动、精神紧张及疲劳最为多见。对于冠心病的治疗,以往有单纯依赖药物的倾向。但新的生物-心理-社会医学模式认为:心理疗法是与药物疗法、物理疗法(如针灸、理疗)、手术疗法三大治疗法宝并列的第四大治疗法宝。冠心病患者练习自我情绪调节,保持情绪的安宁和稳定,不仅有助于铲除冠心病的病因、控制病情的发展、更好发挥药物治疗的作用,而且也有助于预防心肌梗死、猝死等心脏意外事故的发生。冠心病患者要遵循以下几条自我心理调适原则:1、遇事心平气和。冠心病患者往往脾气急躁,故易生气和得罪别人。必须经常提醒自己遇事要心平气和,增加耐性。2、要宽以待人。宽恕别人不仅能给自己带来平静和安宁,有益于冠心病的康复,而且能赢得友谊,保持人际间的融洽。所以人们把宽恕称作"精神补品和心理健康不可缺少的维生素"。3。遇事要想得开,放得下。过于精细、求全责备常常导致自身孤立,而这种孤立的心理状态会产生精神压力,有损心脏。冠心病患者对子女、对金钱、名誉、地位以及对自己的疾病都要坦然、淡化。4。掌握一套身体锻炼和心理调节的方法。如自我放松训练:通过呼吸放松、意念放松、身体放松或通过气功、太极拳等活动,增强自身康复能力。
介绍治疗冠心病的妙招
冠心病 是一种常见的心血管疾病,对人体具有和大的伤害。如今,得冠心病已经不再是老年人的“特权”,越来越多的年轻人逃脱不了冠心病的困扰,如何治疗冠心病 呢?治疗冠心病的妙招有哪些?冠心病患者除了治疗,平时的保养很重要,其实拍打也有助于治疗冠心病。下面就为大家介绍一种冠心病神奇的疗法:“拍打”。拍打身体是很多老年朋友的健身方式。中医里有一套用来治疗冠心病的“拍打功”曾广为流传。心脏机能欠佳的人不妨一试。它要求人首先双脚自然分开,与肩同宽,然后排除杂念,用普通呼吸调息3分钟,然后依次拍打身体中十个最容易紧张的部位,分别是两眉之间的印堂、后颈、上下嘴唇、下颏两侧、两肩、两肘、十指、胸背、腰骶、脚趾。然后静止调息,用中指、食指、无名指叩击太阳穴、攒竹穴、后脑勺以及颈部的风池穴,最后双手搓热浴面即可收势。练习时心态务必平和,没有杂念。如果自己感觉出汗较多,可以适当缩短锻炼的时间。冠心病还容易发生心肌梗死,严重危及生命,下面为大家介绍几个心肌梗死的保健措施。1、注意防寒保暖。随气候变化增添衣服,穿厚的袜和保暖性好的鞋,脚受凉也可反射性引起冠状动脉痉挛。2、按时服药。有冠心病的人要按医生的医嘱服药。如:抗心绞痛的药物如消心痛,降脂药如他汀类药、抗凝药如阿司匹林等,并定期到医院随访复查。3、注意饮食清淡。以新鲜蔬菜、鱼、瘦肉为主,辅以豆制品和奶制品,热量要低一点。4、适量运动。运动能增加冠状动脉的血流量,是预防冠心病的良方,但要避免突然剧烈的运动。以上就是对治疗冠心病的妙招的详细介绍,相信大家对于这一治疗妙招已经有所了解了。冠心病人在治疗的同时一定要注意日常的养护,可以咨询专业医生,从医生那里得到更多的冠心病养护方式。
冠心病发作时的治疗方法
冠心病患者比较危险,因为随时都有疾病发作的可能,那么在冠心病发作时我们应该如何处理才能将病人及时脱险呢?下面就给大家介绍一下这方面的知识。1、心绞痛:应立即停止体力活动,就地休息,设法消除寒冷,情绪激动等诱因;立即舌下含化硝酸甘油或消心痛1片,如未缓解,隔5到10分钟再含化一次,连续3次含化无效,胸痛持续15分钟以上者有发生心肌梗塞的可能,应立即送医院等急救场所;可口服安定3毫克,有条件者应吸氧10到30分钟。冠心病病人应随身携带硝酸甘油等药物,一旦出现胸痛立即含服,并注意不要使用失效的药物。稳定型心绞痛在休息和含化硝酸甘油后心绞痛会缓解,不稳定型心绞痛是一个严重而潜在危险的疾病,应立即送医院治疗和严密观察。2、心肌梗塞:急性心肌梗塞死亡率高,其中()半数以上病人是在住院前死亡的,大多数死亡发生在发病后1小时内,一般由心室纤颤引起。所以就地急救措施和迅速转送医院至关重要。在高危病人(高血压,糖尿病,既往有心绞痛发作者)中一旦发生以下情况:胸部不适,极度疲劳,呼吸困难,尤其伴有大汗,头昏,心悸,濒死感时,要高度怀疑发生了心肌梗塞,应立即送距离最近的,有条件作心电图,心电监护,直流电除颤,静脉溶栓的医疗机构。同时保持镇静,不要引起病人的惊慌和恐惧,并含化硝酸甘油,或者速效救心丸,冠心舒合丸等,有条件可肌注罂粟碱,或杜冷丁,以及安定,并保持通风和吸氧,如无禁忌症,立即口服阿斯匹林300毫克。如发生室速,室颤等恶性心律失常立即予直流电除颤。一旦发生心脏骤停,应立即人工呼吸和胸外心脏按压进行心肺复苏。3、急性心衰和心源性休克:急性心肌梗塞和缺血型心肌病都可能发生急性心衰,由于大面积心肌坏死所致。多为急性左心衰,患者出现严重呼吸困难,伴烦躁不安,窒息感,面色青灰,口唇紫绀,大汗淋漓,咳嗽,咯大量白色或粉红色泡沫痰,这种情况必须立即送医院抢救。综上所述就是我们对于发作时冠心病的治疗方法推荐,希望对冠心病的治疗有帮助。
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