从来身体都很好 ,怎么一下子就得了肝癌药...

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25、“突然”发现的肝癌(2)
全网发布: 21:57
& & & & & & 小三阳科普系列100篇 & & 一、小三阳危害巨大& & & &25、“突然”发现的肝癌小黄今年35岁,三年前发现是乙肝病毒携带者,小三阳,谷丙转氨酶97,HBVDNA定量六次方拷贝。随后的复查发现谷丙转氨酶逐渐恢复正常了,多数情况是30--37之间,HBVDNA定量波动在四次方至六次方拷贝之间。小黄每半年左右复查一次彩超,发现脾脏厚度逐渐增加,2.8厘米---3.0厘米----3.3厘米-----3.5厘米---3.8厘米。我告诉小黄,虽然她的谷丙转氨酶数值多数情况都在参考范围以内,但是健康女性的谷丙转氨酶一般不会超过19,小黄的谷丙转氨酶多数波动在30---37之间,而且脾脏厚度逐渐增加,病毒量长期波动在五次方左右,这些都提示小黄是典型的小三阳,必须及时抗病毒治疗。小黄听从了我的建议,开始服用国产恩替卡韦抗病毒治疗,一个月后她的HBVDNA定量从六次方下降至三次方拷贝,谷丙转氨酶从35 下降至17 &(参考范围是7---40),碱性磷酸酶从106 &下降至65 &(参考范围40---120)。读者可能会有一些疑问,这种参考范围内的数值下降有意义吗?对于化验结果有必要如此斤斤计较吗?下面的两个病例应该可以回答这个问题。小李今年35岁,一直是小三阳携带者,每半年定期检查肝功能和彩超都正常,加上自我感觉很好,就一直不把乙肝当回事。有一次陪亲戚到我们医院看病,顺便自己做了肝脏的彩超检查,发现是肝癌。对于这种晴天霹雳般的打击,小李难过的问我:“王医生,我每半年都定期检查,每次肝功能检查都是正常的,彩超也正常,怎么突然就得肝癌了?!”肝癌一般不会突然冒出来,肝癌往往是在反复发作的情况下发生的。小李说他的肝功能和彩超检查都是正常的,是真的正常吗?非也!!我仔细翻阅了小李最近五年的检查单,小李的谷丙转氨酶始终波动在35--45之间,健康男性的谷丙转氨酶一般不会超过30,小李没有丙肝、脂肪肝等其他肝病,长期谷丙转氨酶在30以上,比较合理的解释就是他的肝脏因为慢性乙肝一直处于炎症状态,轻微的炎症伴有轻微的纤维化,日积月累,肝脏五年发炎、十年发炎乃至于20年发炎,长此以往,出现甚至肝癌,你觉得稀奇吗?水滴尚且会穿石呢!小李说他每次彩超检查都是正常的,真的是正常吗?我安排小李做了一次磁共振增强扫描,磁共振的结果清清楚楚告诉我们:肝脏占位(肝癌可能性大);。彩超对于的发现是很不灵敏的,很多时候必须依靠磁共振增强扫描、肝脏纤维化扫描和肝脏组织学检查,才能比较准确、及时地发现。谷丙转氨酶的参考值最初是通过给一群献血员抽血化验后确定的,那时候还不能检测乙肝和丙肝,对脂肪肝也没有多少了解。所以这一群献血员中可能有乙肝或者丙肝患者,可能有脂肪性的患者,根据他(她)的谷丙转氨酶的结果来设置健康人的参考范围,往往是偏高的。美国最新版的乙肝指南明确指出,健康人谷丙转氨酶的数值可能远低于以往建立的参考值。对于首次献血者和健康志愿者的队列分析研究,谷丙转氨酶的水平在健康男性和女性分别为小于30 U/L和小于19 U/L。我国香港对3233例慢性乙肝患者的长期随访研究证实了谷丙转氨酶升高与肝脏疾病进展之间的关系,也推荐男性和女性分别以30 U/L和19 U/L作为开始治疗的决策参考。邵耕教授是北京大学第一医院心内科的老主任,在该院工作了60年,是我国著名的心血管内科专家。邵老在70岁时发生过一次心肌梗塞,抢救恢复后,邵老有些难以理解,觉得自己不抽烟不喝酒,没有高血压和,生活方式很好,也注意锻炼身体,怎么就会得心肌梗塞呢?邵老翻阅了自己十多年的体检化验单,发现自己的总胆固醇和低密度脂蛋白一直在参考高值,从那时开始坚持服用调血脂的他汀类药物,将自己的血脂降至参考低值。邵老以后再也没有发生过心肌梗塞,目前90多岁了,仍然坚持每周查病房。谷丙转氨酶在参考范围内的偏高,可能是肝脏轻微炎症的标志,轻微的炎症长年累月地发展,可能会进展至甚至肝癌;胆固醇在参考范围内的偏高,长期没有得到重视,动脉粥样硬化会逐渐隐蔽发展,最终可能会进展至心肌梗塞。其他慢性病呢?也莫不如此!所以说,对于一些重要的化验数值,就该斤斤计较!!
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发表于: 21:28
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LIVER CANCER
> 酒量突然下降要留心是否肝癌
酒量突然下降要留心是否肝癌
发布:抗癌健康网
&&&&肝脏是***没有痛觉神经的器官,也是人体最重要的代谢和解毒器官。因此,肝脏在辛勤工作时都在默默承受,从来不会叫苦叫累,这就导致不少人感觉不适去医院检查出时,病程已经发展到了中晚期,给治疗带来了困难。其实,肝癌早期在消化道、皮肤、腹部都有一定症状表现,千万不要轻视。&&&&&&&& &&&&&&&&酒量突然下降?是肝脏出了问题!&&&&有不少中年男士在工作酒局上从不怯场,久而久之练出了一副酒精不破之躯。但如果曾千杯不醉的你突然在某天酒量大不如从前,很可能是肝脏在向你发出求救信号。&&&&肝脏是重要的解毒器官,喝入体内的酒精先通过门静脉收集,然后在肝内被氧化脱氢。除了解毒,肝脏还能降解和吸收酒精,但这一切都是建立在肝功能正常的情况下。长期大量的饮酒,造成了肝细胞的损坏,自然降低了肝脏的解毒功能,使人酒量下降,容易醉酒。&&&&肝癌早期有全身症状&&&&除了酒量下降外,肝癌早期还有以下全身症状:&&&&1. 肝区隐痛 &&&&&&&&主要为持续性的疼痛,左侧卧位和劳累时疼痛会加剧,并可转化为胀痛,难以缓解。&&&&2. 皮肤瘙痒、黄疸 &&&&&&&&皮肤瘙痒是肝病早期的常见症状,而当癌肿入侵胆管,对其造成压迫时,就会出现黄疸。&&&&3. 消化道症状 &&&&&&&&肝癌早期可能因肝功能异常或肿瘤分泌异物而引起消化道症状,表现为反复腹泻并伴有消化不良、恶心、呕吐等,但这些症状较难与单纯的消化不良相区分。&&&&4. 腹部包块 &&&&&&&&部分患者会无意触碰到右上腹有坚硬、表面不平整的包块,并有增大的趋势,这时应该警惕肝癌的发生。&&&&中青年男士因为一些日常的生活习惯,已经成为肝癌的主要发病人群,预防肝癌,还需要少喝酒、少熬夜,不要过度劳累,并养成良好的饮食习惯,保持平和的情绪。&&&&&&&&推荐阅读:
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发布时间: 10:04:11&&来源:39健康网
预防肝癌四大招
[365&]据台湾媒体报道,可米小子成员安钧璨1日凌晨惊传因肝癌逝世,享年32岁。谁都不可能一下子就得上肝癌,它是环境污染、遗传基因、病毒感染、众多不良生活习惯以及焦虑心态等多种因素叠加的结果。如果注意以下4项预防肝癌,也许就能够远离肝癌。
疫苗接种是最实际和有效的方法,主要是乙肝疫苗接种。有研究显示,全民性乙型肝炎疫苗接种,可在10年后有效地把乙型肝炎病毒表面抗原携带率由10%降低至1.3%。并在16年后使肝癌发病率明显降低。
不吃发霉食物
产生黄曲霉素的真菌主要生长在潮湿的热带和亚热带,能使玉米、花生和其他粮食霉变,因此要避免食用这些发霉的食物。
情绪、工作压力,尤其是不良心态对免疫系统有较大的打击,火上浇油。不少人在得知自己感染了乙肝病毒后,恐惧、抑郁,整天不思茶饭,用手抚摸肝部,有时一摸就摸上两三个小时,担心肝炎会癌变。假如这种情绪长期持续,就会导致一系列神经、内分泌和免疫功能的变化,使血液中的抗癌细胞明显减少,癌变就会真的发生。
肝脏B超是早期发现肝癌的最有效方法之一。乙肝患者和乙肝病毒携带者在病情稳定时应每半年做1次肝脏B超检查,此外处于疲劳和压力下的中青年人在健康体检时最好也加上一项肝脏B超检查。
预防肝癌要从日常生活的小事做起,做到以上四点,将肝癌扼杀在摇篮中。(完)
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