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做完膝关节镜手术后有哪些注意事项？
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&&&编辑：李郅涵
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　　运动医学与关节镜微创外科专业目前在国内发展迅速，关节镜微创手术的特点是创伤小、操作精细、恢复快，所以关节镜手术已成为处理关节运动损伤和关节疾病的首选治疗手段。尤其是膝关节镜已经成为非常成熟的手术方式，膝关节镜下滑膜清理、处理半月板损伤以及交叉韧带的损伤是常规开放手术无可比拟的。那么膝关节镜手术做完，患者回到家中，需要做些什么呢？有哪些注意事项？　　这里的膝关节镜手术指的是常规的一些镜下清理、半月板部分切除等手术（半月板缝合、前后交叉韧带重建手术后的患者有部分相同之处，但有更为详细的康复计划）　　1、伤口怎么处理？　　膝关节镜手术的伤口仅仅是两个或更多不到1cm的小切口，手术后会有缝针或是美容胶布贴合。出院后伤口需要保持清洁干燥，每3天左右到正规的医院或诊所做一次消毒处理。由于切口位于活动的关节处，所以拆线时间一般延长到术后2周左右，到医院拆除缝线或取下美容胶布即可。一般拆线后24-48小时之后，就可以正常洗淋浴而不怕打湿伤口。但不要以盆浴方式长时间浸泡刚拆线的伤口，也不要用澡巾擦洗伤口或揭去伤口上的结痂，应等待其自然掉落。　　2、膝关节镜手术以后我该多活动还是多休息？　　关节镜术后怎样才能更好地康复，更好地恢复下肢功能，是患者最为关心的问题。这个问题的答案看上去有些矛盾：既应该休息，又应该锻炼。　　关节镜术后的伤口和关节腔内的创面在术后一段时间处于炎症水肿期，所以过度的活动刺激是不利于伤口的愈合和水肿的消除。在术后的2-3周内，建议不要过多的行走、慢跑，也不建议长时间站立或静坐。日常必须的走动是可以的，休息时可以采取平卧位，将患者用毛巾或枕头垫高一些，有利于膝关节的消肿。　　但术后康复锻炼也是非常重要的一个环节。这里的康复锻炼不是大家想的去跑步，而是针对关节活动度、下肢力量、步态和本体感觉（比如平衡等功能）做科学的康复训练，具体的康复锻炼建议后续会推出。　　3、关节需要冰敷还是热敷？　　首先我们要弄明白冰敷和热敷的作用。冰敷可以作为很好的镇痛手段，比如我们看到足球场上球员受伤后，队医会对患处喷气雾剂，这种气雾剂其实就是低温的制冷剂，通过迅速降低患处的温度，达到镇痛的目的。同时冰敷也是很好的消除炎症的手段，通过低温让患处的毛细血管收缩，减少炎症渗出。热敷的目的是促进已经产生的炎症加快吸收。　　所以在恢复期，可能需要在不同的情况下选择不同的方式。如果膝关节局部明显红肿，皮肤发烫，有较多积液和疼痛症状，或者在做康复训练后膝关节出现肿胀，建议平卧抬高患肢后冰敷半小时。如果膝关节没有明显不适和红肿，可以用热敷来促进恢复。　　4、我还可以做什么？　　伤口拆线后，可以对局部的瘢痕和膝关节周围的软组织做按摩，促进瘢痕的软化，增加局部组织的弹性。髌骨的活动度不可忽视，所以可以每天做髌骨左右上下的推移，有助于恢复下肢功能。为避免形成慢性炎症和慢性疼痛综合症，一些非甾体的药物可以在术后坚持服用2-4周，有助于消除膝关节的炎症反应，减轻疼痛，也有助于术后进行正常的康复锻炼。　　5、关于复诊。　　按照医生出院时嘱咐的时间定期复诊是挺重要的一件事。　　手术医生会根据术中情况和术后的恢复情况结合，给患者提供一些建议，帮助患者更好地康复。必要时也会做一些检查来判断恢复情况。如果术后有持续肿胀、疼痛，并且不断加重，或者还是有交锁、弹响等症状，应及时到医生处就诊查明原因。
副主任医师
擅长：关节镜下微创修复重建膝关节前后交叉韧带；关节镜下半月板损伤修复治疗；关节镜下肩关节习惯性脱位盂唇修复、肩袖缝合；运动损伤及骨科术后康复锻炼指导；关节镜微创手术治疗关节疾病。
副主任医师
擅长：股骨头无菌性坏死、膝关节骨关节炎、髌骨软化症。1）精通小切口微创人工全髋关节置换术和人工膝关节表面置换术。在晚期骨关节炎、类风湿关节炎，以及强直性脊柱炎、股骨头无菌性坏死的人工关节置换手术领域，具备精湛的手术技能和高超的并发症预防/处理经验，手术质量和手术效果绝对超出您的预期。2）对早期疑难关节疾病的诊断和药物治疗方面有独创性的科研成果，对于髌骨软化症和早期骨关节炎的诊断和药物治疗疗效优异。3）对于疑难关节疾病具备独到的诊断和治疗经验。曾无数次仅仅通过查体直接为寻医无门的患者提供精准诊断和有效治疗。
擅长：16年临床诊疗经验，为数千名病患解决痛苦。专长于骨关节病、股骨头坏死、髋膝关节炎、骨肿瘤和关节损伤等疾患治疗，尤其精通人工关节置换、人工关节翻修、单髁置换、机器人辅助外科、导航下髋、膝关节置换等外科手术。骨科专业理论知识扎实，手术技术精湛，具有国际视野，熟练掌握最新骨关节外科手术技术，合理科学使用各种与国际同步关节假体ADM,MDM,Restoration,R3,Anthology, Persona,Mako等。先后在美国纽约HSS（全美骨科排名第一）师从著名关节外科专家Dr.Sculco, Dr.Bostrom, Dr.Westrich。加拿大西安大略大学LONDON医院骨科Dr. Mcdonald和韩国光州大学附属医院骨科Dr. Yoon学习人工关节置换手术技术。
副主任医师
擅长：骨肉瘤的保肢治疗，骨巨细胞瘤的微创治疗，骨转移癌微创治疗，强直性脊柱炎，骨退行性疾病，骨科创伤
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擅长：（1）无痛人工膝关节置换手术，主要治疗膝关节骨关节炎，类风湿性关节炎，创伤性关节炎，强直性脊柱炎；（2）无痛人工髋关节置换术，主要治疗股骨头坏死、股骨颈骨折，髋关节骨关节炎，髋关节发育不良。
擅长：四肢骨关节的骨病诊治，包括先天性和后天性畸形矫正，骨肿瘤，小儿骨科的诊治，颈、肩、腰腿痛及老年性关节退行性骨关节病的诊治
擅长：骨关节炎 运动系统损伤
副主任医师
擅长：脊柱外科、关节外科、小儿骨科、矫形外科，关节镜及关节置换
擅长：骨关节炎，股骨头坏死，半月板损伤，交叉韧带损伤百度拇指医生
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瘢痕疙瘩去医院必看
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最新相关问题膝盖被利器割伤伤口2厘米左右，有露肉请问需要缝针吗？
患者信息：女
病情描述：膝盖被利器割伤伤口2厘米左右，有露肉请问需要缝针吗？
希望解决的问题：要怎样处理
最佳回答百姓健康网54959位专家为您在线解答
病情分析：膝关节受伤之后相对来说这个伤口已经比较大了，你这个伤口的情况，最好还是进行一个清创缝合处理吧！这段时间需要多注意保护伤口周围的清洁，最好还是考虑去医院注射一个破伤风抗毒素避免发生感染，
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回答列表（4）
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病情分析：你好，膝关节处活动度较大，外伤伤口两厘米，建议进行缝合。建议及时到医院进行清创缝合处理，同时最好注射破伤风抗毒素。要注意尽量避免患处膝关节的活动以免引起伤口裂开延长愈合时间。
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病情分析：你好，膝盖2厘米的外伤，有露肉说明伤口也比较深，外伤伤口都要彻底清创，才能更好的愈合。建议你在家时用布条包扎止血，尽快到医院去清创，必要时需要注射破伤风抗毒素。
回答时间：
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病情分析：你好，膝盖被利器割伤应尽早清创缝合，必要的时候应注射破伤风抗毒素。建议你尽早去医院接受治疗，注射破伤风抗毒素，近期伤口不沾水，不食辛辣刺激类的食物。
回答时间：
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病情分析：膝盖被利器割伤伤口2厘米左右，有露肉情况，具体是外露脂肪啊，还是外露肌肉啊，外露脂肪或肌肉的话，时需要清创缝合的，如果仅是皮肤裂伤，最好应该消毒保持清洁，避免污染引起感染如果是脂肪外露或者肌肉外露，建议清创后缝合，注射破伤风抗毒素，适当口服抗生素预防感染，如果仅是皮肤裂伤，未涉及真皮层，可以自行愈合，但应保持清洁，预防感染。由于是关节部位，皮肤损伤恢复较慢，尽量减少剧烈活动，以防未完全愈合再次裂开。
回答时间：
22岁提问时间：
病情描述：痘龄6年，期间反反复复没有完全好过，前几个月可能因为熬夜突然全面爆豆，现在满脸都是封闭性粉刺，脸颊两侧都是发炎红肿的个别有白头的痘痘。现在控制睡眠有半个多月，也注意饮食当面问题，但是脸上的痘还是持续发炎，或者长新痘，痘痘也一直消不下去。请问怎么治疗？这是真菌感染的痘痘比如糠秕孢子菌感染的还是就是寻常普通痤疮呢？是吃药还是外用？皮肤混合型。
医生建议：你好，应当注意饮食清淡,注意面部清洁.不过最有效的办法
墨染丹书男
36岁提问时间：
病情描述：怎样用中药治疗乙肝，乙肝小三阳能彻底转阴吗？大概多久能治好，哪里有这样的药和医院
医生建议：乙肝患者目前临床上没有治疗后转阴性的报道，乙肝病毒携带者通过药物治疗转阴的可能性比较低。
田氏代姜女
36岁提问时间：
病情描述：喝完减肥咖啡睡不着觉了，有什么好的办法入睡么？连续两天了！太难受了！
医生建议：减肥主要是要做有氧运动消耗脂肪和消耗能量才能减肥的．靠喝减肥咖啡减肥是不可能的．
1岁提问时间：
病情描述：大三阳，宝宝出生半小时内打了免疫球蛋白，和乙肝疫苗，后来1.6月接种完毕。奶粉喂养。请问宝宝能感染乙肝吗？
医生建议：你好，你做的已经很到位了，宝宝在出生后及时注射乙肝疫苗和球蛋白是非常正确的，没有问题
月痕狐君女
30岁提问时间：
病情描述：我不小心把温度计摔碎了外面没有破里面水银破了，可以看到里面水银碎了，请问我会中毒吗
医生建议：你好，你说这个情况没事的，这个水银量非常少，不会引起中毒的。
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半月板缝合后的康复问题要注意什么
半月板缝合，其实是对于伤口的一个恢复缝合手术，比如肌肉组织受到伤害之后，就需要通过这些手术缝合，这样才能够尽快的恢复，但是出了这样的手术缝合之外，一些康复计划问题，大家也不能够忽视，只有在做缝合手术之后，注重生活中的各种康复计划，才能够加快伤口复原。
半月板缝合术后康复计划
1.功能练习中存在的膝前疼痛，是不可避免的。如疼痛在练习停止半小时内可消退至原水平，则不会对组织造成损伤，应予以耐受。
2. 肌力练习应集中练习至肌肉有酸胀疲劳感，充分休息后再进行下一组。练习次数、时间、负荷视自身情况而定，且应同时练习健侧。肌力、肌肉容量的提高是关节稳定的关键因素，望认真练习。
3. 除手术肢体制动保护外，其余身体部位（如上肢、腰腹、健侧腿等）应尽可能多地练习，以确保身体素质，提高整体循环代谢水平，促进手术局部的恢复。
4. 早期关节活动度（屈、伸）练习，每日只进行一次，力求角度有所改善即可，避免反复屈伸，多次练习。如屈曲角度长时间（&2 周）无进展，则有关节粘连可能，故应高度重视，及时咨询主治医生。
5.冰敷每次20~25分钟，每日4~6次。如平时感到关节肿、发热明显，冰敷次数可适当增加。可在锻炼之后增加1次。
6. 关节的肿胀会伴随整个练习过程，肿胀不随角度练习及活动量增加而增加即属正常现象，直至角度及肌力基本恢复正常肿胀才会逐渐消退。肿胀的突然增加应调整练习，减少活动量，严重时应及时咨询主治医生。
以上就是半月板缝合之后，需要注重的各项问题，希望通过这些内容的了解，每个人都能够对此有科学的认识，在生活当中，如果存在这种情况的话，一定要注意积极的接受治疗，治疗之后的生活护理，以及饮食保健也不可忽视。
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