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有知道紫癜的吗？
男朋友身上有很多红疙瘩，小时候就有，检查说是xx血管炎的紫癜症状，请问有对这个病有了解的吗？他的表现就是血小板低再就是身上的红疙瘩，希望有知道这个病的能告诉一下怎么注意或者治疗，谢谢大家
毒品、维生素缺乏等引起。如单纯性紫癜、过敏性紫癜、血管内压增高性紫癜等。
　　(2)血液系统病变　由于血液系统凝血机能发生障碍引起的出血。如血小板减少性紫癜、血友病、纤维蛋白原减少性紫癜、肝脏疾病所致的凝血酶原减少性紫癜、应用过多抗凝药物引起的紫癜。
　　以上几种病变均不仅仅导致皮肤出血，还会引发其他组织及内脏出血。患了紫癜，不能仅仅认为是出血，应认真进行各系统脏器检查，排除血液系统疾病。还有一些特殊类型的紫癜，如风湿性紫癜、血栓形成性紫癜等等，均需经过系统的检查方能找出病因及病症所在。因此，对紫癜不应掉以轻心。
　　　紫癜的分类有很多种方法，按一般习惯可分为血小板减少性紫癜及非血小板减少性紫癜。有人根据血管壁变化分为炎症性紫癜及非炎症性紫癜。也有人根据病因及临床表现分类。常见的紫癜及分类有如下几种：
　　根据病人的发病原因来分，主要有三种：
　　(1)单纯性紫癜　发病原因不清楚，一般发病较轻，无明显的血液和血管的变化，偶尔有轻度凝血机能障碍。
　　(2)过敏性紫癜　常由于血管壁渗透性及脆性增高而发病，血管系统发生病变，但血液本身不发生改变。因而化验血小板数目、出凝血时间、凝血酶原时间等都在正常范围。
　　(3)特发性血小板减少性紫癜　此病又名出血性紫癜，原因不明。但在有些病人的血液中可找到抗血小板因子，这种因子能对抗血小板，使血小板减少而出血。
　　根据临床表现来分，主要有四种：
　　(1)单纯性紫癜　一般无全身症状，两下肢可出现散在针头大小鲜红色瘀点，压之不退色。七天以后颜色逐渐变淡而消退。但又有新的瘀点产生。
　　(2)特发性血小板减少性紫癜　可分为急性型及慢性型两种。急性型较少见，可发生于儿童，发病前常有感染史。发病特点是突然发病，发热，出现广泛性的皮肤出血，可有大片瘀斑、血肿，并出现粘膜及泌尿生殖系统出血，血小板明显减少，可低于5,000／mm3 。慢性型较常见，以青年女性较多，起病缓慢，?为持续性或反复发作出血。不仅发生于皮肤，粘膜或内脏亦可出现严重出血。
　　(3)风湿性紫癜　两下肢出现略微隆起的大米粒大小瘀斑，也可出现瘀点，风团或水肿性红斑。同时可有关节肿胀疼痛，也可有发热、四肢无力等全身症状。
　　(4)腹部型紫癜　皮肤表现同于风湿性紫癜，但可出现腹痛、呕吐、腹泻、里急后重、大便出血等症状，严重者可并发肠套叠
紫癜亦称紫斑，是小儿出血性疾病中一种常见的疾病。临床以血液溢于皮肤、粘膜之下，出现瘀点、瘀斑，压之不退色者为其特征。本病多发于学龄儿童，常见于西医血小板减少性紫癜和过敏性紫癜等疾病。
儿童紫癜诊断要点
起病较急，紫癜反复出现，可发生于全身各部位的皮肤、粘膜。皮疹多样，小者如针尖样，大者则成瘀斑或血肿，亦可融合成片。皮疹颜色初起淡红或鲜红，压之不退色，数日后转成淡紫淡青而逐渐消退。急性起病时，常伴有鼻衄、齿衄、便血、尿血或呕吐、腹痛、关节肿痛等症状。 本病属于血证范畴，应与温热病所出现的斑疹作鉴别。温热病的发生多与四时不正之气有关，每有传染性，先见高热、头痛，后见斑疹，起病急，传变快，甚则昏迷、抽搐。 实验室检查：若血小板减少，出血时间延长，凝血时间正常，血块收缩不良，抗血小板抗体测定阳性，束臂试验阳性，则提示为血小板减少性紫癜；若血小板计数、出血时间、凝血时间和血块收缩等均正常，则提示为过敏性紫癜。
儿童紫癜其他疗法
1．外治法 百草霜15克，龙骨30克，枯矾30克，共研为细末，用湿棉条蘸药塞鼻，可以止鼻衄。
2．针灸疗法
(1)针刺取足三里、曲池、合谷、血海等穴。适用于过敏性紫癜。
(2)耳针取脾、内分泌、肾上腺、肺等。适用于过敏性紫癜。
3．饮食疗法
花生衣红枣汤：花生衣5～10克，红枣10枚，党参15克。水煎服，每日1剂。适用于气不摄血之紫癜。
红枣生地饮：大枣10枚，生地黄30克，紫草10克，甘草10克，水煎当茶饮之。
茜根水鱼汤：水鱼(鳖)1只，茜根10克，仙鹤草10克，调料适量。将水鱼?ň唬?绺?⑾珊撞菁逄廊ピ??胨?沆朗欤?拥髁戏?场Ｃ咳栈蚋羧?剂，连服8一10剂。适用于阴虚火旺之紫癜。
茅根生地饮：水牛角30克，生地黄15克，牡丹皮10克，白茅根15克，白糖适量。水煎服，每日1剂。适用于血热妄行之紫癜。
单纯性紫癜（PurPura SimPlex）是指无其他病症，自发地在皮肤、尤其在两下肢反复出现紫癜，不经治疗可以自行消退的一种出血性疾病。本病的病因及发病机制尚不十分清楚。可能是一种毛细血管壁异常所引起的。其束臂试验阳性，其他止血功能均正常。内脏和其他部位不发生出血。本病常在一个家庭内出现多例。主要见于女性，男性少见。因为本病有性别倾向性，并主要在月经期前出现，可能与内分泌有关。另外，也有人提出部分患者的血小板功能异常，也是导致本病的机制之一。
本病以出血症状，特别是皮肤出血斑及出血点为主，故其属于&紫斑&的范围。在《内经》这一医籍中对血的生理和病理有较深刻的认识，如《素问&痹论》说：&营者，水谷之精气也，和调于五脏，洒陈于六腑，乃能人于脉也，故循脉上下，贯五脏六腑也&。其中的&营&，指的就是&血液&。《医宗金鉴&失血总括》中指出：&皮肤出血曰肌衄&。对于本病的发病机制，《外科正宗&葡萄疫》说：&感受四时不正之气，郁于皮肤不散，结成大小青紫斑点，色若葡萄&&&。朱丹溪认为发斑主要由热盛所致，《丹溪手镜&发斑》说：&发斑，热炽也&。至于发病部位，《医宗金鉴&外科心法&葡萄疫》中对发病部位有了明确的认识：&发于遍身，惟腿胫居多&。历代医家治疗&血证&各有所长，而以明代《景岳全书》叙述得较完整，张景岳指出：&血虚微热者，宜凉补之&；&血有因于气虚者，宜补其气&；&血有动乱不宁者，官清之和之&。唐容《血证论》中提出治血四大步骤，指出：&惟以止血为第一要法。血止之后，其离经而未吐出者是为瘀血，&&故以消瘀为第二法。止吐、消瘀以后，又恐血再潮动，则需用药安之，故以宁血为第三法。邪之所凑，其正必虚。去血既多，阴无有不虚，故又以补虚为收功之法。四者，乃通治血证之大纲&。至宋代时，以《太平圣惠方》为代表，已经有了许多以清热解毒、凉血消斑为主要治则的方剂。
●病因病机
（一）感受外邪
脉为血之府，血行脉中，环流周身，濡养脏腑皮肉筋骨，当外邪入侵，化为热毒，薰灼血脉，热迫血妄行，血溢脉外而成肌衄。
（二）劳倦久病
劳倦过度，伤及脾胃，或久病脾虚，使脾气虚弱，脾不统血，血液外溢则肌衄。久病伤阴，津液不充，阴虚火旺，虚火迫血妄行而出血。
（三）瘀血内阻
反复出血，或气虚血液运行不畅，或阴津亏耗，无法载血运行周身，造成血液瘀阻，新血不生，血不归经，溢于脉外而成出血表现。如《灵枢&经脉篇》说：&手少阴气绝则脉不通，脉不通则血不流&。
●临床表现
（一）热感血溢
1主症：起病急，病程短，有时伴有发热症状，皮肤出现青紫斑点或斑块，以下肢多见，并有咽干口渴、溲黄、烦躁、夜寐不安，有时初起伴有恶寒发热、头痛、骨节酸痛，舌红，苔黄，脉浮数或弦数。
2证候分析：邪热内盛，迫血妄行，血溢脉外，渗出于肌肤之间而成肌衄。内热郁蒸则发热；热盛津液耗损则咽干口渴；热扰神明则烦躁、心神不安；热移膀胱肌则溲黄；风热之邪侵袭卫表，正邪相争，营卫不和则恶寒发热，头痛，骨节酸痛；舌、脉均属热象。
（二）肾精亏耗
1主症：皮肤紫斑，时发时止，伴腰酸膝软，耳鸣，手足心热，潮热盗汗，月经过多，夜寐多梦，舌红少苔，脉沉细数。
2证候分析：久病劳倦，耗伤肾精，虚火内炽，灼伤脉络，迫血妄行，故皮肤紫斑，时发时止；腰为肾之府，肾开窍于耳，肾虚失养则腰酸膝软、耳鸣；肾主胞宫，肾阴不足，虚人伤及脉络，则络破血溢而月经过多；虚火上扰心神，神不守舍则夜寐多梦；余证及舌、脉为肾阴亏虚之征。
（三）气血亏虚
1主症：皮肤散在紫斑，反复发作，色淡，伴`气短乏力，纳差，面色苍白，头晕，心悸；舌淡，苔薄白，脉细弱。
2证候分析：气为血之帅，气行则血行，气虚则血液失于统摄，血不循经而出于肌腠之间，故见皮肤紫斑，色淡；反复出血，气随血去，导致气血亏虚，脏腑经络及四肢百骸失养，故有乏力、气短；心血不足，心失所养则心悸；清空失养则头晕；血虚不能上荣则舌淡面白，脉络不充则脉细弱。
（四）瘀血内阻
1主症：皮肤紫斑，色呈暗红色，头晕眼花，心悸，动则尤甚；或伴低热，手足心热，形瘦，两目干涩；而质淡，有瘀斑瘀点，脉细涩；或舌质红，有瘀斑或瘀点，脉弦细数。
2证候分析：反复出血，瘀血留着，妨碍新血生长；或阴液亏损，血脉不充，以致血液运行不畅而引起瘀血。头晕眼花、心悸、动则尤甚则气血亏虚之征；低热，手足心热，形瘦，两目干涩为肝肾阴虚之征；舌淡，脉细涩，舌有瘀斑瘀点力气血亏虚兼血瘀；舌红，有瘀斑瘀点，脉弦细数为肝肾阴虚之征。
●诊断与鉴别诊断
1发病特点：本病热盛血溢者属实证、热症，有时伴有外感的病史；而其他3型均有反复发作。皮肤紫斑时重时轻，病情发展较缓慢，病程长，且伴随症状较轻，故常被忽视。
（1）皮肤青紫斑点或斑块，形状不一，隐于皮肤内，抚之不碍手。
（2）好发于四肢，以下肢多见。
（3）女性多见，月经期加重，伴月经过多。。
（4）有自愈倾向。
（5）除血热溢血的病程短、发病急，其余各型的病程长，反复发作，呈慢性过程。
〖鉴别诊断〗
丹毒：属外科疾病，以皮肤色红如红丹得名，轻者压之褪色，重者压之色不褪，但其局部皮肤灼热红肿与紫斑有别。
●西医诊断与鉴别诊断
自发性轻微的皮肤瘀点或瘀斑，以双下肢为主，偶可发生在上肢，但很少发生于躯干部，无诱发因素。瘀斑或瘀点大小不等，分布不均，不高出表面，压之不褪色也不疼痛。出现瘀斑前局部可有微微疼痛，常在第二天清晨穿衣时自觉腿部皮肤隐痛，检查时发现瘀斑。不经治疗，瘀斑可自行消退，留下青黄色色素沉着斑块，以后逐渐消失。紫癜`常反复发作，在月经期加重。患者一般无内脏和其他部位出血。粘膜出血少见，有时牙龈少量出血，月经量增多，经期延长。拔牙、手术、创伤、分娩时出血量可稍多，但不会造成严重大出血。
2实验室检查
（1）束臂试验阳性或阴性，但止血功能常规检查正常。
（2）少数患者血小板对ADP、肾上腺素诱导的聚集反应异常，对玻珠柱的粘附率减低。
（1）素来体健。大多下肢自发出现瘀点或瘀斑，可自行消退。无家族史。
（2）束臂试验阳性或阴性，但止血功能常规检查一般正常。
（3）能排除其他原因引起的紫癜。
〖鉴别诊断〗
1阿司匹林样缺陷：是一种常染色体显性遗传性疾病，血小板释放功能障碍。患者对阿司匹林特别敏感；血小板计数正常；PF－3有效性异常。临床上皮肤癜分布不均，粘膜出血明显，外伤或手术时出血较严重。
2轻型血管性假血友病：有粘膜或内脏出血。有的患者出血时间延长；阿司匹林耐量试验阳性；Ⅷ：C降低，ⅧR：Ag减少明显；血小板粘附率可降低；血小板对瑞斯托霉素聚集性减弱。
3过敏性紫癜：是一种血管变态反应性出血性疾病，亦即为免疫性血管性疾病。常有发热、感染及全身不适的症状。肢体出现对称分布、分批出现的紫癜，瘀斑、瘀点以手足伸面为主。常伴有腹痛。关节疼痛或肿胀、便血，有些患者出现血尿及浮肿症状。实验室检查中血小板计数、出凝血时间、血块退缩试验均正常，骨髓象检查无特殊，束臂试验阳性。
转归与预防
●转归与预后
本病的预后一般良好，不会对健康构成严重危害。紫斑较轻者，不需治疗，多可自愈。若为新病，属正盛邪实，通过正确的治疗，一般在1个月左右可获治愈。但本病多呈反复发作的过程，病程长，虚实夹杂，脏腑功能失调，故应积极治疗，以免日久产生变证。
增强体质，防止外邪入侵；饮食上阴虚者应忌食辛辣；反复出血者应起居有节，匆过于劳倦，以免加重病情。
因本病为自发性出血，无明显诱因，并且无明显的伴随症状，故给预防带来一定的难度。依据本病的中医发病机制，预防上应采取增强体质，起居有节，匆过劳，发病后应注意休息。
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眼窝下有三角形淤青，不是外界碰撞造成的，很多年了，小时候患过过敏性紫癜，很早以前就好了，是不是以前这个病引起的后遗症？确定不是黑眼圈，请问有什么方法去除，我也不确定是不是以前这个病造成的，懂的朋友帮我支个招，如何去除？不懂的别乱说，谢谢！ 10
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生活百科领域专家09年的了过敏性紫癜肾炎，到现在为止复发
健康咨询描述：
09年的了过敏性紫癜肾炎，到现在为止复发3次，现在在河南省第一人民医院治疗，昨天检查结果是肝胆肾都正常，隐血3+蛋白2+医生说这次让穿刺治疗，我弟弟还小有没有其它办法治疗！
曾经的治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：除了穿刺治疗还有没有其它办法治疗，就绪专员治疗过敏性紫癜肾炎的主治医师和医院！（感谢医生为我快速解答——该。）
附件：点击查看大图
时间： 10:36:13
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帮助网友：2050称赞：20用微信添加“快速问医生”，就加我为好友了，快速帮您家人远程诊断和指导用药。
病情分析：过敏性紫癜也称为出血性毛细血管中毒症，是一种毛细血管变态反应性出血性疾病，可能与血管的自体免疫损伤有关。临床特点除紫癜外，常有皮疹及血管神经性水肿、关节炎、腹痛及肾炎等症状。指导意见：急性期或发作期应注意休息、保暖。在有明确的感染或感染灶时选用敏感的抗菌药物过敏性紫癜肾炎，但应尽量避免盲目地预防性使用抗菌药物。尤其是肾毒性药物。积极寻找并去除可能的过敏原，如药物、食物或其他物质过敏所致者应立即停用。重视对症治疗，服用维生素C及维生素P可改善毛细血管壁的脆性。
除了穿刺还有没有其它办法了！
11:45医生回答：
服用维素素啊，还可以用西药抗过敏药物：息斯敏、扑尔敏、葡萄糖酸钙。降低血管通透性药物：安络血、芦丁、维生素C。　　血小板聚集抑制药：潘生丁。肾上腺皮质激素：氢化可的松、强的松（泼尼松）、地塞米松，长期服用强的松等激素类药物的应同时服用钙片，防止因骨质疏松引起的关节疼痛，重至行走困难。对于肾型或强的松治疗不佳者，还采用免疫抑制剂(如环磷酰胺、硫唑嘌呤等化疗药物)。
帮助网友：11349称赞：1109用微信添加“快速问医生”，就加我为好友了，快速帮您家人远程诊断和指导用药。
病情分析：你好，据你所说的情况，肾脏穿刺治疗是明确病情的指导意见：根据你所说的情况，建议你最好行穿刺治疗，明确一下现在肾病的情况，仅穿刺处一点组织，不影响身体的。建议你最好去河南中医学院第一附属医院儿科肾病区，，是专门治疗紫癜肾病的。中西医结合治疗效果很好的
没有其它办法了吗？
帮助网友：1240称赞：82用微信添加“快速问医生”，就加我为好友了，快速帮您家人远程诊断和指导用药。
这个疾病属于过敏导致的全身毛细血管弥漫性坏死性的炎症反应，累及到肾脏引起的肾脏损伤，出现蛋白和潜血。病理分为六期。伴有新月体等形成。治疗需要从病因入手修复，纠正过敏体质，修复肾小球损伤，清除免疫复合物。可以借助系统中医中药的治疗方案从病因入手修复。
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