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你以为孩子矮小就是长得晚吗?你太单纯了! - 简书
你以为孩子矮小就是长得晚吗?你太单纯了!
每年寒暑假是儿童医治身高过矮的高峰期,2015年南京市儿童医院内分泌专科门诊接诊24000人次,其间7、8两个月达9000人次,2016年2月份寒假就诊达3000人次,病人主要是学龄儿童。南京市儿童医院内分泌科主任医师倪世宁主任介绍,家长都期望自己的孩子能够快快长高,可挂在嘴边的“长高”的话题,却常常让家长们迷惑,孩子究竟能够长多高?本来,家长在孩子的成长发育问题上存在很多误区,这些误区常常耽搁了孩子的长高,留下终身遗憾。
高个父母也会生出矮个娃“因为个子低矮来治病的,基本是从幼儿园中班到中学的孩子”, 倪主任说,家长经过观察对比,发现孩子一向坐在第一排,身高矮于同龄人。通常以为,身高受到生长激素、甲状腺激素和性激素是否正常的影响。3岁之前的身高与养分有关,5岁至10岁青春期发育期前,孩子每年应该能长5-7厘米,青春期的孩子每年生长不得低于7厘米,女孩子青春期能够长高25厘米,男孩能够长高25至28厘米,甚至是30厘米。个子相对比较矮的家长,通常怀疑自己孩子个子也长不高。倪主任遇到过一个徐州孩子,爸爸身高1米64,母亲身高1米56,孩子14岁,身高1米69,专家认为这个孩子不矮,一查骨龄也显示正常,“我后来通知家长,孩子将来还能长个几厘米,终身高将超越1米7,他的身高现已高于爸爸母亲的遗传身高了,彻底不用忧虑”。专家以为,反倒是那些高个子家长容易耽搁孩子的医治时刻。女孩周某13岁来看医师,她身高1米52,爸爸身高1米78,母亲1米66,孩子从小学到中学一向坐在第一排,家长以为她长得晚,没有在意,结果同班的小女生高的长到了1米7,普通个头的也在1米6以上,家长真的着急了,可是查看结果发现孩子骨骺现已闭合,终身高只有1米52,医师细心问诊发现了要素,孩子很喜欢吃毛鸡蛋,毛鸡蛋里的激素让孩子的成长遭到影响。
积极干预治疗身高能改善“经过积极干涉医治,矮小能够得到改进”, 倪主任曾医治过的淮安男孩吴某,就诊时13岁,身高1米44,性腺发育到达中期,综合医治两年今后,孩子在15岁时长到了1米73,倪主任估计这个孩子的终身高能到达1米75,这也是一个医治十分成功的病例。专家以为,孩子长个儿需要一定的机遇,假如压力太大则不利于孩子长个子,从小学三年级开始,本来就到了长个子的关键时期,主张家长为孩子适当减负,争取9点钟上床睡觉,确保充足睡觉。同时,还要意识到环境压力很大对成长激素会产生影响,比方单亲家庭的孩子身高有时候遭到影响。总之,宽松的环境,均衡的养分,适当的体育锻炼跳绳或游水,这些都有助于孩子长个子。专家提示家长要注重足月小样儿的成长,足月小样儿指的是出世时身高在47厘米以下,体重在5斤以下的孩子,说明他们在母亲的宫内就现已发育缓慢了,假如长到3岁时,还追不上同龄儿童的身高,那么这个孩子今后也许难以取得理想的最终身高。
应当关注孩子的终身高寒假时期一个7岁的女孩来就诊,她的身高仅1米08,父母身高均正常,家长反映孩子这两三年不怎么长个儿。内分泌科收治小病人后发现,这个孩子患有肾衰,并已到达需透析的境地。该病例属疾病致使的发育缓慢低矮,需请肾科专家会诊。还有一个5岁的乡村男孩,就诊时身高只有98厘米,倪主任一听心脏,有显着杂音,主张做心脏B超,确诊孩子患有先天性心脏病室间隔残缺,影响了他的成长发育。而家长在主诉病况时对孩子心脏有疑问居然一窍不通,在专家重复追问下,才想起来孩子比同龄孩童简单伤风发烧。此外,还有一些长时间拉肚子、养分不良都会致使孩子低矮,成长激素水平缺少,比方甲减也会致使成长发育妨碍,一定要明白病因,才能对症处理。最好医治矮小的时间是3岁至10岁,有的家长以为矮是因为缺钙,长个子靠补钙就行,其实不是这样的。生长需求归纳要素,遗传、疾病、环境、内分泌激素的平衡任何一个出现问题,都将干扰成长。至于民间“二十三蹿一蹿”的说法,专家认为并不科学。那是由于过去生活条件差,营养不良,一些人成长发育缓慢,在骨骺未彻底闭合的情况下,营养状况得到改进时,身高也许会再长一些。不过,临床也遇到一些认知存在误区的家长,他们看到孩子个子矮就心急,私自买来增高药让孩子服用,殊不知这些药物富含激素成分,短期内能看到孩子身高迅速成长,但骨骺也随之迅速成长,结果就是影响孩子的最终身高,“所以我们不能只看眼前,应该看最终身高”。
孩子在成长发育过程中会遇到什么问题?该怎么解决?
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  每年的七八月份是儿童治疗身高矮小的高峰期。去年仅这两个月份,南京市儿童医院内分泌专科门诊就接诊9000余人次,约占全年接诊量的三分之一。南京市儿童医院内分泌科主任医师倪世宁主任提醒,成人期的身高45%至50%在2岁时长成,2岁后至青春期长32~40%,青春期长15~18%。所以青春期开始时的正常基础身高有赖于父母对孩子自幼的观察,发现不正常生长趋势要及时纠正。遗憾的是,在孩子生长发育的问题上,很多家长存在误区,而这常常耽误了孩子的长高。
  矮小症莫错过最佳治疗期
  倪主任介绍,孩子的生长发育大致可分三个阶段。婴幼儿期(3岁以下),一般第一年生长25cm,第二年生长10cm,第三年生长7cm。到了儿童期(3岁-青春期前),每年增长约 5~7cm。青春期,男孩可增长25~28cm,女孩可增长25cm左右。需要提醒的是,孩子的身高很大程度上受父母的影响。倪主任曾接诊过一个孩子,父亲身高1米64,母亲身高1米56,孩子14岁,身高1米69。家人都认为孩子矮小,而经过检查,孩子发育正常,并不属于矮小。像这样的孩子,在她的门诊并不少见。“个子比较矮的家长,往往怀疑孩子个子长不高。反倒是那些高个子父母,容易耽误孩子的治疗时间。”倪主任说,有些家长发现孩子相比同龄人矮小,还以为是孩子发育晚,并没有引起重视,结果错过了治疗时机。一般四五岁到青春期前,是治疗矮小的最佳时间。过了青春期,治疗效果会大打折扣。
  睡得好才能让孩子长得高
  虽然遗传决定了生长发育的潜力,但生活环境因素却决定了生长潜力的发挥,比如孩子的营养状况、睡眠、运动情况。倪主任提醒家长,生长激素在晚上入睡后45~90分钟(深睡眠)左右达到分泌高峰,所以应该保证孩子每天有8小时以上的充足睡眠。运动虽然有利于生长发育,但孩子要避免过早剧烈运动,过多体力消耗会影响骨骼和肌肉的营养供给,会影响长高。倪主任提醒,矮小的原因有多种,所以治疗前,必须进行正规系统的检查,才能明确病因。
  帮孩子管住嘴
  10岁的女孩,身高1米5左右,体重却有90公斤。因为过度肥胖,小小年纪的她已经出现了糖尿病、高血脂、脂肪肝。这个小病号让倪主任颇有些头痛,因为孩子的饮食习惯很差,而家长在这一方面却甚少管理。事实上,帮孩子管住嘴,合理饮食,很多疾病都可以避免。倪主任曾接诊过一个13岁的孩子,父亲1米78,母亲1米66,而她却只有1米52。检查发现孩子骨骺已经闭合,无法再继续长高。经过仔细问诊,倪主任发现了原因,原来孩子很喜欢吃旺鸡蛋,正是旺鸡蛋里的激素让孩子的生长受到影响。
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  孩子生长发育的疑问
  7月2日专家现场详解
  孩子的身高正常吗?发育正常吗?孩子个子矮有办法治疗吗?这些是困扰很多家长的问题。为了关注儿童的健康成长,帮助孩子科学长高,南京市儿童医院内分泌科将于7月2日举办健康讲座,倪世宁主任将现场解答家长们的各种疑问,欢迎市民参与。
  主题:《关注身高,健康成长》
  主讲人:倪世宁 主任医师
  时间:7月2日下午2:30-4:30
  地点:南京市儿童医院广州路院区2号楼12楼多功能厅(庞芳 吴叶青 李鑫芳)
来源: (责编:马晓波、张鑫)
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从医近50年
简介:现任、南京脑康中医院主任医师、儿科主任、毕业于黑龙江省中医药大学,具备坚实的理念和知识丰富的临床经验,先后在大庆市中医院、北京太阳城医院从医……
什么是发育迟缓
&&&&来源:南京脑康儿童发育行为研究院
  现在的家庭生活水平提高了,女性从怀孕期间就开始摄入各种营养成分,小孩出生以后也是吃的很好,所以现在的小孩很少出现发育迟缓的情况,但仍然有一些父母应该喂养不当,出现失误,造成孩子发育迟缓。从字面上很好可以理解什么是发育迟缓,父母千万不能让自家小孩出现这个情况。  什么是发育迟缓?  发育迟缓是指在生长发育过程中出现速度放慢或是顺序异常等现象。发病率在6%-8%之间。在正常的内外环境下儿童能够正常发育,一切不利于儿童生长发育的因素均可不同程度地影响其发育,从而造成儿童的生长发育迟缓。  具体点说,发育迟缓儿童是指1岁之前因各种疾病或非疾病因素(包括脑神经或肌肉神经生理疾病心理疾病社会环境因素等)所导致的,在认知、发展、生理发展语言及任何沟通发展心理社会发展或生活希望自理方面出现发育落后或异常。  人的生长发育是指从受精卵到成人的成熟过程。生长和发育是儿童不同于成人的重要特点。生长是指儿童身体各器官、系统的长大,可有相应的测量值来表示其的量的变化;发育是指细胞、组织、器官的分化与功能成熟。生长和发育两者紧密相关,生长是发育的物质基础,生长的量的变化可在一定程度上反映身体器官、系统的成熟状况。  爸妈务必记得要定期(可配合疫苗注射时间)测量早点孩子的身高、体重、头围等并和成长记录表仔细加以对比。如果身高、体重、头围的测量值全部都偏低的话,那就表示孩子的发育出现了全面的迟缓,应该向小儿科医师做详细咨询,以确认是否需要做进一步的监督检查。如果只是身高体重头围的某一项指标出现偏低,那就表示孩子可能出现了部分的发育迟缓。可进一步检查脑神经或内分泌等项目,以了解孩子的生理发展是否受到了影响。  虽然现在小孩天天吃的很好,各种牛奶,各种大鱼大肉,父母总是担心自己的孩子会吃不饱吃不好,看着自己家的孩子总是担心是不是发育迟缓,对照着育儿书上的各种数据,一旦数据有点偏差,比标准数据少的时候就往往惊慌失措,觉得自己的孩子发育迟缓了,马上抱着孩子去医院检查,其实不会的,一般正常小孩都不会出现发育迟缓现象。
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