短效干扰素6个月无效,现改用佩乐能 派罗欣欣,纠...

派罗欣(聚乙二醇干扰素α-2a)常见问题答疑_肝炎吧_百度贴吧
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派罗欣(聚乙二醇干扰素α-2a)常见问题答疑收藏
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网上经常会看到网友询问关于派罗欣的问题,现汇总如下,希望能对各位病友有所帮助。
1、问:我是慢性乙型肝炎患者,检查是小三阳,肝功能正常,HBV&DNA&1000&copies/mL,现在很久没有用药,可以用派罗欣(聚乙二醇干扰素α-2a)吗?&&&答:你这种情况不需要用药,只要定期(一般每3~6个月)复查肝功能、HBV&DNA和肝脏B超就可以了,有异常要及时治疗。
2、问:派罗欣是什么药,怎么用的,要用多久啊?
答:派罗欣是一种长效干扰素,是聚乙二醇(PEG)与重组干扰素α-2a(以下称普通干扰素)结合形成的长效干扰素。2003年在中国上市,当时主要应用于慢性丙型肝炎的治疗。日,“派罗欣”经中国食品药品监督管理局于批准正式成为我国第一个用于治疗乙型肝炎的长效干扰素,也是目前全球唯一一个被中国、美国、欧盟批准治疗乙肝的长效干扰素。用于慢性乙型肝炎患者时本品的推荐剂量为每次135ug或180&ug,每周1次,共48周,腹部或大腿皮下注射。而派罗欣联合利巴韦林治疗方案已被出台的《中国丙型肝炎防治指南》推荐为目前治疗丙肝的首选用药方案。
3、问:慢性乙型肝炎患者哪种情况可以用呢?&
答:&派罗欣适用于治疗成人慢性乙型肝炎。患者不能处于肝病失代偿期(肝硬化),慢性乙型肝炎必须经过血清标志物(转氨&升高、HBsAg,HBV&DNA高)确诊,通常也需获取组织学证据,而且没有其它禁忌症的患者才考虑用。
4、问:使用派罗欣有什么禁忌吗?
答:有的。禁用于已知对α-干扰素、聚乙二醇或本品任何成分过敏的患者;有精神病、自身免疫性疾病、糖尿病、甲状腺功能异常、心肺肾功能不良、牛皮癣、眼底病变患者要慎用干扰素。这些患者在选择抗病毒治疗药物时,可考虑使用核&类药品或苦参素类中药进行抗病毒治疗。还有更多治疗方案可以选用,请参考:&乙肝联合治疗方案图解(一)&乙肝联合治疗方案图解(二)
5、问:派罗欣治疗慢性乙型肝炎疗效怎么样呢?&
答:&2006年沪港国际肝病会议(3月25~28日)发表的派罗欣(聚乙二醇干扰素α-2a&40KD)医学研究表明,派罗欣治疗亚洲病人疗效显著且持久,另有其它相关研究正在进行。
6、问:我现在用拉米夫定耐药了,可以换用派罗欣吗?
答:只要你的病情符合上述第三条,且没有禁忌症,就可以换用派罗欣或其它核&类似物药品来抗病毒治疗。
7、问:现在用其它核&类似物抗病毒或干扰素治疗,可以换用派罗欣吗?
答:如果现在抗病毒治疗方案有效,先坚持原来方案,并定期复查,暂不考虑换用派罗欣。
8、问:派罗欣的价格是多少?
答:派罗欣价格请参照本站药品目录。由于长效干扰素治疗费用比较昂贵,完成全程治疗需要6万元左右,一般患者难以承受,所以建议病友们应先检查肝功能、HBVDNA的复制水平和肝脏B超情况,向专科医生咨询清楚后,再考虑用药。还有更多治疗方案可以选用,请参考:&乙肝联合治疗方案图解(一)&乙肝联合治疗方案图解(二)
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我打派罗欣长效干扰素已经第8针了,检验结果:谷草83,谷丙83.要不要吃护肝药
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我打派罗新已3针不知是否还能坚持多长副作用太大了
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派罗欣6个月_乙肝大三阳
状态:就诊前
你好,目前来看治疗半年效果不是特别理想,干扰素应答不佳者一般考虑加用或换用核苷类药物,考虑你的年龄轻,如经济条件许可,个人倾向于加用核苷类药物,如e抗原下降仍不理想,再考虑停干扰素,单独核苷类药物继续口服治疗。如实在不愿再使用干扰素,建议也可停干扰素,使用替比夫定口服,以上意见仅供你参考。
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
状态:就诊前
是加恩替卡韦吗,很多研究表明恩替卡韦的耐药率比其他核苷类药物低,谢谢你,卢医生!你的建议对我很重要!谢谢了!
是的,加用的话考虑加恩替卡韦
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
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卢明芹大夫的信息
感染性疾病、病毒性肝炎、重型肝炎、人工肝支持系统
卢明芹,现任温州医科大学附属第一医院传染病学教研室副主任,感染内科副主任。一直从事肝病及感染性疾病的...
感染内科可通话专家
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好大夫在线电话咨询服务长效干扰素用了9个月没有效果怎么办?
男 | 41个月
来自黑龙江
时间: 15:07:56
健康咨询描述:
没有效果怎么办?还继续用吗?
想得到怎样的帮助:想知道还可不可以继续用药?有没有继续用的必要?(感谢医生为我快速解答——该。)
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医生答案显示区
帮助网友:32190称赞:2098
你好,如果没有效果可以停止不用.你的情况一定要及时正确治疗,才能尽快康复,以免长期不愈导致恶化.乙肝患病日久,会沿着“乙肝-肝硬化-肝癌”的方向演变,这就是我们常说的“乙肝三部曲”.乙肝之所以难以治愈,是由于绝大部分乙肝患者都有免疫耐受力,对乙肝病毒HBV不产生免疫应答,故导致乙肝迁延不愈,一般药物很难根治.所以,采用正确的治疗方法,促使体内免疫系统对乙肝病毒产生免疫应答,是乙肝快速康复的关键.西医治疗乙肝目前没有特效药,祖国医学用传统中药有非常独到的疗效,见效快,疗效确切,许多患者治愈后不复发,建议你用传统中药川楝子,佛手柑,白术,八月柞,木蝴蝶,龟板,白芍,海南沉,高丽参,泽泻,黄芩,乌术粉,茯苓,柴胡,金精粉,白砂糖,蜂蜜,猪苦胆汁治疗;这些传统中药具有疏肝理气,养胃健脾的功效,不管大三阳,小三阳都能使其转阴,尤其是排除乙肝病毒疗效独特;这些药物可从根本上改变患者机体与病毒和平共处的免疫耐受状态,激活患者免疫应答,重建肝脏主动免疫功能,促进“免疫耐受”被打破,恢复或增强机体免疫系统抗病毒的能力,主动对HBV病毒进行消除和剥离,从而使乙肝病毒完全丧失复制与繁殖能力,这就好比给乙肝病毒做“绝育手术”一样,使其断子绝孙,使原来的乙肝病毒不能产生新的病毒,从而彻底清除体内的乙肝病毒,达到根治乙肝的目的,最终使患者快速走向康复之路!这些药物在当地药店即可买到,奇效,实用,省钱,方便.希望你正确治疗,早日康复!
帮助网友:53称赞:5
你好,鉴于你的年龄和情况来看,没有再坚持的必要了.干扰素有效的几率大概为三分之一.建议使用抗乙肝病毒核糖酸,配合使用促肝细胞生长素,再坚持药物治疗.平时忌烟酒,不熬夜,少吃辛辣食物.你的年龄比较大了,治疗的效果可能不会很明显,但要坚持,大概3-4个月就会有比较明显的效果.祝早日康复.
帮助网友:59称赞:4
病情分析:慢性乙型肝炎的疗效评定标准:(1)完全应答(显效):ALT复常,HBVDNA,HBeAg,HBsAg均阴转;(2)部分应答(有效):A[|T复常,Ht]V DNA 和Ht]eAa阴转,但HI3aAg仍阳性;(3)无应善(无效):未达到上述指标者;(4)持续应答:完全应答(显教)或部分应答(有效)者,停药后6~12个月仍为显效或有效者;(5)复发:治疗结束时为显效和有效,停药6~12个月内出现ALT 异常,HBVDNA阳转者为复发.治疗丙型肝炎的疗效判断标准:(1)治疗结束时应答:①完全应答:ALT复常及HCV RNA 转I5fj;② 部分应答:ALT但HCV-RNA未阴转,或HCV RNA转阴但ALT未复常 3无.应答:ALT仍异常,HCV RNA仍阳性.指导意见:根据上面提到的疗效评定标准:倘若是丙型肝炎治疗4~6个月,无效者效者停药;有效者可继续治疗至12个月 根据病情需要,可延长至18个月.并且丙肝的治疗,应用干扰素治疗的同时,最好联合利巴韦林800-1000mg/d,可以提高显效率.倘若是乙型肝炎,疗程4~ 6个月,可根据病情延长疗程至1年.因为干扰素在体内是通过刺激机体的免疫系统来发挥作用的,它显效比较慢,有的时候停药后才开始发挥作用.倘若你现在注射长效干扰素没有引起严重的副反应的发生,也没有特殊不适,可以继续用药,继续观察病情变化.生活护理:清淡饮食,禁饮酒,注意休息,不要过度劳累.心情放松一些,怒会伤肝.避免应用肝损药物.
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病情分析:1,现有两种聚乙二醇化干扰素α: -2a ( Pegasys , 商品名:派罗欣,) 和α-2b(PegIntron) .聚乙二醇化干扰素α-2a 和α-2b 的聚乙二醇链的相对分子质量,长度,分支程度,连接数目及连接方式等都有所不同,聚乙二醇化干扰素α-2a 的聚乙二醇分支链的相对分子质量为40 ×103 ,主要由肝脏代谢,半衰期约为77 h, 能在7d 的用药间期内保持稳定血药浓度,持续抑制病毒;而聚乙二醇化干扰素α-2b 的聚乙二醇直链的相对分子质量为12 ×103 ,肾脏清除占清除总量的30 % 左右,其余部分的清除可能受干扰素受体结合及非特异性肝脏代谢影响,半衰期约为40 h.2,长效干扰治疗初期会有转氨酶的反应性升高,属于正常现象,此时机体免疫系统已被激活,一般坚持一段时间酶会慢慢降下来.而且不良反应也会逐渐减少.干扰素治疗慢乙肝应该坚持半年以上,楼主切勿盲目换药.3,乙肝是个慢性病,如果短期内就能转阴,不会成为全球性的难题了.坚持治疗,治疗期间3个月复查一次,主要检查肝功能,DNA,两对半的定量,判断治疗效果.要对比治疗前后的情况.如果楼主还有疑问,可以来肝宝宝论坛,本人和版主会为你详尽分析. 指导意见:1,现有两种聚乙二醇化干扰素α: -2a ( Pegasys , 商品名:派罗欣,) 和α-2b(PegIntron) .聚乙二醇化干扰素α-2a 和α-2b 的聚乙二醇链的相对分子质量,长度,分支程度,连接数目及连接方式等都有所不同,聚乙二醇化干扰素α-2a 的聚乙二醇分支链的相对分子质量为40 ×103 ,主要由肝脏代谢,半衰期约为77 h, 能在7d 的用药间期内保持稳定血药浓度,持续抑制病毒;而聚乙二醇化干扰素α-2b 的聚乙二醇直链的相对分子质量为12 ×103 ,肾脏清除占清除总量的30 % 左右,其余部分的清除可能受干扰素受体结合及非特异性肝脏代谢影响,半衰期约为40 h.2,长效干扰治疗初期会有转氨酶的反应性升高,属于正常现象,此时机体免疫系统已被激活,一般坚持一段时间酶会慢慢降下来.而且不良反应也会逐渐减少.干扰素治疗慢乙肝应该坚持半年以上,楼主切勿盲目换药.3,乙肝是个慢性病,如果短期内就能转阴,不会成为全球性的难题了.坚持治疗,治疗期间3个月复查一次,主要检查肝功能,DNA,两对半的定量,判断治疗效果.要对比治疗前后的情况.如果楼主还有疑问,可以来肝宝宝论坛,本人和版主会为你详尽分析.
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如果长效干扰素用了9个月没有效果,说明你对干扰素没应答,建议你改用口服抗病毒药治疗,可使用阿甘定或恩替卡韦,拍拍网或淘宝网有
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