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关注儿童少年的成长期
做好肾综预防保健
发布日期： 15:44:07
&　　肾炎疾病的是一种较为常见的病种！而往往人们在生活中，对这种疾病都会寻在着一下误解，认为肾病都是上了年纪的人才容易患得的，权威专家指出：其实这种想法是完全错误的。在肾炎疾病中，我们较为常见的也有很多儿童患者，甚至根据专家调查：儿童肾病患者正在具有逐年升高的趋势。在儿童肾病综合症高发的今天。需要的是家长对儿童肾病综合征的预防引起高度重视。那么已经患有肾病综合症的患者该怎么办呢？时刻关注儿童少年的成长期，做好肾综预防保健措施！这里我们也请来了的权威专家针对儿童肾病综合征患者的保健想大家做个简单介绍。
　　静康专家称，儿童肾病综合征患者正是出于发育阶段的&黄金时期&故此，饮食方面需要格外的注意！静康专家介绍说，肾病综合征是一种顽固型疾病，病理特点极为复发，可导致儿童患者朋友们在早期病症出现时有大量蛋白质的流失。所以对于蛋白的摄入需要患者朋友们格外的注意。在儿童肾病综合症患者的保健中还要注意孩子的饮食，故应从饮食中给予补充。
　　劳逸结合，预防感冒！对于儿童肾病综合征的患者们而言：由于身体尚未发育完全，所以对于疾病的抵抗能力较为薄弱，尤其是现在的冬季，对于儿童保暖措施不容忽视。儿童肾病综合征患者的保健中睡眠和保暖非常重要，我们的家长应该注意天气变化及时给孩子增减衣服，注意保暖。午睡时应给予更多的关心，保证孩子充足的睡眠。
　　适当的运动对儿童肾病综合症患者的保健来说也非常重要。由于小孩长期服用激素，导致免疫力下降，很容易并发呼吸道感染。因此，应严格限制孩子的活动量。可做些安静的游戏，避免剧烈运动，以免孩子疲劳，加重病情。患者朋友可采取有氧运动来进行锻炼，这样可助于儿童的病情快速恢复。
　　治疗肾病综合症最好的医院在哪里？哪家医院能够治疗肾病综合症？有没有不透析就能治疗肾病综合症的方法？很多肾病综合症患者都有这样的困惑疑问。面对五花八门的治疗方法，肾病综合症患者千万别被蒙蔽了眼睛，要选对才行。专家为您推荐青岛静康肾病医院的循经护肾特色疗法，这种疗法在治疗肾病综合症方面的疗效显著。
　　三岁的患儿王博涵（化名）来自于山东省济南市 ，患儿于2009年10月前无明显诱因出现双眼睑浮肿，渐出现双下肢凹陷性浮肿，当时无发热、头晕、头痛，无呕吐，无腹痛、腹泻，无尿频，尿急，尿痛，体重增加4公斤，即入北京京都中美医院，化验尿常规示：尿蛋白（4+），诊为&肾病综合征&，给予注射用甲泼尼龙琥珀酸纳30mg静脉滴注治疗4天，利尿消肿、降脂、口服地塞米松等药物治疗60天（具体用药及剂量不详），水肿消退，复查尿蛋白阴性。之后口服地塞米松 3-4片/日，一个月减量半片及虫草胶囊 1粒 qd至今 地塞米松 服用1片。
　　于2010月8月患儿经常哭闹，再次出现双眼睑浮肿，复查尿常规示：尿蛋白（3+）继续服用上述药物及速尿片治疗，浮肿一直未消退，今为求进一步系统治疗，特来我院，现患者双眼睑及双下肢浮肿，咽红、无咳嗽、咳痰，小便量可，24小时尿量约1000ml， 泡沫多，大便日1次，纳眠可。初步诊断为肾病综合征。
　　入院后完善相关辅助检查，给予循经护肾疗法治疗，3天后患儿全身浮肿明显减轻，体重下降8公斤，住院19天复查尿蛋白、潜血转阴，24小时尿蛋白定量为0.36g/d，血清白蛋白升至36g/l，血肌酐64umol/l，病情康复出院。 我院中医辨证施治，给予循经护肾疗法治疗，通过任督二脉及足太阳膀胱经，经过经络循环吸收药物，起到温补命门、健脾益肾、活血化瘀、利水消肿等作用，激活肾脏功能，清除免疫复合物，修复肾小球基底膜，达到标本兼治从根本上治愈肾病的目的。
　　青岛静康肾病医院的&循经护肾疗法&是以中医理念为指导，以经络给药为手段，打通督脉、膀胱经作为肾脏治疗的用药通道，使人体的五脏六腑及皮肤响应紧急代偿参与排毒，使患者残存的肾单位得到保护，进而修复、激活肾功能。经过多年的临床治疗证明，在循经护肾疗法的治疗下，患者的肾功能是可以全面或者部分恢复的，医学指标检查可见尿蛋白消失、血肌酐和尿素氮等重要指标下降至稳定状态，表明患者肾小球基底膜修复，滤过功能恢复正常。
　　肾脏是人体内去毒存益的&血筛子&,就是将人体在血液中产生的有毒物质及代谢产物通过尿液筛除出去，将有用的物质或元素保留回收，从而维护人体内电解质及酸碱平衡。而肾脏一旦得病，&筛网&遭到破坏，进一步出现肾功能紊乱，严重时就出现了尿毒症，就会危及生命。因此，如何尽快修补&筛网&并有效地阻止&筛网&的破坏严重化是治疗的关键。
　　在我们专家的介绍后相信大家已经对儿童肾病综合征有了自己的了解。希望能够帮助我们的患儿能够达到最好的治疗效果。儿童肾病综合症患者的保健工作要做到细致入微。希望您的孩子早日康复！静康肾病医院是一所专业诊疗肾炎疾病的医院，具有众多权威专家坐诊，可帮助小儿患者们在短期的时间内，更为有效诊疗疾病。全国最好的肾病医院--青岛静康肾病医院的健康热线：400-618-0700.祝广大的肾病患者朋友们早日恢复健康！
　　要知道人乃血肉之躯，吃五谷杂粮而生，哪有不生病的呢？得了慢性肾炎，不要认为自己有多么的不幸，其实在这世界上没有永远健康的人，也没有神话里所说的能够永远活着长生不老的人。即使再怎么健康的人，也不可能永远不得病，总会有些病痛。疾病无难题，心态是关键。
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专家门诊时间
韩厚利教授周一至周六
王铁民院长需预约
邵德宾教授需预约
肾病病例库
病种名称病例数
地区病例数
问:糖尿病 血压高
尿素氮14 肌酐115腿脚肿
您好！糖尿病、高血压都可引起肾病，根据您提供的数据来
欢迎您光临静康中医肾脏病医院的网站！我院医务人员愿为您提供全程陪护服务，伴您走向肾病康复之路……
在静康每个患者都有一名专家＋医助＋护士，三对一的服务模式，病人的需要，就是我们工作的中心……
青岛静康中医肾脏病医院坐落于青岛市崂山区株洲路177号科苑经二路北端，医院提倡人性化服务……
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上了年纪的大爷大妈准点前来，早出晚归，堪比上下班。
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　　肾病五病区：张晓菲
　　主人公：湖北潘宇
　　病种：肾病综合征
（潘宇治疗前后尿检对比）
　　日，我的病人潘宇的复查结果出来了，复查结果显示：尿蛋白成功转阴，体重从入院时的69.1kg消肿到52kg，整整消肿34.2斤！治疗效果非常好，真心替潘宇高兴。山东静康肾病医院：肾综少年指标转阴，消肿34.2斤!
　　潘宇今年才16岁，却已经有8年的肾病综合征病史了。由于他从小爱挑食，导致身体一直比较弱，8岁那年不幸患上了“肾病综合征”。可惜8年过去了，吃激素非但没有治好潘宇的病，还越来越重了。
　　日，我第一次见到潘宇，他完全没有一个16岁少年应有的朝气蓬勃，精神状态相当差，全身水肿严重，一按一个窝，连正常行走都颇为困难。
　　根据病情，王铁民院长辨证施治，为潘宇制定了“循经护肾疗法”具体的治疗方案。中医给予循经护肾治疗仪、口服中药等治疗，益气养阴，活血利水，固肾藏精；西医对症处理，给予抗凝、保肾、补钙，降脂等对症治疗。同时针对潘宇高度浮肿、严重低蛋白血症的情况，邵德宾教授专门为他配制的“邵氏固肾鲤鱼汤”，在保肾固肾的同时，还可达到利水、消肿、补充优质蛋白的效果。
　　“邵氏固肾鲤鱼汤”是邵德宾教授针对肾病浮肿患者研制的特效方剂，利水、消肿、补充优质蛋白的效果非常好，价格也很低廉，可就是味道比较难吃。山东静康肾病医院：肾综少年指标转阴，消肿34.2斤!
　　为了让这个挑食的小病号不抗拒治疗，我一次次找他谈心，鼓励他，给他讲道理。知道父亲为了给他治病不容易，潘宇虽然年纪小，但也是个懂事的孩子，为了早点治好病，虽然不想吃，但每次都硬逼着自己把鱼肉鱼汤全吃干净。
（治疗效果好，潘宇大口吃着“鲤鱼汤”）
　　有了小潘宇的配合，治疗顺利地开展下去，让人惊喜地是仅仅治疗两天，潘宇的尿量就从500ml上升到1500ml，来时腿肿得都不爱走路的小潘宇逐渐消肿了，整个人也舒服多了。看到儿子治疗效果这么好，潘宇父亲欣慰地笑了。
（经治疗，潘宇体重、尿量对比明显）
（治疗前后潘宇双腿明显消肿）
　　接受“循经护肾疗法”系统治疗才15天，潘宇就成功消肿了34.2斤！接受“循经护肾疗法”系统治疗17天，潘宇尿蛋白成功转阴！有这么好的治疗效果，与小潘宇积极配合治疗是分不开的。
　　现在潘宇的身体状况越来越好，精气神也回来了，与初见时判若两人，我真是由衷地感到高兴，希望这个懂事的孩子今后会越来越好！山东静康肾病医院：肾综少年指标转阴，消肿34.2斤!
　　为保护患者隐私，文中患者姓名为化名
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客服邮箱：肾病综合征病人的护理；一、概述：；肾病综合症是以大量蛋白尿（24小时尿蛋白超过3.；二、分类：；分原发性和继发性两种，继发性肾综可由免疫性疾病（；本病早期基膜病变较轻，随着病变逐渐进展，大量蛋白；【症状表现】；1．单纯性原发性肾病综合症多发于儿童及青少年；（1）全身有可凹性水肿，以颜面、下肢、阴囊为明显；（2）尿少，尿蛋白多为＋＋＋～＋＋＋＋，定量＞0；（3
肾病综合征病人的护理
一、概述：
肾病综合症是以大量蛋白尿（24小时尿蛋白超过3.5克）、高脂血症以及不同程度为特点的临床综合症。
二 、分类：
分原发性和继发性两种，继发性肾综可由免疫性疾病（如系统性红斑狼疮等）、糖尿病以及继发感染（如细菌、乙肝病毒等）、循环系统疾病、药物中毒等引起。
本病早期基膜病变较轻，随着病变逐渐进展，大量蛋白从尿中排出，是造成血浆蛋白降低的重要原因。血浆蛋白水平的降低，尤其白蛋白的明显降低，引起血浆胶体渗透压下降，促使血管中液体向血管外渗出，造成组织水肿及有效血容量下降。有关肾病产生高脂血症的机理尚不十分明确。尿中蛋白大量丢失时，由于肝脏合成白蛋白增加，合成脂蛋白同时也增加，成为高脂血症之因。 此外，脂蛋白脂酶活力下降使脂质清除力降低，可能亦为部分原因。
【症状表现】
1．单纯性原发性肾病综合症多发于儿童及青少年。男女]之比为约为2:1.
（1）全身有可凹性水肿，以颜面、下肢、阴囊为明显,常有腹水,一般全身状况尚好，无高血压。
（2）尿少，尿蛋白多为＋＋＋～＋＋＋＋，定量＞0．1g/（kg〃d）。尿镜检偶有少量红细胞。
（3）血浆总蛋白低于正常，白蛋白降低更为明显（＜30g／L），血清蛋白电泳示白蛋白比例减少，球蛋白比例增高，r球蛋白降低。血胆固醇明显增高（＞5. 7mmol／L)，血清补体正常。
（4）肾功能一般正常，浮肿期明显少尿时，可有暂时性轻度氮质血症。
2．肾炎性肾病综合症
发病年龄多在学龄期，临床特点如下：
（l）发病年龄多见于7岁以上儿童，水肿一般不严重。
（2）血压可有不同程度升高，常有发作性或持续性高血压和血尿。
（3）血清补体可降低，可有不同程度氮质血症。
3．先天性肾病综合症少见，多为隐性遗传性疾病，多见于新生儿期及生后三个月内发病，表现与单纯肾病相似。
（1）感染：上呼吸道感染、皮肤感染、腹膜炎等。
（2）电解质紊乱：低钠、低钾、低钙血症。
（3）血栓形成：动、静脉血栓以肾静脉血栓常见，临床有腰腹部剧痛、血尿等。
【病因病理】
由于肾小球滤过膜通透性改变，蛋白质游过增加，形成大量蛋白尿。肾小球滤过膜通透性改变，除与病理改变有关外，尚与肾小球上皮细胞膜表面电荷变化有关。正常膜表面有涎酸蛋白，带负电荷，而白蛋白分子在PH7．4对带负电荷，因同性相斥，使白蛋白不易滤过，单纯性肾病时涎酸蛋白减少。从而使蛋白质滤过增加。
大量蛋白尿导致低蛋白血症，特别是白蛋白下降，使血浆胶体渗透压下降，水和电解质由血管内外渗到组织间隙，加上继发性醛固酮分泌增加，抗利尿激素分泌增加。利钠因子减少等因素作用下，进一步加重水肿。
高胆固醇血症的发生，主要的原因是由于肝代偿性合成增加，其次是脂蛋白分解代谢减少。
【病理分型与预后】
一、微小病变型肾病
此型最为多见，约占儿童原发性肾综80%左右，成人原发性肾综25%左右，此型肾综30~40%可能在发病后数月内自发缓解，90%激素治疗有效，但是本型肾综复发率高达60%。
二、系膜增生性肾小球肾炎
此型占我国原发性肾综30%左右，大部分患者发病前有前驱感染。激素治疗、预后与病理改变轻重相关，轻者疗效与预后好，重者差。
三、系膜毛细血管性肾小球肾炎
此型约占我国原发性肾综10%左右，治疗比较困难，激素、细胞毒药物治疗可能仅对部分儿童病例有效，成人疗效差，病变进展快，发病10年后约有50%将进展为慢性肾衰竭。
四、膜性肾病
此型多见于中老年肾综患者，占成人原发性肾综30%左右，起病隐匿呈缓慢进展，此病极易发生血栓、栓塞，常在发病5~10年之后逐渐出现肾功能损害。
五、局灶性节段性肾小球硬化
部分此型肾综患者可由微小病变型转变而来。激素、细胞毒药物治疗反应慢，但是50%患者经治疗后还是能得到临床缓解。
【检查诊断】
原发性肾病综合征与继发性肾病综合征虽然有共同的肾病综合征的临床表现，但在病因，发病机理及治疗等方面却有很大差异。因此必须对两者做进一步的鉴别。继发性肾病综合征的诊断主要注意以下几点：
（1）详细询问病史，搜索有无潜在的病因，尽可能找出原发病
（2）注意全身系统性疾病的肾外表现，而不能只将注意力完全集中在肾脏病的表现上。
（3）年龄与性别，对年轻女性患者要注意系统性红斑狼疮。7-10岁左右儿童及青少年则要注意是否为过敏性紫癜，中年以上的患者要注意排除糖尿病肾病，多发性骨髓瘤，结节性动脉炎等。
（4）实验性检查。对无全身系统性疾病表现的患者，应有针对性地作相应的检查。
（5）肾组织活检
总之在临床上应首先排除继发性肾病综合征后才能诊断为原发性肾病综合征，而且如果治疗效果不佳或者病情反复，必须做肾活检以明确病理分型。另外还需注意以下常见的继发性肾病综合征的鉴别诊断。
（1）系统性红斑狼疮性肾病：本病常见于年轻女性，往往表现为多器官损害，如关节痛、发热、面部蝶形红斑、肝脏及心血管系统病变等，血中可找到红斑狼疮细胞，血浆球蛋白明显升高（以IgG为主），血抗核抗体阳性，C3值下降。
（2）紫癜性肾炎：本病较多发病年龄是7-10岁青少年，发病与呼吸道感染有关，冬季较多见。临床表现为过敏性紫癜的特症性皮疹，发生于四肢远端，臀部及下腹部，压之不退色，为出血性斑点，稍高于皮肤表面，可有痒感，1-2周后逐渐消退，但有时表现极轻。血尿是过敏性紫癜肾脏受累最常见的临床表现，多发
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肾病综合征患者的健康教育
作者：王仕贤&胡小花&余静&张莉
【关键词】&
肾病综合征
【摘要】 目的 探讨和总结了肾病综合征患者的健康教育。方法 从休息、饮食要求、治疗指导及心理干预等方面阐述了肾病综合征患者的健康教育。结果 休息、饮食要求、治疗指导及心理干预是肾病综合征患者健康教育的核心内容。结论 对肾病综合征患者进行健康教育可以增强患者对疾病的了解和治疗信心，积极配合治疗，对疾病的康复起到了良好的促进作用。
关键词 肾病综合征 健康教育
肾病综合征（nephrotic syndrome NS）不是一独立的疾病，而是肾小球疾病中的一组临床症候群。NS的典型症状表现为大量蛋白尿（每日>3.5g/1.73m 2 体表面积）、低蛋白血症（血浆白蛋白<30g/L）、下肢水肿和高脂血症，多发于青少年 ［1］ 。该病的主要治疗方法是在医生的指导下，使用强的松和免疫抑制剂及对症治疗，一般可望收到良好的疗效。但该病是慢性疾病，病程较长，若护士能对患者进行健康教育，使患者了解疾病知识及生活中的注意事项则对该病的康复有极大的促进作用。
有的患者务必卧床休养，有的患者可一般休息。患者若出现下列任何情况:中度以上的水肿，肉眼血尿或少尿，每日尿量在400ml以下，或出现严重并发症时需卧床静养。眼睑面部水肿者枕头应稍高些;严重水肿者应经常更换体位;胸腔积液者宜半卧位;阴囊水肿宜将阴囊托起。当然卧床休息并不是无限期的，长期卧床休息亦不利于病情的恢复，当患者的症状和体征减轻或消失，则可以适当活动。患者经治疗后若病情稳定，可以参加轻松的运动，根据自己的病情及身体条件，选择适合自己的运动方式，如散步、打太极拳、练气功等。运动量的大小、时间的长短应视各人的情况而定，一般以自己不感到劳累为宜。否则，会使肾病加重或迅速恶化。
2 饮食要求
2.1 患者饮食以清淡为宜 在大剂量激素治疗期间或有水肿，应给予低盐饮食。低盐饮食要求每日钠盐摄入量在3～5g之间，患者也可食用低钠盐。在低盐饮食期，不要吃咸鸭蛋、咸鸡蛋、咸菜等。患者有明显水肿时应禁盐，就连含钠的食物（如碱发馒头、咸糕点）、小苏打、酱油等都在禁忌之列。肾病综合征患者限制食盐摄入有重要的意义，但由于限钠后患者常因饮食无味而食欲不振，影响了蛋白质和热量的摄入，可以用无盐酱油、醋、姜、蒜等调味品以增进食欲。禁盐时间的长短应根据病情而定，若患者水肿经治疗后症状已不明显或基本消失，可改为低盐饮食。患者病情稳定时，则不必严格限盐，但食盐量也不宜过多。对于运用利尿剂的患者，要注意测定血清钠。
2.2 注意蛋白质摄入量 肾病综合征的患者通常是负氮平衡，如能摄入高蛋白饮食，则有可能转为正氮平衡。如果饮食中能给予足够的蛋白质和热卡，患者肝脏每日可合成白蛋白达20g以上。但肾病综合征患者摄入高蛋白会导致尿蛋白增加，加重肾小球损害，而血浆蛋白没有增加。因此，蛋白质摄入以维持机体需要及加上尿中丢失量即可，每日每公斤体重1g（每日80～100g左右），且以动物优质蛋白质为主，如牛奶、鸡蛋、鱼和肉类等。
2.3 注意事项 （1）宜选用高热量富含维生素A、C的食物（不含糖食物）。（2）水肿严重而尿少者，适当限制饮水。（3）伴有高脂血症的时候，应限制膳食中饱和脂肪酸的含 量;伴有贫血时，可补充富含铁、维生素B 12 、叶酸等的食物，如木耳、菠菜等。（4）限制对肾脏有刺激作用的食物，如芥末、辣椒等。
3 治疗指导
患者定期复查尿常规与肾功能，在医生指导下减药或停药;用利尿剂应观察用药后反应，如患者的尿量、体重、皮肤弹性;有呼吸道感染应积极治疗防止病情复发和加重;向患者及家属讲解激素及其他免疫抑制药的主要作用和毒副作用，在使用激素时，撤药或改变用药方式不能操之过急，不可突然停药，做好调护，以便积极密切合作，完成治疗计划。
4 心理干预
肾病综合征病程长，常给患者带来精神痛苦、焦虑、恐惧及家庭经济问题。护士应向患者讲述疾病知识包括防治及各种检查知识，解除患者的顾虑，给予患者高度同情、安慰和鼓励，使患者产生安全感、信赖感及良好的心理状态;组织病友间交流养病经验。必要时请单位及家属共同协商解决家庭经济问题。
5 卫生要求
肾病综合征患者因尿素氮等代谢产物在体内潴留，刺激口腔粘膜易致口腔溃疡，应加强卫生调护，用生理盐水频漱口，保持室内空气新鲜，并减少陪护人员。
作者单位:678000云南省保山市人民医院内二科&
（编辑 维兰）
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初发青少年肾病综合征患者的治疗经验
肾病综合征是肾脏常见病,在基层医院就诊治疗的患者占有一定的比例.笔者现对近4a来我院肾病综合征住院患者的治疗经验进行总结,供大家参考.
作者单位：
福建省大田县医院,福建,大田,366100
福建省大田县妇幼保健院,福建,大田,366100
年，卷(期)：
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