肌电图肌源性损害合并神经源性损害71例临床分析
肌源性损害合并神经源性损害时,有时仅凭临床表现难以鉴别。肌电图(EMG)和神经传导速度(NCV)测定可为诊断提供客观依据,且有助于判断病变性质。作者就其医院71例肌源性损害合并神经源性损害患者临床、电生理检查和其他实验室检查等特点进行总结,期望为临床提供参考借鉴。1临床资料和方法1·1观察对象71例患者中,男23例、女48例,发病年龄为7~72岁,平均(44·2±13·1)岁,资料均来自作者医院神经科肌电图室。患者病程为1个月至30年,平均19·5个月。全部患者均行常规EMG、运动和感觉NCV测定。9例患者行肌肉病理检查,2例行神经活检。1·2电生理检查1·2·1常规EMG和NCV测定:EMG检测部位为三角肌、股四头肌、肱二头肌、拇短伸肌、胫前肌和腓肠肌等。记录项目主要为肌肉安静状态下的自发电位、小力收缩时运动单位的时限和波幅及大力收缩时募集电位的变化。NCV包括正中神经、尺神经、胫后神经和腓总神经的感觉NCV和波幅以及运动末端...&
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在临床上,肌电图检查示重症肌无力(MG)合并肌源性损害(m”邵nie dama邵inm”s山eniagraVis,MDMG)并不少见,国外文献报道,其发生率为10.0%一37.5%〔‘〕。MDMG可以分为两种情况,一种是因MG患者运动单位募集方式的改变所引起的“假性”肌源性损害(虽然电生理表现为肌源性损害,但病理学检查肌肉无肌源性损害证据);其次是MG合并真正的肌源性损害,患者对澳毗斯的明对症治疗的疗效不佳,这组患者即Osserman分型上的肌萎缩型(V型);再者,当临床上考虑为MDMG时,对于诊断要慎重除外肌病的可能,最常见于合并结缔组织病如多发性肌炎、甲状腺功能亢进性肌病等。下面就我院53例MDMG患者的临床、电生理检查和其他实验室检查等特点进行总结如下,希望为临床提供参考和借鉴。中华神经科杂志2007年12月第40卷第12期Chin J Neurol,Deeember 2007,vol 40,No.12 资料和方法 一、研...&
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背景近年国内神经电生理的临床诊断和研究水平不断进步,但各地区电生理技术发展不平衡。当前,神经电生理检测在我国临床诊断中是否真正发挥了其应有的作用?又有何不足之处?明确肌电图临床应用现状,获得基线资料,对于进一步促进肌电图规范化应用具有重要意义。北京协和医院作为国内电生理领域的核心单位之一,可以作为国内肌电图技术应用较好的代表,对其应用现状进行分析,具有一定的意义。目的通过对北京协和医院肌电图患者临床与电生理资料的回顾性分析,获得肌电图应用现状的基线资料,分析我院目前电生理对临床诊断的价值,并对临床症状、体征和电生理之间的相关性进行探讨。方法回顾性收集我院年所有行常规肌电图(routine electromyography, rtEMG)、神经传导测定(nerve conduction study, NCS)、重复神经电刺激(repetitive nerve stimulation, RNS)患者的临床和电生理资...&
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目的分析多肌炎(polymyositis, PM)的基本临床特征及其电生理特点。资料和方法1.统计描述日-日在我院住院的符合PM临床诊断的93例患者的临床概况。2.统计描述93例PM患者的电生理特点,采用卡方检验及t检验对比分析不同肌肉肌电图特点及相关指标出现的阳性率。并分析病程对肌电图结果的影响。3.总结分析PM伴发间质性肺病患者临床资料、肌电图结果,采用卡方检验及t检验分析其与不伴发间质性肺病的PM患者间差异性。4.采用卡方检验及t检验,分析叠加结缔组织病的PM患者与单纯型PM患者间,及接受过激素治疗的PM患者与未接受过激素治疗的PM患者的肌酶谱、肌电图结果差异性。5.描述性分析电生理检查结果为非单纯肌源性损害患者的一般临床资料及电生理结果特点。结果1.一般资料93例PM患者,男性24例(25.81%),女性69例(74.19%),男：女=1：2.9,平均年龄43.19±15.64岁,总体病程...&
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常规肌电图 (ＥＭＧ)是借助肌肉安静状态下的自发电位、小力收缩时运动单位动作电位(ＭＵＡＰＳ)的时限和波幅及大力收缩时的相和型作为诊断和鉴别神经源性和肌源性损害的客观指标。而ＥＭＧ干扰相 (ＩＰ)是由同心圆针电极收集范围内所有兴奋的ＭＵＡＰＳ 产生的。肌肉轻度收缩时在ＩＰ中可辨别单个独立的ＭＵＡＰ ,随着肌肉收缩力量的逐渐增加 ,被兴奋的运动单位增加 ,ＩＰ中的ＭＵＡＰＳ 相互重叠而不能被视觉识别。 6 0年代以后建立了多种定量干扰相自动分析的方法[1 5] ,其中常用的是通过ＭＵＡＰＳ 反折数与平均波幅 (ＮＴ∶ＭＡ)比值表示ＩＰ的定量测定 (ＱＩＰ)。Ｆｕｇｌｓａｎｇ Ｆｒｅｄｅｒｉｋｓｅｎ[5,6] 等发现 ,当肌肉以最大力的 30 %收缩时ＩＰ的测定是判定神经源或肌源性损害最敏感的指标。 80年代以后Ｓｔａｌｂｅｒｇ[7,8] 等将不同收缩状态下ＮＴ与ＭＡ的关系绘制成点分布图 ,称为“云图” ,不同肌肉“云图”中的点分布...&
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皮肌炎和多发性肌炎是特发性炎症性肌病,病因未明《,内经》认为外因责之感受外邪,内因责之为营卫虚弱[1]。《素问·长刺节论篇》述“:病在肌肤,肌肤尽痛,名曰肌痹,伤于寒湿……[2]。肌痹临床上主要表现为肌乏力、疼痛,多累及四肢近端及颈部肌群,皮肌炎还伴有特征性皮疹等临床表现。我们采用回顾性资料分析方法对30例皮肌炎与多发性肌炎患者临床资料进行统计分析,总结归纳皮肌炎与多发性肌炎证治规律,现报告如下。1材料与方法1.1资料来源在辽宁中医药大学附属第一医院病案室,选取2008年1月至2012年6月住院肌炎病历。1.2纳入标准①研究类型:临床观察。②研究对象:符合皮肌炎与多发性肌炎诊断标准;中医四诊资料齐全;同一患者反复入院症状发生变化时重复纳入,无明显变化时仅纳入第一次入院情况。③辨证分型:湿热痹阻、热毒入络、脾胃虚弱、气血亏虚。④评价指标:临床症状、并发症、实验室检查、肌电图等。⑤干预方法:糖皮质激素、免疫抑制剂、中药饮片、豪针、食...&
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8岁男，肌电图显示肌源性损害肌电改变，能治吗？急！
状态：就诊前
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今天刚从上海回家，广州朋友介绍我来中山大学第一附属医院看，下午打电话去了您办公的科室，接电话的那位热情的女医生极力推荐您-姚医生，刚才在网上查询了一下，您对病人的热情，让我相信，找您是对了。
耽误您宝贵的时间，给点建议，非常感谢！
比较符合，目前没有办法根治。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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真情寄语：
送一束美丽的鲜花给您，感谢您的无私帮助。
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姚医生，那咨询一下，我们作为父母能做点什么吗？ 难道就只能是眼睁睁看着病情发展。
游泳等等运动对病情会有延缓的效果吗？
可以游泳等运动，服用维生素BE等。期待新的治疗。
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谢谢姚医生。
我今天就去给小孩报了游泳学习班，今后是有必要每天游上个几百米，还是隔几天游一游。
维生素BE是按说明书长期去吃，还是如何用药？
我们全家人都伤心透了，这种病到底会发展到什么状态，不久后真的会瘫痪吗？
难道这么高科技的现代社会，就不能治这个病，就是倾家荡产我也愿意去换我儿的健康。
实在是不好意思，太多的问题，耽误您宝贵的时间，我们夫妻真心的感激您了。
状态：就诊前
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送一朵美丽的鲜花给您，感谢您的无私帮助。
相信医学会发展，维生素药物都可以服用。
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姚晓黎大夫通知停诊:8月29日周五上午停诊
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姚晓黎大夫通知停诊:12月2日周二下午，12月5日周五上午，12月8日周一上午，12月9日周二下午停诊
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姚晓黎大夫通知停诊:2月17日周二下午停诊
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姚晓黎大夫通知停诊:2月27日周五上午停诊
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姚晓黎大夫的信息
运动神经元病、肌营养不良、腓骨肌萎缩等各种类型肌萎缩性疾病
　　姚晓黎，女，博士，主任医师，1994年毕业于中山医科大学临床医学系，留校并一直在中山医科大学附属第一...
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上海第一人民医院转氨酶100+，肌酸激酶5000+，肌电图说是肌源性损害，请问是什么病？_百度知道
转氨酶100+，肌酸激酶5000+，肌电图说是肌源性损害，请问是什么病？
未果，出院了，临床表现就是退步乏力。现在三四年过去了，易疲劳，身体没有什么变化，运动时耐力差，其他都很OK本人于2008年在北京协和医院住院一个月
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具体真对你的情况，还是要继续在医院里看医生的，还是要继续查找原因，例如有肌营养不良。导致肌源性损害的疾病会有很多种。但是你到底是那一种疾病引起的这个症状、多发性肌炎和皮肌炎还有一些代谢性的肌病等等，例如做肌肉活检提供肌损害的直接证据。祝你早日康复肌源性损害不是病名而是疾病的症状名
谢谢你 ，我在北京协和医院住了一个月的院，肌活检也做过了，也正常的，我觉得我的症状和特发性高肌酸激酶血症十分相似，不知道您怎么看？
来自：求助得到的回答
心脏不好，可能现在年轻
其他的检查都是正常的，协和医院的医生也不确定什么病，只诊断是坏死性疾病，其他什么结论没有，也没有什么治疗的方案
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