请祝各位领导及同仁医生和同仁看看啊 求解 急!!

冀大夫在吗,帮我看看今天刚做的B超,急!!!!_今天下午在同_宝宝树
冀大夫在吗,帮我看看今天刚做的B超,急!!!!
今天下午在同仁医院做21周B超(大排畸),结果如下:双顶径 BPD=5.4cm & 脉动脉 RI=0.65头围 HC=19.8cm & & &脐动脉S/D=2.8腹围AC=18.1cm & & & FHR(+)率140bpm股骨长FL=3.7cm & & &小脑横径2.3cm侧脑室宽度约0.8cm & 羊水最大深度:4.6m胎儿颅内见1.6*1.0cm囊性结节,内见一分隔,未见明显血流。胎儿脐静脉走行异常,朝向肺泡。超声诊断:1.宫内中孕,单活胎,超声測值相当于孕22w3d+1w0d。2.胎儿颅内囊性结节,脐静脉走行异常(右脐静脉开放可能),建议产前诊断机构进一步检查。我非常担心,第一问题颅内囊肿B超大夫判断是一种不常见的囊肿,名字我也没记住,建议我到妇产医院或协和医院进一步会诊,再做一次B超判断,之后有必要还做胎儿核磁,我不知道这种囊肿会不会自行吸收,对胎儿发育影响有多大?第二个问题就是脐静脉走行异常,大夫说这是一种先天生理结构畸形,也没有好办法,只能后期密切监视和胎心。恳请冀大夫能在百忙之中给予指点和建议,我很着急!!!
宝妈上传一下报告,尤其是报告上的图片
冀大夫,第一张是周五在同仁做的,第二张是今天在妇产医院做的
没有图片啊?
回复 &maggie-03-14 18:57:26发表的
冀大夫,第一张是周五在同仁做的,第二张是今天在妇产医院做的
我把报告照下来发给您了,您是要我把报告上图片再单独放大照发给您吗?
宝妈把报告和图片发到哪里了?我怎么看不到,这里就可以直接上传图片的
回复 &maggie-03-15 07:41:28发表的
我把报告照下来发给您了,您是要我把报告上图片再单独放大照发给您吗?
回复 &小冀飞超&
08:35:58发表的
宝妈把报告和图片发到哪里了?我怎么看不到,这里就可以直接上传图片的
能看到了吗
回复 &maggie-03-15 08:50:08发表的
看到图片了,从图片上看还是考虑蛛网膜囊肿合并持续性右脐静脉,首先讲蛛网膜囊肿,目前没有伴随脑积水情况,还需要进行短期复查,如果囊肿逐渐长大,再伴随脑积水出现,则情况就不好了,做核磁还是有必要的,可以对胎儿颅脑情况有一个更细致的了解。另外,关于持续性右脐静脉的问题,如果是单独发生的右脐静脉则可以不用管它,但宝宝还有蛛网膜囊肿,那么这两者是孤立事件还是彼此有相关性就需要进行染色体检查进行判断了,建议到有条件的医院进行羊水穿刺或无创DNA检查更好。
谢谢冀大夫,我在第14周时已做过无创DNA,结果是低风险,没有问题。我准备下周一再去北大妇儿挂专家号,预约做核磁,我想请教冀大夫做核磁是不是不要马上做,等两周后再做,看看有无变化,另外两周后还要做B超复查吗?核磁结果出来后也想请您帮助看一下,我现在21周,这个囊肿是不是属于比较大,如果再观察多久合适,因我属于高龄产妇,要这个孩子不容易,决定要不要很纠结,当然希望保住,又担心生下来胎儿智力有问题,又担心月份再大做引产更影响身体,期望冀大夫给予指导。
如果做过dna的话那就问题不大了,单纯的蛛网膜囊肿如果不是很大,不伴随脑积水情况,都对宝宝没有影响。核磁现在做和一两周后做没有本质区别。如果核磁也仅仅提示蛛网膜囊肿的话,那么以后复查靠超声就可以了。
谢谢冀大夫,蛛网膜囊肿会自己吸收吗,另外如果后期到孕中晚期要变大了,B超能查出对脑组织或脑神经有无压迫或影响?另外以后超声隔几周复查一次好呢?
超声只是判断大小变化以及有无积水的出现,无法对于受损情况进行评估,建议一个月复查一次较好。自己吸收的情况也有报道,所以如果一直没有明显或快速增长的情况下,出生后还需要复查核磁,并咨询小儿神经外科大夫。
回复 &maggie-03-15 11:25:24发表的
谢谢冀大夫,蛛网膜囊肿会自己吸收吗,另外如果后期到孕中晚期要变大了,B超能查出对脑组织或脑神经有无压迫或影响?另外以后超声隔几周复查一次好呢?
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