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备孕期，患亚急性甲状腺炎，需要吃药吗？
状态：就诊前
怀孕期可以拖后，亚甲炎不治疗要流产。所以亚甲炎治疗好了再怀孕。目前服用的药物都可能影响怀孕，确认没怀孕后放开用，该用什么就用什么，必要时还要用激素。彻底好透前不要怀孕。/zhuanjiaguandian/shuwang999_.htm
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
非常感谢王大夫百忙之中的回复。正是看过您的《亚急性甲状腺炎处理中的争议和建议》，让我有些不安于到底要不要吃药，目前我没有服用盐酸普萘洛尔片，心率也还可以。但没有服用消炎症药物，由于天气炎热，甲状腺始终处于肿大的状态，吞咽时有疼痛感。请问在这种没有怀孕的情况下，是不是应该早用消炎药物，让甲状腺消肿？貌似单靠维c和自身免疫力无法消肿。是不是炎症拖的时间越长越不利于恢复，会不会向甲亢或甲减变化？目前家中服用无碘盐，单位碘盐，是不是需要控制碘摄入？还请王大夫给予指导，万分感谢！
建议查血常规，根据血常规决定用抗菌还是抗病毒为主的药物。查甲功，来判断目前是甲亢还是甲减。目前甲功正常，所以暂不吃这方面的药。不忌碘，但感染期不吃海货。
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状态：就诊前
非常感谢王大夫百忙之中的专业建议，今天7/13查了血常规和血沉指标，血常规基本正常，但是血沉从原17飙升到43了，近日的喉咙也越发的肿大疼痛，医生今天就配了强的松（1天2片，每次1片）要求下周继续查血沉指标来增减此药用量。还请王大夫帮忙确认我现在的情况真的需要吃强的松了吗？今天没有查甲功能，预约等到8月3日查，服用此药需要查甲功能吗？还是先就吃一周的要后再确认？
血沉高，可以吃激素，顿服不要分次。同时每天清开灵胶囊保护。
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状态：就诊前
王大夫，你好！
从7-13按每日2粒强的松服用后，到第3天感觉完全不疼了，我就没有遵医嘱3天没有吃强的松，只吃了您建议的清开灵片每次2粒每日3次4天，但到7-19日感觉又有点疼了，就继续按每日2粒吃，到7-20查血沉数值从原先的43降到20，由于没有遵医嘱吃药，所有闵行中心医院医生要求继续每日2粒吃3天，然后改吃每日1粒一周，然后改吃每日0.5粒一周。但是到7-29日准备改吃每日0.5粒时感觉又开始疼痛，就吃了2天0.5粒后继续按每日1粒吃到8-3到瑞金抽血验甲功能和血沉，然后等到8-7拿报告后重新在瑞金看诊，但这次的TSH值低于下限10倍以上，医生建议我把手上剩余的2粒强的松按每日0.5粒吃完后就完成停药，以后就不能再吃激素了，要预防感冒，有不适就吃感冒药，实在疼就吃芬必得。说是TSH超下限比超上限好些，并建议2月后再查甲功能，眼看手上也没有药了，就算有也要求不要再服，可这些天疼痛感也越发的严重，而且从上月是右侧疼痛目前转移到左边疼痛了，是不是就说明正在转移并复发。我的指标真的就不需要服药了吗？我急于想怀孕，不知道我这个情况算不算严重，有没有相当比较快速的治疗方法，还请王大夫再帮忙看看。报告如附件，谢谢。反复疼痛的情况是不是和最近天气炎热也有关系呀，我需不需要忌碘？什么情况下可以备孕？还望得到王大夫的指导，非常感谢。
状态：就诊前
补充说明：TSH 低于下限是不是就是甲亢？
建议查血沉血常规，血沉高还得上激素。
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状态：就诊前
王大夫，你好！
血沉数据如之前附件8-3日的报告是18，这两天越来越疼，上午就近医院配了强的松，医生让我一日3粒分3次服7天，第二周变一日2粒分2次服7天，第三周一日1粒服7天，如果期间减量后仍疼痛就恢复到前一周用量。而且让我完全忌碘。
我还是之前的问题：
1.我是否必须要完全忌碘，之前您说是不忌碘，只是感染期不吃海货？
2.血沉指标降到多少，才可以不用吃强的松？或是什么范围服药计量分别是多少？
3.目前是否可以就按上述计量服用？如果按上面的情况服用3周后没有疼痛感了，是否就可以停药？多久需要查甲功能？
强的松需要顿服，早上饭后1次吃完，晚上吃会影响睡眠。
目前忌碘。
血沉降到个位数为好。
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状态：就诊前
王大夫，您好！
自从8月3日的TSH值降为0.0329μIU/mL后，我就按医嘱认认真真的不间断的吃了50天的强的松，从8/10~8/16，每日3粒；8/17~8/23，每日2粒；8/24~8/28，每日1粒，但是其中8/26感冒喉咙疼就服用泰诺以及咳嗽药水至8/29；同时从8/29~9/4,又改为每日2粒，在这期间同时服用阿奇霉素片和止咳糖浆，感冒咳嗽也痊愈。便从9/5~9/12，每日1粒；9/13~9/30，每日0.5粒；10/1停药。
10/4去医院验血沉及甲功，见以下数据。很遗憾看到您当天坐诊，但还是没能排到您的诊室。
今天(10/7)门诊医生建议我还是需要服用清开灵胶囊一月后下月继续验相关指标；停药第7天，但是我感觉左边喉咙不是很舒服，但也没有强烈的疼痛感，我的担心是：
1）会不会停药后复发，如果后续仍有疼痛感是不是继续要服用强的松还是只服用清开灵1月后再说？医生建议我目前大口不必完全忌碘，只是需忌海鲜，海带等，饮食清淡。
2）我前前后后一共服用了100粒的强的松了，这次从8/10到9/30共服用70粒，这些药量残留如果后续3个月的TSH值调整到1~2.5间，是不是就可以怀孕？还是需要等多少时间后怀孕更安全？
以上，还望王大夫在百忙之中，抽空帮忙详细解答，非常感谢您的专业意见，祝您身体健康，阖家幸福！
1. 同意继续清开灵，暂不用激素。（观察血沉的变化，血沉升高，甲状腺有疼痛再考虑激素）
不忌碘盐，只是感染期不用海产品。（海产品是发的东西，感染期暂时不用。）
2. 亚甲炎彻底好了再怀孕。（确保血沉每周正常1个月）
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状态：就诊前
王大夫，您好！
11月6日检查的数据如下，怎么TSH值会变化这么快，我列了一下从6月份到11月份的各指标数据，总体来看是FT3，FT4指标在逐步下降，TSH在服用强的松后再逐步上升，这是不是说明强的松实际用量过了，目前还没有代谢完，导致从甲亢转向甲减了。这次医生建议如果要近期怀孕的就先服用优甲乐，等调到2.5后再怀孕。
1）我的病情是不是就是典型的亚甲炎由于破坏多导致的从甲亢到甲减？
2）由于10月份指标到2.9318时医生建议服用清开灵，但是我服用3天后就开始腹泻，坚持到第5天还是腹泻，当时我自我感觉身体状况不错，也就索性停吃清开灵，直至到11月6日，指标就上去了，这次指标上去是不是和我停吃清开灵有一定关系？
3）现阶段的饮食上有什么忌口吗？是否完全不用忌碘？牛奶、豆浆或叶酸等备孕维生素能否服用？需要注意哪些服用上的细节？
4）这几天不知是天气原因还是心理作用，但是就是感觉左边脖颈有轻微疼痛感，由于我工作强度和压力比较大，这是不是会在一定程度上影响亚甲炎的恢复？
5）我想在年底年初希望怀孕，从我4月份到现在的发病情况看，FT4在逐渐下降，是不是现在就需要服用优甲乐来补充？服用的计量是多少？还是可以靠食补？
以上，还望王大夫在百忙之中帮忙再做指导，非常感谢！祝您身体健康！！！
状态：就诊前
项目 单位 参考范围 6月21日 8月5日 8月31日 10月4日 11月6日
三碘甲腺原氨酸（T3) nmol/L 0.89~2.44 1.9 /
甲状腺素（T4) nmol/L 62.67~150.84 105.08 /
游离三碘甲腺原氨酸（FT3） pmol/L 2.63~5.70 5.35 4.73 4. 4.3
游离甲状腺素（FT4） pmol/L 9.01~19.04 17.42 15.26 13. 12.38
促甲状腺素（TSH） μIU/mL 0.0 0.9 0.04 2.5
甲状腺球蛋白抗体(TGAb) IU/mL <4.11 2.99 2.86
甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb） IU/mL <5.61 0.36 0.45
甲状腺受体抗体（TRAb） IU/L <1.75 / 0.3
6月26日 7月13日 7月20日 8月3日 10月4日 10月19日 10月29日 11月6日
血沉 mm/h 0~15 17 43 20 18 8 8 6 4
亚甲炎变甲减是自然过程，90%的人会再变回正常。只是过程漫长，需要2年左右时间。要备孕就得保证身上病毒细菌不存在，经常查血常规判断。如有可以继续消炎抗病毒。至于用什么药根据体质。（具体请教就诊医院医生。）只有在怀孕前测定消除了病毒细菌，否则怀孕后就不能随心所欲的用药了。消炎抗病毒药吃到血沉血常规正常。
不是甲亢，就不忌碘。只是炎症期不能吃海货。海货是“发”的东西。
怀孕要求TSH在0.1-2.5之间，最佳在1-2.不达标就得吃优甲乐。
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状态：就诊前
王大夫，您好！
自从6月份发病起，我就在瑞金医院就诊，但是始终没能挂上您的号。不知何时找您加号合适？我知道您的病人特别特别多，您又常常体恤我们病人回复我们的询问，但是您的回复就是给我指明方向，给我们吃定心丸，好想当面向您请教。
我目前的疑问是：我等不了2年的自愈期，现在手上有清开灵和优甲乐，能否马上服用起来，希望在病情还没有发展到比较糟糕的情况前。
1.消炎抗病毒方面，请问我是否可以继续使用清开灵？只是之前2粒×3粒/天，拉肚子，我是否可以适当的减量服用？请指导用量。（我身高158CM,体重43KG,体瘦，周期性会发口腔溃疡，体虚怕冷，易疲劳。）
2.既然要尽快怀孕，优甲乐是否现在就可以开始服用?起服量是不是可以从普通门诊医生建议的0.5粒开始？
3.清开灵和优甲乐分别什么时段服用最合适？（我知道了服用优甲乐应该和牛奶、豆奶等的间隔）
4.11-6的血沉和血常规都在正常范围内，12月初的验血项目医生只给我开了甲功能3项，是否需要同时查血沉、血常规和抗体（抗体指标近4个月未查）？
状态：就诊前
补充：您说的“只有在怀孕前测定消除了病毒细菌，否则怀孕后就不能随心所欲的用药了。消炎抗病毒药吃到血沉血常规正常。 ”请问怀孕前持续多久查出血沉和血常规正常才算真正的消除了病毒细菌，在服用如清开灵等抗病毒药物时是否同时可以服用维生素C或叶酸或善存等？
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
王曙大夫的信息
各类内分泌疾病、甲状腺疾病、骨质疏松、糖尿病等
内分泌科可通话专家
北京协和医院
副主任医师
北京协和医院
北京协和医院
北京协和医院
北京协和医院
上海第六人民医院
内分泌代谢科
山东省立医院
郑大一附院
内分泌与代谢病科
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备孕期，患亚急性甲状腺炎，需要吃药吗？
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非常感谢王大夫百忙之中的回复。正是看过您的《亚急性甲状腺炎处理中的争议和建议》，让我有些不安于到底要不要吃药，目前我没有服用盐酸普萘洛尔片，心率也还可以。但没有服用消炎症药物，由于天气炎热，甲状腺始终处于肿大的状态，吞咽时有疼痛感。请问在这种没有怀孕的情况下，是不是应该早用消炎药物，让甲状腺消肿？貌似单靠维c和自身免疫力无法消肿。是不是炎症拖的时间越长越不利于恢复，会不会向甲亢或甲减变化？目前家中服用无碘盐，单位碘盐，是不是需要控制碘摄入？还请王大夫给予指导，万分感谢！
建议查血常规，根据血常规决定用抗菌还是抗病毒为主的药物。查甲功，来判断目前是甲亢还是甲减。目前甲功正常，所以暂不吃这方面的药。不忌碘，但感染期不吃海货。
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非常感谢王大夫百忙之中的专业建议，今天7/13查了血常规和血沉指标，血常规基本正常，但是血沉从原17飙升到43了，近日的喉咙也越发的肿大疼痛，医生今天就配了强的松（1天2片，每次1片）要求下周继续查血沉指标来增减此药用量。还请王大夫帮忙确认我现在的情况真的需要吃强的松了吗？今天没有查甲功能，预约等到8月3日查，服用此药需要查甲功能吗？还是先就吃一周的要后再确认？
血沉高，可以吃激素，顿服不要分次。同时每天清开灵胶囊保护。
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从7-13按每日2粒强的松服用后，到第3天感觉完全不疼了，我就没有遵医嘱3天没有吃强的松，只吃了您建议的清开灵片每次2粒每日3次4天，但到7-19日感觉又有点疼了，就继续按每日2粒吃，到7-20查血沉数值从原先的43降到20，由于没有遵医嘱吃药，所有闵行中心医院医生要求继续每日2粒吃3天，然后改吃每日1粒一周，然后改吃每日0.5粒一周。但是到7-29日准备改吃每日0.5粒时感觉又开始疼痛，就吃了2天0.5粒后继续按每日1粒吃到8-3到瑞金抽血验甲功能和血沉，然后等到8-7拿报告后重新在瑞金看诊，但这次的TSH值低于下限10倍以上，医生建议我把手上剩余的2粒强的松按每日0.5粒吃完后就完成停药，以后就不能再吃激素了，要预防感冒，有不适就吃感冒药，实在疼就吃芬必得。说是TSH超下限比超上限好些，并建议2月后再查甲功能，眼看手上也没有药了，就算有也要求不要再服，可这些天疼痛感也越发的严重，而且从上月是右侧疼痛目前转移到左边疼痛了，是不是就说明正在转移并复发。我的指标真的就不需要服药了吗？我急于想怀孕，不知道我这个情况算不算严重，有没有相当比较快速的治疗方法，还请王大夫再帮忙看看。报告如附件，谢谢。反复疼痛的情况是不是和最近天气炎热也有关系呀，我需不需要忌碘？什么情况下可以备孕？还望得到王大夫的指导，非常感谢。
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补充说明：TSH 低于下限是不是就是甲亢？
建议查血沉血常规，血沉高还得上激素。
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王大夫，你好！
血沉数据如之前附件8-3日的报告是18，这两天越来越疼，上午就近医院配了强的松，医生让我一日3粒分3次服7天，第二周变一日2粒分2次服7天，第三周一日1粒服7天，如果期间减量后仍疼痛就恢复到前一周用量。而且让我完全忌碘。
我还是之前的问题：
1.我是否必须要完全忌碘，之前您说是不忌碘，只是感染期不吃海货？
2.血沉指标降到多少，才可以不用吃强的松？或是什么范围服药计量分别是多少？
3.目前是否可以就按上述计量服用？如果按上面的情况服用3周后没有疼痛感了，是否就可以停药？多久需要查甲功能？
强的松需要顿服，早上饭后1次吃完，晚上吃会影响睡眠。
目前忌碘。
血沉降到个位数为好。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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自从8月3日的TSH值降为0.0329μIU/mL后，我就按医嘱认认真真的不间断的吃了50天的强的松，从8/10~8/16，每日3粒；8/17~8/23，每日2粒；8/24~8/28，每日1粒，但是其中8/26感冒喉咙疼就服用泰诺以及咳嗽药水至8/29；同时从8/29~9/4,又改为每日2粒，在这期间同时服用阿奇霉素片和止咳糖浆，感冒咳嗽也痊愈。便从9/5~9/12，每日1粒；9/13~9/30，每日0.5粒；10/1停药。
10/4去医院验血沉及甲功，见以下数据。很遗憾看到您当天坐诊，但还是没能排到您的诊室。
今天(10/7)门诊医生建议我还是需要服用清开灵胶囊一月后下月继续验相关指标；停药第7天，但是我感觉左边喉咙不是很舒服，但也没有强烈的疼痛感，我的担心是：
1）会不会停药后复发，如果后续仍有疼痛感是不是继续要服用强的松还是只服用清开灵1月后再说？医生建议我目前大口不必完全忌碘，只是需忌海鲜，海带等，饮食清淡。
2）我前前后后一共服用了100粒的强的松了，这次从8/10到9/30共服用70粒，这些药量残留如果后续3个月的TSH值调整到1~2.5间，是不是就可以怀孕？还是需要等多少时间后怀孕更安全？
以上，还望王大夫在百忙之中，抽空帮忙详细解答，非常感谢您的专业意见，祝您身体健康，阖家幸福！
1. 同意继续清开灵，暂不用激素。（观察血沉的变化，血沉升高，甲状腺有疼痛再考虑激素）
不忌碘盐，只是感染期不用海产品。（海产品是发的东西，感染期暂时不用。）
2. 亚甲炎彻底好了再怀孕。（确保血沉每周正常1个月）
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王大夫，您好！
11月6日检查的数据如下，怎么TSH值会变化这么快，我列了一下从6月份到11月份的各指标数据，总体来看是FT3，FT4指标在逐步下降，TSH在服用强的松后再逐步上升，这是不是说明强的松实际用量过了，目前还没有代谢完，导致从甲亢转向甲减了。这次医生建议如果要近期怀孕的就先服用优甲乐，等调到2.5后再怀孕。
1）我的病情是不是就是典型的亚甲炎由于破坏多导致的从甲亢到甲减？
2）由于10月份指标到2.9318时医生建议服用清开灵，但是我服用3天后就开始腹泻，坚持到第5天还是腹泻，当时我自我感觉身体状况不错，也就索性停吃清开灵，直至到11月6日，指标就上去了，这次指标上去是不是和我停吃清开灵有一定关系？
3）现阶段的饮食上有什么忌口吗？是否完全不用忌碘？牛奶、豆浆或叶酸等备孕维生素能否服用？需要注意哪些服用上的细节？
4）这几天不知是天气原因还是心理作用，但是就是感觉左边脖颈有轻微疼痛感，由于我工作强度和压力比较大，这是不是会在一定程度上影响亚甲炎的恢复？
5）我想在年底年初希望怀孕，从我4月份到现在的发病情况看，FT4在逐渐下降，是不是现在就需要服用优甲乐来补充？服用的计量是多少？还是可以靠食补？
以上，还望王大夫在百忙之中帮忙再做指导，非常感谢！祝您身体健康！！！
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项目 单位 参考范围 6月21日 8月5日 8月31日 10月4日 11月6日
三碘甲腺原氨酸（T3) nmol/L 0.89~2.44 1.9 /
甲状腺素（T4) nmol/L 62.67~150.84 105.08 /
游离三碘甲腺原氨酸（FT3） pmol/L 2.63~5.70 5.35 4.73 4. 4.3
游离甲状腺素（FT4） pmol/L 9.01~19.04 17.42 15.26 13. 12.38
促甲状腺素（TSH） μIU/mL 0.0 0.9 0.04 2.5
甲状腺球蛋白抗体(TGAb) IU/mL <4.11 2.99 2.86
甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb） IU/mL <5.61 0.36 0.45
甲状腺受体抗体（TRAb） IU/L <1.75 / 0.3
6月26日 7月13日 7月20日 8月3日 10月4日 10月19日 10月29日 11月6日
血沉 mm/h 0~15 17 43 20 18 8 8 6 4
亚甲炎变甲减是自然过程，90%的人会再变回正常。只是过程漫长，需要2年左右时间。要备孕就得保证身上病毒细菌不存在，经常查血常规判断。如有可以继续消炎抗病毒。至于用什么药根据体质。（具体请教就诊医院医生。）只有在怀孕前测定消除了病毒细菌，否则怀孕后就不能随心所欲的用药了。消炎抗病毒药吃到血沉血常规正常。
不是甲亢，就不忌碘。只是炎症期不能吃海货。海货是“发”的东西。
怀孕要求TSH在0.1-2.5之间，最佳在1-2.不达标就得吃优甲乐。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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自从6月份发病起，我就在瑞金医院就诊，但是始终没能挂上您的号。不知何时找您加号合适？我知道您的病人特别特别多，您又常常体恤我们病人回复我们的询问，但是您的回复就是给我指明方向，给我们吃定心丸，好想当面向您请教。
我目前的疑问是：我等不了2年的自愈期，现在手上有清开灵和优甲乐，能否马上服用起来，希望在病情还没有发展到比较糟糕的情况前。
1.消炎抗病毒方面，请问我是否可以继续使用清开灵？只是之前2粒×3粒/天，拉肚子，我是否可以适当的减量服用？请指导用量。（我身高158CM,体重43KG,体瘦，周期性会发口腔溃疡，体虚怕冷，易疲劳。）
2.既然要尽快怀孕，优甲乐是否现在就可以开始服用?起服量是不是可以从普通门诊医生建议的0.5粒开始？
3.清开灵和优甲乐分别什么时段服用最合适？（我知道了服用优甲乐应该和牛奶、豆奶等的间隔）
4.11-6的血沉和血常规都在正常范围内，12月初的验血项目医生只给我开了甲功能3项，是否需要同时查血沉、血常规和抗体（抗体指标近4个月未查）？
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补充：您说的“只有在怀孕前测定消除了病毒细菌，否则怀孕后就不能随心所欲的用药了。消炎抗病毒药吃到血沉血常规正常。 ”请问怀孕前持续多久查出血沉和血常规正常才算真正的消除了病毒细菌，在服用如清开灵等抗病毒药物时是否同时可以服用维生素C或叶酸或善存等？
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> 亚急性甲状腺炎治疗需要注意什么-
亚急性甲状腺炎治疗需要注意什么-
文章来源：生活健康频道
日期： 12:32:45
亚急性甲状腺炎治疗需要注意什么??
亚急性甲状腺炎治疗需要注意什么??
对于轻度突眼病人，坏死疗法治疗后一般能恢复正常；中度突眼病人，坏死疗法治疗后大部分能恢复正常或基本恢复正常；重度眼病人，坏死疗法治疗后一般突眼症状缓解好转或明显回缩，个别病人能恢复正常。眼的发病机制尚不明了，因此很难制定一个相的治疗方案。应根据病人具体情况，采用综合治疗措施，一般采用综合措施治疗如下：
　　说到亚急性甲状腺炎这种疾病，很多的朋友还不是很了解，但是对于一些亚急性甲状腺炎患者朋友来说，亚急性甲状腺炎的发生给自己带来的身心伤害都是很大的，说到亚急性甲状腺炎这种疾病的治疗，更是患者朋友们很担心的问题，每一个亚急性甲状腺炎患者朋友都希望能够尽快的治好这种疾病，所以，患者朋友们在治疗自己疾病的时候还需要注意很多的问题，那么，亚急性甲状腺炎治疗需要注意什么?　　注意事项：　　1、食物方面，宜吃以下食物：　　(1)宜多吃具有消结散肿作用的食物，包括菱、油菜、芥菜、猕猴桃等。　　(2)宜多吃含碘量高的食物，如海带、紫菜、发彩、干贝、海蜇、海参、龙虾、甲鱼等。　　(3)宜多吃具有增强免疫力的食物，如香菇、蘑菇、木耳、核桃、薏米、红枣、山药和新鲜水果等。　　2、生活、工作环境方面：　　生活、工作环境要保持空气清新;睡眠要有质量，心情要舒畅，低落的心情会诱发疾病的滋生;多锻炼身体、多做有氧运动，使身体健康达标，减少病毒的入侵。　　我们大家在平时的生活中，还需要做好关于一些疾病的有效预防工作，保持自己良好的生活习惯和饮食习惯是很重要的，这样可以更好的保持自己的身体健康。
是目前治疗功能性结节主要治疗方法，手术目的是切除功能性结或切除患侧腺叶。伴有甲亢症状者，应适当作好术前准备，以防止术后甲状腺危象并发症的发生。
亚急性甲状腺炎治疗需要注意什么?,如果您对“亚急性甲状腺炎治疗需要注意什么?”这篇文章又任何疑问可以直接咨询甲状腺专家.亚急性甲状腺炎治疗需要注意什么?
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