急性肾盂肾炎治疗一周好转，请问还需要吃什么药？
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基本信息：女&&
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：患者女，23岁。（1）1周前尿频尿急伴尿痛，低热，体温37.2℃(2)医生诊断急性肾盂肾炎，打吊针一周（头孢米诺钠），现在症状消失
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擅长：擅长消化、心血管内科疾病的治疗。
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建议：你好，从目前的检查来看炎症明显好转，可以考虑调整用药，注意适当多喝水。
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来源：网络
发布者：xiaobai
　　随着时代的发展，人们越来越重视自己的身体状况，接下来小编就根据男性肾盂肾炎怎么治疗简要的介绍一些疾病的症状以及简单的治疗，希望对大家有所帮助。病例一：病情描述 :　　肾盂肾炎吃什么药好？吃氧氟沙星可否？腰疼,尿红,排尿疼痛,走路困难天气太冷,冻到了能否麻烦现场回复?我可以在线等.问题回答 :　　病情分析：肾盂肾炎 【概述】 肾盂肾炎（pyelonephritis）是指肾脏盂的炎症,大都由细菌感染引起,一般伴下泌尿道炎症,临床上不易严格区分.根据临床病程及疾病,肾盂肾炎可分为急性及慢性两期,慢性肾盂肾炎是导致慢性肾功能不全的重要原因. 指导意见：【治疗措施】 （一）一般治疗 目的在于缓解症状,防止复发,减少肾实质的损害.应鼓励患者多饮水,勤排尿,以降低髓质渗透压,提高机体吞噬细胞功能,冲洗掉膀胱内的细胞. 通常应鼓励患者多饮水,勤排尿,以降低髓质渗透压,提高机体吞噬细胞功能.有发热等全身感染症状应卧床休息.服用碳酸氢钠1g,每日3次,可碱化尿液,减轻膀胱刺激刺激症状,并对氨基糖甙类抗生素,青霉素,红霉素及磺胺等有增强疗效作用,但可使四环素,呋喃咀啶的药效下降.有诱发因素者应治疗,如肾结石,输尿管畸形等.抗感染治疗最好在尿细菌培养及药物敏感试验下进行. （二）抗感染治疗 1.急性肾盂肾炎 因引起尿路感染的主要细菌是革兰阴性菌,其中以大肠杆菌为主.初发的急性肾盂明炎可选用复方磺胺甲恶唑（SMZ-TMP）2片,日2次,或吡哌酸0.5g,日3～4次,诺氟沙星0.2g,日3次,疗程7～14天.感染严重有败血症者宜静脉给药.根据尿培养结果选用敏感药物.如头孢哌酮,阿米卡星毒素对葡萄球菌,克雷伯菌,变形杆菌,绿脓杆菌,大肠杆菌的敏感率均在90%以上.前者1～2g,每8～12小时1次,后者0.4g,每8～12小时1次.氟喹诺酮类药物对变形杆菌,枸橼酸杆菌及克雷伯菌敏感率在80%以上.哌拉西林,氨苄西林,呋啁妥因对D群肠球菌100%敏感.用法,前2者1～2,每6时1次；后者0.1g,日3次.真菌感染用酮康唑0.2g,日3次.或氟康唑50mg,日2次. 新生儿,婴儿和5岁以下的幼儿急性肾盂肾炎多数伴有泌尿道畸形和功能障碍,故不易根除,但有些功能障碍如膀胱输尿管返流可随年龄增长而消失.一次性或多次尿感在肾组织中形成局灶性疤痕,甚至影响肾发育,近年来主张用药前尽可能先做中段尿细胞培养,停药后第2,4,6周应复查尿培养,以期及时发现和处理. 2.慢性肾盂肾炎 急性发作者按急性肾盂肾炎治疗,反复发作作者应通过尿细菌培养并确定菌型,明确此次再发是复发或重新感染. 复发：指治疗后菌株转阴性,但在停药后的6周内再发,且致病菌和先前感染的完全相同.复发的常见原因有①尿路解剖上或功能上异常,引起尿流不畅.可通过静脉肾盂造影或逆行肾盂造影以明确之,如有明显解剖异常情况存在,需手术加以纠正.如果梗阻因素难以解除,则根据药敏选用恰当抗菌药治疗6周.②抗菌药选用不当或剂量和疗程不足,常易复发,可按药敏选择用药,治疗4周.③由于病变部位瘢痕形成,血流量差,病灶内抗菌药浓度不足,可试用较大剂量杀菌类型抗菌药治疗如先锋霉素,氨苄青霉素,羟苄青霉素,乙基因梭霉素等,疗程6周. 一年内如尿感发作在3次或3次以上的者又称复发性尿感,可考虑长程低剂量治疗.一般选毒性低的抗菌药物,如复方磺胺甲恶唑或呋喃坦丁每晚一粒,服用1年或更长,约605患者菌尿转阴.男性因前列腺炎引起复发者,宜同时治疗慢性前列朱炎,选用脂溶性抗菌药物如复方磺胺甲恶唑；环内沙星0.5g,日2次；利福平0.45～0.6g,顿服,疗程宜长达3月.必要时手术切除病变（增生,肿瘤）这前列腺. 如果经两个疗程的足量抗菌治疗后,尿菌仍持续阳性,可考虑长程低剂量治疗.一般采用复方新诺明或呋喃叮每晚一次,可以服用1年或更长,约60%患者菌转阴. 再感染：指菌尿转阴后,另一种与先前不同的致病菌侵入尿路引起的感染,一般在菌尿转阴6周后再发.妇女的尿感再发,85%是重新感染,可按首次发作的治疗方法处理,并嘱患患者重视尿感的预防.同时应全面检查,有无易感因素存在,予以去除.
　　病情分析：肾盂肾炎是一种化脓性炎症,通过抗炎治疗是有很好的疗效的.指导意见：在我们日常工作中一般用头孢类的抗生素,治疗肾盂肾炎,下尿道的炎症才用喹诺酮类的抗生素,因为喹诺酮类的抗生素是人工合成的,对肾脏有一定的影响,所以不建议使用.希望我的解答能解决您的疑问. 病例二：病情描述 :　　急性肾盂肾炎怎么治急性肾盂肾炎怎么治两天急性肾盂肾炎怎么治?问题回答 :　　病情分析：急性肾盂肾炎是指肾盂粘膜及肾实质的急性感染性疾病,主要是大肠杆菌的感染,另外还有变形杆菌,葡萄球菌,粪链球菌及绿脓杆菌等引起. 急性肾盂肾炎最严重的并发症是中毒性休克指导意见：　　概述 　　急性肾盂肾炎是指肾盂粘膜及肾实质的急性感染性疾病,主要是大肠杆菌的感染,另外还有变形杆菌,葡萄球菌,粪链球菌及绿脓杆菌等引起. 　　尿路刺激症状 　　肾盂肾炎多由上行感染所致,故多伴有膀胱炎,病人出现尿频,尿急,尿痛等尿路刺激症状.尿液混浊,偶有血尿. 　　全身症状 　　包括寒战,发热,体温可达39～40℃,疲乏无力,食欲减退,可有恶心,呕吐,或有腹痛,血中性粒细胞增多,易误诊为急性胆囊炎或急性阑尾炎等急腹症. 　　急性肾盂肾炎的诊断　　　根据全身表现,尿路系统症状,尿白细胞数增多,尿细胞检查阳性,诊断不难确定.但需与急性下尿路感染特别是膀胱炎相鉴别,因二者治疗原则不同,预后也不同,下述可供鉴别： 　　①尿中抗体包裹细菌检查阳性者,多为肾盂肾炎.阴性者多为膀胱炎； 　　②膀胱灭菌后的尿标本细菌培养阳性者为肾盂肾炎,阴性者多为膀胱炎； 　　③参考临床症状,有发热（＞38℃）或腰痛,肾区叩击痛或尿中有白细胞管型者,多为肾盂肾炎； 　　④经治疗症状消失后,六周内复发者多为肾盂肾炎,或经单剂量抗菌药治疗无效或复发者多为肾盂肾炎. 　　急性肾盂肾炎与急性细菌性膀胱炎的鉴别诊断　　急性肾盂肾炎与急性细菌性膀胱炎具有共同的泌尿系症状 ,即尿频,尿急,尿痛 ,并且实验室检查都可见尿中有白细胞和红细胞 ,且尿细菌检查均为阳性.因此 ,作好两者之间的鉴别诊断 ,对治疗尤为重要.　　首先 ,急性肾盂肾炎以女性多见 ,一般有尿路结石梗阻病史或呈现膀胱 -输尿管反流时好发 ;而急性膀胱炎男女均可发病 ,诱因多与妇科炎症关系密切 ,而男性则常在前列腺炎基础上以饮酒或性交为主要诱因.　　其次 ,急性肾盂肾炎发病率相对低于急性膀胱炎 ,但急性肾盂肾炎往往有较为明显的全身症状 ,以体温升高,血白细胞总数和中性粒细胞升高为显著特征 ,并常伴发热,畏寒,筋骨酸痛,头痛,恶心呕吐,食欲不振等 ;而急性膀胱炎除有严重的尿路刺激征 (即尿频,尿急等 )和排尿时有尿道烧灼感外 ,并无明显全身症状 ,貌似"健康"者 ,可以照常工作和学习 ,其血常规无明显异常.　　第三 ,急性肾盂肾炎体检时可有肋脊角或腰部压痛及叩击痛 ,多为一侧性 ;而急性膀胱炎多有膀胱区压痛 ,少数有附睾部位压痛 ,提示感染来源于附睾和前列腺.　　第四 ,急性肾盂肾炎需要住院精心治疗 ,卧床休息 1～ 2周 ,给予支持及对症治疗 ,必须选择合适的抗菌药物以达到有效的组织和血清浓度 ,即早期,联合,有效和全程使用抗菌药物 ,以防因治疗不当而转为慢性肾盂肾炎 ;而急性膀胱炎大多数无需住院及卧床休息 ,注意多饮水促进排尿排菌 ,适当输液及短期给予抗菌药物 (即 3天疗法 ) ,大多数患者病情可很快缓解 ,部分患者需给予 2周疗法. 　　病情分析：肾盂肾炎治疗的重点为尽快消灭致病菌,促使受损肾组织尽早恢复.同时积极寻找易感因素,并却除之,是抗菌治疗有效的前提.指导意见：（一）一般治疗 目的在于缓解症状,防止复发,减少肾实质的损害.应鼓励患者多饮水,勤排尿,以降低髓质渗透压,提高机体吞噬细胞功能,冲洗掉膀胱内的细胞.
通常应鼓励患者多饮水,勤排尿,以降低髓质渗透压,提高机体吞噬细胞功能.有发热等全身感染症状应卧床休息.服用碳酸氢钠1g,每日3次,可碱化尿液,减轻膀胱刺激刺激症状,并对氨基糖甙类抗生素,青霉素,红霉素及磺胺等有增强疗效作用,但可使四环素,呋喃咀啶的药效下降.有诱发因素者应治疗,如肾结石,输尿管畸形等.抗感染治疗最好在尿细菌培养及药物敏感试验下进行.
（二）抗感染治疗
1.急性肾盂肾炎 因引起尿路感染的主要细菌是革兰阴性菌,其中以大肠杆菌为主.初发的急性肾盂明炎可选用复方磺胺甲恶唑（SMZ-TMP）2片,日2次,或吡哌酸0.5g,日3～4次,诺氟沙星0.2g,日3次,疗程7～14天.感染严重有败血症者宜静脉给药.根据尿培养结果选用敏感药物.如头孢哌酮,阿米卡星毒素对葡萄球菌,克雷伯菌,变形杆菌,绿脓杆菌,大肠杆菌的敏感率均在90%以上.前者1～2g,每8～12小时1次,后者0.4g,每8～12小时1次.氟喹诺酮类药物对变形杆菌,枸橼酸杆菌及克雷伯菌敏感率在80%以上.哌拉西林,氨苄西林,呋啁妥因对D群肠球菌100%敏感.用法,前2者1～2,每6时1次；后者0.1g,日3次.真菌感染用酮康唑0.2g,日3次.或氟康唑50mg,日2次.
2.慢性肾盂肾炎 急性发作者按急性肾盂肾炎治疗,反复发作作者应通过尿细菌培养并确定菌型,明确此次再发是复发或重新感染.
一年内如尿感发作在3次或3次以上的者又称复发性尿感,可考虑长程低剂量治疗.如果经两个疗程的足量抗菌治疗后,尿菌仍持续阳性,可考虑长程低剂量治疗.
（三）中药治疗 长期使用抗生素后,细菌产生了耐药性,或进入细胞内,使抗生素失去杀菌能力；所以应该用中药配合抗生素治疗,用中药配合抗生素治疗,抵制耐药性,没有毒副作用,预后好,一般选择中药配合抗生素使用,由于抗生素长期使用,损伤大,在抗生素停药后,坚持使用大复方道地取材的中药进行治疗,可以完全治愈肾盂肾炎,防止复发.应该选择针对急性肾盂肾炎的病因,病机,其经过合理组方,采用现代科技精制而成的优质中成药.以清热解毒,利湿通淋为主,辅以补肾固本,活血化瘀,扶正祛邪,提高机体免疫力为组方之法,选用道地优质中草药精制的中药.如银花泌炎灵片.银花泌炎灵片主治热淋下焦湿热证,对尿频,尿急,尿涩痛,尿短赤,尿淋沥,尿赤黄,腰痛,腹胀痛等疗效显著,以“清热解毒之冠”而著称的道地药材金银花为君药配伍,主要成份共计十味名贵药材,利用金银花,半枝莲,扁蓄,瞿麦,石韦,川木通,车前子,淡竹叶,桑寄生,灯心草的多靶点协同作用,具有标本同治,攻补兼施的特点,充分体现了传统中医理论“七分治,三分养”的治疗特色,能有效巩固疗效,降低肾盂肾炎复发.
　　以上就是小编对于男性肾盂肾炎怎么治疗的简要介绍，大家根据自己发现的疾病的常识，一早发现病症的产生，就立马去医院进行及时的治疗。
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肾盂肾炎用药
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常需根据药敏选择抗生素。对肾盂肾炎，最好能选用杀菌剂，羟氨苄青霉素、头孢菌素、氨基甙类抗生素和复方新诺明在血中浓度较高，且对常见的尿感细菌有效。联合用药：如绿脓杆菌感染多选用半合成广谱青霉素或第三代头孢菌素加氨基甙类抗生素治疗：耐青霉素的金葡菌感染多选用新青霉素I或Ⅱ与第一代头孢菌素或氨基甙类抗生素合用;变形杆菌感染可选用半合成广谱青霉素与氨基甙类合用;大肠杆菌可选用氨基甙类与第三代头孢合用。
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肾盂肾炎是指肾盂炎症，大都由细菌感染引起，肾盂肾炎又称上尿路感染，一般伴下泌尿道炎症，临床上不易严格区分。根据临床病程及疾病，肾盂肾炎可分为急性及慢性两期，慢性肾盂肾炎是导致慢性肾功能不全的重要原因。急性肾盂肾炎多发生于生育年龄的女性，病人常有腰痛、肾区压痛、叩痛、伴寒战、发热，头痛、恶心呕吐等全身症状，以及尿频尿急和尿痛等膀胱刺激征，验血可见白细胞增高。一般无高血压或氮质血症。病人尿液混浊，可有肉眼血尿，尿常规镜检有多量白细胞或脓细胞，可有少许红细胞及管型，蛋白少许至中等量。
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