原发性肾病综合征的并发症是什么?,要怎么个预防...

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原发性肾病综合征的注意事项有哪些?
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原发性肾病综合征的注意事项有哪些?我爷爷前不久检查出患有原发性肾病综合征,现在服用了一下药物治疗,浮肿等症状已经明显好转了,人也看起来精神许多,请问医生,平时需要注意些什么呢,才利于疾病的恢复呢。希望得到的帮助:原发性肾病综合征的注意事项有哪些?
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&&&&&&肾病综合征患者饮食宜忌:&&&&&&1、宜食清淡易消化食物,忌海鲜、牛肉、羊肉、辛辣刺激性食物、酒及一切发物如:五香大料、咖啡、香菜等;尤其是阴虚的患者如:舌红、脉洪大,盗汗、大便干、血尿等症;但阳虚的患者如:舌淡苔白、脉沉,身寒肢冷、便稀、可食热性食物。&&&&&&2、宜食新鲜蔬菜和适量水果,适当饮水;忌食一切补品、补药及易上火食品如:辣椒、荔枝、巧克力等。特别是阴虚内热如舌紫、脉滞,胸闷、腹胀等有瘀症的患者。&&&&&&4、尿毒症患者保持大便通畅,可多食用含有纤维的食物。每日应排便2∽3次为宜,不熬夜,节制性生活,注意休息、避免受凉。&&&&&&5、水肿重者应忌盐,限制蛋白食物的入量,少饮水。水肿不重,可进低钠盐饮食;无浮肿不限制饮水和蛋白食物的入量;镜下血尿者及宜上火者多饮水,多食苹果、白糖、黑芝麻、木耳等养阴降火的食品。&&&&&&6、尿毒症高血钾者忌食高钾食品如:香蕉、柑橘、土豆、西红柿、南瓜、茶叶、酱油、味精;血钾低的患者相反。&&&&&&7、血尿酸高者尤其忌食动物内脏、鱼虾蟹蚌、啤酒、菇类、豆类、菠菜。
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&&&&&&原发性肾病综合征的饮食上的注意事项:&&&&&&1. 低盐饮食:以每天盐量不超过1~2克为宜。较严重 水肿 及 高血压 患者则需严格限盐。&&&&&&2. 水的摄入:应严格限制,在较炎热的季节水、盐的摄入可适当从宽,以补充出汗所引起的水份丢失。对大量利尿或有呕吐、 腹泻 时,适当补充盐和水。&&&&&&3. 蛋白质:应补充足够的蛋白每公斤体重日供给1.5~2.0克为宜,一般选用生物利用度高的优质蛋白如瘦肉、鱼、蛋、奶等。&&&&&&4. 在应用肾上腺糖皮质激素过程中,患儿往往 食欲 大增,常可因过度摄食而体重剧增,小儿过度肥胖,有时还会引起肝大和 脂肪 肝 ,故应当适当限制热量摄入。此外还应补充足够的钙剂及 维生素 D。
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&&&&&&原发性肾病综合征的注意事项如下:&&&&&&一、盐碱:正常成年人每天摄入盐量约5-6克,有的地区吃盐量每人每天到12克,盐为氯化钠,碱为碳酸钠,苏打为碳酸氢钠,进食含钠的盐碱过多,容易使水潴留在人体内,诱发水肿,所以对肾性水肿患者应该控制盐碱入量,每人进盐2-3克即为低盐饮食。无盐饮食也不科学,时间长了易乏力、头晕等。&&&&&&二、饮水量:正常人尿量一般一天1-2公斤,急性、急性肾衰少尿期以及肾病综合征、慢性肾衰伴少尿浮肿患者,要控制入水量。因为喝进去排不出去,水潴留在人体内加重水肿,也易加重高血压,此时水入量以尿量加500毫升为宜。尿量增多后入水量可放宽。而尿量正常的患者入水量不限。&&&&&&三、鱼、虾、蛋、肉类食物:鱼虾类食物,有的肾脏病人自觉不吃,认为对肾不好,肾病综合症患者饮食注意鱼虾类食物为优质蛋白,在有过敏性疾病如过敏性紫癜,紫癜性肾炎时因怀疑异性蛋白过敏或有鱼虾过敏史者须慎用,一般是不需禁忌的。&&&&&&因为肾病综合征多数出现在中老年人身上,所以大家在生活中需要多加注意了,一旦发现患上了肾病综合征后要尽快的去医院就诊,同时还要注意肾病综合征的饮食问题,以便可以帮助自己早点摆脱疾病的困扰。
&&&&&&以上是对“原发性肾病综合征的注意事项有哪些?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
&&&&&&原发性肾病综合征患者的饮食是尤为重要的,在治疗期间做好日常饮食的护理对于疾病的治疗会有很好的效果。肾病综合征患者们在生活中需要合理膳食,不要暴饮暴食,挑食厌食,有针对性的补充营养,对于有害身体的一些食物应坚决摒弃。针对原发性肾病综合征患者的日常饮食:&&&&&&1、钠盐摄入:禁用腌制食品,少用味精及食碱,浮肿消退,血浆蛋白接近正常时,可恢复普通饮食。&&&&&&2、脂肪摄入:肾病综合征患者常有高脂血症,此可引起动脉硬化及肾小球损伤,硬化等,因此应限制动物内脏,肥肉,某些海产品等富含胆固醇及脂肪的食物摄入。&&&&&&3、微量元素的补充:由于肾病综合征患者肾小球基底膜的通透性增加,尿中除丢失大量蛋白质外,还同时丢失与蛋白结合的某些微量元素及激素,致使人体钙,镁,锌,铁等元素缺乏,应给予适当补充。一般可进食含维生素及微量元素丰富的蔬菜,水果,杂粮等予以补充。&&&&&&4、蛋白质摄入:肾病综合征时,大量血浆蛋白从尿中排出,人体蛋白降低而处于蛋白质营养不良状态,低蛋白血症使血浆胶体渗透压下降,致使水肿顽固难消,机体抵抗力也随之下降,因此在无肾功能衰竭时,其早期,极期应给予较高的高质量蛋白质饮食,如鱼和肉类等。此有助于缓解低蛋白血症及随之引起的一些合并症。&&&&&&但高蛋白饮食可使肾血流量及肾小球滤过率增高,使肾小球毛细血管处于高压状态,同时摄入大量蛋白质也使尿蛋白增加,可以加速肾小球的硬化。因此,对于慢性,非极期的肾病综合症患者应摄入较少量高质量的蛋白质,至于出现慢性肾功能损害时,则应低蛋白饮食。
擅长: 如关节炎,乳腺增生,胆结石等,为您介绍外科常见病预
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&&&&&&原发性肾病综合征正确合理的饮食原则:&&&&&&1、肾病患者可以选择富含维生素A、B2及C的食物,以能够合理饮食,养成良好的饮食习惯。&&&&&&2、多喝水,肾病患者在水分上是不需限制的,可饮用橘汁、西瓜汁、橙汁、果子水和菜汁等,以利尿消肿。&&&&&&3、对于有高血压及浮肿情况的患者,分别给予少盐、无盐饮食,不可盲目进行,避免饮食不当,影响疾病的治疗效果。&&&&&&4、每天给患者供应相应的蛋白质,以促进疾病的好转。一般应按正常需要量供给,成人每日每公斤体重0.8~1.0克。并选用生理价值高的蛋白质,如蛋类、乳类、肉类等,以补偿排泄损失,避免和治疗浮肿及贫血。&&&&&&5、如果伴有贫血,应选用富含蛋白质和铁的食物,如肝、腰子、牛肉、蛋黄及绿叶蔬菜等。如果患者伴有高血压或高脂蛋白血症者,须限制膳食中的饱和脂肪酸与胆固醇的含量,以防止病情的加重。&&&&&&6、在饮食上护理好自己的疾病,千万不要因为饮食的原因而使肾病综合征加重,得不偿失。患上肾病综合征做好积极的治疗工作是关键,但是合理的饮食也是至关重要的,这样病情才能够得到有效的控制,进而更快的恢复健康。
疾病百科| 肾病综合征
挂号科室:肾内科
温馨提示:本病发病和预后与多种因素有关,预防要从自身健康着手。
“肾变病综合征”(nephrotic syndrome,NS)简称肾综,是指由多种病因引起的,以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。...
好发人群:所有人群
是否医保:医保疾病
常见症状:大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、水肿、
治疗方法:一般治疗、对症治疗、中药治疗
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原发性肾病综合征的免疫抑制治疗进展
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&&免​疫​抑​制​剂​在​肾​病​相​应​疾​病​中​的​应​用
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你可能喜欢如何预防肾病综合征复发?
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  小儿原发性肾病综合征是儿科常见病,大部分患儿对激素敏感,使用足量激素以后很快尿蛋白转阴。这时候部分家长朋友可能会对疾病的严重性估计不足,忽视了对孩子的生活护理。事实上小儿肾病综合征复发机会根高,据统计,复发1次的患儿占20%~30%, 复发2~4次的约占30%~40%, 频繁复发占30%~40%。部分患儿多次复发,病程迁延,严重影响小儿健康,给患儿家庭经济造成很大压力,使患儿家长陷入痛苦和烦恼之中。河北医科大学第二医院小儿内科王新良
  那么是什么原因导致的复发呢?如何尽可能预防复发呢?
  总的来说有两方面的原因,一个是外在的原因,是指感染、劳累、用药不规范、情绪不稳定、饮食不节制等;一个是内在的原因,是疾病本身的原因,也就是说由于患儿肾病的病理类型比较特殊,对激素有依赖或耐药等。
  对于肾病反复的患儿,医生、患儿、家属之间必须密切配合,要有足够的耐心和信心,从生活中的每一个细节着手,力争让孩子达到最佳的治疗效果。
  第一:要注意饮食。营养要均衡,不要吃大油大腻的食物,不要暴饮暴食,适当多吃蔬菜、水果。
  第二:适当运动。坚持适当的运动,有利于疾病的恢复。只要身体允许,就要做一些力所能及的事情。
  第三:积极防治感染。肾病患者血液中的蛋白大量从尿液中流失,流失的物质中,就包括了构成我们免疫防线的重要成分,如免疫球蛋白、补体等。同时体内白细胞功能下降、锌等微量元素也丢失。这些都严重削弱了机体对外界致病因子的抵御能力。而在治疗中,经常要用到糖皮质激素、细胞毒性药物等免疫抑制剂,这对患者已经薄弱的免疫防线而言,无异于雪上加霜。因此肾病患者容易发生感染,包括呼吸道感染、肠道感染、腹膜炎、胸膜炎、皮下软组织感染等。
  要注意尽可能不要吃生冷食物,尤其是夏天,以免引起肠道感染;辛辣食物最好少吃,如果引起咽炎,也会导致疾病复发。要注意刷牙漱口,避免龋齿,在换牙的前后可以使用漱口水漱口,避免换牙时局部感染。要注意会阴部卫生,勤洗浴,换内裤,避免局部感染。避免过度疲劳,注意增减衣服,以免三天两头发烧、感冒。尽可能不去环境差、人员密集的地方,必要时可以戴上口罩。尽可能不要和有感染的人接触。
  发生感染后,患者自己必须慎重对待,切不可掉以轻心。不能以为一个小小的上呼吸道感染,自己买点抗菌素吃吃就可以了,这就犯了肾病治疗上的大忌。因为现在使用的抗菌素中,多数仍然是有肝肾毒性的,如氨基糖甙类的庆大霉素、卡那霉素,还有四环素类的、磺胺类的、解热镇痛类的。如果这时候自己买错服错了药物,对你的肾病就无异于雪上加霜,适得其反。所以在此奉劝有肾病又遇上感染的患者,哪怕是小小的感冒也应该去医院看医生,在医生指导下用药方是良策。
  第四:避免预防接种。在肾病治疗期间,一般不主张接种疫苗。当然,如果孩子不幸被疯狗咬伤,那是一定要注射狂犬疫苗的。
  第五:用药要规范。有的患者不严格遵照医嘱用药,服药有一顿没一顿的,随意性太大;有的患者过分考虑药物副反应,疗程不足便自行减药、甚至停药,这些都很容易导致肾病复发。
  第六:联合应用免疫调节剂:中药如童康片、黄芪精等;西药如左旋咪唑、胸腺肽、丙种球蛋白皮多莫德等。
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肾病综合征为什么难治?该如何预防它的复发
国内外对于难治性在目前尚统一定义,大部分学者认为难洽性肾病综合征专指中经糖皮质激素治疗后仍频繁发、激素依赖和激素抵抗的。肾病综合征频繁复发是指短期内多次复发,即患者对皮质激素治疗有完全效应,但在6个月内有2次或1年内有3次以上复发。激素依赖是指激素治疗有效,激素减量或停药后2周内复发。难治性肾病综合征患者由于病程较长,病情往往比较复杂,是目前临床治疗最为棘手和预后差的病种之一。其常见的原因如下:1。 与肾脏病理类型密切相关
频繁复发型或激素依赖型原发肾病综合征患者主要见于肾脏病理类型为肾小球和轻度系膜增殖性。肾小球肾炎。而单用激素治疗无效,必须同时加用细胞毒类药物或免疫抑制剂,局灶阶段性症需大剂量激素应用较长时间才可显效,膜性肾病则对此类药物无效,因此在临床上可表现为激素抵抗型肾病综合征。部分激素抵抗型肾病综合征存在某些基因突变。2。 药物使用不规范导致原发性肾病综合征难治糖皮质激素是治疗原发性
肾病综合征的主要药物,在治疗过程中使用原则可概括为“起始足量、减量要缓、维持要长”,但在实际临床工作中,由于各种各样的原因,部分患者接受了剂量不足、减量过快,甚至自行停药的不规范治疗,导致肾病综合征频繁复发。3。 不注意药物在吸收、代谢、排泄等环节因素,影响其疗效的发挥
重度的肾病综合征患者由于胃肠道存在严重水肿,此时再使用口服剂型糖皮质激素势必影响药物的吸收。4。 合并肝功能损害的患者使用,由于该药需经肝脏转化为泼尼松龙而发挥作用,故影响其生物利用度。5。 感染
目前认为感染是肾病综合征的首要因素,同时也可能成为激素依赖产生的主要原因。主要为肺炎链球菌、溶血性链球菌等引起的腹膜炎、胸膜炎、皮下感染、呼吸道感染等。应用糖皮质激素常加重细菌感染、特别是对结核菌的易感性增加。应用细胞毒类药物则增加病毒如麻疹病毒、疱疹病毒的易感性。6。 低蛋白血症
糖皮质激素进入血液后,大部分与类固醇结合球蛋白及白蛋白结合,只有少量游离状态的糖皮质激素。低蛋白血症时,药物在血液中游离浓度增高,代谢速度加快,作用时间相对缩短,疗效相对减弱。7。 血栓、栓塞
肾病综合征时存在高凝状态,肝脏合成凝血因子增多,抗凝血酶Ⅲ以及尿激酶等纤溶酶从尿中大量丢失,加之低蛋白、高脂血症所致血液浓缩、血液黏稠度增加使凝血、倾向更严重;加上不适当的利尿治疗,容易出现血栓、栓塞并发症,特别是在出现深静脉主干血栓,患者可出现肾病综合征加重以及对激素抵抗。8。 急性肾损伤
严重低蛋白血症可引起有效循环血容量不足,从而出现肾前性、特发性肾衰竭乃至急性肾小管坏死,患者可表现为激素抵抗。肾病综合征患者经过治疗症状逐步控制后,由于感冒、感染或劳累、情绪激动、饮食不当等因素,很容易复发,每年复发1一3次,症状就会更加严重,治疗也更加困难。所以,增强预防意识,采取必要的措施,尽量避免或减少复发非常重要。一般来说,预防复发要特别注意以下几点(1)预防感冒,防止感染引起肾病综合征复发最为常见的因素就是感冒,特别是上呼吸道感染,如咽痛、咳嗽、发烧等。感冒的程度越重,症状越明显,复发的可能性就越大。所以,肾病综合征患者要注意讲究个人卫生,保持室内通风,空气新鲜,环境整洁,适时增减衣物以适应气候变化,预防感冒的发生。(2)劳逸结合,保证睡眠肾病综合征患者经治疗尽管症状得到控制,可以适量活动,但还不能与正常人一样参加体力劳动和剧烈运动,要注意适量活动,充分休息,避免过分劳累。因为劳累过度可使机体抵抗力降低,免疫力下降,易发感染,甚至造成肾功能进一步减退,加重肾损伤。所以一定要合理安排作息时间,保证充足的睡眠,才能使病情趋向稳定,避免复发。(3)情绪稳定,乐观向上
医学研究认为,乐观向上、遇事豁达等良好的情绪可以改善神经内分泌调节,促进血液循环,更有利于保证肾脏血流量,悲观失望、害怕惊恐、意志消沉等不好的情绪可使交感神经分泌儿荼酚氨增多,血管张力异常而减少肾脏的血流量,使肾脏功能减退而引起复发。所以,患者应保持乐观向上的情绪,树立战胜疾病的信心。(4)低钠饮食,多吃瘦肉,每日食盐量在4克左右较为合适,减少脂肪饮食,特别是要少吃动物内脏,增加优质蛋白的摄入,以补充体内丢失的大量蛋白。宜吃清淡食物,食物中要有适量谷类杂粮和豆类及豆制品,多吃新鲜蔬菜、水果等。
(责任编辑:郑梦雪 )
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