结肠癌，（乙状结肠）中分化管状腺癌，溃疡型，大小约4X3.5X0.6CM，浸润肠壁全程。肠壁肠系膜内见癌结节一_百度知道
结肠癌，（乙状结肠）中分化管状腺癌，溃疡型，大小约4X3.5X0.6CM，浸润肠壁全程。肠壁肠系膜内见癌结节一
求助专业人士帮我解答一下这个病理，化疗大约需要几次，现在已经化疗三次了，但病人药物反应很大，坚决不再化疗，不知道是否可以，请各位专业人士帮忙解答一下，谢谢了大体所见：（乙状结肠癌）肠管一段长约12CM。周径3-4CM，距一侧切端约3CM处见一溃疡肿物大小约4X3.5X0.6CM，切面灰白，质硬，浸润管壁全层，周围肠粘膜尚光滑，粘膜下水肿，管壁见淋巴结。病理诊断：（乙状结肠）中分化管状腺癌，溃疡型，大小约4X3.5X0.6CM，浸润肠壁全程。上、下切端：未见癌累及。淋巴结（0/20个）均未见癌转移；血管结扎处淋巴结（0/2个），肿物周围淋巴结（0/18个）。肠壁肠系膜内见癌结节一个
忘记说了，8月6号已经做了结肠癌根治术了，18号出院，28号就开始化疗，现在已经做三次化疗，但病人坚持不做第4次，所以不打算做了，不知道有没有中药可以调理下的？？？ 希望专业人士指导一下，无聊+推销的人就不要了，谢谢大家！！！
提问者采纳
从病情描述看适当的化疗时需要的，但是结肠癌对于化疗的效果并不明显。因此第三次化疗做完，第四次还没开始的话，可以根据实际情况选择停止化疗，用中药治疗代替，结肠癌肿瘤对于中药相对比较敏感，中药可以取得不错的效果。
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直肠中分化腺癌,癌组织浸润至深肌层,术后是否需要化疗?急盼回复
状态：就诊前
咨询标题：直肠中分化腺癌,癌组织浸润至深肌层,术后是否需要化疗?急盼回复
直肠中分化腺癌
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者女,37岁,以前身体情况很好.去年4月份开始有便血现象,颜色鲜红,大便次数正常每天一次,自认为是肛裂,到今年5月份大便每天两次,不成形,便血,颜色偏暗,到7月大便每天三次,不成形,便血,颜色暗红,但人无明显不适.到8月2日肠镜检查诊断为直肠癌.肿瘤离肛门4cm
曾经治疗情况和效果：
今年8月2日、5日做了两次肠镜，并都做了活检，8月9日做了直肠癌经腹前切除术+末端回肠造口术。病理诊断报告单：直肠一段，长１５cm，周径５－７cm,距一切缘1.2cm、另一侧切缘11cm，肿物大小4*4*2cm，肿瘤组织排列成不规则腺管状，癌细胞呈柱状、立方形，细胞核增大，深染，异型明显，呈浸润性生长至深肌层，上下切端及吻合圈未见癌组织浸润，系膜淋巴结（0/17）未见癌转移。
病理报告:直肠中分化腺癌。
免疫病理报告:
P110(+) P170(++),TOPO2(+++),P53(+++),P16(-),Ki-67(+++)
还有手术前我从没有肠梗阻过,手术后第八天时因多吃了冬瓜而引起了造口堵塞,不过10个小时后就恢复了.
我手术至今已将近两个月了,现在恢复得很好,就是有点尿潴留,肛门出有下坠感,大腿跟部内侧有时酸痛感.
想得到怎样的帮助：
请问步教授：
1、两次肠镜活检，会导致癌细胞扩散吗？
2、象我这种情况术后是否需要化疗？如需该如何化疗？吃哪些药?或者需要其他什么治疗手段?
3、如需化疗该在造口还纳术前还是术后好？
急盼您的回复，谢谢！
s***发表于
1、肠镜活检不会造成扩散
2、让病理科再核实一下是否有脉管癌栓，以决定是否化疗
3、造口还纳推荐在化疗结束后，如果要做化疗的话
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
步召德大夫本人
状态：就诊前
步教授首先万分感谢您的回复!
步教授,我已经出院40多天,不知道医院还是否保存我的病理组织.所以我还想问你几个问题:
1.如果有脉管癌栓,那具体化疗方案是什么?
2.如果没有脉管癌栓,那要不要做预防性化疗?方案是什么?
3.如果我的病理组织医院没了,那我又要不要如何化疗?要的话,如何化疗?
急盼您的回复，谢谢！祝您节日快乐!
医院肯定保留病理切片的。
以下是个人建议，仅供参考：
1、如果没有脉管癌栓，不建议放化疗
2、如果有脉管癌栓，可以口服希罗达8-10个月
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
步召德大夫本人
状态：就诊前
万分感谢步教授的答复!几经周折,我总算核实到了我的病理组织中没有脉管癌栓,而且又诊断下来是癌组织
浸润至浅肌层了(步教授,这不会与存放的时间有关吧?!)现在还想请问教步教授
1、肿瘤在直肠下段腹膜反折下4cm，切除时一端距肛门只有1.2cm，您看有没有必要放疗？若要做，做几次
为宜？若做，现在不算晚吧（术后已经2个多月了）？
2、我现在有时肛门处有灼痛感，这属于术后的正常现象吗？
3、我的孩子（12岁）、我的哥哥、父亲有无必要定期做肠镜检查？
谢谢！遥祝您万事顺利！
状态：就诊前
步教授上面第一个问题打错了,应该为:
1、肿瘤在直肠下段腹膜反折下4cm，切除时肿瘤距一切缘只有1.2cm，您看有没有必要放疗？若要做，做几
次为宜？若做，现在不算晚吧（术后已经2个多月了）？
再追加一个问题:
4、我特喜欢骑自行车，以后我还能骑吗？哪些运动不能做了？
1、根据治疗规范，这种情况不推荐作放疗。1.2cm应该是固定后的情况，比较新鲜标本会有不小的收缩了。不过你可以问问手术医生的意见，因为他对手术中的情况最了解。
2、孩子现在检查没必要。不过有血缘关系的亲属30岁以上的都应该做肠镜查查。
3、肛门的这种感觉手术后并不少见。
4、这种手术不影响以后的日常生活，运动当然没问题。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
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步召德大夫本人
状态：就诊前
真情寄语：
送一束美丽的鲜花给您，感谢您的无私帮助。
状态：就诊前
万分感谢步教授!遥祝您和您家人幸福、健康！
谢谢，客气
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步召德大夫本人
状态：就诊前
步教授您好,又要来麻烦您了.
我上星期做了术后3个月复查,今天拿到了所有的报告单,大部分都正常,就肠镜报告说吻合口处炎性增生,取
组织两块化验,结果为炎性肉芽组织.
步教授,这炎性增生会不会增加复发的可能?造口还纳晚一点对这个炎性增生恢复有利吗?象我这种情况何时
还纳比较好?
状态：就诊前
步教授,还有在那个肠镜拍的图片中我看到肠管壁上有钉书机的钉子,脚裸露在肠管中,这要紧吗?这钉子会
自己脱落吗?不的话,会影响以后排便吗?
1、吻合口的炎症反应很常见，与复发没有关系。如果炎症重，可以稍微晚一点还纳
2、钉子部分会自己脱落，部分永久留在里面。吻合口已经愈合，不影响排便。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
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胃肠肿瘤疑难手术；早期胃癌的诊断和治疗；胃癌的精细手术、综合治疗；低位直肠癌保肛手术、直肠癌患者肛门...
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上海瑞金医院：（直肠）中分化腺癌，肠系膜淋巴结见癌转移（2/9）直肠癌_百度知道
：（直肠）中分化腺癌，肠系膜淋巴结见癌转移（2/9）直肠癌
病情描述（主要症状、发病时间）：近2年曾经治疗情况和效果：认为是痔疮，没治疗想得到怎样的帮助：手术后怎样治疗化验、检查结果：肉眼检查：肠管一段长27 cm，距下切端3cm（肛窦上方）见一4*3 cm 溃疡型肿物，边缘隆起，底部污秽，切面灰白色，质脆，肠系膜淋巴结9枚，直径0.3 cm —1.7*1.5*1.5 cm
镜下检查：癌细胞立方形、柱状，核圆形、大小不等，核大深染，可见核仁核分裂像，癌细胞排列呈不规则腺管状、筛网状，癌组织累及深肌层，双切缘未见癌组织残留、肠系膜淋巴结见癌转移（2/9）.病理诊断：（直肠）中分化腺癌，肠系膜淋巴结见癌转移（2/9）最后一次就诊的医院：漯河市中心医院
提问者采纳
你好。 1、需要化疗。 2、中药、靶向药物可用。（范开席大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）山东省肿瘤研究院范开席
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出门在外也不愁直肠浸润型中分化管状腺癌直径2CM
健康咨询描述：
患者性别:患者年龄:问题描述:直肠浸润型中分化管状腺癌直径2CM,癌组织侵犯神经束.浸润肠壁全层及浆膜外脂肪组织.两切缘未见癌浸润.肠系膜淋巴结未见癌转移.送检另一段肠管壁血管充血,余无殊请问存活期几年,放疗还是中药好谢谢
感谢医生为我快速解答——该
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你好,具体的生存期要看患者整体的病情以及治疗的情况,患者现在应该是术后,建议患者现在最好是中西医结合治疗,效果最好,手术治疗只能切除肉眼看得见的实体瘤,它无法防止癌细胞的转移,也无法消灭体内血液中的癌细胞,有很多病人术后复发就是这个原因,所以手术后必须尽早结合中药治疗,做到标本兼治.
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ask,您好!现代癌症治疗提倡多方法综合治疗,根据“三辨治癌”的理论,建议选用相应中药治疗的同时配合放疗,中西医结合,双管齐下,治疗效果比采用单一方法好.选择正确的治疗方法,可以长期生存,祝早日康复.
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你好,可以考虑先放疗后化疗,放疗主要解决局部问题,化疗解决全身问题,可以应用中药辅助治疗.可以将病人近期的检查报告及病理分析传真过来,详细了解病情后给出具体的治疗建议.我们可以免费为您提供癌症康复资料,如有需要,请点击左侧我的图标下方的在线咨询.
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肠癌切除后的5年生存率可达60％以上。一般来说，大肠癌癌肿较小，未发生扩散转移，其最为有效的治疗手段为手术切除，大肠癌切除后的5年生存率可达60％以上，术后可一定时间内采取放化疗、中医药等治疗等手段以防止复发。患者可以选择配合服用的中药有含量在16%左右的人参精华提取物人参皂苷Rh2（护命素），两者一起使用增效减毒，生命期限得到延长。另外，病人康复后一定要做到少量、多次的饮食习惯，心情开阔，加强身体锻炼，营养均衡、充分，以免复发。病人康复后每年巩固一个疗程，连续巩固三年，这样一般情况不易复发。&
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