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中医理论知识
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你可能喜欢Invalid size!GDI+ 中发生一般性错误。把握中医药发展新机遇
日08:11&&&来源：
原标题：把握中医药发展新机遇
刚刚过去的2015年是中医药发展的重要一年。4月，国务院发布两个重要文件――《中医药健康服务发展规划（）》和《中药材保护和发展规划（年）》；10月，中国中医科学院研究员屠呦呦获得诺贝尔生理学或医学奖；12月，《中医药法（草案）》首获国务院通过并进入人大审议，首部中医药立法迎来了曙光；同月，中国中医科学院成立60周年大会召开，国务院副总理刘延东在会上宣读了习近平总书记的贺信和李克强总理的批示并做重要讲话。
最近一个世纪以来，中医药的发展路途坎坷。当前，中医药迎来了蓬勃发展的新机遇。如何抓住这个机遇，传承和发扬好我们的历史瑰宝，让中医药造福更多人？这是政协委员、民主党派及其成员都十分关心的问题，九三学社前不久召开科学座谈会，围绕“中医药的发展方向和途径”建言献策。
中医药之“医”
来自《2014年全国中医药统计摘编》的数据显示，截至2014年，我国中医实有床位数占全国医疗机构总床位数的13.17%，中医门急诊人次占全国总门急诊量的15.25%，出院人数总占比12.38%。另有数据显示，全国中医药机构人员由解放初80万降至现在20万；全国老中医专家仅1500人左右；中医院校毕业生仅3成可以当医生。
数据直观地展示出中医发展面临的窘境。中国科学院昆明植物研究所研究员、九三学社昆明植物研究所支社主委程永现说，当前中医临床面临很多问题：良医比较少，庸者多，影响中医形象；临床从业者多，医学科学家寥寥，知其然者多，知其所以然者少；“名与老”尚为一体，青年中医才俊难寻；“高手在民间”挖掘机制缺乏……
实际上，很多问题与中医面临的窘境互为因果。不少专家指出，中医药一向以“简、便、验、廉”著称，诊治手段以“望、闻、问、切”为主，不需大型设备，其结果是中医医院的收入严重不足，医生缺乏成就感。这种背景下，有的中医院也开始引进大型设备，采取西医的诊治方式。中医院校的课程设置中，中医相关课程也逐渐被西医相关课程挤占。优秀中医人才长期匮乏，反过来又制约了中医的良性发展。
在2015年全国两会上，全国政协委员王全书提交提案建议，应尊崇中医药的历史文化，重新找回中医药的价值观念、思维方式、表达语言，保持中医药固有的本质特色，突出有别于西医药的独特优势；应不拘一格降人才，加强中医药传承人才培养，推动中医药人才合理流动，加大对全国老中医药专家学术经验继承、优秀中医临床人才研修等行之有效的项目的推广力度，大力培养中医药领军人才。
中医药之“药”
国家食品药品监督管理总局在2015年的一次专项行动中对河北、安徽、河南、湖南等地的药材市场进行了暗访检查，行动发现中药材非法加工现象大量存在。如常用中药柴胡，药典规定只有北柴胡和狭叶柴胡的根才能入药，但市场上有二十多个柴胡属的假冒柴胡在销售，甚至把地上部分当柴胡饮片来销售，结果柴胡市场抽检合格率为零。
“凡此种种，不胜枚举。”会议特邀专家、四川德培源中药科技开发有限公司董事长杨兴旺说，我国中药材生产方式落后，监管缺失，对中医药的生存造成严重威胁。北京大学药学院天然药物化学系主任、九三学社北京大学第二委员会副主委屠鹏飞说，中药材栽培年限缩短，大量使用化肥、植物激素或农药，中药材增重、美容等问题广泛存在，药品安全面临严峻挑战。如果不尽快解决影响中药质量的问题，中医将无良药可用。
中药是中医防病治病的物质基础，药物质量安全是保障患者的生命健康安全和中医药生存的底线。而要促进中医药发展，则需进一步加强对中药材的研究，探求一些创新发现。杨兴旺说，中药的成分大都不明确，而我国对中医药的管理规定主要参考西医药管理模式制定，并不利于中医药的创新，亟须修改。
杨兴旺还指出，中医药的管理仍处于“九龙治水”的困局中。我国中医医疗服务体系建设、中药材种植、中药审批与管理等职能分散在多个部门，缺乏统一协调，不能形成合力，不仅导致有限资源的浪费，也容易造成中医药管理在微观上出现重叠和真空。他说，中医药学专业性很强、学科很特殊，必须打破“四分五裂”的管理局面，变“九龙治水”为“一龙治水”，以全面规划和制定中医药事业发展的蓝图，形成中医药事业全面发展的合力。
中医药之“学”
当前的中医药科学研究临床导向不够，国家投入越来越大，科研越来越深，论文越来越多，却离临床有点远；研究自由度大，兴趣广泛，却往往浅尝辄止，几乎没有一种中药不被研究，但研究透彻的中药几乎没有……程永现说，一些中医药科学研究脱离实际，碎片化已成常态，难成风景。
程永现建议完善科技体制与评价体系，治理科研环境，为医学科技腾飞提供价值和制度保障。要提倡重质量轻数量，重原创淡化跟风，重论文内涵淡化分数，重探索宽容失败。他说：“评价标准变了，正确引导效果自然就出来了。”
传统中医药学理论深奥复杂，不易被当今学子接受，也不利于国际交流学习。宁夏医科大学教授、九三学社宁夏区委医药卫生专委会委员邱洪流建议搭建一个大数据平台。按照他的构想，这个平台应是无所不包的大数据网络平台，它集古今中外之大成、汇现代研究之精粹，具有权威性、科学性和大众性。在这个平台上，不同人可以从医学、文化等不同方面找到感兴趣的东西，不同专业的人可以进行交流。这样不仅能够传承中医和传统文化，还可推动解决更多的实际问题。
邱洪流说，这个平台不需要国家巨额投入，只要实行公益、公开、共有、共享，依靠民间力量就可以很快建立起来。他特别指出，这个平台具有不断增加和扩展的海量信息，建设过程中要强调多数据格式下的文本数据加原文图像保存，避免中医药经典文献重要信息的丢失。比如，《神农本草经》记载有莨菪、麻两种药，据载“多食见鬼”，看起来很荒谬，但实际上是说患者服食之后会出现幻听幻视，翻译时应予说明。确保中医药文化准确完整的记述和表达，不仅是我们民族和国家自信心的具体体现，也应该是中医药国际化的正确路径。（记者 周洪双）
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(责编：沈王一、谢磊)
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12345678910问题：什么是中医学理论的基础？ - 中医基础版 - 爱爱医医学论坛
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问题：什么是中医学理论的基础？
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陆广莘《之道》有个三问：
什么是中医学理论的基础？
什么是中医学的基础理论？
什么是指导中医学思想的理论基础？
1，理论的基础是实践，中医学理论的基础，是关于中医学对象的实践。
中医学的对象，是天人之际的健病之变，即人在与环境相互作用中健康与疾病互相转化的过程，不只是疾病实体。
中医学的实践内容：是化毒为药以帮助实现由疾病向健康转化的治病之道，化害为利以帮助人体保持和增进健康的养生之道。
中医学的实践目的，是追求人的自我整体和谐稳态的心身健康，不只是为了消灭疾病。
2，指导中医学思想的理论基础，是中国哲学的有机论自然观，是关于阴阳自和升降出入稳态演化的元理论。
“生之本，本于阴阳”。
“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也；治病必求于本”。
“非出入则无以生长壮老已，非升降则无以生长化收藏；是以升降出入，无器不有，器者，生化之宇”。“升降出入，四者之有，而贵常守，反常则灾害至矣。”
“故凡养生，莫若知本，知本则疾无由至矣”。“察阴阳之宜，辩万物之利，以便生，故精神安乎形而年寿得长”。
阴阳自和升降出入稳态演化元理论模型，它以和为贵，“和实生物”，体现为阴阳自和的生成演化系统；它以通为顺，是“升降出入的生化之宇”，体现为主体性开放的创序增值系统；它以稳为健，体现为以阴阳自稳调节为内在动力，实现阴阳自和稳态为主体目标的动力目标系统。
3，中医学的基础理论，是中医理论体系的核心，是中医学研究对象的理论模型，是关于养生莫若知本和治病必求于本的认识成果，因而又是指导中医养生之道和治病之道的实践观念模型；从而最集中地体现中医学特色。
把这段文字，抄在这里，是想得到赞同并且理解者的详细解说，或者持不同甚至相反意见者的批评指教。先谢谢啦！
水火济济等，五行学说。
阅读权限20
阴阳怪气，五行八卦，迷恋古籍
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不学无术，数典忘祖．&
傻！不着边际理论！该下场了。
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阴阳五行是客观世界的客观规律，他包括中医但不是中医的专属，中医研究的不单是人的自身还包括与自然世界
的关系，人只是大千世界中的一环，天人合一是中医的最高境界
我认为是阴阳、五行、藏象、经络、药物归经等等！！！
我认为是阴阳、五行、藏象、经络、药物归经等等！！！
熟读四大经典，自然知道什么才是中医思维！
什么是中医学理论的基础？易经。
什么是中医学的基础理论？阴阳五行，八纲辨证，臓象，药物归经，经络，六淫说。
什么是指导中医学思想的理论基础？易经。
学贵多岐，不敢苟同。
感谢以上各位的回复。
阅读权限50
本帖最后由 huangshifu 于
01:22 编辑
人体本来就是非常奥妙的，其体系和运作也是非常奥妙。比如，生物化学讲了人体内同一时间内有无数的氧化还原反应在同时进行，谁在控制这个过程？？谁让这个过程准确无误不出错？？？其实，现代研究对于人体也就是不断发现一些现象，然后用一些相关知识解释现象。其实最后还是停留在现象上。之所以让人信服是一些技术，例如现代的核弹、手机、电视等等现代仪器让我们感到威力无穷，于是乎，便对于设计出这些东西的文化体系——西方科学感到信服，这样西方医学的一些理论也让人产生信心，这种信服是间接的，是由于科技让人对现代医学产生信任感。实际上，人体科学与这些现代科技产品不是一回事。但是，这么一说就会让信服整个西方文化体系的人们愤怒，因为他们习惯了这个文化体系，你再跟他们说一些别的东西他们就会觉得你是迷信，是落后。凡此种种，便产生了诸多冲突，随之是争论乃至于谩骂。要是还在二三十年前，他们非逼着你去切掉扁桃体和阑尾不可，因为在那时他们觉得这两种器官是多余的，再过几十年，现在的很多观念、治疗手段和结论又要被否定了，他们不会说这是错误的，而会说他们继续进步。
中医是古代的一些高人，可以是医生，可以是修道者，当时他们也无绝对的身份界限，他们通过自身修行体会到的一些人体与疾病的规律进行记录和总结。故而，《内经》既是中医经典，也是道家气功经典，其内容非常多而杂，有先贤对于人体在气功状态下的规律体会，例如气机、经络、脏腑等等，当然，里面也有最早期的人体解剖，还有五运六气，等等，各种不同角度的知识汇集在一起，非常庞杂。总而言之，无非也是对人体气血阴阳运行的规律进行探索，然后寻求养生治病的规律、方法，这一切无非是恢复人体正常运作规律而已。尽量减少对人体正常运作规律的干扰和破坏，利用种种方法，恢复人体的正常运作，这就是中医的治疗手段。不用被陆老的那些什么之道啊，基础啊，搞得高山仰止。
借用佛法的观念来说一下，什么叫修行成佛？就像把明珠表面上覆盖、包裹的污垢、尘埃清除掉，明珠自然放出原有的光明。把佛性表面覆盖的障碍、执着、妄想等等“污垢”清除掉，佛性就显露出来，完全地清除掉“污垢”，佛性圆满的呈现就是成佛。所有的修行方法不是要修成一个佛，只是把妄想执着去除掉而已。同样，恢复健康不是用药物来把人体变“健康”，而是把影响人体健康的不利因素，不正常的气血运行状态调节恢复正常，如此而已。不用跟着这些学院派的学究们为了把一些原来很简单的东西搞得很“西化”的描述，让人觉得他们很有学问，结果却往往把人搞得云山雾海，无所适从。
很难解释，言不达意，仅供参考。大道至简也至难，不是写写文章，看看资料就能搞懂的。
您的发言非常精彩，请再接再厉！
huangshifu
爱爱医有您在更精彩。
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中医是门经验医学，需长期体悟，理论博大精深。
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谢谢楼上们的分享
我不知道，进来学习的
好，好东西。谢谢楼主& &感谢感谢& && &
谢谢分享。
谢谢，学术交流，不希望会有那些乱七八糟的人来
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简单说就是能帮助理解和记忆中医临床的理论，是否科学不值得讨论，毕竟时代限制
本帖最后由 WDJHJNRS1209180 于
22:43 编辑
中医是门经验医学，需长期体悟，理论博大精深。
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中医是理论医学
按照陆老的说法，中医，是哲学、医学、临床经验（包括生活体验）的混合体。方药中老先生，则认为中医是经验医学。
陆老不承认“经验医学”的说法。认为中医学的实践经验，是中医学理论形成和发展的坚实基础，但是中医学是理论医学。
例如，上世纪七十年代，陆老曾经带队去非洲帮助治疗：
起初，和一位老外谈判。老外是英国皇家学会会员，带了一大批传染病学、免疫学、药理学人才---。
一上来，老外就问了两个他自认为中医难以回答的问题：
第一：你们中国有艾滋病吗？
老外当然知道，当时，中国没有艾滋病。他是想说，你们中国没有艾滋病病人，你们中国医生连见也没有见过艾滋病，怎么跑到非洲来给人家治疗艾滋病？
陆老：我来之前，只有一个外国人到青岛旅游，死于北京的，被确诊为艾滋病。所以在我来之前，我们中国没有艾滋病。问题是，没有见过的病，我们中医也能治。前苏联，发生核泄漏，我们中医去了，治疗了8000多人。例如，微波病，教科书上没有，我们中医也能治，因为中医是理论医学！
**如果是经验医学，例如，中医当然没有经验过，如果没有中医理论，还谈什么辩证论治。
第二：我看你带了那么多的中药，你们做过抗HIV实验吗？
言外之意，你们中国医生连艾滋病病毒都没有见过，更谈不上做过药理实验、筛选---，还要拿这些中药来为别人治病，这不是笑话吗？
陆老：难道我们为了做实验，要从外国“引进”艾滋病病毒吗？
** 这个睿智的回答，大概让自认为提的问题很高妙的老外很尴尬吧！
陆老说，我们中医不仅不知道艾滋病病毒，是病毒引起，我们中医在千年前就能治。再说，不直接抗病毒，而是调动人体的免疫力，照样能治病。种人痘预防，就是源于中国。人类通过接种疫苗，消灭了天花，就是人类调动自身的自我健康能力和自我痊愈能力的典型例子！
陆老认为，只承认中医有疗效，针灸有效果，是经验医学，不承认中医是理论医学，废医存药，废医存针，废的就是中医的医学理论，存的当然是中医的经验，都是中医不科学的实际表现！
以上观点，是我根据陆老大意写的，是我本人理解的原意，但不是原文。中医由于自身的理论特点，需要必要的、足够的经验才能真正理解和掌握，大家这样说，没有错。中医需要切实的经验，这是无可置疑的事实！但是，要把中医叫做经验医学，这个命题本身是错误的！
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本帖最后由 huangshifu 于
12:02 编辑
中医是理论医学
按照陆老的说法，中医，是哲学、医学、临床经验（包括生活体验）的混合体。方药中老先生 ...
& &&&中医既有理论医学，那是先贤体验的总结，是规律，也是根本。也有经验医学部分，那是人民在长期实践中的累积，实用，但有时候不明机理，尽管不明机理，但肯定有其原理，只不过我们没认识到而已。没认识到不代表“不科学”，很多所谓的科学理论实际恰恰是在解释现象，因而不断“更新理论”。我早年在大学预科学习生物学，其中光是蒸腾现象就有四五种机理解释，为什么？很简单，没有哪一种解释是绝对权威让所有人信服的，因而只能多种并存，那你怎么不说这是伪科学？& && & 理论医学与经验医学这两者并无冲突。正如佛教修行有系统学习（例如各种道次第），充分了解然后开始修行，直至开悟，按部就班到达目的地，行进路线非常清楚，不会走到歪路上去。也有对理论了解不多的，按一种法门（例如密咒、念佛等等）深入修习而得开悟，真开悟了就能明白往前的路该怎么走了，不用老师指导也不会走错。不同的人根器不同，可以有不同的途径去到达目的地。中医也是，既有系统的学习，也有民间实践不断补充。
& && & 陆老与方药中各执一词，实际真正明白的应该能理解这两者并无矛盾。中医的学派和佛教宗派都是因为地域、传承不同而形成不同见解，实际都是整体的一部分，没啥好争论的。可惜无论中医还是佛法，到达顶峰的极少极少，真有那水平的一般都不是什么所谓的“专家、教授”，我们也见不到。所以我们这些底下的就剩学习和争论了，仅凭自己的一点见解、一家之说去给整个体系下定义，这肯定是不合理的。故而学净土、学禅的等等，在这末世往往互相攻击，自赞毁他，皆因无知，都是罪人。
& && & 陆老的实际水平肯定离“道”还很遥远，只是整理、翻译“道”的部分观点进行阐述，如果真正通达中医之道，他的临床水平肯定不是这样的。方药中认为经验医学也有道理，但停留于经验医学的水平只能是像赤脚医生，治什么病了解什么，可能对某个病在一定范围内颇有疗效或见解，可以“一招鲜，吃遍天”。而且，这些经验推广出去是否通用？未必。再者，一旦跳出自己所治疗的范围，对于其他病就不懂了，懵了，这就是单纯经验医学的局限。因为对机理不明白，所以无法举一反三，这就是经验医学。以前据说有位经方家，治病很有效，但是离开论以外的病他就不会治了，他说，对不起，你说的这个病超出我治疗的范围，你找别人治吧。这就是所谓的经验医学。目前很多西医各科实际上也是停留在经验医学的状态，很多医生一旦遇到跨科的病就晕了，所以会有各种会诊，在医院工作的朋友应该很清楚，治疗其他科的疾病，一是不太熟悉，二是出事了得担责任，这是规定，跨科得会诊。很多专科疾病的机理和用药解释也有局限，如果没局限的话，完全可以应用到其他科去，为啥不行呢？因为那说到底也是对于“点”的解释。无法涵盖面，对于其他疾病未必通用。就像把人体各系统切割开了，从这个角度来说，西医各科不也是经验医学吗？你再怎么美化和装饰也是经验医学，只不过搭配上各种现代仪器和现代学科进行解释和美化而已。& && & 学中医如果有正确的理论指导，从经验中不断总结提高，这就是好的途径。
本帖最后由 WDJHJNRS1209180 于
18:23 编辑
谢谢各位！！！
人体本来就是非常奥妙的，其体系和运作也是非常奥妙。比如，生物化学讲了人体内同一时间内有无数的氧化还原 ...
理论医学与经验医学这两者并无冲突。---有正确的理论指导，从经验中不断总结提高，这就是好的途径。
想听听您的建议，“正确的理论”指导，“我”，应该先学哪家？
谢谢！！！
阅读权限50
本帖最后由 huangshifu 于
20:20 编辑
理论医学与经验医学这两者并无冲突。---有正确的理论指导，从经验中不断总结提高，这就是好的途径。
& && & 我建议你还是先看《中医基础理论》，虽说不能完全取代《内经》，但对于入门建立中医思维来说，看《中基》比较容易理解的。但是要告诉你的是，里面有很多观念其实不对，至少不完全对，比如天人相应，常说天气热了人出汗，这个例子虽然通俗易懂，但是不能说明天人相应，只能说是环境温度影响汗毛孔开合，例如桑拿、热水泡脚同样能让人出汗，这是温度对人的影响。天人相应比较合适的例子是，某些患者更敏感，阴雨天常常提前出现关节、躯干酸痛。健康者因为自身防御系统健全，不太容易提前预知、直接感应到这种天气变化的信息。而二十四节气期间，由于节气交换，人与天的气场容易出现紊乱，这时候很多重病患者往往容易病情加重而去世，因为在气场紊乱时自身调节能力已经无法适应外界气场。这些听着感觉像神话，但是我的气功老师告诉我是这种情况。这是天人相应的例子。这对于编写中基教材的专家教授来说好像神话，原因在于他们脑子太死，几乎都西化了，拿着西医模式来学习和整理中医基础知识。但是在这个时代，这种学问对于我党的“唯物主义”思维可能不太合拍，故而当权者未必喜欢这种内容，因为他们无法理解和相信。当权者喜欢中医是喜欢中医“顺应自然”这种思想，因为顺应自然者多数不会造反，不会去苦苦追问统治者的过失。
& && & 当你中基学好之后，再去进一步学习《内经》相关知识。我觉得学好中基在于勤思维。反复推敲，不要光记不思考。
我建议你还是先看《中医基础理论》，虽说不能完全取代《内经》，但对于入门建立中医思维来说，看 ...
看李玉宾的《临证辩象》，开始觉得佷有道理，后来因为和自己的现有基础不能“接轨”，就渐渐淡忘了。黄元御的书，只翻了翻，没有认真看。彭子益的书，看前面的理论部分，感觉很好，到了临床部分，只看了儿科，觉得轻描淡写，流于“无为而治”，多以也没有学。
我想知道您对这三家的看法？
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本帖最后由 huangshifu 于
00:08 编辑
看李玉宾的《临证辩象》，开始觉得佷有道理，后来因为和自己的现有基础不能“接轨”，就渐渐淡忘了。黄元 ...
& && & 李玉宾老师讲解的《临证辨象》很有启发，尤其是关于的治疗，似乎让我从绝望中看到一线生机，肾病不见得完全是绝症。但是他的论述一些机理未必完全经得起推敲，比如余国俊老师根据《眼科奇书》启发，以麻黄附子细辛汤治疗眼科疾病，我试过治疗一例黄斑病，颇有奇效。但是机理不是左升右降这种运行体系，应该还是《眼科奇书》讲的眼科有一部分以寒气为主，故以麻黄附子细辛汤散寒治之，你看看原书就知道了。所以，尽信书不如无书。李老师的话也不可尽信。
& && & 黄元御的书基本就是以一气周流，左升右降，中气运转的模式进行用药处方，执简驭繁，但是我没怎么用这本书的方子，疗效如何不好评价，抓住其思路和用药特色就行了。
& && &彭子益的书其实还是拿黄元御的学说来发挥，我没怎么细看，但是彭子益那个时代的自不免知识的局限，拿物理化学来解释中医，那一般不合适，如果物理化学能解中医之谜，那就真的可以中西会通了，实际办不到。至于他说的本气自病，感觉是把黄元御《四圣心源》“本气衰旺”的学说进行“改头换面”，我觉得这本书的核心思想基本都是剽窃黄元御的。而且他一口否定了外邪入侵人体发病的学说，既然如此，何须发汗解表药？？用调气药不就行了。这位老先生用的还是那些解表方，只不过解释变了，变成调理本气。这和某些赤脚医生用激素把病压下去，然后解释说我这是消炎杀菌一样，偷换概念而已。所以，我觉得彭子益经验可以参考，就是所谓的经验医学，技术可取，但解释未必合理。当然说来说去还是黄元御的学说。彭子益这本书在现代来说，属于知识剽窃，原创是黄元御。当然，李可老先生看不到这一点与他文化水平偏低有关。
感谢指导：尽信书不如无书。&
楼主把这些概念整理的很好
huangshifu
说得好，温故而知新，反复推敲。
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回复 25# huangshifu
说得好，温故而知新，反复推敲。
若还未曾继承好，却要盲目谈发扬，则如空中楼阁，时下弊病多如此。浮躁、空谈、浮夸、好高骛远、中皮西骨。
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