&&&&本报记者杨郦晶摄影报道&&&&近日，网友“相约”在贵州都市网发帖:宝宝满月了，要带孩子去社区医院打乙肝疫苗第二针。来到社区医院，护士向她介绍了两种疫苗，一种是国产的免费打，一种是进口的108元一针。秉着“富养女”的精神，这位网友就给孩子选择了进口疫苗。同时她还发现有860元一针的肺炎疫苗，看到如此高昂的价格，她望而却步。有必要给孩子打进口疫苗吗？家长们带孩子去打疫苗时，又该如何选择呢？带着疑问，记者进行了采访。&&&&日网友“嘎巴豆”的宝贝刚满一岁，去社区医院注射了一针自费的水痘疫苗125元，看看参照表应该是1岁半才去打其他预防针，可没过几天，她就接到社区医院的通知，说是让他们带着孩子去打B型流感嗜血杆菌疫苗，这个是自费的，要130元一针。另外，社区医院也给她发来一个传单推介860元一针的7价肺炎球菌疫苗。帖子一经发出，就迅速引来网友们的围观和回帖。&&&&一些网友认为，应该选择进口疫苗。网友“老辣”的孩子7月满2周岁，在给孩子选择注射23价肺炎球菌疫苗时，选择了给孩子注射“纽莫法”23价肺炎球菌多糖疫苗，国产疫苗的价格200元一针，进口疫苗240元一针。“老辣”觉得进口的疫苗纯度高，杂质少一些，药效可能会好一点。&&&&但也有网友认为，应该选择国产疫苗。网友“aishang2013”觉得进口疫苗不一定就好，老牌的国产疫苗安全系数已经相当高了。&&&&医生：打疫苗可以不花一分钱&&&&“如果家长不选择给孩子注射二类疫苗，完全可以一分钱不花。”记者日前在贵乌社区卫生服务中心采访时，儿保医生说。如果只给孩子打国家免疫规划范围内必须注射的疫苗，将全部由国家财政拨款。但如果是全选进口疫苗，可能费用就要五六千元了。&&&&去年，贵乌社区卫生服务中心引进了进口Hib、百白破、灭活脊灰五联疫苗，需要在孩子出生2个月、4个月、6个月和1岁的时候分别注射四针，可预防小儿白喉、百日咳、破伤风、B型流感和脊髓灰质炎。如果是采用国产疫苗注射，将注射八次。“选用进口疫苗减少了注射次数，可减少预防接种反应的发生。”儿保科医生说。但进口五联疫苗一针价格700多元，需注射四针，费用昂贵。&&&&另外一种进口预防针是7价肺炎球菌疫苗，可预防7种肺炎球菌感染的小儿肺炎，但只在孩子2个月至2岁期间起作用。7价肺炎球菌疫苗一针价格860元，需要注射四针。当孩子2岁后仍然要注射23价肺炎球菌多糖疫苗。“注射了肺炎球菌疫苗并不等于孩子就不会得肺炎了。”儿保科医生说，7价和23价肺炎球菌疫苗也只能预防那么几种肺炎球菌引起的肺炎，且药效期为5年，如果是其他病原体引发的肺炎就没有预防作用了。7价肺炎球菌疫苗860元一针，由于价格昂贵，目前注射的人很少。&&&&儿保医生建议，不管是注射国产疫苗还是进口疫苗都得根据家庭经济实力和孩子的身体情况来选择。二类疫苗的注射是家长自愿行为，社区医院不会强制推销疫苗。&&&&疾控中心：二类疫苗自愿自费接种&&&&记者从贵阳市疾病预防控制中心了解到，儿童注射的疫苗分为一类疫苗和二类疫苗两种，一类疫苗是国家免疫规划内疫苗，为国家免费提供，包括卡介苗、乙肝疫苗（5或10微克），脊灰减毒活疫苗（糖丸）、百白破疫苗、麻风疫苗、麻腮风疫苗、A群流脑疫苗、A+C流脑多糖疫苗、乙脑减毒活疫苗、甲肝减毒活疫苗；二类疫苗是市民自费并且自愿受种的其他疫苗，如B型流感嗜血杆菌疫苗（Hib）、灭活脊灰疫苗、水痘疫苗、肺炎疫苗、口服轮状病毒疫苗等。此外，还有些进口需自费的麻腮风、百白破、流脑结合疫苗等可以替代一类疫苗使用。&&&&国家免疫规划内的一类疫苗是必须注射的，儿童入学入托要查验接种证。二类疫苗的注射遵循知情自愿自费原则。二类疫苗中有部分未纳入国家计划免疫规划内的，出于免疫需要，家长可以考虑给孩子自费注射，如B型流感嗜血杆菌疫苗（Hib）。进口疫苗不一定都比国产疫苗好，如目前国产的卡介苗和麻风疫苗品质就和国外相当，所以被纳入一类疫苗，免费注射。但进口疫苗有滴度高、不良反应少等特点，所以家长可以考虑给孩子注射，如进口Hib、百白破、灭活脊灰五联疫苗，但费用比较高，应根据家庭经济状况和孩子身体状况来选择，听听社区儿保医生的建议，不必盲目跟风。&&&&根据家长反映，目前贵阳市部分区县社区医院存在这样一种现象，就是本来有一类疫苗可以给儿童免费注射，但工作人员称一类疫苗已用完，建议家长自费购买具有相同功效的二类疫苗，否则就延迟注射。&&&&贵阳市疾控中心流行病科陆科长提醒家长，一类疫苗的采购是有计划性的，很少出现缺货的现象，如果偶尔有一两次缺货是正常的，但不可能经常缺货。一类疫苗的数量是根据人口和出生率统计上报后，由中央财政拨款各地采购下发的，一年制定一次计划。随着流动人口的增加和查漏补种需要，疫苗数量会跟不上需求量，所以也会出现一类疫苗短缺的情况，但这种现象一般是短暂的，相关部门会积极组织调配。下一步将考虑在每个社区医院张贴公告，向市民公布医院现有的各种疫苗数量，方便市民选购和监督。&&&&贵阳市各区县的疾病预防控制中心咨询举报电话（区号0851）：&&&&贵阳市疾控中心5662387&&&&云岩区6774153；南明区5816816花溪区3852397；白云区4831260乌当区6843846；观山湖区7989484清镇市2622117；修文县2372421息烽县7724270；开阳县7252665
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为什么疫苗要分一类和二类？二类疫苗有必要打吗？
为什么疫苗要分一类和二类？二类疫苗有必要打吗？
出处：乖乖网
作者：慧琳
在上期课堂的指导下，爸爸妈妈带宝宝顺利完成了疫苗的第一次接种。可是，不“打”不知道，一“打”才知道，新的纠结又来了：既然疫苗都很重要，为什么还要分一类和二类？一类疫苗是国家规定必须接种的，是不是就意味着一类疫苗比二类疫苗重要？那二类疫苗到底有没有必要打？妈妈的疑惑“不知其他妈妈是否和我有同样的感觉，最开始听到疫苗分为一类和二类的时候，明显就觉得有主次之分，感觉一个是一定要打的，另一个是可打可不打的。这样的类别划分让我们觉得一类疫苗肯定比二类疫苗重要，不然为什么国家掏钱而且规定一类疫苗必须要打？听说一类疫苗如果没接种全，可能会影响。” 璇儿妈妈“妞妞1岁前打过两次二类（自费）疫苗。社区医院的医生当时提醒说，二类疫苗是可以自愿选择接种的疫苗。其实对于疫苗，我们一点儿都不了解，不懂得有什么区别。出于宝宝的健康考虑，我们还是选择了自费接种，想多打一针就给宝宝多一份安全。但又听说疫苗打多了对身体不好。真纠结！很想知道，自费疫苗到底有没有必要接种？” 妞妞妈妈What 一类疫苗和二类疫苗有哪些？目前，疫苗分为两种：一种是国家免疫规划内疫苗，即一类疫苗，属国家付费，对于家庭而言是免费接种；另一种是国家免疫规划外疫苗，即二类疫苗，需要自费接种。一类疫苗国家规定必须接种，这类疫苗包括：、、口服脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV)、百白破疫苗、麻腮风疫苗(麻疹疫苗、疫苗、风疹疫苗)、白破疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗(A群或A+C群多糖疫苗)、乙脑疫苗等。二类疫苗包括流感疫苗、疫苗、b型流感嗜血杆菌结合疫苗(Hib)、口服轮状病毒疫苗、疫苗(23价多糖疫苗、7价结合疫苗)、疫苗、流脑A+C+Y+W135群疫苗、脊髓灰质炎灭活疫苗(IPV)、百白破-Hib四联疫苗、百白破-Hib－IPV五联疫苗等。二类疫苗中还包括了部分一类疫苗的替代疫苗。二类疫苗需要自费接种，也就是我们俗称的付费疫苗，二类疫苗是否接种完全由家长做主。Why 疫苗为什么有一类、二类之分？面对如此多的疫苗种类，很多家长不免产生疑问：既然疫苗都很重要，为什么还要分一类疫苗和二类疫苗？既然接种了国家免疫规划内的疫苗，二类疫苗还有必要打吗？其实，这种划分只是一种行政分类，而不是医学分类，是国家根据财政状况和防病规划而做出的一种分类。目前国家暂时还负担不起所有疫苗都免费接种，因此根据国情将疫苗分为了一类疫苗和二类疫苗。而且，一类疫苗和二类疫苗的划分也不是绝对不变的，比如甲肝疫苗、麻腮风疫苗，在2007年以前它们都曾经是二类疫苗，但随着国家经济实力的提高，这两种疫苗都成为了一类疫苗，今后，也会有越来越多的二类疫苗变为一类疫苗。从医学和防病的角度看，无论是一类疫苗还是二类疫苗，所有上市的疫苗都非常重要。其实，自费与免费并不是衡量疫苗重要性的标准，二类疫苗虽然不是国家要求必须接种的，但是对于疾病的预防来说二类疫苗和一类疫苗是同样重要的，有些二类疫苗针对的传染病对宝宝的威胁也很大，比如水痘、Hib感染性疾病、流感等等，都是严重危害的常见疾病。所以，不要认为二类疫苗就不重要，它是对一类疫苗一个有效的补充。免疫规划内的疫苗也有可能同时有自费的疫苗可以选择，比如宝宝在第二个月龄要接种的脊髓灰质炎疫苗，目前在国内就有3种选择，可以选择免费的口服糖丸，也可以选择自费的注射型脊灰灭活疫苗或同时含有灭活脊灰、白喉、百日咳、破伤风及Hib疫苗成分的联合疫苗。所以，在方面，应该根据宝宝的身体情况及经济实力，选择适合的二类疫苗，给宝宝的健康筑起又一道防护屏障。
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打了流脑疫苗，还有没有必要打A+C群流
基本信息：男&&12岁
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：打了流脑疫苗，还有没有必要打A+C群流脑疫苗
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擅长：长期在基层工作，积累了大量的临床经验，擅长各种疑难杂症
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武安市儒山村卫生室&&&全科
你好建议接种，按照国家预防接种的规定，3岁6岁的孩子应该接种此疫苗，为了孩子的健康应该及时接种
有关的更多问题，
疾病百科（别名：脑膜炎球菌性脑膜炎,流行性脑膜炎,流行性脑脊膜炎,流行性脑脊髓膜炎,脑膜炎球菌脑膜炎）（别名：脑膜炎球菌性脑膜炎,流行性脑膜炎,流行性脑脊膜炎,流行性脑脊髓膜炎,脑膜炎球菌脑膜炎）　　脑膜炎球菌性脑膜炎是由脑膜炎球菌(Neisseria meningitis，Nm)引起的化脓性脑膜炎。致病菌由鼻咽部侵入血循环，最后局限于脑膜和脊髓膜，形成化脓性脑...　　脑膜炎球菌性脑膜炎是由脑膜炎球菌(Neisseria meningitis，Nm)引起的化脓性脑膜炎。致病菌由鼻咽部侵入血循环，最后局限于脑膜和脊髓膜，形成化脓性脑脊髓膜病变。主要临床表现为突起发热、头痛、呕吐、皮肤有瘀斑、瘀点及颈项强直等脑膜刺激征。脑脊液呈化脓性改变。此外，脑膜炎球菌可不侵犯脑膜而仅表现为败血症，其中重者可呈暴发型发作。感染亦可发生于上、下呼吸道，关节，心包及眼等部位。本病遍见于世界各国，呈散发或大、小流行，以儿童发病率为高。就诊科室：神经内科 急诊科典型症状： 多发人群：好发于小年龄段儿童,从2～3个月开始检查方法： 发病部位：颅脑 皮肤疾病自测：常用药品：
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