慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎用干扰素治疗出现不良反应的临床观察_百度文库
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慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎用干扰素治疗出现不良反应的临床观察
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丙肝一定要打干扰素吗
状态：就诊前
慢性丙型肝炎的治疗是必须使用干扰素的。但确实 干扰素有很多不良反应，尤其是有严重心脏病的患者有可能属于干扰素的禁忌症范围。如果使用干扰素一定在有经验的专科医生指导下使用。由于大多数慢性丙型肝炎的进展是缓慢的，目前肝功能正常，可以考虑择期进行药物治疗。
状态：就诊前
您的意思是现在可以不治疗吗?
现在谷丙转氨酶52,从高中开始一直偏高,但是一直没太在意,查HCVRNA时病毒数量是1.4*10的7次方,中日医院的专家说必须治疗,因为这种病肝硬化等概率较大,还让我到地坛医院,我就去了地坛医院,那边的医生说长效干扰素+利巴韦林治疗,后来我问了一些人,他们推荐我去佑安医院,所以才跟您咨询的,现在比较迷茫,因为现在身体很好,没有任何不舒服,所以不知道到底治疗好还是不治疗好,怕治疗后不但没能治好丙肝,反而造成其他问题或者疾病,也担心第一步就用这么强的西药,会不会不太好,又怕不治疗的话以后会不会严重,想得到您的建议,麻烦回答一下,谢谢!
慢性丙型肝炎确实需要治疗，但是由于进展并不很快，可以选择时机治疗，尤其是有绝对或相对禁忌症的患者，需要权衡利弊。因为肝硬化是治疗的必须使用的药物，但初始时反应很大，感染计划治疗，也尽量不在门诊治疗，选择住院，在医生的监控下观察一段时间，感觉比较安全时坚持治疗。
状态：就诊前
首先非常感谢金大夫耐心地回答.
您说:因为肝硬化是治疗的必须使用的药物?????
这是什么意思啊?
我只是丙肝,而且是轻度.
医生也建议我住院治疗,起码前两周要住院,刚开始还要排除禁忌症,一切没有问题才开始打针.
如果前三周没有问题了,第四针开始就不用住院了,是这样的吗?
干扰素没有特别大的副作用吧?我想春节前这阵子住院,然后春节期间再调一调,之后就在门诊打,不想影响工作的,这样可以吗?
如果副作用不是特别大(前一个月有副作用没事,可以住院治疗,只是第二个月开始不影响正常工作就行了),我就可以选择正规医院早点进行治疗了,所以我想多咨询一下,毕竟我现在身体很好,不想因为打针引起很多不必要的麻烦
问题比较多,麻烦金大夫,最后一次回答一下,非常感谢!!!
状态：就诊前
还有,长效干扰素(进口的)价格多少钱?一般住院和门诊打干扰素医保卡报销比例多少啊?因为我刚参加工作,经济压力比较大.
慢性丙型肝炎如果不正规使用干扰素治疗，以后很有可能发展为肝硬化。不管肝功能是否正常。北京医保规定干扰素对慢性丙型肝炎患者属于一医保范畴
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疾病名称：丙肝肝硬化腹水脾大，血小板低&&丙肝肝硬化&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,
病情描述：全身乏力，不能吃油腻，怕冷，头晕，嘴唇干，嘴巴苦，想吃东西
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疾病名称：丙型肝炎&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
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疾病名称：丙肝&&
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病情描述：2009年我换上丙肝的在合肥安医附院治好了打了干扰素今天我查出丙肝成阳性
疾病名称：丙肝&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：尹教授你好我2009换上丙肝的在你那里治疗好了今天我去抽血化验结果丙肝又是阳性了怎么办啊我以前在你那里打了干扰素打了一年多
疾病名称：丙肝&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
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疾病名称：丙肝&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,请问是否治疗，吃什么药可降低脂蛋白
病情描述：没有不舒服的症状，因输血感染丙肝，附查脂蛋白a高55.3
疾病名称：慢性丙型肝炎&&
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病情描述：4年前体检丙肝抗体阳性，现在:肝区胀痛，口干，口苦，疲倦乏力，失眠多梦，最近查肝肾功，上传资料可示，
疾病名称：丙肝打长较干扰素治疗了一年没有好转&&
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疾病名称：丙肝，自身免疫性溶血性贫血，甲亢&&
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病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
2009年体检发现丙肝抗体阳性，无明显症状，无输血无手术史，就诊哈尔滨医科大学附属医院
曾经治疗情况和效果：
体检时ALT：763,AST:314,总胆红...
疾病名称：输血传染的丙肝&&
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您好！我是92年输血染上的丙肝，一直不知道，直到2009年9月份才查出来，年纪53岁。全身无明显不适症状，肝功正常，B超结果是肝脏弥漫...
疾病名称：丙肝&&
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疾病名称：丙肝&&
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2005年发现丙肝，1991年因先心病输血。
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疾病名称：丙肝肝肾联合移植术后一年半&&
病情描述（主要症状、发病时间）：2008年9月肝肾联合移植
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想得到怎样的帮助：丙肝抗病毒治疗
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疾病名称：丙肝&&
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疾病名称：丙肝&&
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丙肝因特芬a2a（300万）治疗11个月了被狗咬伤打狂犬疫苗对丙肝有影响吗，干扰素可以同时打吗
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疾病名称：丙肝&&
病情描述（主要症状、发病时间）：
曾经治疗情况和效果：
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疾病名称：丙肝&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
我爸爸有丙肝，并且是肝硬化了，正在打干扰素，但是现在血小板很低了，我想咨询下可不可以停止了啊，去年打了半年，今年又打了半年，并且是隔天...
投诉类型：
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金瑞大夫的信息
擅长治疗各型病毒性肝炎,脂肪肝,酒精性肝病,药物性肝病,肝炎肝硬化各种并发症(例出血,脾功亢进,腹水)肝癌等...
金瑞 北京佑安医院肝病消化中心主任医师 教授。
主要从事各型病毒性肝炎,脂肪肝,酒精性肝病,药物性肝病...
消化内科可通话专家
山东大学齐鲁医院
副主任医师
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北京友谊医院
副主任医师
广州南方医院
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得了丙肝，现在在打干扰素，一般要打多久呢
年龄：28岁
病情描述：
得了丙肝，现在在打干扰素，一般要打多久呢？最近比较忙，经常去医院打针感觉好麻烦
想得到什么帮助：
得了丙肝打干扰素一般要打多久呢？
职称：医师
风湿免疫内科 已帮助用户：5400&&&&&&&&评价：0
问题分析及建议：您好，一般丙肝患者通过注射干扰素治疗需要注射半年左右的时间，一定要坚持治疗，否则停止注射后就前功尽弃了。平时避免喝酒，不吃辛辣刺激食物。
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皮肤性病科,皮肤科
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内容不少于20字副主任医师
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治疗丙肝打干扰素必须打满一年吗
状态：就诊前
&副主任医师
要看病毒分型，& 很重要
状态：就诊前
您指的是基因和非基因型吗，我们只是在医院里检查出丙肝病毒阳性，后又做丙肝定性定量检查后，确诊得了丙肝，在医院住了半个月院，医生让打派罗新，口服利巴韦林，大夫也没说他得的是什么病毒类型啊，但他打了一个月针（四针）查病毒转阴，应该是非基因型的吧，主要他打针反应挺大的，身体特别虚，总累，皮肤干燥，浑身难受，现在已经打了半年了，白细胞一直低，担心肝病没治好，再把其他器官给弄坏了，（他的心脏不太好，肺大，胆结石）所以想把药停了，不知道停药后，会不会再反弹？这个问题挺矛盾的，不知道怎么办才好，求主任给指条明路。十分感谢！
&副主任医师
丙肝分成六个类型，2,3型一般治疗一年90%治愈，1,4,5,6型需要治疗一年到两年的时间，而且只有40%到50%的治愈几率。1B型很容易复发。
所以病毒分型很重要。
状态：就诊前
怎么才能知道自己到底是什么型病毒呀，需要做什么才能检查出来是什么类型呀？
另外象我老公这种情况，反应很大，不想打了停药行不行啊？
&副主任医师
治疗前你检查了吗？
副主任医师
王小明大夫通知出停诊:4月8日 - 4月10日 停诊
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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疾病名称：丙型肝炎&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：我是88年做手术输过血，今年一月份难受做胃镜查出来的，我现在吃两个多月的蒙药，吃东西不怎么难受了，怎么治疗比较好？希望好大夫给我一个好的建议！
疾病名称：慢性丙型肝炎&&
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病情描述：4年前体检丙肝抗体阳性，现在:肝区胀痛，口干，口苦，疲倦乏力，失眠多梦，最近查肝肾功，上传资料可示，
疾病名称：三年前查出丙型肝炎抗体阳性，转氨酶正常&&
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病情描述：三年前发现丙肝抗体阳性，转氨酶正常，别的没有感觉什么异常
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病情描述：我是88年做手术输过血，今年一月份难受做胃镜查出来的，现在病毒复制量1.51*10的6次方。肝功能正常。基因分型没做。我现在吃两个多月的蒙药，吃东西不怎么难受了，怎么治疗比较好？希望好大夫给...
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病情描述：隐隐腹痛，没力气很想睡觉，出血有异味，出血一个多月未止
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日去当地传染病医院检查，显示肝弥漫性改变。这是服完印度丙肝新药一个疗程(84天)后第三天的检查结果。印度丙肝新药我服用的是印度索菲+达卡组合。
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治疗情况：4月20日开始口服利巴韦林，干扰素900万，21日查血，白细胞1...
疾病名称：丙肝&&
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检查及化验：日血常规，白细胞：3.7，血小板50，转氨酶53，转肽酶60，病毒定量2.54×10的七次方，核磁示肝上有一硬化结节2.3×2.4，心电ST—T改变，高血压病史4年，现血压一直平稳...
疾病名称：肝硬化和丙型肝炎&&
检查及化验：1、，做血清检测，谷丙转氨酶143,白球比1.46，谷草转氨酶77，谷酰转肽酶60，总胆汁酸17.1。
2、，做乙肝两对半检测，乙肝表面抗原0.00，乙肝表面抗体0，乙肝...
疾病名称：肝硬化和丙型肝炎&&
检查及化验：1、，做血清检测，谷丙转氨酶143,白球比1.46，谷草转氨酶77，谷酰转肽酶60，总胆汁酸17.1。
2、，做乙肝两对半检测，乙肝表面抗原0.00，乙肝表面抗体0，乙肝...
疾病名称：慢性乙肝&&
检查及化验：乙肝两对半
乙肝表面抗原:阳性 24.287
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乙肝e抗原:阳性23.476
乙肝e抗体：阴性1.877
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谷丙转氨酶
疾病名称：病毒性肝炎&&
检查及化验：丙型肝炎抗体阳性，丙型肝炎RNA5.75*10-6谷丙转氨酶指标130左右，总红胆素31.25；
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病史：96年曾经在湖州98医院颅脑手术...
疾病名称：丙肝肝硬化&&
检查及化验：丙肝肝硬化已经发展到失代偿期，还没有出现腹水，脾大，没有静脉曲张现象，
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检查及化验：丙肝基因一型，病毒量10的6次方。
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疾病名称：丙肝&&
检查及化验：：我去年10.1 添宝宝收查处丙肝病毒量1.19e+07 后来一个月5.63*10的6次方 隔了一年2.46*10的5次方 自己降了两次方 差了3次3个结果 一次比一次降了一次方 没有治疗过 现在肝功正常 ...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
王小明大夫的信息
肝炎抗病毒治疗、抗肝纤维化；肝硬化腹水及人工肝、人工肾诊治
王小明，男，副主任医师，血液透析科主任，从事传染病临床、教学和科研工作20多年，在慢性肝炎的抗病毒治疗...
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丙肝患者打一年两月干扰素,是否可以停用
丙肝患者打一年两月干扰素,是否可以停用
基本信息：女
病情描述：
起病的急缓:缓慢起病
病情描述:丙肝患者已打一年两月干扰素加口肥利巴韦林治疗，干扰素是a2b
500万iur ，期间副作用较大，食欲减退，舌头溃烂，发热头痛，全身乏力，尿不尽等症状，
两个月前血常规检查，发现白细胞少，又服用升白片，现停药一个月，检查plt血小板数目为44*10（9/l），hcv-rna正常，谷丙转氨酶 203， 谷草转氨酶97，其它正常，
你想解决什么问题：
是否可以完全停掉干扰素，配合药物治疗，如果不停要不要改掉干扰素（好像分类很多，a2a a2b,300万iu，500万iu等）
伴随症状: 睡眠:差 大小便:减少 精神:差 饮食:差 体重:减少
(因涉及隐私，只有医生和提问者本人才能看到图片)
副主任医师
擅长：擅长老年呼吸疾病的诊治，尤其对支气管哮喘的诊断治疗及健康教育，老年支气管、肺部感染及慢性阻塞性肺疾病...
慢性乙型肝炎如果处于病变活动期间，即体内alt/ast水平升高，这时应暂缓结婚，应等到病情稳定半年后再结婚。而在结婚之前，其配偶应检查乙肝二对半，乙肝表面抗体呈阴性者应注射乙肝疫苗，等到hbsab呈阳性后再结婚。
副主任医师
你好朋友，丙肝的治疗那么目前都是干扰素才效果比较大，建议丙肝患者平时的保养也就变得十分重要。从饮食上来说，丙肝的患者尽量不要多吃肥甘厚腻的食物，更不要饮酒、酗酒，应该多吃一些像白菜、绿豆这些解毒性 的东西，由于肝脏是一种解毒的器官，这样就可以起到帮助机体恢复的作用，同时应当注意不要过于劳累。 经常 用84消毒液消毒衣物，用兰水空气消毒。可以选用抗病毒药、调整免疫药、活血化瘀药、抗纤维化和促进肝细胞再生药物
副主任医师
擅长：呼吸内科各种疾病的诊治，尤其对中西医结合治疗支气管哮喘及慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病等具...
你好，丙肝是由丙型肝炎病毒感染所致的，如果出现肝功能异常如转氨酶升高，那么需要抗病毒和护肝治疗，目前推荐使用更昔洛韦或利巴韦林 干扰素联合治疗抗病毒，护肝药物有甘利欣或阿拓莫兰等,丙肝的治疗方法就是抗病毒有护肝治疗，具体药物见上述.如果肝功能正常的话，那么属于病毒携带者，可以暂缓治疗.患有丙肝后，需戒烟酒，少食油腻食物，适当增强锻炼，祝身体健康
你好，在治疗前应明确患者的肝脏疾病是否由hcv感染引起，只有确诊为血清hcv rna阳性的丙型肝炎患者才需要抗病毒治疗。抗病毒治疗目前得到公认的最有效的方案是：长效干扰素联合应用利巴韦林。
干扰素是一种广谱抗病毒剂,并不直接杀伤或抑制病毒,而主要是通过细胞表面受体作用使细胞产生抗病毒蛋白,从而抑制乙肝病毒的复制;同时还可增强自然杀伤细胞（nk细胞）,巨噬细胞和t淋巴细胞的活力,从而起到免疫调节作用,并增强抗病毒能力.70年代中期人们发现慢性乙型肝炎患者自身产生干扰素的能力低下,在应用外源性干扰素后,不仅产生了上述抗病毒作用,同时可以增加肝细胞膜上人白细胞组织相容性抗原的密度,促进t细胞溶解感染性肝细胞的效能.成人注射（2～5） x 106单位干扰素后,3小时血清中干扰素活性开始测出,6小时达高位,48小时基本消失.
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