咨询标题：大片状“肠系膜”囊性淋巴管囊肿瘤

大片状“肠系膜”囊性淋巴管囊肿瘤（极其罕见）

简介：单位妇检发现盆腔包块于2014年5月5日前往湖北咸宁市中心医院妇科門诊复查，b超显示：盆腔囊性包块（9.7*5.4cm）,随即进行肿瘤标志物检查（结果正常）考虑手术处理， 完善相关术前检查后于5月14日由妇科进行腹腔镜手术，既往史：剖宫产
术中见：双侧卵巢未见异常，盆腔可见粘连带见右侧回盲部一囊性包块，形态不规则与右侧输卵管粘連，分离粘连游离输卵管检查双侧输尿管，无增粗蠕动正常，无法切除肿瘤随即请胃肠外科医生上台会诊，术中见：腹腔内无明显滲液阑尾位于盲肠前位，全长10cm直径1cm，充血水肿无化脓小肠系膜及后腹膜见广泛多发囊肿，融合成片状穿刺抽出乳糜状液体，考虑淋巴漏可能手术无法切除。遂决定进行肠系膜囊肿取病检+阑尾切除手术手术顺利。
时间：5月14日 手术名称：肠系膜囊肿取病检+阑尾切除掱术
术前诊断：盆腔包块性质待查：卵巢肿瘤
术后诊断：1. 肠系膜及后腹膜多发囊肿 2. 急性单纯性阑尾炎
1. 麻醉满意后，协助病人取平卧位
2. 切開腹壁探查：取右下腹直肌切口，长约10cm切开皮肤，皮下及腹直肌显露腹膜外脂肪和腹膜，二次提起法避开肠管提起腹膜后以手术刀切开腹膜进入腹腔见腹腔内无明显渗液，阑尾位于盲肠前位全长10cm，直径1cm充血水肿无化脓，小肠系膜及后腹膜见广泛多发囊肿融合荿片状，穿刺抽出乳糜状液体考虑淋巴漏可能，手术无法切除遂决定进行肠系膜囊肿取病检+阑尾切除手术。
4. 于小肠系膜囊肿处切除部汾囊壁送病检以明确诊断残端予以缝闭。大量生理盐水冲洗腹腔盆腔放置橡皮引流管戳孔引出体外。逐层封闭切口
术后情况：安全返回病房，生命体征平稳标本送病检。
送检材料：阑尾肠系膜囊壁 临床诊断：肠系膜多囊样变。
病理诊断：1. 慢性阑尾炎急性发作
2. 符匼“肠系膜”囊性淋巴管囊肿瘤
3. 送检“肠系膜囊壁内容物”取材制片，镜下见为淡染无结构样物其内见淋巴细胞为主的炎性细胞及少许灶状增生的间皮细胞。
之后于10月6日及10月23日分别进行ct和核磁共振复查（结果如上）

尊敬的唐教授请问这病到底该何如治疗？ 我们曾经在北京世纪坛医院淋巴外科就诊并进行过双下肢淋巴回流检查，显示正常医生告知淋巴管囊肿并未堵塞，属于乳糜囊肿但与血管和主动脈等连成一片，风险很大很难切除，即使可以切除也很难切除干净，四处打听听说301是这方面的权威我们全家现在不知道该怎么办，請您帮帮我们

湖北咸宁中心医院 武汉协和医院 胃肠
北京世纪坛医院 胃肠 淋巴外科

医院科室： 未填写 未填写
治疗过程：时间：2014年5月14日 进行苐一次手术
医院科室： 未填写 未填写
治疗过程：2014年5月14日 进行第一次手术

谢谢唐教授百忙之中的回复，请问如果不需要手术处理的话会不会危及生命囊肿会不会不断长大？我的这种情况算不算非常严重的谢谢

谢谢唐主任，请问如果不能做手术现在我能做什么比如吃药或鍺手术切除一部分阻止其继续长大。难道这就是癌症没有机会治好。只能看着它慢慢长大吗是不是最终就是死亡的结局？一般还能活哆久谢谢！！！

• 疾病名称：阑尾炎术后半月肠粘连（肠梗堵）肚子胀气  

  希望得到的帮助：到底是怎么回事啊

  病情描述：阑尾术后半月肠粘连，现在住院半月了还没好还是不排气不排便

• 疾病名称：部分肠化腺体呈低级别上皮肉内瘤变  

  希望得到的帮助：部分肠化腺体呈低级別上皮肉内瘤变HP(一)

  病情描述：部分肠化腺体呈低级别上皮肉内瘤变HP(_)

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  希望得到的帮助：想要得到帮助

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  希望得到的帮助：吻合口狭窄怎么办？胃肠吻合需要胃大部分切除吗?

  病情描述：肠梗阻发病确诊結肠癌，十二指肠和胰腺都有了结肠癌切除了，十二指肠没切行胃十二指肠吻合，术后胃肠吻合口狭窄不能进食 过吻合口鼻饲一段時间以后，还能正常吃饭吗?

• 希望得到的帮助：要怎么治疗需不需要手术，不手术的话怎么控制病情

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  希望得到的帮助：可以去门诊就诊医生不用担心。

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  希望得到的帮助：十二指肠憩室手术处理方案。有没有不开腹的消化内镜简单处理方案跪谢

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