总胆红素高是什么原因？_总胆红素高_好大夫在线网上咨询
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总胆红素高是什么原因？
状态：就诊前
引起胆红素升高的原因可有多种，以上有限的资料只能排除乙肝病毒感染，需要进一步检查排除其他原因，如溶血性黄疸，先天性黄疸等，有条件建议门诊就诊进一步检查以尽可能确诊病因。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
病情描述:
甲肝两项抗体检验单中：甲肝病毒抗体（ANTI-HAV）结果>60提示升高参考值<20单位IU/L 甲肝病毒IGM抗体（A-HAV-IGM）0.342参考值<1单位COI
请问这张单说明的有甲肝吗？还是有甲肝抗体不会有甲肝？
这个检查不是空腹情况下抽血的。。这个检查要空腹的吗？
这个检查不需要空腹，而且说明有甲肝抗体不会有甲肝。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
总胆红素高的找不到原因，请医生们帮我找找。。下面是在2甲人民医院做的检查结果：
肝功能（肝胆代谢六项，肝酶八项）
NO 项目 结果 异常 参考值 单位
1 谷丙转氨酶ALT 15
0-40 U/L
2 谷草转氨酶AST 19
0-40 U/L
3 谷草/谷丙AST/ALT 1.27
4 Y-谷氨酰转肽酶GGT 18
0-50 U/L
5 碱性磷酸酶ALP 61
45-132 U/L
6 总蛋白TP 71.7
60-85 G/L
7 白蛋白ALB 48.1
35-55 G/L
8 球蛋白GLO 23.6 ↓ 25-40 G/L
9 白蛋白/球蛋白ALB/GLO 2
10 前白蛋白PA 260
150-400 MG/L
11 腺苷脱氨酶ADA 8
0-15 U/L
12 总胆红素TBIL 53.1 ↑ 1.7-22.5 UMOL/L
13 直接胆红素DBIL 11 ↑ 0-6 UMOL/L
14 间接胆红素IBIL 42.1 ↑ 0-19 UMOL/L
15 总胆法酸TBA 3
0-12 UMOL/L
16 A-1-岩藻糖苷酶AFU 11
0-40 U/L
17 乳酸脱氢酶LDH 122
109-245 U/L
18 H-胆碱酯酸H-CHE 300
203-460 U/L
一、 血常规：
编号 检验项目 结果 异常 单位 参考值
★ 白细胞计数（WBC） 3.81 ↓ 10^9/L 4.0-10.0
★ 嗜中性粒细胞百分数（NE%） 51.74
% 50-75
★ 淋巴细胞百分数（LY%） 40.74 ↑ % 20-40
★ 单核细胞百分数（MO%） 5.84
% 3-8
★ 嗜酸性粒细胞百分数EO% 1.34
% 0.5-5
★ 嗜碱性粒细胞百分数BASO% 0.540
% 0-2.5
★ 嗜中性粒细胞绝对值NE# 1.97 ↓ 10^9/L 2-7
★ 淋巴细胞绝对值LY# 1.55
10^9 0.8-4.0
★ 嗜酸性粒细胞绝对值EO# 0.05
10^9/L 0.02-0.5
★ 单核细胞绝对值MO# 0.22
10^9/L 0.12-0.8
★ 嗜碱性粒细胞绝对值BASO# 0.020
10^9/L 0-0.2
★ 红细胞计数RBC 4.34
10^12/L 4.0-5.5
★ 血红蛋白浓度HGB 147.00
G/L 120-160
★ 红细胞比积HCT 44.000
% 40-50
★ 红细胞平均体积MCV 102.30 ↑ FL 80-98
★ 红细胞平均血红蛋白量MCH 33.90 ↑ PG 27-31
★ 红细平均血红蛋白浓度MCHC 331.00
G/L 320-360
★ 红细胞分布宽度RDW 11.40 ↓ % 11.5-14.5
★ 血小板计数PLT 216.00
10^9/L 100-300
★ 血小板平均体积MPV 9.5
FL 7.37-10.13
★ 血小板比积PCT 0.20
% 0.18-0.22
★ 血小板分布宽度PDW 10.6 ↓ % 15.5-18.1
彩色多普勒超声报告单
特征显象：
肝形态大小正常，表面光滑，肝实质回声均匀，未见明显占位，血管走向自然，显示清晰，肝内胆管未见扩张。门静脉主干内径无扩张，内未见异常回声。
胆囊大小正常，囊
壁光滑，胆汁透声好，内未见结石和肿块，胆总管内径无扩张。
脾脏大小形态正常，脾静脉内径无扩张，表面光滑，脾内回声均匀，未见异常回声。
胰腺肠气干扰。
CDFI：未探及明显异常血流信号。
肝、胆、脾未见明显异常声像。彩色多普勒未见明显异常。
甲肝两项抗体
1.甲肝病毒抗体ANTI-HAV
结果 >60
单位IU/L
2.甲肝病毒IGM抗体A-HAV-IGM
参考值<1
单位COI
乙肝两对半检查
1.乙肝表面抗原（HBsAg）：
阴性
2.乙肝表面抗体（抗HBs）：
阳性
3.乙肝e抗原（HBeAg）：
阴性
4.乙肝e抗体（抗HBe）：
阴性
5.乙肝核心抗体（HBcAb）：
阴性
丙肝抗体
丙肝抗体IGG（HCV-IGG）
阴性（-） 测定值0.001
参考值阴性（-）
现在还要不要做丁肝、戊肝之类的肝炎？只有总胆红素高，酶不高。肝炎的可能性大吗？依肝功能的结果分析是什么原因引起胆红素高的？
丁肝、戊肝所致者可能性小。胆红素升高以间接胆红素升高为主，建议肝穿刺活检以排除先天性胆红素升高（几个综合征）。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：未知&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者男，36岁，平素身体健康。2010年7月体检时胆红素高，具体数值不详，总胆大约40umol/l左右，当时未在意，亦无任何不适感，肝功其他项目均正常...
疾病名称：乙肝&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
去年体检总胆红素就高，今年还是，比标准值高出一点
曾经治疗情况和效果：
没有治疗过
想得到怎样的帮助：
想了解原因、影响及治疗措施
疾病名称：黄胆&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
起初是胆囊部位不适到四一大做肝胆检查，结果查处患有甘血管留目前是1.9-2.2。在做血检时发现胆红素很高。第四军医大学。西安医学院
曾经治疗情...
疾病名称：间接胆红素高、糖尿病&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者男，40岁，去年查出有糖尿病，今年在郑州大学第一附属医院抽血化验时发现间接胆红素高43umoi/L(参考值0-14)，直接胆红素14.7umoi/L(参考值0...
疾病名称：胆红素的各项指标都高&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
您好！我去年12月份做的检查，我做的检查有：血细胞分析、丙型肝炎抗体测定、肝蛋酶、乙肝七项、彩超等，其中唯一不正常的就是肝功能检测里的
疾病名称：血清体检单&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
直接胆红素 9.2
间接胆红素
谷丙转氨酶
疾病名称：总胆红素高&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者女，42岁，身体状况良好。查体血清检验总胆红素44，其他指标没有问题。
曾经治疗情况和效果：
用过一个月消炎利胆片，检查结果32.2，没在...
疾病名称：胆红素高&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者女，58岁。多次去医院检查都有胆红素高的问题，这种情况持续了大概十几年了。
主要症状：皮肤黄，眼睛黄，睡眠不好。有高血压病史。
疾病名称：未知&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
该怎么办。B超做了是正常的前后两次检查都是偏高（相差3个月）
疾病名称：心脏病、高血压&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
近两天右侧肋骨下涨疼，放射右肩无力，经化验总胆红素66.16umol/L、直接胆红素27.67umol/L,间接胆红素38.49umol/L。
曾经治疗情况和效果：
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
林潮双大夫的信息
感染性疾病，特别是病毒性肝炎的诊断、治疗和预防
林潮双，女，博士，主任医师，博士生导师，擅长感染性疾病，特别是病毒性肝炎的临床诊治。对慢性病毒性肝炎...
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胆红素高是怎么回事
&&& 胆红素高是怎么回事呢，胆红素是临床判定的重要依据，是肝功能检查中的重要项目，而目前来看胆红素高在临床上比较多见，那么胆红素高是怎么回事呢，下面就让我们针对这个问题进行一下了解，希望能够帮助大家解除疑惑。
&&& 胆红素(bilirubin)是血红蛋白及其他血红素蛋白中的血红素在巨噬细胞或其他网织内皮细胞及肝细胞中的代谢产物。若是胆红素过高时，预示肝脏病变或胆管阻塞等异常讯息，血清总胆红素的数值的高低代表着肝功能异常的严重程度。在临床上，胆红素是判断黄疸的重要依据。黄疸常见于肝胆疾病患者，主要表现为眼睛发黄、皮肤发黄、尿液发黄，一般在出现肝胆疾病时最先表现为尿液发黄。
&&& 在肝功能化验里，除了有直接胆红素的数值，还有总胆红素和间接胆红素。
&&& 胆红素高是怎么回事，权威肝病医院专家解析：胆红素是人胆汁的主要的颜色，呈橙黄色。当产生果冻或者肝脏排泄能力受到损害时候，则血浆中的胆红素排出受阻，浓度升高，达到一定程度可引起黄疸。胆红素的毒性可引起大脑不可逆转的损害。但是近些年人们发现胆红素有剂的功能，可抑制亚油酸和磷脂的氧化，其作用甚至优于维生素E。
&&& 胆红素高是由于肝脏的摄取、和胆汁的排泄功能发生障碍引起。胆红素高是怎么回事?胆红素升高的原因有很多，有可能是肝炎引起的，也有可能是由于饮食不节等因素引起的。但要确定是不是肝炎，应及时到医院做详细的检查，以确定胆红素升高的原因。
&&& 胆红素偏高的常见原因急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、等;溶血型黄疸、血型不合的输血反应、、胆石症等。
&&& 专家指出，总胆红素偏高并不一定由肝炎引起，也不必惊慌，首先要结合其它检查或体征排除肝炎的可能性，通过PCR定量检测系统，根据检查结果，确定病因、是否需要治疗。
&&& 需要注意的是，总胆红素、直接胆红素高。是胆囊有问题，并非严重偏高，仅仅总胆红素高别的正常指标的话并非很大的问题，完全可以到医院做一个检测化验。胆囊壁毛糙但胆囊壁未有显著增厚的情形表示有轻微的胆囊炎症但并非很严重，患者在平日多注重自身的饮食少食一些辛辣肥腻的食品，多吃点清淡的食品，小心搞好预防保健工作。
&&& 以上就是对胆红素高是怎么回事的讲解，希望大家能够多加注意，如果出现以上这种现象的患者一定要及时的到正规医院进行详细的治疗，以免导致严重的后果，医院目前对于这种疾病的治疗主要采用气化分子技术，相信会是患者们不错的选择。
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总胆红素偏高怎么办?
基本信息：女&&
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：总胆红素偏高医生您好，我的总胆红素偏高，请问总胆红素偏高怎么办？
您输入的回答少于20个中文字，请补充输入。
擅长：全科
网友满意：
回答速度：
广东省人民医院&&&全科
建议：胆红素高是怎么回事？一般胆红素高提示有胆道梗阻或是慢性肝炎的可能的，你这时乙肝方面没有问题，没有乙肝，但也没有乙肝抗体，这时应该打上乙肝疫苗的好
擅长：全科
网友满意：
回答速度：
广东省人民医院&&&全科
建议：总胆红素高是怎么回事？出现胆红素高的患者往往可出血黄疸症状，一般考虑跟肝胆疾患有关，应该做肝功检查和肝胆B超检查，中医认为这情况属于肝胆的湿热，可吃些茵栀黄口服液来调理。
副主任医师
擅长：对乙肝、大三阳、小三阳、丙肝、脂肪肝、肝硬化、肝纤维化等各种肝病的治疗都有显著疗效
网友满意：
回答速度：
上海新科医院&&&肝病科
建议：您好，可以跟我说详情情况。 肝病病因:过度劳累。可能破坏机体相对平衡的免疫状况，促使乙肝病毒复制加剧，肝脏负担加重，导致肝病复发。肝病介绍:长期服用或反复接触药物和化学毒物，可导致慢性肝炎，甚至肝硬化。建议:防治原发病或相关危险因素
有关的更多问题，
有关的健康经验
有关的更多经验，
你好，总胆红素的正常值为1.71-17.1μmol/L(1-10mg/L)，直接胆红素的正常值为1.71-7μmol/L(1-4mg/L)。特别说明：一般来说小于34μmol/L的黄疸，视诊不易察出，称为隐性黄疽;34～170pmol/L为轻度黄疽;170～340μmol/L为中度黄疸;>340μmol/L为高度黄疸。完全阻塞性黄疸340～510μmol/L;不完全阻塞者为170～265μmol/L;肝细胞性黄疽为17～200μmol/L;溶血性黄疸总胆红素偏高临床症状表现黄疸。当血清中的总胆红素偏高，可以引起人的皮肤、眼睛巩膜、血清和尿液的都呈现为黄色，此时称之为黄疸。这是总胆红素偏高最常见的症状。一些胆道疾病和溶血性疾病也可以引起黄疸。新生儿可以表现皮肤、巩膜黄疸。3-5可以达到高峰;足月新生儿7-14天可以消退;一小部分可晚至4周可以消散;一般血清胆红素通常不高于205.2umol/L(12mg); 在这段时间小儿通常情况下是良好的，一般伴有其它特征。出生后2-3天出现皮肤、巩膜黄疸，3-5天达成高峰;足月新生儿7-14天消退;早产儿2-3周消散，小部分可晚至4周才消散。血清胆红素水平通常情况下不高于205.2umol/L(12mg)，婴幼儿不高于256.5umol/L(15mg)。在这段时间小儿通常情况下良好，不伴有其它特征。总胆红素偏高的危害许多人不知道总胆红素是什么东西，总胆红素偏高也不十分放在心上，武警湖南总队医院肝病专家提醒广大市民，总胆红素偏高危害是十分大的，马虎不得。胆红素是血液中红血球的血红素代谢后的废弃物。若是血清中胆红素过高时，预示肝脏病变或胆管阻塞等异常讯息，血清胆红素的数值的高低代表着异常的严重程度。如果红细胞破坏过多，产生的间接胆红素过多，这样就会使得肝脏不能完全把它转化为直接胆红素，进而发生溶血性黄疸。总胆红素偏高怎么办新生儿生理性黄疸，胆红素水平在正常生理范围内时通常情况下不需医治，但是少许体重较低的新生儿和高危新生儿尽管其血清胆红素值在生理性范围，但可引发胆红素脑病，需要引起注意。专家提醒，引起总胆红素偏高的原因有很多，胆红素高也就是患者出现黄疸最重要的原因。一般情况下黄疸常分为四类：肝细胞性黄疸，溶血性黄疸，先天性黄疸，梗阻性黄疸等。不论是哪种类型的黄疸，都需要查明病因，然后对症治疗。另外，检查总胆红素偏高的原因一定要到大型的专业的医院接受检查。武警湖南总队医院拥有先进的医疗检测设备和一流的专家队伍，为乙肝患者提供肝功检查、B超检查等是肝病患者进行检查治疗的最佳选择。
副主任医师
北京军区总医院&&&肝病科
副主任医师
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